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RECORDATRIO DE 24H NOME: D. B. S.

REFEIO Desjejum HORA 8:00

DATA:13/08/2012
LOCAL Refeitrio do trabalho

DIA DA SEMANA: Segunda-feira


ALIMENTOS INGERIDOS 2 pes carioquinhas Margarina (1 col.) Caf Leite Acar 1 banana maa Baio arroz e feijo Maaro Farofa Frango assado com pele 1 banana (p) Bolo de chocolate(g) Suco de acerola Acar QUANTIDADE (MEDIDAS CASEIRAS) 50g 20g 50ml 150 ml 10g 30g 20g 90g 2 col. de ch.arroz 30g 1 garfada 20g 1 col. s. ch 105g casca sobrecoxa 30g 100g (60g) 200 ml 15g 1 col. s. ch

Colao

9:00

Refeitrio do trabalho

Almoo

12:30

Refeitrio do trabalho

Lanche da Tarde

16:00

Em casa

Jantar

20:00

lanchonete

Coxinha( salgado) Suco de maracuj(p)

110 g 200 ml

Ceia

COMPOSIO DOS ALIMENTOS RELATADOS NO RECORDATRIO DE 24H


Descrio dos Alimentos QDE g/mL Po, trigo, francs 1 Margarina, com leo hidrogenado, com sal (65% de lipdeos) Caf, infuso 10% Leite, de vaca, integral, p Acar, cristal Banana, prata, crua Ma, Argentina, crua Baio de dois, arroz e feijo-de-corda Macarro, trigo, cru Mandioca, farofa, temperada Frango, coxa, com pele, assada Frango, sobrecoxa, com pele, assada Banana, prata, crua Bolo, pronto, chocolate Acerola, crua Acar, cristal Coxinha de frango, frita 100 20 50 32 10 30 80 90 30 20 40 65 30 100 60 15 110 Totais Energ ia Kcal 300,00 119,20 4,50 159,04 38,70 29,40 50,40 122,40 111,30 81,20 86,00 169,00 29,40 410,00 19,80 58,05 311,30 2104,6 3 Kcal 118,81 % H.C. g 58,60 * 0,75 12,54 9,96 7,80 13,28 18,36 23,37 16,06 0,04 * 7,80 54,70 4,80 14,94 37,95 280,95 g 53,3% Lip. g 3,10 13,48 0,05 8,61 * 0,03 0,16 2,88 0,39 1,82 4,16 9,88 0,03 18,50 0,12 * 12,98 76,19 g 32,58 % Protena Total/g 8,00 * 0,35 8,13 * 0,39 0,16 5,58 3,00 0,42 11,40 18,66 0,39 6,20 0,54 * 10,56 73,78 g 14,02% Liq./g 4,00 * 0,18 5,69 * 0,20 0,08 3,35 1,50 0,21 7,98 13,06 0,20 3,10 0,27 * 7,39 47,21 g Ca 16,00 1,20 1,50 284,80 0,80 2,40 2,40 29,70 5,10 13,20 3,20 7,15 2,40 75,00 7,80 1,20 19,80 473,65 mg 47,36 % Minerais P 95,00 1,40 4,50 397,44 * 6,60 8,80 64,80 30,00 9,00 100,40 163,80 6,60 197,00 5,40 * 102,30 1193,0 4 mg 170,43 % Fe 1,00 0,02 * 0,16 0,02 0,12 0,08 0,54 0,27 0,28 0,48 0,78 0,12 2,10 0,12 0,03 1,43 7,55 mg 41,94 % A (mcg) 58,60 * 0,75 12,54 9,96 7,80 13,28 18,36 23,37 16,06 0,04 * 7,80 54,70 4,80 14,94 37,95 280,95 mcg 40,13 % Tiam 0,39 * * 0,08 * * 0,04 0,04 0,05 0,02 0,02 0,07 0,13 * * 0,10 0,94 mg 85,45 % Vitaminas Ribofl 0,67 * * 0,33 * 0,01 * * 0,01 * 0,02 0,03 0,01 0,09 0,02 * * 1,19 mg 108,18 % Niaci 2,34 * * * * * * * 1,07 * 4,16 7,28 * * 0,83 * 2,86 18,54 mg 132,42 % * * * * * 1,20 * * * * * * * 564,84 * * 566,04 mg 754,72 % C (mg) Fibras (g) 2,30 * * * * 0,60 1,60 4,59 0,87 1,56 * * 0,60 1,40 0,90 * 5,50 19,92g < Colest (g) * * * 27,20 * * * 3,60 * * 58,00 102,70 * 77,00 * * 16,50 285g Ok

4 5

% DE ADEQUAO

*
OBS:

Os valores de energia, macro e micronutrientes foram calculados com base na Tabela Brasileira de Composio de alimentos (TACO) 2 Edio; (*) Valor no encontrado na TACO (2 edio) ou contendo apenas traos (no considervel). 1 Caf da manh; 2 Colao; 3 Almoo; 4 Lanche da tarde; 5 Jantar. DADOS DO PACIENTE ENTREVISTADO NOME: D.B.S. IDADE: 26 anos SEXO: FEMININO PESO: 68 Kg ALTURA: 1,58m IMC: 27,30 Sobrepeso GEB: 1476,09 Kcal FA: 1,2 VET: 1771,3 Kcal

ADEQUAO DOS NUTRIENTES DA DIETA ADEQUAO DOS MACRONUTRIENTES VCT DA PACIENTE: 1771,3 Kcal % MIN. CARBOIDRATO: 55 - 75% PROTENA: 10 - 15% LIPDIO: 15 - 30% 974,21 177,13 265,69 CALORIAS (Kcal) MAX. 1328,47 265,69 531,39 MIN. 243,55 44,28 29,52 GRAMAS (g) MAX. 332,11 66,42 59,04 280,95 g 73,78 g 76,19 g 1123,8 Kcal 295,12 Kcal 685,71 Kcal 53,3% 14,02% 32,58% VCT DA DIETA: 2104,63 Kcal GRAMAS CALORIAS % ADEQUAO

ADEQUAO DOS MICRONUTRIENTES NUTRIENTE Clcio (mg) Fsforo (mg) Ferro (mg) Retinol (mcg) Tiamina (mg) Riboflavina (mg) Niacina (mg) Ac. Ascrbico (mg) Fibras (g) Colesterol (mg) NECESSIDADE 1000mg 700mg 18mg 700mcg 1,1mg 1,1mg 14mg 75mg 20-35g <300 CONSUMO 473,65 1193,04 7,55 280,95 0,94 1,19 18,54 566,04 19,92 285g QUALIDADE DA DIETA (NDICES) Protena Lquida: 47,21 g NpCal: 188,84 NDpCal: 8,97 % Relao Ca/P: 0,39 % ADEQUAO 47,36% 170,43% 41,94% 40,13% 85,45% 108,18% 132,42% 754,72% Abaixo da faixa recomendada Ok

* * * *

COMPOSIO DOS LIPDIOS DA DIETA ANALISADA Descrio dos Alimentos Quantidade g/ mL Po, trigo, francs Margarina, com leo hidrogenado, com sal (65% de lipdeos) Caf, infuso 10% Leite, de vaca, integral, p Acar, cristal Banana, prata, crua Ma, Argentina, crua Baio de dois, arroz e feijo-de-corda Macarro, trigo, cru Mandioca, farofa, temperada Frango, coxa, com pele, assada Frango, sobrecoxa, com pele, assada Banana, prata, crua Bolo, pronto, chocolate Acerola, crua Acar, cristal Coxinha de frango, frita Gorduras Totais g cidos graxos Saturados (g) 1 2,98 * 5,21 * * 0,08 0,54 * 0,38 1,24 2,73 * 5,5 * * 2,86 22,52 g 9,93% Monoinsaturados (g) 0,9 3,46 * 2,27 * * * 0,9 * 0,48 1,52 3,51 * 6,2 * * 3,74 22,92 g 9,80% Poli-insaturados (g) 0,7 4,28 * 0,16 * * * 1,35 * 0,5 0,88 2,53 * 3 * * 5,17 18,57 g 7,94%

100,00 3,10 20,00 13,48 50,00 0,05 32,00 8,61 10,00 * 30,00 0,03 80,00 0,16 90,00 2,88 30,00 0,39 20,00 1,82 40,00 4,16 65,00 9,88 30,00 0,03 100,00 18,50 60,00 0,12 15,00 * 110,00 12,98 TOTAIS % DE ADEQUAO

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OBS: Os valores para composio de lipdios foram calculados com base na Tabela Brasileira de Composio de alimentos (TACO) 2 Edio; (*) Valor no encontrado na TACO (2 edio) ou contendo apenas traos (no considervel); Recomendaes segundo a RDA: - Gorduras saturadas <7% - Gorduras monoinsaturadas >10% - Gorduras poli-insaturadas <10%

% DE ADEQUAO DA COMPOSIO LIPDICA DA DIETA TIPO DE GORDURA Saturada Monoinsaturada Poli-insaturada QUANTIDADE (G) 22,52 g 22,98 g 18,57 g VALOR CALRICO (Kcal) 202,68 Kcal 206,28 Kcal 167,13 Kcal % DE ADEQUAO 9,93% 9,80% 7,94%

* *

DIAGNSTICO DIETTICO USANDO O RECORDATRIO DE 24H COMO INQURITO ALIMENTAR As refeies so feitas, em sua maioria, fora de casa. O que pode trazer riscos sade quanto contaminao (frutas e vegetais mal higienizados) e alm disso, por no saber o que colocado nessas preparaes (tipos de gordura utilizadas, condimentos com muito sdio, etc); Quanto ao valor calrico, a dieta corresponde a 118,81% do valor calrico total (VCT) da paciente entrevistada, o que significa cerca de 300 Kcal a mais que o requerido, o que no uma diferena considervel; So realizadas 5 refeies dirias, faltando neste caso, a ceia, o que pode contribuir para o acmulo de reserva na forma gordura por conta do jejum prolongado; A recomendao adequada de lipdios para a entrevistada de 29,52g a 59,04g, no entanto, o encontrado foi 76,19g, o que corresponde a 32,58% da IDR. O consumo em excesso desse nutriente est elevando as calorias da dieta e, alm disso, esse excesso a longo prazo pode causar danos ainda mais srios como obesidade,dislipidemias e problemas cardiovasculares, principalmente por conta dos tipos de lipdio. A gordura saturada encontra-se acima da recomendao mxima permitida, o que pode resultar em aumento do colesterol LDL, o qual se deposita nas artrias, elevando o risco de problemas no corao; J a monoinsaturada encontra-se abaixo do valor recomendado, este tipo de lipdio atua como agente preventivo, reduzindo o colesterol LDL, os triglicrides (tipo de gordura que, em nveis elevados, pode causar doenas coronarianas) e a presso arterial; A adequada ingesto de Ca de 1000mg ao dia. Porm de acordo com a avaliao do consumo alimentar da entrevistada, a mesma apresentou 473,65mg (47,36% da IDR), o que representa uma significativa baixa ingesto desse mineral que desempenha funes importantes para a sade, como a formao de massa ssea e de dentes, contrao muscular, transmisso de impulsos nervosos, coagulao sangunea e osteoporose; De acordo com o consumo alimentar que a paciente relatou, a mesma apresenta uma ingesto de apenas 7,55mg de ferro por dia, enquanto o recomendado seria de 18mg, o que leva a uma alta propenso ao aparecimento de anemia ferropriva; A quantidade da ingesto de vitamina A pela paciente encontra-se 40% abaixo do recomendado, o que motivo de ateno, pois a deficincia da mesma pode ocasionar retinopatias, prejuzos ao sistema imunolgico, alm de no desempenhar suas funes antioxidantes; A deficincia na ingesto de tiamina (atua como coenzima na produo do neurotransmissor acetilcolina), pode ao longo do tempo desencadear uma doena chamada beribri, que uma doena debilitante (fraqueza muscular e dificuldades respiratrias) que pode ser potencialmente fatal; Numa alimentao onde exista carncia de fibras, a longo prazo, pode haver uma maior propenso ao aparecimento de casos de doenas relacionadas com o sistema digestivo, tais como o cancro do clon, hemorroidas, priso de ventre, diverticulose, etc. Contribuindo tambm para evitar o excesso de colesterol, aterosclerose e a diminuio do ndice glicmico;

Quanto relao Ca/P, que est muito baixa, significa dizer que os nveis de fsforo esto muito elevados com relao aos nveis de clcio. A acidez gerada pelo fsforo, alm de prejudicar a absoro do clcio, contribui para a desmineralizao ssea (de-calcificao), podendo contribuir para o aparecimento futuro de osteopenia.

QUESTIONRIO DE FREQUNCIA ALIMENTAR NOME: D. B. S.


FREQUNCIA PRODUTOS MAIS DE 3 VEZES POR DIA Arroz Feijo Macarro Farinha de mandioca Po Bolos Biscoito salgado Batata Laranja Banana Mamo Maa Melancia Melo Maracuj Tomate Cebola Cenoura Pimento Leite integral Queijo X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X DE 2 A 3 VEZES POR DIA 1 VEZ POR DIA X X X X X X X DE 5 A 6 VEZES POR SEMANA X X X DE 2 A 4 VEZES POR SEMANA 1 VEZ POR SEMANA 1 A 3 VEZES POR MS NUNCA OU QUASE NUNCA

Margarina Carne de bovina Frango Pizza Salgados (coxinha, pastel risole, etc) Acar Chocolate em barra Caf Sucos X

X X X X X

X X X X X X X X X X X

ANLISE DA INGESTO DAS PORES DE ACORDO COM A PIRMIDE ALIMENTAR GRUPO ALIMENTOS CONSUMIDOS Arroz (1x) Farinha de mandioca (1x) Po (2x) Biscoito salgado (1x) Batata (1x) Salgados (1x) Tomate (1x) Cebola (1x) Banana (1x) 3 Grupo das frutas Ma (1x) Suco de frutas (2x) 4 Grupo das carnes e ovos 5 Grupos dos leites e produtos lcteos 6 Grupo das leguminosas 7 Grupo dos leos e gorduras 8 Grupo dos acares e doces Frango (2x) Leite integral (1x) Feijo (1x) Cenoura (1x) Margarina (2x) 1 2 Pores 3 Pores 2 Pores 1 Poro 3 5 Pores 4 Pores N DE PORES RECOMENDADAS N DE PORES CONSUMIDAS

1 Grupo dos cereais

5 9 Pores

7 Pores

2 Grupo das hortalias

4 5 Pores

2 Pores

1 Poro

2 Pores

1 2 Pores

2 Pores

Acar (3x)

1 2 Pores

3 pores

DIAGNSTICO DIETTICO USANDO O QUESTIONRIO DE FREQUNCIA ALIMENTAR COMO INQURITO DE AVALIAO NUTRICIONAL A dieta da paciente D.B.S. apresenta-se com uma baixa ingesto de alimentos do Grupo 2 (grupo das hortalias), a qual poder sofrer algumas carncias nutricionais pela deficincia de vitaminas, minerais e fibra, o que pode ocasionar queda da imunidade, diminuio da motilidade do TGI e doenas causadas por deficincia de micronutrientes, como as hipovitaminoses beribri (vit. B1), cegueira noturna (vit. A), problemas de coagulao (vit. K), falta de cicatrizao (vit. C), etc. Observou-se tambm uma ingesto deficiente de Leite e produtos lcteos, o que pode gerar carncia de clcio e como consequncia, problemas sseos (osteoporose, por exemplo), alm de interferir em algumas funes musculares tambm. Com relao s pores que devem ser ingeridas com moderao, observou-se uma ingesto maior que a recomendada no grupo dos acares e doces, o que pode gerar aumento brusco do ndice glicmico (pela ingesto de acar simples) favorecendo o acmulo/ depsito de gordura, o que pode resultar em sobrepeso/ obesidade, que consequentemente contribui para o aparecimento de outras doenas (diabetes, hipertenso, dislipedemias, etc.).