Amibiasis Intestinal

La amibiasis intestinal es una infeccin producida por una especie patgena conocida como Entamoeba histolytica (amiba). Esta parsita al ser humano y puede vivir como comensal en el intestino grueso; causando infecciones generalmente asintomticas que llegan a adquirir importancia clnica. Esta enfermedad ataca al ser humano en cualquier edad, siendo ms frecuente en nios y adultos jvenes. Se manifiesta de diferentes formas produciendo: disentera aguda/fulminante con fiebres y escalofros o diarrea sanguinolenta/mucoide (llamada disentera amibiana); llegando a causar un malestar abdominal leve, que se alterna con perodos de estreimiento; e incluso puede provocar la muerte. parsita al hombre por medio de quistes de esta amiba, la cual penetran en el intestino e invaden las glndulas de la pared intestinal para alimentarse de sangre y tejidos. Se reproducen en abundancia y provocan la formacin de abscesos que, al romperse, descargan mucus y sangre en el propio intestino. Esto provoca la licuacin de las heces y genera diarrea que puede ser sanguinolenta o mucoide y es llamada disentera amibiana. Puede haber diseminacin por la corriente sangunea y aparecer abscesos en el hgado o, con menor frecuencia, en los pulmones o el cerebro. La amebiasis es ms frecuente en regiones tropicales, climas clidos y templados, pero ms an en reas pobres y mal saneadas. El perodo biolgico de la E. histolytica incluye varios estudios sucesivos: el trofozoito, el quiste y el metaquiste. El trofozoito es la forma parasitaria y se aloja en la luz intestinal donde se multiplica por fisin binaria y se nutre de sangre y fragmentos de tejidos. Es sumamente resistente a las condiciones del medio y a los jugos del tubo digestivo. Pueden sobrevivir en las heces por lo menos 8 das a temperaturas que oscilan entre 20 y 40 C y durante 40 das a los 2 y 6 C, resistiendo incluso temperaturas de congelacin. la E. histolytica posee la facultad de dividir su ncleo por mitosis. De modo que, al llegar al intestino grueso, los jugos digestivos neutros o alcalinos rompen las paredes del quiste y liberan una amiba de 4 ncleos, metaquiste que finalmente se divide en 8 trofozoitos. As completa su ciclo biolgico y de transmisin. Los sntomas aparecen aproximadamente a las 48 horas de la ingestin de contaminantes.

SNTOMAS de la amibiasis intestinal

El cuadro clnico se caracteriza por diarrea mucosa y sanguinolenta (disentera amibiana), fiebre, escalofros, estreimiento de carcter intermitente, flatulencia, dolor de cabeza, dolor abdominal de tipo espasmdico y fatiga.

DIAGNSTICO de la amibiasis intestina

El diagnstico de amebiasis intestinal es sugerido por el cuadro clnico y epidemiolgico y se confirma mediante la demostracin de la E. histolytica en las heces o los tejidos. Hay que examinar de inmediato en busca de trofozoitos mviles, preparaciones en fresco de heces liquidas y semiformadas recientes. Las amebas suelen mostrarse con mas facilidad en los copos sanguinolentos de moco de las heces. En los pacientes sintomticos, la proctoscopa permite a menudo mostrar lesiones en la mucosa. Hay que efectuar siempre una aspiracin de las lesiones y un examen del material aspirado en busca de trofozoitos. as pruebas serolgicas ofrecen resultados positivos en casi todos los enfermos con absceso heptico amebiano, y en mas del 80% de los que tienen disentera amebiana aguda.

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES para la amibiasis intestinal

Amebiasis Aguda: Metronidazol 2250 mg30-50 mg3 veces x 5-10 das. Tinidazol 2000 mg50-75 mg1 vez x 2 das. Emetina Clorhidrato 40 mg1 mg1-2 inyecciones x 5 das. Amebiasis Crnica: Metronidazol 2250 mg30-50 mg3 veces x 10 das Tinidazol2000 mg50-75 mg1 vez x 2 das. Alternativos:Diyodohidroxiquinoleina1800 mg30-40 mg3 veces x 20 das Fenantrolinquinona 300 mg5 mg3 veces x 10 das Paromomicina1500 mg25-30 mg3 veces x 5-7 das