Anda di halaman 1dari 1

PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN FORMAT TIMBANG TERIMA 1. Ruangan, ditulis sesuai dengan lahan yang ditempati 2.

Tanggal, ditulis sesuai tanggal pelaksana timbang terima 3. Jumlah Pasien ditulis sesuai jumlah pasien tiap Tim. 4. Tanggal ditulis kapan laporan timbang terima ditulis dan dilaporkan. 5. Pada kolom No. , dituliskan angka sesuai jumlah pasien 6. Isi tiap kolom untuk SHIFT PAGI/SIANG/MALAM secara berurutan adalah sebagai berikut: a. Data Fokus, diisi meliputi Data Subyek yaitu data yang dikeluhkan klien dan Data Obyektif yaitu data berdasarkan hasil observasi dan ada alat pengukurnya/standarnya b. Masalah keperawatan, diisi masalah keperawatan yang masih muncul pada pasien. c. Implementasi keperawatan yang sudah dilakukan ditulis semua intervensi yang telah dilakukan oleh perawat. d. Implementasi keperawatan yang belum/dilanjutkan diisi intervensi yang belum dilakukan atau sudah dilakukan tapi harus dilanjutkan. e. Evaluasi, diisi berdasarkan perkembangan pasien setelah diberikan intervensi, meliputi data subyektif, data obyektif, keberhasilan intervensi, dan rencana selanjutnya. f. Pesan khusus atau hal-hal yang perlu diperhatikan digunakan untuk menulis pesan-pesan khusus yang harus diberitahukan di luar implementasi keperawatan yang harus dilanjutkan. g. Tanda tangan diisi oleh Perawat yang mengoperkan dan menerima setelah validasi ke pasien. h. Tanda tangan karu diisi oleh Karu setelah antara Perawat yang mengoperkan dan menerima sudah sepakat dan sudah tidak ada klarifikasi lagi dan hanya berlaku untuk pagi hari saja saat karu bertugas