Erving Goffman (1961) INTERNADOS.

ENSAYOS SOBRE LA SITUACIN SOCIAL DE LOS ENFERMOS MENTALES Primera parte: Introduccin
Actuar y ser
I Los vincules que unen al individuo a entidades sociales da diversas clases presentan caractersticas comunes. La participacin del individua en la entidad se sta u.na ideologa, una pas, un oficio, una familia, una persona o un simple dilogo, tendr siempre las mismas caractersticas. Le crear al individuo obligaciones (dedicacin, dineros, identificacin, etc.). La participacin en una entidad social implica un compromiso y al mismo tiempo una adhesin. II Para este estudio hay que definir "organizacin instrumental formal" como un sistema de actividades- deliberadamente coordinadas, que tienden a la obtencin de algunos fines generales explcitos. El producto que en definitiva se espera de ellas puede consistir en importantes artefactos, servicios, decisiones o informacin, y puede distribuirse entre los participantes en muchas y diversas formas. Aqu nos ocuparemos de instituciones que ocupan un solo edificio, casi siempre amurallado. Estas organizaciones amuralladas presentan una caracterstica que falta en la mayora de las otras entidades sociales: an parte de la obligacin del individuo consiste en encontrarse visiblemente entregado a las actividades generales de la organizacin. Esta actividad, que exige vigilancia y un esfuerzo muscular, implica cierto sometimiento del "yo" a ella; es vista esta participacin como un smbolo de su compromiso, a la vez que de su adhesin, aceptando los supuestos implcitos de la organizacin. III Una organizacin instrumental formal sobrevive en cuanto logra de sus miembros aporte tiles de actividad; para ello se emplean medios y fines estipulados. La cuota de aporte que se exige cada miembro debe ser comunicada por las autoridades de la .organizacin. Este aporte est delimitado por: 1) se asegura al participante ciertas pautas de bienestar, algo superiores al mnimo indispensable para mantener en marcha el organismo humano. Estas suponen inequvocamente que el ser humano es algo ms que un mero miembro de la organizacin respectiva. 2) El esquema de nuestra sociedad sugiere un motivo justificado para la colaboracin voluntaria del miembro en una organizacin, en los "valores conjuntos", mediante los cuales se entabla una coalicin intrnseca y estratgica entre los intereses de la organizacin y los del miembro individual (el caso de quien se siente orgulloso de su trabaja o escuela). 3) Se reconoce a veces que puede haber necesidad de proveer "incentivos" consistentes en recompensas o pagas supletorias, destinadas sin disimulo, al individuo en su capacidad de tal, es decir, admitiendo que sus intereses ltimas no son las de la organizacin. Incentivos externamente relevantes: se pueden utilizar fuera del mbito .organizacional. (Dinero, certificacin y adiestramiento son los principales). Incentivos internamente relevantes: prebendas utilizables en el mismo marco institucional (jerarquizacin, privilegios). 4) En ltima instancia se admite que puede inducirse a los participantes a que cooperen, amenazando con castigas y sanciones a quienes no la hagan. La experiencia dice, sin embarga, que son ms tiles los premios. Importante tambin es tener en claro que cada organizacin maneja consciente o inconscientemente un concepto de ser humano, de hombre, que subyace en todas las determinaciones tericas y prcticas que impone a sus miembros. Lo que se espera del "husped" en cada institucin viene determinado por lo anterior. En este marco, husped e institucin establecen una relacin "definitoria", en tanto aceptar las reglas significa un intercambio; es lo que puede llamarse "cooperacin". Aceptar, estando en la crcel, un privilegia como poder hacer ejercicios en el patio, es compartir el punto de vista del carcelero sobre la que uno desea y necesita. Un prisionero poltico que muere por efecto de la tortura fsica, sin haber revelado una palabra, refuta evidentemente el concepto de los torturadores sobre sus motivaciones y des 1uceo el juicio que stos mantienen sobre la naturaleza humana. Sugerimos, en definitiva, considerar el hecho de participar en una organizacin desde una perspectiva especial. Lo que se espera que haga el participante, y lo que ste haga en realidad, no ser la principal preocupacin. Nos interesa que la actividad esperada por la organizacin presupone un concepto del actor, y que esto permite encarar a la organizacin como un lugar donde se generan

supuestos en materia .de identidad. Si cada organizacin supone una disciplina de la actividad, lo que importa aqu es que supone asimismo una disciplina del ser: la obligacin de ser una persona de un carcter determinado, que vive en un mundo determinado.

Ajustes primarios y secundarios

I Aqu puede introducirse un nuevo concepto. Cuando un individuo coopera en una organizacin, aportando la actividad requerida en las condiciones requeridas, se ha transformado en un cooperador; en la sucesivo ser el miembro normal, programado, construido. Esta relacin puede ser definida como "ajuste primario del individuo a la organizacin"; ciertamente que el ajuste es reciproco. "Ajuste secundario" es cualquier arreglo habitual, que permite al miembro de una organizacin emplear medios o alcanzar fines no autorizados, o bien hacer ambas cosas, esquivando los supuestos implcitos acerca de lo que debera hacer y alcanzar, y en ultima instancia sobre lo que debera ser. Los ajustes secundarios representan vas par las que el individuo se aparta del rol y del ser que la institucin daba por sentados a su respecta. Desde el punta de vista analtica hay que entender que, as como siempre habr personas que retaceen su adhesin a la entidad a que pertenecen, tambin se encontrarn siempre por lo menos unas pocas que acaso estorben por su excesivo celo. La doctrina oficial por la que se rige una institucin puede aplicarse muy poco en la prctica, sustituida por un punto de vista semioficial muy arraigado y difundido. II Conviene destacar que ajustes primarios y secundarios son asuntos de definicin social, y que una adaptacin o un incentivo considerado legtimo en un periodo dado, de una sociedad dada, acaso no la sean en otro momento de su historia, o en una sociedad diferente. Aun dentro de la misma clase de establecimientos, pertenecientes a la misma Sociedad, en una misma poca, pueden existir diferencias apreciables en la lnea demarcatoria a trazar entre ajustes primarios y secundarios. Los llamados "beneficios limtrofes" parecen comprender los medios y los fines que las personas de un edificio dado tienen por seguros, como su legtimo derecho, pero que se niegan oficialmente a las personas de la vereda de enfrente. III Aunque hasta aqu slo se han considerada los ajustes secundarios relativos a la organizacin formal en que el individuo participa, es evidente que tambin pueden surgir -y surgen- en conexin con la subordinacin individual a otros tipos de entidades sociales. Una importante caracterstica de los ajustes secundarios consiste en contribuir a la estabilidad institucional; el participante que se adapta de este modo a la organizacin, probablemente seguir integrndola mientras pueda serle til. Los ajustes secundarios se dividen en: Violentos: los actores interrumpen el normal funcionamiento de la institucin, con el fin de abandonarla. Reprimidos: se amoldan a las estructuras institucionales existentes, sin introducir ninguna presin enderezada hacia un cambio radical, y de hecho cumplen a veces la funcin obvia de canalizar esfuerzos que de otro modo seran destructivos. En adelante se estudiaran los ajustes secundarios r e p r i m i d o s, llamados tambin "prcticas". El uso que un individua haga del ajuste secundario puede darle satisfacciones que tal vez no alcanzara de otro modo. La pregunta inicial que a su juicio debe plantearse frente a un ajuste secundario, no se refiere a la ventaja que reporta a quien lo practica, sino al carcter de las relaciones sociales que su adquisicin y su mantenimiento requieren. IV Puede empezarse el examen de los ajustes secundarios-prcticas que abarcan toda la vida intima del establecimiento social observando que ocurren con diferente frecuencia y en formas diferentes, segn la ubicacin de quienes los practican en la escala jerrquica de la organizacin, Las personas situadas en el estrato ms bajo de vastas organizaciones, operan en medios tpicamente opacos, que permiten a los miembros de posicin superior apreciar, par contraste, sus incentivos internos, saboreando la satisfaccin de haber obtenido prerrogativas negadas a otros. Quiz en el nivel intermedio es donde menos ajustes secundarios se encuentren; estas personas ms se aproximan a lo que espera de ellas la organizacin, y son a la vez modelos de conductas para los otros. Las organizaciones o establecimientos se dividen en dos tipos: TOTALES, abarcan todos los aspectos de la vida del paciente, quienes transcurren all sus vidas compartindolas con casos semejantes al suyo. Mientras ms tiempo abarque el programa al que son sometidos, menores sern las probabi1idaes de que se cumplan los fines previstos, y ms vida privada tendrn los internados.

Segunda parte: Vida ntima del hospital

Fuentes
Consideraremos ahora las fuentes de los materiales que emplean los pacientes en sus ajustes secundarios. I Se advierte la amplia vigencia de ciertas sustituciones. En las instituciones totales, las sustituciones tienden a concentrarse en ciertas reas particulares. Una es el atuendo personal. II Hay prcticas que suponen una conciencia bastante ms alerta al funcionamiento legtimamente autorizado de ese inunda. Hay una explotacin del sistema.. Existen medios para la satisfaccin que van ms all de las metas institucionales. La obtencin de ventajas en la alimentacin es un ejemplo. Hay pacientes que aprovechan magistralmente el establecimiento, llegando a realizar verdaderas proezas para la obtencin de algunos beneficios. Otro mbito es la bsqueda de relaciones de sociabilidad con el mundo exterior. III Quiz el medio ms importante de aprovecharse del sistema en el Hospital consista en obtener una asignacin "explotable" o sea en hacerse designar especialmente para algn trabajo, actividad recreativa, terapia o sala. Ocurre efectivamente que, por el mero hecho de aceptar una asignacin que hubiera podido eludir mediante alguna estratagema, el interno empieza a ganarse la buena opinin del personal y va inducindolo a adoptar una actitud favorable, con mas facilidad de lo que permiten sus manejos ordinarios.

Lugares
I Examinadas las fuentes naturales que proveen el material de los ajustes secundarios, consideraremos la cuestin del ambiente, ya que estas actividades de la vida ntima por fuerza han de adscribirse a un lugar o zona determinados. Estas zonas pueden ser tres: a) un espacia fuera de sus limites. b) un espacio de vigilancia. c) un espacio en el que apenas se ejercen la autoridad corriente del personal. En este tercer espacio hay entre el personal y los internos una tcita cooperacin tendiente a consentir la creacin de ciertos espacios fsicos circunscriptos, donde hubiera una acentuada reduccin de los niveles ordinarios de restriccin y vigilancia y donde los pacientes pudieran entregarse, con relativa seguridad, a toda una gama de actividades prohibidas. Existen los llamados "lugares libres", en los que los pacientes se sustraen a la mirada del personal, y en los que pueden realizar actividades prohibidas, como beber o apostar. III Se ha mencionado dos clases de espacio sobre las que el paciente tiene inusitado dominio: los lugares libres y los territorios de grupo. Comparte los primeros con cualquier otro paciente, y los segundos con unos pocos escogidos. San casi "territorios personales", donde el individuo se siente tan protegido como lo es posible. Ese territorio personal puede ser constituido dentro de un territorio de grupo o en un lugar libre.