LBM 3 GLAUKOMA PRIMER SUDUT TERTUTUP AKUT

STEP 1 STEP 2 Mengapa mata merah? Mengapa sakitnya terasa cekot-cekot ? Mengapa kambuhnya menjelang magrib? Mengapa disertai mual dan muntah? Kenapa cahaya masuk terlihat seperti warna pelangi? Penyakit mata apa saja yang memiliki gejala Mata merah,visus turun mendadak Mengapa keluhan menghilang setelah penderita tidur? Kenapa jika tidak ditangani penglihatan bisa hilang secara permanen?

STEP 3 Mengapa mata merah? Salah satunya terjadi Reaksi inflamasi vasodilatasi pada periorbita,vasa episklera Peningkatan TIO tekanan canalis schlem meningkatvena aquos meningkat vasa episklera meningkat tekanan di pembuluh darah meningkat vasodilatasi mata merah Akibat kongesti

Mengapa sakitnya terasa cekot-cekot ?

Peningkatan TIO menekan struktur mata dibawah nervua aferen siliaris nervus oftalmicus n.trigeminus nuclei sensorik n.V otak diinterpretasi rasa nyeri

Mengapa kambuhnya menjelang magrib? Gelap Pupil melebariris kontraksi shg iris tebal sudut menutup angulus iridocornealis

Mengapa disertai mual dan muntah? Reflex okulovagal dibawah nervus aferen siliaris nervus oftalmicus n.trigeminus n.vagus pengaruhi pusat muntah di media oblongata

Kenapa cahaya masuk terlihat seperti warna pelangi? Karena oedem kornea TIO meningkat sekresi terjadi hambatan

Mengapa keluhan menghilang setelah penderita tidur? Tidur sarar parasimpatismiosis dan sudut iridocornealis melebar

Kenapa jika tidak ditangani penglihatan bisa hilang secara permanen? Peningkatan TIO menekan kapiler dan pembuluh darah yang mendarahi Penyakit mata apa saja yang memiliki gejala Mata merah,visus turun mendadak Keratitis Peradangan pada kornea pada lapisan superficial,medial,profunda Ulkus kornea Hilangnya sebagian permukaan kornea akibat kematian jaringan kornea

 Iritis Peradangan pada iris Uveitis anterior/iridosiklitis Peradangan pada iris dan korpus silia Glaucoma akut Peningkatan TIO yang menyebabkan kerusakan saraf optic dan penurunan lapang pandang Endoftalmitis Peradangan berat dalam bola mata biasanya akibat infeksi atau trauma Panoftalmitis Peradangan seluruh bola mata termasuk sclera dan kapsula tenon sehingga bola mata merupakan rongga abses

GLAUCOMA Definisi Etiologi Peningkatan TIO : produksi meningkat, blok pupil,tekanan vena episklera

Klasifikasi Glaucoma sudut terbuka: primer,sekunder Glaucoma sudut tertutup: primer sekunder Glaucoma congenital : primer,berhubungan anomaly congenital,sekunder Bedasarkan etiologi : o o o o Primer Congenital Sekunder Absolute

Berdasarkan mekanisme peningakatn TIO : o Glaucoma sudut terbuka : Angulus iridokornealis terbuka o Glaucoma sudut tertutup : Angulus iridokornealis tertutup karena aposisi antara iris dgn trabekula meshwork menghalangi aliran humor aquos Angulus sempit fx.predisposisi Berdasarkan perjalan penyakit : o o o Akut Subakut kronis

Factor resiko o o Pemakaian kortikosteroid jangka lama(sekunder) Umur >40 thMakin tambah usia iris makin menurun,Pupil mengecil,terdapat lensa sklerotik Riwayat keluarga(congenital) Idiopatik(primer)

o o

Patofisiologi Apoptosis sel2 ganglion dan lap.inti dalam retina

Manifestasi klinis o Nyeri mata dan sakit kepala pada mata yang terkena glaucoma dan berlangsung beberapa jam, menghilang setelah tidur Melihat adanya pelangi Visus menurun Mata merah

o o o

o o o

Mual,muntah Lapang pandang menyempit TIO meninggipada px.palpasi

Diagnosis o Anamnesis : o Nyeri mata dan sakit kepala pada mata yang terkena glaucoma dan berlangsung beberapa jam, menghilang setelah tidur Melihat adanya pelangi Visus menurun Mata merah Mual,muntah Apa ada riwayat peny.degeneratif spt DM Riwayat pemakaian obat kortikosteroid dlm jangka lama Riwayat keluarga yang menderita glaucoma

o o o o o o o

PF : o Palpasi : apa ada oedem pelpebra ?

o PP : px.visus,px lapangan pandang,tonometri utk mengukur tekanan intra okuler,goneoskopi utk melihat keadaan sudut bilik mata,pachymetri utk mengetahui ketebalan kornea, uji kerusakan saraf optic

Terapi

Komplikasi prognosis

STEP 4