ESTRUCTURA DEL REA QUIRRGICA

El rea Quirrgica la definimos como un conjunto de locales e instalaciones especialmente acondicionadas y equipadas, selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen una unidad fsica y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar idneo para tratar quirrgicamente al enfermo. La arquitectura del rea Quirrgica ha de estar pensada para favorecer en lo posible las medidas de asepsia y disciplina encaminadas a prevenir la infeccin. Al mismo tiempo, tiene que estar sometida a unas reglas determinadas para favorecer estas medidas. Debe estar construida de forma que las zonas limpias estn diferenciadas de las zonas contaminadas sin necesidad de efectuar cruces. Con relacin al resto del Hospital debe: Estar aislado del trfico del Hospital Tener acceso fcil con las Unidades de Hospitalizacin, Urgencias, UCI, Reanimacin Tener comunicacin directa mediante tubo neumtico con los Laboratorios, Farmacia, RX (Servicio de Radiodiagnstico), Urgencias Tener comunicacin directa mediante montacargas con el servicio de Esterilizacin

REAS FUNCIONALES
Hay que considerar dos reas funcionales dentro del rea Quirrgica:

REAS DE LIMPIO: son las zonas ms aspticas dentro del rea Quirrgica y por ellas
Circula: Todo el personal que va a entrar en la sala operatoria. El material e instrumental esterilizado que se almacena en estas zonas El material fungible y/o desechable que llega del almacn general y que es necesario utilizar en las intervenciones quirrgicas. Vestuarios a.- Del personal del rea: hay dos en cada bloque; uno para el personal masculino y otro para el personal femenino. En estos vestuarios hay tres zonas delimitadas: - Zona con taquillas, donde se guarda y cambia la ropa de calle o uniforme por pijama de uso exclusivo en el rea Quirrgica. - Zona intermedia con dos duchas y dos W.C. -Zona con dos lavabos para el lavado higinico de manos, baldas con la ropa de cama de uso inmediato y los pijamas de uso interior, as como gorros, calzas y mascarillas. En esta

misma zona hay un zapatero donde se dejan los zapatos de uso interior, contenedores de ropa usada y el contenedor de basura. b.- De pacientes ambulatorios: -A travs de l acceden los pacientes que vienen directamente de su domicilio para ser intervenidos de ciruga menor o a sesiones de litotricia, volviendo para ser dados de alta y regresar a su domicilio. - Los pacientes se cambian totalmente de ropa, bata para la sesin de litotricia. - Hay perchas para que coloquen su ropa, se les pide entregue a sus familiares los efectos de valor. - Los pacientes pasan hasta el quirfano, andando, en cama, o en silla de ruedas, segn requieran. Zona de recepcin de pacientes: Se recibe al paciente que viene en su cama de Hospitalizacin, Urgencias, UCSI (Unidad de Ciruga sin Ingreso) o Reanimacin y est preparado ya para pasar a la pre-anestesia. Zonas intermedias: Zona comn para dos quirfanos, en el que se localizan materiales de uso inmediato. Hay dos calienta-sueros a diferentes temperaturas. Zona de Pre-anestesia: Sala dotada con: monitores, lmparas, pulsiosimetro, oxgeno, alto vaco, y un armario con sueros, medicacin, catteres para venopuncin, jeringas, tubos endotraqueales, as como un palo de goteo. En esta sala la enfermera recibe al paciente y es donde espera hasta que est preparada la sala de operaciones. Sala Operatoria: Est dotada con el aparataje y sistemas de apoyo mnimo necesario para realizar una intervencin quirrgica. El quirfano estndar de este rea contiene: a) Diversos grupos de enchufes en la pared y de una torreta elctrica. b) Una torreta de gases con tomas de oxigeno, de protxido de nitrgeno y aire comprimido. Tomas dobles de vaco y aire comprimido en pared, as como salida de gases anestsicos. c) Lmpara quirrgica doble. d) Bistur elctrico con funciones de corte y coagulacin mono y bipolar. Corte y coagulacin bajo agua. e) Dos aspiradores de alto vaco; uno de pared para anestesia y otro con ruedas para el campo quirrgico f) Un respirador para ejercer las funciones pulmonares del paciente con anestesia general y de apoyo en los otros tipos de anestesia.

g) Un aparato E.C.G. (Electrocardiograma) para controlar las funciones cardacas y posibilidad de toma de tensin arterial cruenta. h) Un aparato de control de tensin arterial incruento. i) Pulsiosmetros, capngrafos, estimuladores perifricos y bombas de infusin. j) Mesa quirrgica universal, de base mvil con tableros superiores, o de base fija con tableros superiores intercambiables y desmontables con posibilidad de diferentes posicionamientos, y accesorios k) Mobiliario: o o o o o o o o Mesas de instrumental elevables y fijas de diferentes tamaos. Mesas auxiliares. Taburetes. Escabeles de aluminio. Soportes de ropa y de basura. En la pared, soportes de suturas (no en los de nueva construccin) Dos palos de goteo. Negatoscopio de uno, dos o tres cuerpos, segn la especialidad Almacenes

Almacn general, donde se ubica el lser de CO2, carro de material sin ltex, prtesis de ORL, ecgrafo, carros de intubacin difcil, material o carro de extraccin, ultracisin y material del mismo, el aspirador y el purificador. Almacn central (comn a las reas A y B) de instrumental, indumentaria estril y suturas, tanto mecnica como manual.

REAS DE SUCIO:
Almacenes: Material de anestesia Material de limpieza Material para Urologa + Lser Instrumental sin esterilizar. Sala de espera de familiares: Ubicada en el pasillo exterior del rea Quirrgica. Sala de reuniones