CASO CLNICO

ANAMNESIS Varn de 2 aos que ingresa en brazos de su madre, por cuadro febril de 6 das de evolucin e irritabilidad que no responde a tratamiento antibitico con amoxicilina VO iniciado hace 48 horas por foco faringoamigdalar. EXAMEN FSICO Peso: 12 500kg T axilar: 39C, irritable. Apetito: disminuido. Sed: aumentada. Sueo: intranquilo desde hace 2 noches. Deposiciones: normales Exantema urticariforme en cara, tronco y miembros superiores. Enrojecimiento de conjuntivas bilateral, sin exudados. Marcada sequedad e hiperemia labial, lingual y faringoamigdalar. Adenopatas cervical derecha de 1cm de dimetro. Edema palmoplantar. Pulmones pasa bien MV no ruidos agregados Cardiovascular: ruidos cardiacos regulares, rtmicos, no soplos. Neurolgico: dificultada para mantenerse de pie y deambular, no signos menngeos, ni de focalizacin. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES Nacido de parto hospitalario, eutcico a trmino con Apgar 91 y 95 minutos. Desarrollo psicomotor normal. Vacunas completas hasta el ao de edad. Hijo nico. Padres aparentemente sanos DIAGNSTICO PRESUNTIVO PLAN DE TRABAJO TRATAMIENTO