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12 de abril de 2012.

Patologia Prtica Amauri Tpicos Prticos: Hiperemia


1. Definio: um processo patolgico bsico do grupo das alteraes cardiovasculares que se caracterizam por um acumulo de sangue em uma determinada rea do organismo. 2. Sinonimia: congesto. OBS1: os tecidos e rgos atingidos pelos processos hiperemicos so genericamente denominados de hiperemicos ou congestos. 3. Classificao: Critrios: as hiperemias podem ser classificadas de varias maneiras dependendo do critrio classificatrio utilizado. Os critrios mais utilizados so: 3.1. Quanto a programao gentica do efeito hiperemico: 3.1.1. Hiperemias fisiolgicas; 3.1.2. Hiperemias patolgicas. 3.2. Quanto ao sistema vascular envolvido na hiperemia: 3.2.1. Hiperemias ativas ou arteriais; 3.2.2. Hiperemias passivas ou venosas. 3.3. Quanto ao tempo de evoluo da hiperemia: 3.3.1. Hiperemias agudas; 3.3.2 hiperemias crnicas. 3.1.1. HIPEREMIA FISIOLOGICA So aquelas programadas geneticamente para ocorrer durante a vida de uma determinada espcie. Exemplos: hiperemia do sistema nervoso central durante o trabalho mental, hiperemia do msculo esqueltico durante as atividades fsicas, hiperemia do aparelho genital feminino e dos corpos cavernosos penianos durante as relaes sexuais. 3.3.2. HIPEREMIA PATOLOGICA So aquelas no proogramadas geneticamente, ou seja, ocorrem ao acaso, desencadeadas por uma condio etiopatogenica. Exemplos: hiperemia patolgica das reaes inflamatrias, hiperemia patolgica das varizes, hiperemia patolgica das hemorroidas. 3.2.1. HIPEREMIAS ARTERIAIS OU ATIVAS So aquelas que se caracterizam por um acumulo de sangue arterial.

Exemplos: hiperemia passiva do fgado e dos pulmes causada pela insuficincia cardaca congestiva. OBS2: Definiao para Eritema: a vermelhido patolgica da pele, decorrente de uma hiperemia drmica. OBS3: definio para Cianose: uma leso elementar da pele, do grupo das manchas vasculo-sanguineas, decorrente de uma hiperemia passiva ou venosa, tendo a pele a se mostrar com uma colorao vermelha- arroxeada ou azulada. 3.3.1. HIPEREMIAS AGUDAS So aquelas que evoluem por um curto perodo de tempo. Exemplos: hiperemia das conjuntivas oculares causadas por corpos estranhos, hiperemia da mucosa gstrica causada pela ingesto excessiva de bebida alcolica, eritema actinico. 3.3.2. HIPEREMIAS CRONICAS So aquelas que evoluem por um longo perodo de tempo. Exemplo: hiperemia crnica das gengivas causada pela doena periodontal, hiperemia passiva patolgica do fgado e dos pulmes decorrente da ICC, hiperemia crnica do parnquima pulmonar numa rea atingida pela TB pulmonar. 4. Morfologia Os padres morfolgicos macro e microscpicos das hiperemias so variados e dependem principalmente da etiopatogenia da hiperemia, do tipo de sangue acumulado e do tempo de durao da hiperemia. As hiperemias arteriais agudas se mostram macroscopicamente com reas avermelhdas com uma colorao vermelho vivo e microscopicamente mostram artrias e capilares arteriais congestos, dilatados, repletos de sangue. As hiperemias passivas se mostram macroscopicamente como reas vinhosas, com uma colorao vermelho-escuro, frequentemente acompanhadas de cianose. Microscopicamente observam-se veias e capilares venosos congestos, dilatados, repletos de sangue. Alm disso, nos processos crnicos podem ser observados: hipotrofias, hipertrofias e fibroses. 5. Projees Morfolgicas.