UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

PROYECTO INTEGRADOR
La Gingivitis en Edades Comprendidas de Infantes de 6 Aos al Periodo de la Pubertad
Proyecto integrador que se presenta como requisito para optar por la calificacin del modulo:

Autores: Larrea Llerena Alejandro Manuel

Prez Rodrguez Ricardo Jesse Potes Garca Gino Israel Quinde Alarcn Stephany Michelle Salinas Hidalgo Shirley Gabriela Vivas Avils Giancarlo Aron

Guayaquil,

Mes_________ Ao______

DEDICATORIA
Dedicamos este proyecto a Dios, por ser l quien nos ha dado las fuerzas necesarias para seguir adelante, a nuestros familiares, quienes siempre nos han apoyado en todo lo que hemos emprendido y a todas las personas que tienen fe en que nuestro proyecto se lleve a cabo.

AGRADECIMIENTO
Agradecemos en primer lugar a Dios porque es el que ha permitido todo esto, tambin a nuestros familiares y profesores que siempre nos sirvieron de ayuda y nos alentaron hasta que podamos llevar a cabo completamente nuestro proyecto.

CARTA DE ACEPTACIN DEL DIRECTOR DEL PROYECTO

En mi calidad de Director de Proyecto sobre el tema: La Gingivitis En Edades Comprendidas De Infantes de 6aos Al Periodo De La Pubertad, elaborado por los estudiantes del modulo de nivelacin, de la facultad piloto de odontologa de la Universidad Estatal de Guayaquil, me permito declarar que luego de haber orientado, estudiado y revisado, lo apruebe en todas sus partes, salvo el mejor criterio del H. Consejo Directivo de la Universidad Estatal de Guayaquil La nota a lo que se hace acreedor es:

Larrea Llerena Alejandro Manuel Prez Rodrguez Ricardo Jesse Potes Garca Gino Israel Quinde Alarcn Stephany Michelle Salinas Hidalgo Shirley Gabriela Vivas Avils Giancarlo Arn

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Atentamente. ______________________ Asesor

PRESENTACIN El presente trabajo investigativo trata acerca de uno de los casos ms comunes de la sociedad en relacin con los problemas periodontales y la higiene bucal. La alta prevalencia de enfermedades buco-dentales en la poblacin referida a enfermedades gingivales y periodontales, constituyen un problema de salud pblica en nuestro pas. Esta situacin, sumada a los recursos humanos y fsicos insuficientes para su abordaje, hace necesario anticiparse al dao mediante medidas de prevencin en edades

tempranas de la vida, de modo de impedir su aparicin y/o aminorar los niveles de severidad. La atencin odontolgica integral, en los servicios de salud pblicos, ha priorizado la poblacin menor de 20 aos, y dentro de ella, a los grupos ms vulnerables, para reducir el nivel y severidad del dao existente. Los ms propensos a desarrollar esta enfermedad son los escolares de 6 aos, debido al perodo de desarrollo buco-maxilofacial en que se

encuentran, otro tanto sucede con los adolescentes de 12 aos en la etapa de la pubertad. El mayor nmero de casos de esta enfermedad se da en el periodo infantil, aunque en esta etapa tambin es ms fcil su curacin. Hoy en da los especialistas han comprobado que la gingivitis afecta en un 60% y 70%. Es por ello que es muy importante seguir buenas pautas de comportamiento bucodental, una correcta educacin y un buen

seguimiento por parte de los padres y odontlogos. La inflamacin gingival o gingivitis es uno de los padecimientos ms frecuentes y puede presentarse en cualquier sujeto. La existencia de

gingivitis es multifactorial existen diversas causas locales y generales o sistmicas que condicionan la aparicin de esta alteracin en los tejidos de soporte. Los factores locales son diversos, los ms importantes son: la

dieta, flora bacteriana patolgica, presencia de clculos o placa dental, etc., pero tambin existen algunos estados sistmicos patolgicos que condicionan a los tejidos de soporte a sufrir esta enfermedad, cuadros sistmicos como la diabetes, pacientes medicados anti convulsivantes. Los resultados de este estudio investigativo contribuirn a la propuesta de lneas de accin para reforzar las actuales actividades preventivas y promocionales de gingivitis y enfermedades periodontales las cuales afectan a la sociedad hoy en da.

NDICE PORTADA INTERIOR DEDICATORIA AGRADECIMIENTO CERTIFICACIN DEL DIRECTOR DE TRABAJO DE GRADO PRESENTACIN NDICE RESUMEN CAPTULO I PROBLEMATIZACIN 1.1. 1.2. 1.3. Descripcin de la situacin actual del problema. Justificacin. Objetivos de la investigacin 1.3.1. Objetivo General. 1.3.2. Objetivos Especficos. 1 2 3 4 5-6 6 11 12 12 12 14 15 15 15

CAPTULO II MARCO TERICO Unidad 1 Encas 1.1. 1.2. 1.3. Concepto Caractersticas de la enca sana Enfermedad de las encas 16 16 17 17-18

Unidad 2 Gingivitis 2.1. 2.2. 2.3. Definicin Factores que causan la Gingivitis. Sntomas, incidencias y factores de riesgo de la Gingivitis 19 19-20 21 22

2.4. Tipos de gingivitis

2.4.1. Gingivitis no relacionada con la placa bacteriana 2.4.2. Gingivitis asociada a placa dentobacteriana 2.4.3. Gingivitis durante el embarazo 2.4.4. Gingivitis necrosante 2.4.5. Gingivitis por Leucemia 2.4.6. Gingivitis Simple 2.4.7 Gingivitis Descamativa 2.4.7.1Divisin de la gingivitis Descamativa 2.4.7.1.1. Leves 2.4.7.1.2. Moderados 2.4.7.1.3. Graves 2.5. Clasificacin de la gingivitis 2.5.1. Segn su color 2.5.1.1. Gingivitis aguda 2.5.1.1.1. Caractersticas clnicas de la gingivitis aguda 2.5.1.2. Gingivitis crnica 2.5.2. De acuerdo a su localizacin 2.5.2.1. Gingivitis de la enca marginal 2.5.2.2. Gingivitis de la enca adherida 2.5.2.3. Gingivitis de la enca papilar 2.5.2.4. Gingivitis localizada 2.5.2.5. Gingivitis difusa 2.5.2.6. Gingivitis generalizada 2.6. Tipos de enfermedades periodontales en nios y adolecentes. 2.6.1 La gingivitis crnica 2.6.2. La periodontitis agresiva 2.6.3. La periodontitis agresiva localizada 2.6.4. La periodontitis generalizada

22 22 22 23 23 23 24 24 24 24 24 25 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 26

27 27 27 27

2.6.5. Periodontitis asociada con enfermedades sistemticas 2.7. Tratamiento y Recomendacin

27 27-28

Unidad 3 La adolescencia y el cuidado oral 28

3.1 Bases Tericas 3.2. Consejos a los padres CAPTULO III MARCO CONTEXTUAL CAPTULO IV METODOLOGA 4.1 TIPOS DE INVESTIGACION 4.1.1. Investigacin pura o bsica 4.1.2. Investigacin explicativa 4.1.3. Investigacin cientfica 4.1.4. Enfoque cuantitativo 4.2 TIPOS DE ESTUDIO 4.2.1. Estudio explicativo. 4.2.2. Estudio experimental 4.2.3. Estudio descriptivo 4.3 UNIDAD DE ANALISIS 4.3.1. EL UNIVERSO 4.3.2. POBLACION 4.4 INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACION

29 29-30-31

32

33

33 33 33 33 33 33 34 34 34 34 34 35

CONCLUSIONES RECOMENDACIONES APORTACIONES DE LOS INTEGRANTES CAPTULO V PROPUESTA BIBLIOGRAFA ANEXOS

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37 38 39-40-41

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RESUMEN
Entre los problemas que afectan a las personas estn diversas enfermedades periodontales tales como la gingivitis que es una inflamacin de las encas producto de la acumulacin de placa, este problema afecto tanto a infantes de 6 aos como a los adolescentes en la etapa de la pubertad. Uno de los factores para que se desarrolle la gingivitis es la mala higiene oral debido a una desinformacin de un buen cepillado. Esta enfermedad al no ser tratada oportunamente puede producir perjudiciales efectos tales como perdida de piezas dentales y periodontitis. Este proyecto se enfoca en dar a conocer las causas por la cual hay incidencia de gingivitis en infantes de 6 aos y adolescentes en la pubertad, para ello exponemos lo siguiente: el primer captulo trata del tipo de enca que debe tener una persona sana y cuales enfermedades la pueden afectar, en el segundo y tercer captulo exponemos concepto como: gingivitis, tipos de gingivitis, sntomas, incidencias y factores de la gingivitis tratamiento y diagnstico, la adolescencia y el cuidado dental. La metodologa, expone el diseo de la investigacin, que corresponde a un proyecto factible, se apoya en la investigacin experimental y mtodo cientfico, mediante los resultados obtenidos de encuestas realizadas a diversas personas en las diferentes partes de la ciudad pudimos obtener resultados referentes de nuestro proyecto.

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CAPTULO I
PROBLEMATIZACIN 1.1. Descripcin de la situacin actual del problema.
Cuando en un individuo su equilibrio se inclina del estado de salud bucal al de enfermedad, es porque bacterias especficas de la bio pelcula bacteriana aumentan en nmero y producen factores de virulencia que superan el umbral de repuesta del individuo. La reduccin de la respuesta del hospedador o una hiperactividad en la respuesta inflamatoria ante una agresin bacteriana, as como las caractersticas propias de cada especie bacteriana son factores claves en el desarrollo de la gingivitis o de la periodontitis y en el proceso de la destruccin periodontales.

-Situacin del conflicto

Las personas ms afectadas por los problemas periodontales tales como la gingivitis son los infantes de 6 aos debido al desarrollo bucomaxilofacial y a los adolescentes de 12 aos y las embarazadas. Gran mayora de la poblacin no est al tanto de que son las enfermedades periodontales y sus consecuencias, y mucho menos que son ms frecuentes en nios y adolecentes por tal motivo no tiene una buena higiene bucal y esto genera una mayor facilidad de desarrollar este problema. Gracias a nuestra investigacin pondremos en conocimientos las consecuencias que ocasionan la gingivitis y el no tener una buena higiene oral.

- Causas del problema

Las locales: ubicadas en la boca generalmente por una mal higiene y las generales: indicada en enfermedades generales como pueden ser: -La hemofilia

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-Prpura -Leucemia -escorbuto La Mala higiene oral contribuye al establecimiento de la placa bacteriana, ocasionado por el no cepillado continuo o lo que con frecuencia sucede que no saben las tcnicas del cepillado dental. Y esto produce el malestar que sienten los pacientes por el sangrado inflamacin etc.

- Consecuencias.
-La inflamacin de las encas -La inflamacin entre los dientes - periodontitis

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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

Dar a conocer las causas por la cual hay incidencia de gingivitis en infantes de 6 aos y adolescentes en la pubertad

1.2. JUSTIFICACIN
Elegimos este tema porque es uno de los ms importantes problemas que todo estudiante y profesional debe conocer ms a cabalidad. Esto nos ha permitido profundizar en mucho no solo este tema sino en otros aspectos relacionados con este, desde los ms generales a los ms especficos. Desde el punto de vista terico, esta investigacin generar reflexin tanto sobre el conocimiento existente como informacin actual sobre el tema. Desde un enfoque prctico la investigacin va a ayudar a los estudiantes en la prctica no solamente en la clnica sino en su consultorio. En cuanto al alcance, de esta investigacin va hacer muy amplia para lograr el cumplimiento de los objetivos de estudio se utilizar como instrumento de investigacin: la encuesta Con esta investigacin tambin lograremos que no solo los profesionales y estudiantes de odontologa conozcan sobre los diversos problemas dentales, en este caso la gingivitis, sino que tambin darlo a conocer en al aspecto social para la comunidad.

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1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN 1.3.1 Objetivo general Analizar las causas y consecuencias de los problemas que ocasiona la gingivitis para diagnosticar una posible solucin. 1.3.2 Objetivos especficos Fomentar el auto cuidado y la enseanza de Tcnicas adecuadas. Identificar los factores predisponentes ms comunes para la aparicin de la Gingivitis. Determinar las causas de la Gingivitis Explicar el plan de tratamiento adecuado frente a esta enfermedad. Reconocer ms esta enfermedad periodontal para poder evitar la propagacin en las personas, en especial en nios y adolecentes los cual son ms afectados. 1.3.3 Interrogantes
Qu es la gingivitis? Cmo tratar la gingivitis? Cmo prevenir la gingivitis? Cmo curar completamente la gingivitis?

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CAPTULO II MARCO TERICO Unidad 1 Encas 1.1. Concepto

Es una fibro mucosa formada por tejido conectivo denso con una cubierta de epitelio escamoso queratinizado que cubre los procesos alveolares y rodea a los dientes. La enca es contigua al ligamento periodontal y, en su exterior, con los tejidos mucosos de la cavidad oral. La enca tiene por lo general un color rosa plido y al encontrase adherido a los cuellos de los dientes (epitelio de unin) e insertado con fibras colgenos (insercin conectiva) forma un sellado que protege al hueso y dems tejidos de soporte. Se habla de enca marginal, enca insertada y enca alveolar, segn la zona bucal donde se encuentra. La enca es componente del periodonto. Las encas son un tejido del interior de la boca, que cubre las mandbulas, protegiendo y ayudando a sujetar los dientes. Las encas son visibles al levantar los labios, su coloracin, si estn sanas, es entre roscea y rojo plido con los dientes firmemente sujetos. Una higiene inadecuada o insuficiente puede producir enfermedades periodontales, incluida

la gingivitis. La enca se divide en dos regiones, la enca libre (marginal) y la enca insertada. estas dos regiones se combinan para formar la punta de la enca, que se extiende en sentido coronal entre los dientes, lo que se conoce como papila interdentaria. Esta evita el impacto de la comida en la zona interproximal bajo el rea de contacto de los dientes y el establecimiento de una irritacin que podra finalmente originar alguna patologa periodontal.

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1.2. Caractersticas de la enca sana

La enca sana tiene un color rosado plido con una consistencia dura, firme y no deslizable. Su superficie est queratinizada y puede presentar prominencias en forma de piel de naranja. En ciertas ocasiones puede estar pigmentada con un color marrn esta pigmentacin depende de unas clulas que se llaman melanocitos, encargadas de producir el pigmento melanina. En la enca sana consideramos que no existe placa bacteriana. El tejido conectivo de la enca est formado por fibras y clulas que envuelven la parte coronal del hueso alveolar, la lnea amelo cementara y la parte ms apical del esmalte. El colgeno es el principal componente de la enca, aunque existen tambin estructuras vasculares, nerviosas, fibroblastos y una matriz intercelular formada por glicoprotenas y proteoglicanos. El epitelio gingival recubre externamente el tejido conectivo de la enca. Est queratinizado, es de color rosa plido y presenta, especialmente a nivel de los incisivos, un punteado con aspecto de piel de naranja que indica la presencia de potentes fibras conectivas que unen la enca al periostio. Cuando la enca se inflama, este punteado puede desaparecer o hacerse menos aparente. En otras ocasiones pueden observarse zonas oscuras, caracterstica racial por cmulo de melanina en la mayor parte de las ocasiones. Apicalmente, la enca limita con la mucosa oral formando la lnea mucogingival. La distancia fisiolgica coronoapical de la enca queratinizada puede ser muy variable en una misma boca.

1.3. Enfermedad de las encas

La enfermedad de las encas es una inflamacin de las mismas que puede avanzar hasta afectar el hueso que rodea y sostiene los dientes. Es causada por las bacterias, al formarse constantemente sobre los

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dientes una pelcula transparente y pegajosa. Si no la elimina diariamente con el cepillado y el uso del hilo dental, la placa se acumula y las bacterias pueden infectar no slo la enca superficial y los dientes, sino tambin el tejido gingival y el hueso que sostiene los dientes. Esta puede ser una causa para que los dientes se aflojen, se caigan o que finalmente el dentista los tenga que extraer.

La misma puede ocurrir a cualquier edad, pero es ms comn en los adultos. Si se la detecta en sus primeras etapas, puede revertirse. Se deber ir al dentista si observa alguno de los siguientes sntomas:

Las encas estn enrojecidas, inflamadas o sensibles. Hay sangrado de encas al cepillarse o al utilizar el hilo dental. Los dientes parecen ser ms largos porque las encas se han retrado y se ven las races.

Se sienten cambios en el modo en que cierran los dientes al morder. Puede haber salida de pus entre los dientes y las encas. Se percibe constantemente la presencia de mal aliento o mal sabor en la boca.

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Unidad 2
Gingivitis 2.1. Definicin
La Gingivitis, una inflamacin de las encas, es la etapa inicial de la enfermedad de las encas y la ms fcil de tratar. La causa directa de la gingivitis es la placa: una pelcula suave, pegajosa y sin color formada por bacterias, que se deposita constantemente sobre los dientes y encas; si no recibe la limpieza adecuada, se convierte en una sustancia amarillenta llamada sarro o trtaro dental (clculos dentales). Si el cepillado y el uso diario del hilo dental no eliminan la placa, la misma produce toxinas (venenos) que irritan el tejido gingival, causando gingivitis. En esta primera etapa de la enfermedad, el dao puede revertirse, ya que el hueso y el tejido conectivo que sostienen los dientes en su lugar todava no han sido afectados. Sin embargo, si se deja sin tratamiento, la gingivitis puede transformarse en periodontitis y provocar daos permanentes a sus dientes y mandbula Son ms frecuentes en la infancia y adolescencia; en las mujeres, debido a las variaciones hormonales que se suceden, son tambin muy frecuentes, sobre todo durante el perodo menstrual y el embarazo. En este ltimo, habitualmente, las encas aumentan de tamao y se inflaman levemente. Esta enfermedad puede ser la primera manifestacin de un cuadro de tipo sistmico, como una falta de vitaminas, infeccin por herpes

virus, SIDA o diabetes. Por lo que no debe ser subestimada.

2.2. Factores que causan la Gingivitis.

La gingivitis es una forma de enfermedad periodontal que involucra inflamacin e infeccin que destruyen los tejidos de soporte de los

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dientes, incluyendo las encas, los ligamentos periodontales y los alvolos dentales (hueso alveolar). La gingivitis se debe a los efectos a largo plazo de los depsitos de placa, un material adherente compuesto de bacterias, moco y residuos de alimentos que se desarrolla en las reas expuestas del diente. La placa es la principal causa de caries dental y, si no se remueve, se convierte en un depsito duro denominado sarro que queda atrapado en la base del diente. La placa y el sarro irritan e inflaman las encas. Las bacterias y las toxinas que stas producen hacen que las encas se infecten, se inflamen y se tornen sensibles. Una lesin a las encas por cualquier causa, incluyendo el cepillado y el uso de seda dental demasiado fuerte, puede causar gingivitis. Los siguientes factores aumentan el riesgo de desarrollar gingivitis:

Enfermedad general. Mala higiene dental. Embarazo (los cambios hormonales aumentan la sensibilidad de las encas)

Tensin emocional, el estrs agrava este problema. Durante la noche mientras las personas duermen presionan bruscamente los dientes, esto causa que las encas se lastimen, se irriten y se debiliten.

Deficiencia de vitamina C (contenida en limn, naranja, guayaba, tangerina, mandarina, fresa o kiwi) y vitamina B3 o niacina (maz, cereales, legumbres, crema de cacahuate o levadura de cerveza).

Deficiencias nutricionales. Enfermedades como la diabetes y la osteoporosis. Fumar, pues las sustancias txicas contenidas en el humo del cigarro irritan las encas y favorecen la acumulacin de sarro. Los dientes mal alineados, los bordes speros de las obturaciones y la aparatologa oral mal colocada o contaminada (como correctores

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dentales, prtesis, puentes y coronas) pueden irritar las encas e incrementar los riesgos de gingivitis. Los medicamentos como la fenitona, las pastillas anticonceptivas y la ingestin de metales pesados, como el plomo y el bismuto, tambin estn asociados con el desarrollo de la gingivitis. Muchas personas experimentan la gingivitis en grados variables. sta se desarrolla generalmente durante la pubertad o durante las primeras etapas de la edad adulta, debido a los cambios hormonales, y puede persistir o reaparecer con frecuencia, dependiendo de la salud de los dientes y las encas de la persona.

2.3. Sntomas, incidencias y factores de riesgo de la Gingivitis

Los sntomas de la gingivitis son fciles de distinguir y de darse cuenta si la posee o no. Solo debe observar detalladamente dentro de su boca en un espejo y fijarse si tiene:

Encas inflamadas, a veces estn tan inflamadas que hasta pueden causar bolsas periodontales.

Encas de color rojizo brillante. Sangrado frecuente. Puede producirse hasta con un suave roce y cuando duerme, y aparecer con mayor intensidad cuando se cepilla los dientes o cuando come.

Pus en las encas. En algunos casos ms avanzados suele aparecer. (ulceronecrotizante)

Hipersensibilidad al tacto en las encas. Dientes separados. Tambin debe estar atento si padece mal aliento y si tiene sensacin de que las encas se mueven o si siente las piezas dentales flojas, porque stos tambin son sntomas comunes de la gingivitis.

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En el caso de los nios se produce generalmente por una inadecuada higiene bucal y ya en los adultos los factores estn ms relacionados al debilitamiento de la zona por otras enfermedades. El estrs es otra de las razones, ya que las personas nerviosas al dormir generan una fuerte presin en la dentadura, debilitando las encas y dandolas, creando una reaccin descamativa, ulcerativa y necrotizante.

2.4. Tipos de gingivitis 2.4.1. Gingivitis no relacionada con la placa bacteriana

Se caracteriza por no resolverse con control mecnico o qumico de la placa bacteriana. No se encuentra siempre en el margen gingival, pudiendo no iniciarse en esta zona. La inflamacin progresa en sentido api coronal. Podemos encontrar gingivitis asociadas a enfermedades cutneas como el pnfigo, gingivitis alrgicas e infecciones virales o fngicas.

2.4.2. Gingivitis asociada a placa dentobacteriana

Los residuos de alimentos que se adhieren a la superficie de las piezas dentales en combinacin con la accin de las bacterias generan una capa pegajosa e incolora que de no se retirada adecuadamente mediante el cepillado, da lugar a inflamacin de las encas, la cual se acompaa de enrojecimiento y sangrado.

2.4.3. Gingivitis durante el embarazo

Se presenta a consecuencia de los cambios hormonales que se generan durante la gestacin, a lo que se suma el descuido en la higiene bucal, pues esto es comn que la mujer encita la suspenda a causa de las nauseas.

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2.4.4. Gingivitis Necrosante

Forma de inflamacin gingival caracterizada por la presencia de necrosis o muerte de tejidos blandos y el hueso alveolar.

2.4.5. Gingivitis por Leucemia

Se manifiesta cuando las clulas cancerosas se introducen dentro de las encas, esta situacin se agrava debido a la incapacidad del sistema inmunolgico, este combate la infeccin.

2.4.6. Gingivitis Simple

Las encas se ven rojas, se hinchan y mueven, adems de que tienden a sangrar cada vez que la persona afectada se lava los dientes o come.

2.4.7. Gingivitis Descamativa

Afecta a hombres y mujeres pero con mayor frecuencia a las mujeres que se encuentran en la posmenopausia (despus de la menopausia) La gingivitis Descamativa es un proceso poco conocido y doloroso que afecta con frecuencia a las mujeres en la posmenopausia. En esta enfermedad, las capas externas de las encas se separan del tejido subyacente, dejando al descubierto las terminaciones nerviosas. Las encas se vuelven tan frgiles que esas capas se pueden desprender al frotarlas con un algodn o con el estmulo de aire de una jeringa odontolgica. Se caracteriza por ocasionar separacin de las capas externas de las encas dejando al descubierto las terminaciones nerviosas. En estos casos, el tejido que da soporte a dientes y muelas se vuelve tan frgil que puede desprenderse al frotarlo con un algodn.

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2.4.7.1. Divisin de la gingivitis Descamativa 2.4.7.1.1. Leves afecta a las personas de 17-23 aos presenta un color
rojizo donde no va a presentar dolor.

2.4.7.1.2. Moderados donde el paciente manifiesta mucho dolor va a

tener un color rojizo al calor y al colocar el dedo va a presentar el signo de poded.

2.4.7.1.3. Graves presenta un color rojizo vamos a ver descamacin

hay dolor y la enca mas a afectada va a ser la enca vestibular.

2.5. Clasificacin de la gingivitis 2.5.1. Segn su color 2.5.1.1. Gingivitis aguda

Que tiene un color rojizo intenso y su dolor es momentneo.

2.5.1.1.1. Caractersticas clnicas de la gingivitis aguda

Cambio de color al principio se observa un eritema Enca se recupera Rojo intenso Gris blanquecino apagado Hinchazn difusa y

ablandamiento. Esfacelamiento con partculas de residuos grisceas, con aspecto de copo adheridas ala superficie erosionada. Formacin de vesculas

2.5.1.2. Gingivitis crnica

Va tener un color violceo azulado por un tiempo prolongado donde esta no va a presentar dolor y van a estar presentes las bolsas periodontales

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2.5.2. De acuerdo a su localizacin 2.5.2.1. Gingivitis de la enca marginal

Esta gingivitis va a afectar a la enca marginal y va a afecta solo un poco a la papilar.

2.5.2.2. Gingivitis de la enca adherida

La gingivitis va a afectar a la enca adherida haciendo la perder sus caractersticas.

2.5.2.3. Gingivitis de la enca papilar

Esta gingivitis es exclusiva de la enca papilar pero va afectar en mnima cantidad a las dems encas.

2.5.2.4. Gingivitis localizada

Esta gingivitis la vamos a encontrar en una o dos piezas dentarias puede afectar a cualquier pieza dentaria.

2.5.2.5. Gingivitis difusa

Esta gingivitis nosotros no vamos a poder identificar la alteracin principal va a dar comienzo a la gingivitis Descamativa.

2.5.2.6. Gingivitis generalizada

Va a afectar a todas las encas de todas las piezas dentarias.

2.6. Tipos de enfermedades periodontales en nios y adolecentes 2.6.1. La gingivitis crnica

Es comn en los nios y adolecentes. Por lo general causa que las encas se inflamen, se enrojezcan fcilmente. La gingivitis se puede prevenir

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adems tratar, siendo una rutina habitual del cepillado, uso del hilo dental y cuidado dental de un profesional. Sin embargo, si a esta enfermedad no se le da un tratamiento, podra llegar a progresar con el tiempo, conllevndola a una forma periodontal ms seria.

2.6.2. La periodontitis agresiva

Esta enfermedad puede afectar a personas sanas.

2.6.3. La periodontitis agresiva localizada

Se encuentra en los adolecentes y jvenes y afecto principalmente los primeros molares y dientes incisivos (del frente). Esta se caracteriza por la prdida severa del hueso alveolar e irnicamente, los pacientes forman muy poca placa dental o sarro.

2.6.4. La periodontitis generalizada Puede comenzar ms o menos en el periodo de la pubertad y esta puede
llegar a involucrar toda la boca. Se distingue por la inflamacin de las encas y acumulaciones grandes de placa dental o sarro. Con el tiempo puede causar que los dientes se aflojen.

2.6.5.

Periodontitis

asociada

con

enfermedades

sistemticas Puede ocurrir en los nios y en los adolecentes. Esto

hace que las personas con estas condiciones sean ms susceptibles a las enfermedades periodontales. Entre estas enfermedades estn: -Diabetes Tipo 1 -Sndrome de Down -Sndrome Papillow Lefevre.

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2.7. Tratamiento y Recomendacin

La buena higiene oral es la mejor prevencin contra la gingivitis porque remueve la placa que ocasiona este trastorno. Los dientes se deben cepillar por lo menos dos veces al da y se deben limpiar suavemente con seda dental, mnimo una vez al da. Las personas propensas a la gingivitis deben cepillarse los dientes y limpiarlos con seda dental despus de cada comida y antes de acostarse. Se debe consultar con el odontlogo o con el higienista oral para que brinden las instrucciones sobre las tcnicas apropiadas para el cepillado y uso de la seda dental. El odontlogo puede recomendar instrumentos o herramientas especiales de higiene oral para que las utilicen las personas particularmente propensas al desarrollo de depsitos de placa. Su uso complementa, pero no remplaza al cepillado minucioso y uso de la seda dental. Los aparatos y herramientas pueden abarcar mondadientes y cepillos de dientes especiales, irrigacin con agua u otros dispositivos. El higienista oral o el odontlogo pueden igualmente recomendar cremas dentales o enjuagues bucales antisarro y antiplaca. La limpieza o profilaxis dental profesional hecha con cierta regularidad es importante para remover la placa que se puede formar, incluso con un cuidadoso cepillado y uso de seda dental. Muchos odontlogos aconsejan hacerse una limpieza dental profesional por lo menos cada seis meses. Algunas recomendaciones para evitar y controlar la gingivitis:

- Lavarse los dientes, con un cepillo dental de cerdas suaves, tres veces al da por tres minutos cada vez. Es importante que el cepillo sea colocado en un ngulo de 45 grados contra las encas y los dientes, y se le hace girar en crculos. Igualmente necesario es cepillarse, tambin, la lengua para reducir la cantidad de bacterias y para aumentar la circulacin.

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- Usar una pasta de dientes que controle el sarro ayuda a mejorar las encas reduciendo la gingivitis. -Utilizar hilo dental encerado (es ms fcil de mover entre los dientes) por lo menos dos veces al da. - Hacer buches con agua y enjuagarse la boca inmediatamente despus de comer, si no tiene un cepillo de dientes a la mano. - Tratar de cepillarse en seco (o sea sin pasta dental) con poca presin mientras hace otras actividades o ve televisin. - Seguir una dieta balanceada con verduras, frutas frescas, granos integrales y evitar los azcares, grasas y alimentos con almidn que estimulan el desarrollo de bacterias ya que hacen que las partculas de alimento se peguen a los dientes. - Programar citas dentales en forma regular para evitar y tratar la gingivitis y otras enfermedades de las encas. -Evitar fumar ya que puede reducir la circulacin de la sangre hacia las encas y puede obstaculizar su curacin. -Evitar respirar por la boca ya que tiende a secar las encas y aumentar el nmero de bacterias. Debe ir al dentista si observa lo siguiente Mal aliento persistente. Tiene pus entre los dientes y las encas. Su mordida, la forma en que sus dientes encajan entre s, ha cambiado. Tiene dientes flojos o que se le estn separando. Sus encas sangran constantemente. Es importante mencionar que las reas que se encuentran alrededor de un puente que sostiene a una pieza dental artificial, reciban cuidados especiales para evitar que la gingivitis evolucione y destruya los dientes que aguantan al puente.

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Unidad 3 La adolescencia y el cuidado oral

3.1 Bases Tericas
Hay evidencia que indica que la enfermedad periodontal puede aumentar durante la adolescencia por la falta de motivacin en practicar la higiene oral. Los nios que mantienen buenos hbitos de higiene oral hasta los 13 aos tienen ms probabilidades de continuar cepillndose y usando el hilo dental que los nios que no se les ense el cuidado oral apropiado. Los cambios hormonales relacionados con la pubertad pueden aumentar en los adolescentes el riesgo de desarrollar la enfermedad periodontal. Durante la pubertad, el aumento en el nivel de las hormonas sexuales, como la progesterona y posiblemente el estrgeno, causan un aumento en la circulacin sangunea en las encas. Esto puede causar un aumento en la sensibilidad de las encas y una reaccin ms fuerte a cualquier irritacin, incluyendo las partculas de comida y la placa. Durante esta poca, las encas pueden inflamarse, enrojecerse y sentirse doloridas. Segn los jvenes van pasando la pubertad, la tendencia de las encas a inflamarse como respuesta a los irritantes disminuye. Sin embargo, es muy importante que durante la pubertad se siga un buen rgimen de higiene oral en el hogar que incluya el cepillado y el uso habitual del hilo dental. En algunos casos, un profesional dental puede recomendar terapia periodontal para ayudar a prevenir el dao a los tejidos y al hueso que rodean los dientes.

3.2. Consejos a los padres

El diagnstico temprano es importante para obtener un tratamiento exitoso de las enfermedades periodontales. Por lo tanto, es importante que los nios reciban un examen periodontal como parte de las visitas de

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rutina al dentista. Debe saber que una forma avanzada de enfermedad periodontal puede ser un signo temprano de que su nio tenga una enfermedad sistmica. Se debe considerar una evaluacin mdica general para los nios que presentan periodontitis severa, especialmente si parece ser resistente a la terapia. Muchos medicamentos pueden secar la boca o crear otras amenazas a la salud oral. Asegrese de decirle a su profesional dental de cualquier otro medicamento que los miembros de su familia estn tomando. Observe bien a su familia para ver si alguien tiene el hbito de rechinar los dientes. El rechinar los dientes puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal adems de causar que los dientes se fracturen o se astillen. Los dentistas pueden hacer frulas a la medida para evitar el rechinar de los dientes por la noche. Los investigadores sugieren que la enfermedad periodontal se puede pasar en la saliva. Esto significa que el contacto de la saliva, comn en las familias, puede exponer a los nios y a las parejas al riesgo de contraer la enfermedad periodontal de otro miembro de la familia. Si un miembro de la familia tiene enfermedad periodontal, todos los miembros de la familia deben ver un profesional dental para recibir una evaluacin periodontal. La medida preventiva ms importante contra la enfermedad periodontal es la de establecer buenos hbitos orales en sus nios. Hay tres medidas preventivas bsicas para ayudar a su nio a mantener una buena salud oral:

Instituya buenos hbitos de salud oral temprano. Cuando su nio tenga 12 meses, puede empezar a usar pasta dental cuando le cepille los dientes. Sin embargo, use slo una gotita de la pasta dental y empjela dentro de las cerdas para que su nio no se la coma. Y,

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cuando los espacios entre los dientes se le cierren, es importante empezar a usar el hilo dental.

usted el buen ejemplo; practique buenos hbitos de salud oral. Establezca para su familia visitas regulares al dentista para los chequeos, las evaluaciones periodontales y las limpiezas.

Examine la boca de su nio a ver si hay signos de enfermedad periodontal, incluyendo sangra de las encas, hinchazn y

enrojecimiento de las encas, recesin de las encas y mal aliento. Si su nio tiene malos hbitos de salud oral actualmente, haga el esfuerzo para que su nio los cambie ahora. Es ms fcil modificar estos hbitos en un nio que en un adulto. Como su nio modela su comportamiento con el de usted, es lgico que usted deba servir de ejemplo positivo con sus hbitos de higiene oral. La sonrisa saludable, el buen aliento y los dientes fuertes contribuyen todos al sentido de la apariencia personal del joven, as como a su confianza y autoestima.

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CAPITULO III MARCO CONTEXTUAL

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CAPITULO IV METODOLOGA
4.1 TIPOS DE INVESTIGACIN 4.1.1. Investigacin pura o bsica: Esta investigacin busca
aumenta la teora, por lo tanto se relaciona con nuevos conocimientos, de este modo no se ocupa de las aplicaciones prcticas que puedan hacer referencias los anlisis tericos.

4.1.2. Investigacin explicativa: su objetivo es la explicacin de los

fenmenos y el estudio. Busca explicar las causad por las que se provoca el fenmeno o evento

4.1.3. Investigacin cientfica: Es el proceso en el que el investigador

se encamina hacia los hechos para obtener por medio a ellos un conocimiento cientfico. Adems es un proceso en el que el cientfico trata de conocer los elementos influyentes que intervienen en un fenmeno o situacin

4.1.4. Enfoque cuantitativo: utiliza la recoleccin y el anlisis de datos

para contestar preguntas de investigacin y confa en la medicin numrica, el conteo y frecuentemente en el uso de la estadstica para establecer con exactitud patrones de comportamiento de una poblacin.

4.2 TIPOS DE ESTUDIO 4.2.1. Estudio explicativo

Estudia las variables de un problema y cmo influyen en otras variables, cuando hay una relacin causa y efecto. Para establecer si existe una relacin causa-efecto, se aslan y eliminan los factores que pueden ser causa de un resultado particular y probar slo los que se quieren medir directamente.

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4.2.2. Estudio experimental.

Es un estudio objetivo, sistemtico y altamente controlado con el propsito de predecir y controlar fenmenos.

4.2.3. Estudio descriptivo.

Es un tipo de estudio rgido en el cual se describen caractersticas y se generalizan varios fenmenos similares, mediante la exploracin y descripcin de situaciones de la vida real. Supone el conocimiento de las variables pertenecientes al problema, se apoya en una o varias hiptesis de tipo general dirigidas en una direccin especfica. Estos estudios sirven para descubrir nuevos significados, determinar la frecuencia de fenmenos y categorizar la informacin.

4.3 UNIDAD DE ANLISIS 4.3.1. EL UNIVERSO

Est conformado por los 270 estudiantes de la carrera de Odontologa de la Universidad de Guayaquil

4.3.2. POBLACIN
La poblacin corresponde a los estudiantes que realizan el curso de nivelacin a realizarse en el anfiteatro

4.4 INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACIN

El instrumento utilizado para la recoleccin de datos fue la encuesta y la entrevista. Una encuesta es un estudio en el cual el investigador obtiene los datos a partir de realizar un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas a una muestra representativa o al conjunto total de la poblacin estadstica en estudio, formada a menudo por personas, empresas o entes

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institucionales, con el fin de conocer estados de opinin, caractersticas o hechos especficos La Entrevista es una conversacin entre dos o ms personas, en la cual uno es el que pregunta (entrevistador). Estas personas dialogan con arreglo a ciertos esquemas o pautas de un problema o cuestin determinada, teniendo un propsito profesional. Presupone la existencia de personas y la posibilidad de interaccin verbal dentro de un proceso de accin recproca. Como tcnica de recoleccin va desde la interrogacin estandarizada hasta la conversacin libre, en ambos casos se recurre a una gua que puede ser un formulario o esquema de cuestiones que han de orientar la conversacin.

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CONCLUSIN
Despus de varias investigaciones nos pudimos dar cuenta que muchos problemas periodontales como la gingivitis son causadas por mala informacin sobre una higiene bucal. Entre las personas afectadas por gingivitis estn los infantes de 6 aos hasta los adolescentes en periodo de la pubertad ya que no conocen las formas adecuadas de cepillado y por no ir a un odontlogo con frecuencia. Dar a conocer las causas y las consecuencias de la gingivitis y como poder evitarla

RECOMENDACIN
Ensear a los infantes y adolescentes una buena tcnica de cepillado para as poder evitar la incidencia de gingivitis.

APORTACIONES DE LOS INTEGRANTES

Larrea Llerena Alejandro Manuel: Investigaciones capitulo 2. Prez Rodrguez Ricardo Jesse: Presentacin, resumen, capitulo 1. Potes Garca Gino Israel: Capitulo 5, conclusin, recomendacin Quinde Alarcn Stephany Michelle: Investigaciones capitulo 2 Salinas Hidalgo Shirley Gabriela: Investigaciones capitulo 2 Vivas Avils Giancarlo Aron: Capitulo 4

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CAPITULO V Propuesta
Con motivos de los problemas que se presentan en la sociedad debido a los problemas periodontales y la higiene bucal hemos realizado este proyecto con el fin de dar soluciones a estos problemas y que las personas mejoren su higiene bucal para prevenir enfermedades sistmicas. Hemos realizado este proyecto para favorecer a nios entre los 6 y 12 aos ya que ellos son los ms propensos a sufrir estos problemas bucales nuestro objetivo es analizar los problemas que

causan y dar unas posibles soluciones que estn dadas en dos grande realidades que lo causan: 1.-un mal cepillado y falta d uso d dentfricos y tambin el hilo dental 2.- la falta constante de cepillado

Nuestros objetivos especficos son:

+ Fomentar el auto cuidado y la enseanza de Tcnicas adecuadas. + Identificar los factores predisponentes ms comunes para la aparicin de la Gingivitis. + Determinar las causas de la gingivitis. + Explicar el plan de tratamiento adecuado frente a esta enfermedad. + Reconocer ms esta enfermedad periodontal para poder evitar la

propagacin en las personas, en especial en nios y adolecentes los cual son ms afectados.

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BIBLIOGRAFA
www.colgate.com.ec Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU Gingivitis Enciclopedia de conocimientos mdicos El ateneo www.emedicine.medscape.com/article/763801-overview www.latinsalud.com www.laboratoriosloeltda.com University of Maryland Medical Center - www.umm.edu/esp_ency/article www.clinicasprivadas.net/odontologia/el-tratamiento-de-la-gingivitis-yperiodontitis.php

3 Newman H.N. La placa dental. Manual moderno.1982. 59-62. www.nuevotiempo.org/mundoactual/2010/08/26/la-gingivitis/

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ANEXOS

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