A11.

- LAS TECNOLOGAS DE LA INFORMACIN Y DE LAS COMUNICACIONES EN EL MBITO DE LA ATENCIN SOCIO-SANITARIA

Biosensores

Definicin de BIOSENSOR
Un Biosensor es un dispositivo para la deteccion de un analito que combina un componente biolgico objeto de la medida, con un componente fisicoquimico para la deteccin

Elemento biolgico sensible:

Anticuerpos, acidos nucleicos, tejidos, enzimas, microorganismos, organelas, receptores celulares

Sensor Transductor:
Convierte un tipo de energia en otra, para poder medirla o transferirla

Detector:
Optico, piezoelectrico, termomtrico, magntico, electroqumico

El uso a hecho que cuando el analito, u objeto de medida sea un parmetro fisiolgico, se llame tambin biosensor, aunque se trate de un sensor o slo detector (El contexto se impone)

Sensores Biomtricos
Dispositivos para el reconocimiento nico de humanos, basandose en el anlisis de rasgos conductuales o fsicos intrnsecos

Rasgo o comportamiento:
Huellas dactilares, retina, iris, cara, mano, . Grafsmos, firma, voz, tecleo,

Tecnologa Biometra informtica:

Analisis de imagenes, sonidos, seales, basndose en tcnicas matemticas y estadsticas

Biosensores y forma de aplicacin (1)

Medicin puntual:
Medida de glucosa en sangre mediante puncin digital Peso Temperatura

Medicin continua
Registro continuo de frecuencia cardiaca Gasto cardiaco Registro continuo de temperatura

Biosensores y forma de aplicacin (2)

Externo
Ejemplo - Bioimpedancia : Mayores capacidades de anlisis en tiempo real Reproducibilidad dependiendo del mtodo Poco aplicables en periodos largos Dificil capturar situaciones clnicas reales

Implantado
Ejemplo - Impedancia transtorcica en Desfibr. Auto. Implantado Baja capacidad de anlisis en tiempo real Alta reproducibilidad Aplicable a periodos largos Permite capturar situaciones clnicas reales

Biosensores: Areas de aplicacin

E D D Y

A C E M E N T

ACELERACION ACUSTICOS COLOR DESPLAZAMIENTO ELECTRICOS EXTENSIOMETROS ELECTRO-OPTICOS FLUJO GASES HUMEDAD INCLINACION FUERZA MAGNETICOS pH FOTOELECTRICOS POSICION PRESIN IMPACTO SONIDO DEFORMACION TEMPERATURA PAR ULTRASONICOS VELOCIDAD VIBRACION VISCOSIDAD

Detectores movimiento U R Estetoscopios R E Pulsi-Oximetros N

T

ECG, EMG, EGM, EEG, L E Pletismografos C Gast Cardiaco C A Espirometros L Cuidado de nios E Marcapasos implantables
E L Estatoquinesiometros E C Todos los Fluidos T R O O P T I C X T E N S I O N T R I

Sist. Control F L .. O W .. G .. A P ..
G A S E S H A Z A

Biosensores: Areas de aplicacin

Medidas Continuas
Bioimpedancia Glucosa en sangre Electrnica adherida Prendas funcionales(*) Aceleromtrico Impedancia Seal EGM Presin Colorimtrico PH Acustico Temperatura

Medida aislada

Equipos de analisis

Control del sistema: Impedancias cables Voltaje Pila

Externos

Externos Portables

Implantados

(*) MyHeart Project

BIOSENSORES EN IMPLANTES CARDIACOS

Respuesta cardiaca al esfuerzo (Ejemplo de aplicacion de biosensores)

Esfuerzo Fsico o Mental

Efecto Dromotrpico

Conduct./Veloc.

Efecto Inotrpico

Contractilidad

Esquema de regulacin cardiorespiratorio

Sistema nerv. autnomo

Realimentacin

Regulacin

Regulacin
Miocardio (regula contrac.-tiempo)

Nodos Sinusal AV (regula Fr.Card.&Vel)

Respiracin: ventilacion alveolar

Frecuencia Card.

Volumen sistlico

Gasto Cardiaco Litros/Min

Pres. Arterial sang. Media

Relacin Aporte Vs Consumo de Oxigeno PCO2-PO2-PH

Quimioreceptores Perif.-Centrales

Equilibrio dinmico

Efecto Cronotrpico

Frec. Cardiaca

Necesidad de actuacin mediante biosensores

Sistema nerv. autnomo

Nodos Sinusal AV (regula Fr.Card.&Vel)

Miocardio (regula contrac.-tiempo)

Respiracin ventilacion alveolar

Frecuencia Card.

Volumen sistlico

X
Pres. Arterial sang. Media

Gasto Cardiaco Litros/Min

Relacin Aporte Vs Consumo de Oxigeno PCO2-PO2-PH

Quimioreceptores Perif.-Centrales

BIOSENSORES FISIOLGICOS (En el bucle de regulacin)

Aplicacin de biosensor respiratorio

Sistema nerv. autnomo

Nodos Sinusal AV (regula Fr.Card.&Vel)

Miocardio (regula contrac.-tiempo)

Respiracin ventilacion alveolar

Frecuencia Card.

Imp. Elctrica Transtorcica . Frec. Resp. Gasto Cardiaco . Vol. Resp. Litros/Min

Volumen sistlico

Pres. Arterial sang. Media

Relacin Aporte Vs Consumo de Oxigeno PCO2-PO2-PH

Quimioreceptores Perif.-Centrales

Biosensor de la activacion simptica/contraccion

Sistema nerv. autnomo

MEC

Nodos Sinusal AV Seal Elctrica (regula Fr.Card.&Vel)

ELEC

Respiracin ventilacion alveolar

Frecuencia Card.

Intracavitaria . Tiempo (QT) . Vel.Propag.

Imp. Elctrica Transtorcica . Vol. Sistlico Miocardio (regula contrac.-tiempo). dV/dT

Volumen sistlico

MEC
Acelermetro Intracavitario . Vel. Contrac. Pres. Arterial sang.
Media

Gasto Cardiaco Litros/Min

MEC
Relacin Aporte Vs Consumo de Oxigeno PCO2-PO2-PH Quimioreceptores . dP/dT Perif.-Centrales

Presin

Biosensores quimicos, directamente en el bucle

Sistema nerv. autnomo

Nodos Sinusal AV (regula Fr.Card.&Vel)

Miocardio (regula contrac.-tiempo)

Respiracin ventilacion alveolar

Frecuencia Card.

Volumen sistlico

Gasto Cardiaco Litros/Min

Sensores Pres. Fis-Qum Arterial sang. . Sat. O2 Media . PH

Quimioreceptores Perif.-Centrales

Relacin Aporte Vs Consumo de Oxigeno PCO2-PO2-PH

Sensor aceleromtrico de actuacion en un plano (Intra-marcapaso)

Basado en el voltaje generado por una placa cermica cargada con una masa Robusto Respuesta bien correlacionada con el ejercicio No responde a estados emocionales Asimetrias de comportamiento

Lamina
de Kynar Anterior Masa acoplada Posterior

Sensor aceleromtrico capacitivo (Intra-marcapaso)

Basado en las variaciones de capacidad al moverse la placa movil

Capacidad = .S / e
e

Placa

Placa base

Placa mvil

Sensor aceleromtrico de estado slido

Acelermetro capacitivo sobre silicio

Eje sensible

C1 C2

Hibrido

Silicio

Vidrio

Electrodos Metal

Sensor de volumen respiratorio por minuto

dV

Sensor de volumen respiratorio por minuto

Z Torac. Punta

Current Injection
Pila 0.2 mA 0.2 mA 10 s 10 s 8 Hz 8 Hz Z Torac.

V Voltage
Measurement

Capsula

rr= 0.90 = 0.90

Z = V //II Z=V

10

Sensor de la contraccin cardaca: Acelermetro

aceleracin

Electrnica

Transductor de Fuerzas

Cierre Hermtico

Micro-masa

Sensor de la contraccin cardaca : Electrodos

Diametro: 6.5F (1,95 mm)

11

Sensor de la contraccin cardaca (Seal caracterstica detectada)

EGM

Presin VD

Aceler. Endoc.

BIOSENSORES NO FISIOLGICOS (Fuera del bucle de regulacin)

12

Sensores fuera del bucle de regulacin

Utilizados solo para regulacin de frecuencia

Vibraciones (Encapsulado)
Sistema nerv. autnomo

Acelermetros (Encapsulado)

Nodos Sinusal AV (regula Fr.Card.&Vel) Respiracin ventilacion alveolar Frecuencia Card.

Miocardio (regula contrac.tiempo) Volumen sistlico

Gasto Cardiaco Litros/Min

Pres. Arterial sang. Media

Sensores Temp. Venosa central (Electrodo)

Relacin Aporte Vs Consumo de Oxigeno PCO2-PO2-PH

Quimioreceptor es Perif.-Centrales

Sensores de actividad fsica

Sensor piezoelctrico soldado a encapsulado para detectar vibraciones y oscilaciones Filtro paso alto Sensor piezoelctrico Fijo por un borde con peso para detectar aceleraciones Filtro paso bajo

VIBRACIONES

Deteccin de actividad contando el numero de ondas que rebasan el umbral

ACELERACIONES

Deteccin de actividad ponderando numero y tamao de ondas que rebasan el umbral

13

Conversion de actividad en frecuencia mediante una recta

Conversin lineal
Distribucin de frecuencias resultante

Max.Sensor

Nivel de Actividad detectado Distribucin de actividades

Conversion de actividad por tramos

Sistema fijo o automatico: Mediante esta tcnica se ajustan de forma independiente las dos rectas para obtener un perfil de histograma prefijado
Esfuerzos mximos Esfuerzos moderados Actividades cotidianas

Frec. Max. en esfuerzo

Frecuencia Max. de actividades cotidianas

Nivel de Actividad Distribucin de frecuencias resultante

Distribucin de actividades

14

Algoritmo de optimizacin y retoque de rectas:

Perfil de histograma objetivo

Histogramas reales almacenados

Diario

Mensual

Comparacion de los histogramas ZONA a ZONA y retoque de las rectas para corregir desviaciones

Max.Sensor

ADL

BIOSENSORES EN APLICACIONES BIOMTRICAS

15

Identificacin biomtrica clasica (Dactiloscopa)

Toma y lectura de huella

Codificacin de minucias

Generacin de plantilla numrica

Identificacin biomtrica del recin nacidos (Area plantar)

16

Sensores biomtricos estticos 2D-3d

Anlisis Dactiloscopico Anlisis Geometrco de la mano Anlisis del iris Anlisis de retina Venas del dorso de la mano Reconocimiento Facial 2D-3D Termografa

Sensores biomtricos dinmicos

Anlisis de ambulacin Anlisis de grafismos: Firma - Escritura Anlisis dinmico de tecleo Anlisis de gestos Anlisis de la Voz

Sensores ADN (Electroqumicos, Chips, Ultrasonografa)

http://www.molecular-sensing.com

http://www.biocom.com

17

EVOLUCION ACTUAL DE LOS BIOSENSORES

Evolucin de los BIOSENSORES

Integracion en sistemas muy complejos Integracion en redes Sistemas con medida continua: Implantables Subcutaneos Portables
Medidas Continuas Bioimpedancia Glucosa en sangre Electrnica adherida Prendas funcionales(*)

Aceleromtrico Impedancia Seal EGM Presin Colorimtrico PH Acustico Temperatura

Control del sistema: Impedancias cables Voltaje Pila Implantados

Medida aislada

Equipos de analisis Externos

Externos Portables

18

Sensores de Glucosa

En Sangre

En Fluido Intersticial Medidas continuas Subcutneo

En Fluido Intersticial Medidas continuas Implantable (Pre-clnico)

Sensores en prendas funcionales Wearable clothes - MyHeart Project

Determinar el estado de salud de un individuo mediante la monitorizacin continua de sus seales vitales como el electrocardiograma, la respiracin o el estudio de la piel.
Electrnica porttil / adherida Monitorizacin continua no intrusiva Sensores en prendas funcionales Almacenar, procesar, anlizar y diagnsticar Comunic. inalmbrica con elementos externos

Photo: Philips

Photo: Philips

MyHeart Project:

http://www.hitech-projects.com/euprojects/myheart/

19

Continuous ambulatory monitoring of absolute right ventricular pressure and mixed venous oxygen saturation in patients with heart failure using an implantable haemodynamic monitor

European Heart Journal (2001) 22, 942954 Ar. Ohlsson1, S. H. Kubo2, D. Steinhaus3, D. T. Connelly3, S. Adler2, C. Bitkover1, R. Nordlander1, L. Ryden1 and T. Bennett4 1Karolinska Hospital, Stockholm, Sweden; 2University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota; 3Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri; 4Medtronic Incorporated, Minneapolis, Minnesota, U.S.A.

Gracias por su atencin

20