ENSAYO EPIDEMIOLOGA Y SALUD PBLICA

GABRIEL VALDEBENITO V

Al hacer una mirada externa al sistema de salud de los Estados Unidos, queda en evidencia la manera en la cual se trata de refutar los argumentos de quienes se oponen a la universalizacin de la salud en comparacin a los sistemas europeos, en los cuales destaca Inglaterra y Francia. Si bien se trata de perfeccionar este sistema, las ideas revolucionarias de la poca a nivel global, tacha de socialismo al querer la gratuidad en los sectores pblicos, por lo cual el gobierno de ese entonces lo trata de impedir. Es impresionarte darse cuenta de que el pas que lleva la vanguardia en muchos sentidos en Amrica, mantenga a 50 millones de ciudadanos sin ningn tipo de cobertura mdica, hasta el punto de tener personas que realicen sus propias cirugas caseras, como el joven que suturaba su propia rodilla para no tener que invertir en la clnica, la cual lo desestabilizara econmicamente. Pero este documental, no se basa en esos 50 millones de ciudadanos como Moore explica al comienzo, sino en 250.000 de ellos que s tienen seguro o creen estar cubiertos por las grandes compaas como HUMANA, entre otras. Compaas que aumentan sus riquezas rechazando cirugas que deberan estar cubiertas pero que son negadas debido a absurdas patologas pre-existentes, edad, contextura fsica. En nuestro pas, queda al descubierto un problema similar al haberse afectados los precios de los planes de las ISAPRES, las cuales no dan cobertura a toda la poblacin por una mala legislacin de ya hace muchos aos. Esto queda en evidencia al haber aumentado significativamente el nmero de reclamos al sistema de financiamiento. No hay una regulacin o una forma de medir a todas las Isapres de manera igualitaria, fijando cada una de ellas sus precios apoyndose en la idea de que los costos mdicos han subido, el incremento de licencias mdicas y entre otros los aspectos competitivos de cada una de ellas. Me parece excelente que Michael Moore desvele las garrafales fallas del sistema de salud, por que as nos permite comparar su realidad con la nuestras, la chilena, que muchas veces no se encuentra tan alejada y que oculta fraudes gigantescos. En Chile, a pesar de tener acceso universal a la atencin de salud, todava persisten grandes inequidades y escasa cobertura a grupos minoritarios y muchas veces desprotegidos. Asimismo, hay ciertos sectores de la atencin que son pobremente financiados como lo son los centros de atencin ms cercanos a la comunidad o CESFAM (atencin primaria).

En conclusin, ahora es cuando nos damos cuenta de que el sistema es el enfermo, y no solo se necesita una reforma a este, sino a un cambio en el modelo pas el cual priorice las necesidades bsicas, la prevencin y promocin de la salud.