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DIAGNSTICO DE LA EXPOSICIN Y EFECTOS DEL USO DE LOS PLAGUICIDAS: CARAZO

Managua, Mayo del 2001

Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

N 668.65 D536

Diagnstico de la exposicin y efectos del uso de los plaguicidas en Carazo. --1a. ed.-- Managua: OPS/OMS, 2001 52 p. ISBN: 99924-0-106-0 1. PLAGUICIDAS-ASPECTOS AMBIENTALES 2. CONTAMINACION AGRICOLA 3. DIAGNOSTICO

OPS/OMS, 2001 Proyecto Aspectos Ocupacionales y Ambientales de la Exposicin a Plaguicidas en el Istmo Centroamericano PLAGSALUD - NICARAGUA Diseo y edicin: Marianela Corriols/OPS Investigacin: David Silva Colaboradores: Responsables de Programa de Plaguicidas Ministerio de Salud, Nicaragua. Diagramacin: Carlos Grdiz Toruo Impresin: Grfica Editores, S.A. Financiamiento: DANIDA

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Carazo

CONTENIDO

CAPTULO 1 Contexto: El medio socioeconmico ................................................................................................. 5 1.1. Poblacin ........................................................................................................................................................................... 5 1.2. Indicadores socioeconmicos ........................................................................................................................................... 6 1.2.1. Educacin ........................................................................................................................................................... 7 1.2.2. Salud ................................................................................................................................................................... 8 1.2.1. Agua .................................................................................................................................................................... 8 1.2.4. Caractersticas econmicas ................................................................................................................................ 9 CAPTULO 2 Dimensin del subregistro de intoxicaciones por plaguicidas ........................................................ 11 2.1. Distribucin de casos ...................................................................................................................................................... 11 3.2. Comparacin de subregistro administrativo con datos oficiales ..................................................................................... 20 CAPTULO 3 Centros y trabajadores relacionados con plaguicidas ..................................................................... 23 3.1 Inventario de agro servicios en el departamento ............................................................................................................ 23 3.2. Descripcin del proceso utilizado .................................................................................................................................. 24 3.3. Volumen de plaguicidas usados o movilizados ................................................................................................................ 26 3.4. Condiciones laborales ..................................................................................................................................................... 27 3.5. Actos inseguros ............................................................................................................................................................... 30 3.6. Perfil ocupacional de los trabajadores ............................................................................................................................. 31 CAPTULO 4 Perfil agrcola y patrn de uso de los plaguicidas ........................................................................... 33 4.1. Cultivos principales y manzanas sembradas .................................................................................................................... 33 4.2. Uso de plaguicidas por cultivo y por manzanas .............................................................................................................. 34 4.3. Plaguicidas usados en la agricultura del departamento ................................................................................................... 37 CAPTULO 5 Problemas ambientales ocasionados por plaguicidas ..................................................................... 41 5.1. Contaminacin de fuentes de agua ................................................................................................................................. 41 5.2. Suelo y residuos txicos .................................................................................................................................................. 42 5.3. El ambiente natural modificado ...................................................................................................................................... 44 CAPTULO 6 Actores involucrados en el problema de plaguicidas en el nivel local ........................................... 45 6.1. Capacidad local frente al problema ................................................................................................................................ 45 6.2. Registro de actores ......................................................................................................................................................... 46 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................................................................................................. 49 Anexo 1 .......................................................................................................................................................... 51

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Carazo

CAPTULO 1
Contexto: El medio socioeconmico

1.1. Poblacin Carazo se encuentra ubicado en el sector sur de Nicaragua. Sus lmites son: Al norte, el departamento de Masaya; al sur, el Ocano Pacfico y el departamento de Rivas; al este, el departamento de Granada y al oeste, el departamento de Managua y Ocano Pacfico. Est dividido en ocho municipios, entre los municipios ms pequeos de Nicaragua. Su cabecera departamental es el municipio de Jinotepe y ocupa en el departamento, el segundo lugar en extensin territorial, ubicndose en la parte ms alta de la meseta caracea. Su poblacin fue estimada en 149,407 habitantes, segn los datos oficiales del VII Censo Nacional de 1995, con un territorio que alcanza 1,081.4 Km2, para una densidad poblacional de 138.2 habitantes por kilmetro cuadrado. Las proyecciones de poblacin realizadas por el Instituto de Estadsticas y Censos (INEC), estiman que la poblacin departamental sera de 171,502 habitantes para junio del ao 2001.

Cuadro 1 CARAZO: POBLACIN Y EXTENSIN TERRITORIAL (1995) Municipio San Marcos Jinotepe Dolores Diriamba El Rosario La Paz de Carazo Santa Teresa La Conquista Total Poblacin 25,871 37,470 5,421 51,191 3,923 4,054 17,555 3,922 149,407 Participacin % 17.3 25.1 3.6 34.3 2.6 2.7 11.7 2.6 100 Extensin Km2* 118.11 280.52 2.62 348.88 14.08 15.51 213.3 88.38 1,081.40 Participacin % 11 26 0.2 32.2 1.3 1.4 19.7 8.1 100 Densidad poblacional 219 133.6 2,069 146.7 278.6 261.4 82.3 44.4 138.2

Fuente: VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda, cifras oficiales, 1995. INEC. *Codificador de la Divisin Poltica Territorial de la Republica de Nicaragua (D.P .T), 1996. INEC.

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La poblacin est asentada principalmente en las cabeceras municipales. La mayor proporcin de la poblacin se concentra en el rea urbana, 57.3 por ciento y 42.7 por ciento habitan en el rea rural. Este balance lo establece en gran medida el peso que tiene la poblacin urbana de cinco de sus ocho municipios: San Marcos, Jinotepe, Dolores, Diriamba y El Rosario.

Cuadro 2 CARAZO:DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO (1995) Grupos de edad 0-14 15-49 50 y ms Total Ambos sexos 64,636 67,813 16,958 149,407 Participacin % 43.3 45.4 11.3 100.0 Hombres 32,770 32,986 8,047 73,803 Participacin % 50.7 48.6 47.5 49.4 Mujeres 31,866 34,827 8,911 75,604 Participacin % 49.3 51.4 52.5 50.6

Fuente: VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda, cifras oficiales, 1995.

La poblacin del departamento es una poblacin joven. Un importante segmento est compuesto por nios / as y adolescentes, por debajo levemente de la poblacin que se encuentra en el rango de 15 a 49 aos. Al momento del censo nacional, un 13.7 por ciento de la poblacin total cubra el rango de 10 a 14 aos, incorporndose as a la poblacin econmicamente activa, por las caractersticas nacionales de insercin laboral temprana. La proporcin por sexo, es ligeramente mayor para el sexo femenino que para el sexo masculino. Se observan diferencias en la participacin de los sexos por rango de edades, aunque los porcentajes no son muy diferentes, excluyendo el de 50 a ms aos, en donde los porcentajes de la participacin de las mujeres es ms elevada que la de los hombres. Por rea de residencia existen diferencias en la proporcin segn el sexo. La participacin de la poblacin femenina es ms alta que la de los hombres en el rea urbana, 51.9 por ciento, pero en la zona rural el sexo masculino concentra al 51.1 por ciento de su poblacin total.

1.2. Indicadores socioeconmicos En este componente se aborda muy brevemente la situacin sobre la educacin desde la situacin de alfabetismo y el nivel de instruccin de la poblacin, la salud con algunos indicadores de natalidad y mortalidad, las condiciones de acceso al agua y una ligera resea sobre la incorporacin de la poblacin econmicamente activa en los sectores econmicos del departamento.

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1.2.1. Educacin Cuadro 3 CARAZO: CONDICIN DE ALFABETISMO POR GRUPOS DE EDADES (1995) Grupos de edad 6 y ms 10 y ms 15 y ms Total 122,250 105,272 84,771 Alfabeta 94,841 85,653 67,501 Participacin porcentual* 77.6 81.4 79.6 Analfabeta 27,223 19,466 17,173 Participacin porcentual* 22.3 18.5 20.3

Fuente: VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda, cifras oficiales, 1995. * No se incorpora los datos de Ignorado en la participacin porcentual.

Las cifras oficiales sealan, que el de analfabetismo alcanzaba en promedio para el ao 1995, el 20.4 por ciento para todos los grupos de edades. Esta condicin de analfabetismo es marcadamente rural y acentuada ligeramente en el sexo femenino. Entre la poblacin rural de 10 aos y ms, se encontr que exista una condicin de analfabetismo de 28.1 por ciento, sta condicin tuvo una proporcin menor en la poblacin de la misma edad de la zona urbana que no sobrepas el 11.8 por ciento. La condicin de analfabetismo, en general, es un poco mayor en personas del sexo femenino para todos los grupos de edades. Entre el grupo de 10 aos y ms, el analfabetismo alcanza un 13.2 por ciento entre mujeres urbanas, con respecto al 10.2 por ciento de analfabetismo en hombres de la misma rea. El analfabetismo entre mujeres del mismo grupo de edad y de la zona rural cubre un 28.3 por ciento, porcentaje levemente mayor que el de los hombres de su misma zona de residencia que se estableci en 27.8 por ciento.1

Fuente: VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda, cifras oficiales, 1995

INEC. Resumen Censal. VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda-1995. Diciembre 1996, p. 120.

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Entre la poblacin de 10 aos y ms, por nivel de instruccin, es el nivel de primaria el que cubre a un mayor porcentaje de la poblacin, aunque de estos, un 42.0 por ciento no sobrepasa el tercer grado. Los niveles tcnico y universitario no sobrepasan de forma individual el 5.0 por ciento y se concentran por encima del 80.0 por ciento en el rea urbana.2 El nivel de ninguna instruccin est fuertemente concentrado en la poblacin rural del departamento, 61.7 por ciento del total de la poblacin carece de instruccin formal. De forma particular por rea de residencia, es la poblacin femenina urbana la que presenta los porcentajes ms altos en el total de ninguna instruccin, 59.1 por ciento, en tanto que los hombres urbanos, llegan al 40.8 por ciento. La poblacin femenina rural alcanza el 49.3 por ciento y los hombres un 50.6 por ciento. 3 1.2.2. Salud Cuadro 4 CARAZO: INDICADORES DE SALUD EN EL PERODO Indicador Nios nacidos vivos* Muerte Infantil (> 1 ao) Muertes Totales 1998 3,790 64 450 1999 3,490 64 477 Crecimiento Porcentual -7.9 0.0 6.0

Fuente: Departamento de sistemas de informacin, SILAIS-Carazo, 2001 * Nios nacidos vivos registrados.

Los nacimientos provienen en su mayora de mujeres jvenes en los rangos de edades de 15-24 aos. En la Encuesta Nicaragense de Demografa y Salud de 1998 (ENDESA 98), el departamento presenta una tasa global de fecundidad de 3.6 hijos por cada mujer, que equivale a un nivel de fecundidad bajo, segn los parmetros que se establecieron en la encuesta.4 Los treinta primeros diagnsticos de muerte en el reporte del SILAIS, informan sobre una constante en la muerte infantil (menores de un ao), en este mismo perodo. Entre las principales causas de muerte en los dos aos estuvieron: membranas hialinas, neumonas, diarreas agudas, septicemia, inmadurez orgnica, entre otras.5 1.2.1. Agua La situacin del medio ambiente en que se desarrollan las personas y de forma concreta el acceso a los servicios bsicos como el agua, permiten conocer el nivel de vida en que stas se hallan y las probabilidades que tienen de contraer enfermedades. El cuadro 5 muestra el acceso al servicio de agua que tiene la poblacin de Carazo. Carazo cuenta con una red de distribucin de agua potable que beneficia principalmente la cabecera del departamento y las cabeceras municipales.6 Las principales fuentes de abastecimiento de agua son el servicio de tubera dentro y fuera de la vivienda, el 40.2 y 24.4 por ciento de las viviendas se proveen de esta manera.7

INEC. Resumen Censal. VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda-1995. Diciembre 1996, p. 128. Idem. p. 128. 4 Nicaragua. Encuesta Nicaragense de Demografa y Salud, 1998. INEC/DHS, p. 40. 5 Informes estadsticos anuales. Silais-Carazo, 1998-1999. 6 Gobierno de Nicaragua, Ministerio de Agricultura y Ganadera. Nicaragua, potencialidades y limitaciones de sus territorios, p. 41.
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Cuadro 5 CARAZO: SERVICIO DE AGUA POR VIVIENDA, POBLACIN Y REA DE RESIDENCIA (1995) Fuente de abastecimiento Tubera dentro de la vivienda Tubera fuera de la vivienda Ro, manantial o quebrada Puesto de agua Pozo Otra forma Total Total Vivienda Poblacin 10,618 6,434 1,837 2,764 2,093 2,666 26,412 58,965 37,203 10,819 15,529 12,553 13,999 149,068 Urbano Vivienda Poblacin 8,915 3,508 90 1,288 229 1,235 15,265 49,696 20,361 532 7,110 1,277 6,421 85,397 Rural Vivienda Poblacin 1,703 2,926 1,747 1,476 1,864 1,431 11,147 9,269 16,842 10,287 8,419 11,276 7,578 63,671

Fuente: INEC. VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda, cifras oficiales, 1995.

En el rea urbana el servicio de tubera dentro de la vivienda adquiere mayor importancia, alcanzando un 58.4 por ciento. En general un 81.4 por ciento de las viviendas urbanas se abastecen de agua potable por medio de tuberas dentro y fuera de la vivienda, un 18.6 por ciento est excluido de ste servicio, accesando al agua de otras formas. En el rea rural hacen uso de este servicio un 41.5 por ciento de las viviendas, porcentaje elevado si se considera otros departamentos del pas que presentan un acceso severamente reducido a este servicio. En menor proporcin se hallan el abastecimiento de agua a travs de pozo, ro o quebrada y otra forma, que puede estar asociada a la compra del liquido a personas particulares. 1.2.4. Caractersticas econmicas En el ao 1995 la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) de Carazo fue de 48,016 personas, con un 59.0 por ciento de procedencia urbana y un 41.0 por ciento de poblacin rural. Su poblacin ocupada, represent el 35.7 por ciento de la poblacin del departamento en edad de trabajar (P .E.T) y se encontr inserta fundamentalmente en el sector terciario, que est asociado al comercio en general y los servicios. 8 Cuadro 6 CARAZO: POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA OCUPADA DE 10 AOS Y MS, POR SECTOR ECONMICO (1995) Sector econmico Primario (Agricultura, Ganadera, Silvicultura y pesca Secundario Terciario No Especifico Total Total 13,025 5,599 17,303 1,664 37,591 % 34.7 14.8 46 4.4 100 Urbano 3,358 4,106 13,539 1,189 22,192 % 15.1 18.5 61 5.3 100 Rural 9,667 1,493 3,764 475 15,399 % 62.7 9.7 24.4 3.1 100

INEC. Resumen Censal. VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda-1995. Diciembre 1996, p. 163. INEC. Resumen Censal. VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda-1995. Diciembre 1996, pp. 133, 144. 9 Gobierno de Nicaragua, Ministerio de Agricultura y Ganadera. Nicaragua, potencialidades y limitaciones de sus territorios, p. 41.
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El segundo porcentaje ms alto se ocupa en el sector primario, al cual corresponde la agricultura, ganadera, silvicultura y pesca. Municipios como San Marcos, Diriamba y Jinotepe son importantes productores de caf del departamento, pero tambin en la zona comprendida dentro de la Meseta de los Pueblos, se concentra una importante presencia de minifundios que se dedican a diversos cultivos .9 El sector secundario especialmente la industria manufacturera cubre el 14.8 por ciento de la poblacin ocupada, especialmente en el rea de la industria manufacturera y la construccin. En general, la ocupacin segn sexo en las actividades econmicas son diferenciadas. Los porcentajes de integracin de los hombres y nios son mayores en el sector primario, dado que un 47.2 por ciento del total de personas del sexo masculino del departamento, laboran en actividades agrcolas o pecuarias, por el contrario, las mujeres y nias se ocupan principalmente en el sector terciario, 78.2 por ciento, hallndose su mano de obra usualmente laborando en los servicios sociales, comunales y personales.10 Si se analiza este comportamiento por rea de residencia, tenemos que mientras hombres y mujeres del rea urbana estn preferentemente ocupados en el sector terciario 48.5 y 81.1 por ciento respectivamente, en el rea rural la ocupacin de los hombres es principalmente en el sector primario, 73.0 por ciento, en tanto que las mujeres rurales se ocupan en forma importante en el sector terciario, 69.0 por ciento. Por relacin, de cada hombre urbano ocupado en el sector agropecuario, se hallan tres hombres rurales en el mismo. La poblacin en edad de trabajar del departamento se contabiliz en 105, 272 personas, esto es el 70.4 por ciento de la poblacin total, porcentaje que tiene relacin con la estructura por edad joven de la poblacin ya que el 29.5 por ciento es menor de 10 aos y donde cada vez entran mayor cantidad de personas a la edad activa. El nivel de participacin medio de la Tasa de Actividad Refinada es de 45.6 personas integradas a la PEA por cada cien personas en edad de trabajar. La poblacin ocupada total alcanza el 78.3 por ciento de la poblacin econmicamente activa. La cantidad de desocupados es ligeramente mayor en el rea rural, 22.0 por ciento, que en el rea urbana, 21.5 por ciento.11 En general la ocupacin en porcentaje no difiere mucho para ambos sexos, 77.0 por ciento para el sexo masculino y 81.3 por ciento para el sexo femenino. Estos varan al observarlos desde el rea de residencia, la ocupacin urbana en mujeres alcanza el 84.3 por ciento siendo mayor que la de los hombres urbanos, 75.2 por ciento. Contrariamente la ocupacin femenina es ms deprimida en la zona rural, 73.0 por ciento, con respecto al 79.1 por ciento de ocupacin en hombres.

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INEC. Resumen Censal. VII Censo Nacional de Poblacin y III de Vivienda-1995. Diciembre 1996, p. 144. Idem. p. 133.

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CAPTULO 2
Dimensin del subregistro de intoxicaciones por plaguicidas

2.1. Distribucin de casos El departamento de Carazo fue incorporado oficialmente a la cobertura de acciones del proyecto aspectos ocupacionales y ambientales de la exposicin a plaguicidas en el istmo centroamericano (PLAGSALUD), en la primera fase de este proyecto que se ejecut entre 1994 y 1996.1 Para conocer la magnitud de las intoxicaciones agudas por plaguicidas, se realiz una revisin de fuentes de los ltimos tres aos, 1997-1999, con la finalidad de establecer una serie histrica de los casos, y conocer la dimensin del subregistro administrativo existente. Para el anlisis se consultaron las distintas fuentes que producen la informacin en el departamento. En este estudio fue utilizado el formato desarrollado por PLAGSALUD, tomando como base los registros del programa de plaguicidas y vigilancia epidemiolgica del SILAIS. A partir de aqu se compararon con los registros de las unidades de salud municipal y departamental, obtenindose los resultados que se presentan a continuacin. El registro de casos de intoxicados con plaguicidas en el perodo 1997-1999, se basa en la consulta de las fuentes del hospital departamental, los centros de salud municipales, vigilancia epidemiolgica y el programa de plaguicidas del SILAIS. El sistema de salud segn el estudio de subregistro en el departamento de Carazo, registra la ocurrencia de 142 intoxicaciones agudas por plaguicidas en el perodo, esto permite calcular una media de 47 casos por ao. Tomando como ao base 1997 en comparacin con el ltimo ao, el crecimiento experimentado por las intoxicaciones durante los tres aos es de 18.6 por ciento.

PLAGSALUD el inicio en Nicaragua. Recopilacin de la fase 1, 1994-1996. OMS/OPS-MINSA, p.31.

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Cuadro 7 CARAZO: NUMERO DE CASOS DE INTOXICACIN AGUDA POR PLAGUICIDAS POR AO (1997-1999) Ao 1997 1998 1999 Total Nmero de casos por ao 59 35 48 142 Crecimiento porcentual ---40.6 37.1 -18.6

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001.

En los aos 1998 y 1999 se refleja una disminucin de los casos, en comparacin con el ao 1997. Sin embargo, la tendencia no es totalmente decreciente sino oscilatoria y tiene que ver con la reduccin de las intoxicaciones de carcter laboral. Las razones ms pausibles para explicar este comportamiento son las acciones preventivas de las distintas comisiones de plaguicidas: capacitacin, controles de foco, charlas educativas, supervisiones a centros laborales, nuevas tecnologas de produccin, etc., y la problemtica del agro en el pas que ha afectado el acceso al crdito a los productores, los que han tenido que reducir su uso de agroqumicos y por tanto los niveles de exposicin. Cuadro 8 CARAZO: CASOS DE INTOXICACIN AGUDA POR PLAGUICIDAS REPORTADOS SEGN NIVEL Y AO Nivel Estadstica del SILAIS Programa de plaguicidas Hospital departamental Centros de salud Total casos del diagnstico 1997 * 50 43 11 59 % 84.7 72.9 18.6 1998 * 28 27 7 35 % 80.0 77.1 20.0 1999 * 37 26 9 48 % 77.1 54.2 18.7 Total * 115 96 27 142

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001.

El programa departamental de plaguicidas depende de los registros que le son suministrados por las unidades de salud y vigilancia epidemiolgica. La recuperacin de los casos registrados en el diagnstico se hizo en su mayora a travs de las fichas diseadas para el registro de las intoxicaciones por plaguicidas y la base de datos creada para introducir la informacin de estas en el programa Epi-Info. Tambin se revisaron los controles de foco que se efectuaron durante el perodo en estudio. Para conocer el nivel del subregistro administrativo, se compararon las fuentes hospitalarias y de los centros de salud, contra la base previamente levantada de los registros del programa de plaguicidas local. En el departamento de vigilancia epidemiolgica del hospital departamental, no existe copia de las fichas que son enviadas al SILAIS y los registros encontrados se hallan en un cuaderno de anotaciones, mezclados con la diversa morbilidad que vigilancia le da seguimiento. Los datos proporcionados por el departamento de estadstica del Silais, slo reporta los fallecidos por plaguicidas. Sealan que el total de casos no es posible obtenerlo porque de estos nicamente elaboran una muestra, de tal manera que la recepcin de ellos es casi siempre nula. En el nmero total de casos, no se incluyen aquellos que pertenecen a los municipios de La Concepcin y Masatepe, municipios pertenecientes al departamento de Masaya y que hasta mediados de 1999, fueron atendidos por el Silais de Carazo. Los casos extrados se incluirn en su debido departamento ya que representan una proporcin significativa.

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En el cuadro 8, se logra apreciar la proporcin de captacin por cada fuente por ao y en el perodo, los porcentajes son excluyentes e indican el nivel de participacin de cada fuente con relacin al nmero total de casos captados por el diagnstico. En el grfico 2, se recoge la suma de captacin de las fuentes durante los tres aos. El programa de plaguicidas es quien concentra la mayor cantidad de casos, presentando un subregistro administrativo importante en los tres aos estudiados de 27 casos 19.0 por ciento en comparacin con los casos captados por el diagnstico.

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001.

En el perodo predomina la intoxicacin en personas del sexo masculino, la relacin indica 2.3 intoxicados hombres por cada intoxicada del sexo femenino. La edad media fue de 24.2 aos, con una desviacin estndar de 15.1. La participacin porcentual de mujeres y hombres en las intoxicaciones de los tres aos se presenta con una curva distinta. Mientras que la participacin de los hombres aumenta en el ao 1998 para descender en 1999, la curva de las mujeres desciende en este mismo ao para crecer en 1999. La participacin porcentual de los hombres entre 1997 y 1999, fue de 67.7; 77.0 y 66.7 por ciento con relacin al total de cada ao. En el mismo perodo la participacin de las mujeres desciende de 32.3 a 23.0, para nuevamente ascender a 33.3 por ciento. Cuadro 9 CARAZO: CASOS DE INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS SEGN SEXO (1997-1999) Sexo Masculino Femenino Total Nmero de casos 99 43 142 Participacin % 69.7 30.3 100.0

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001.

En los totales, por tipo de intoxicacin, el sexo masculino representa ms del 50.0 por ciento de participacin por cada categora, excluyendo a los intentos de suicidios. Alcanza hasta el 97.0 por ciento en las intoxicaciones de tipo laboral y 57.1 por ciento, en las intoxicaciones de tipo accidental en todo el perodo. La participacin de las mujeres en los suicidios es considerablemente menor, 26.7 contra 73.3 por ciento en los hombres, contrariamente, en los intentos de suicidio, la participacin en el total por parte de mujeres, es un poco mayor que la de los hombres, 51.5 con relacin a 48.5 por ciento en el sexo masculino.

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Las intoxicaciones por plaguicidas entre nios / as de 0 a 14 aos (R1), representaron un 22.5 por ciento de las intoxicaciones totales del departamento durante el perodo en estudio. En los dos ltimos aos se experimenta una tendencia al incremento en un 117.0 por ciento, pasando de 6 casos en el ao 1998 a 13 en el ao 1999. Su participacin en el total de cada ao tambin ha sufrido crecimiento, al pasar de 22.0 por ciento de participacin en 1997, a 27.1 por ciento en el ao 1999. Esto es preocupante y difiere de la tendencia del pas, la cual apunta hacia la reduccin en la proporcin de menores de edad intoxicados. Cuadro 10 CARAZO: CASOS DE INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS SEGN SEXO, RANGO DE EDAD Y AO (1997-1999) Sexo Masculino Femenino Total
Fuente:

R1 6 7 13

1997 R2 R3 29 5 12 0 41 5

Total 40 19 59

R1 4 2 6

1998 R2 R3 21 2 6 0 27 2

Total 27 8 35

R1 6 7 13

1999 R2 R3 23 3 8 1 31 4

Total 32 16 48

Encuesta de subregistro, marzo 2001 Nota: Rango de edades. R1: 0-14; R2: 15-49; R3: 50 a ms.

En ambos sexos, la mayora de las intoxicaciones del perodo, ocurrieron en el grupo de edad que va de los 15 a los 49 aos (R2), estas alcanzaron, el 60.5 por ciento en mujeres y el 73.7 por ciento en hombres. Se notaron diferencias en las intoxicaciones en el grupo de edad de 0-14 aos, la participacin individual de los sexos en su total, indica que es ms alta sta para las mujeres que para los hombres, 37.2 por ciento en comparacin con 16.2 por ciento. En el departamento en promedio ocurren 33 intoxicaciones anuales en el rango de edad de 15 a 49 aos. Para los rangos de 0 a 14 y 50 a ms aos, en promedio hay una ocurrencia de 11 y 4 casos anuales, respectivamente. Para una poblacin, por cada rango, similar a la de 1995, tendramos tasas de incidencia de 17.0 (0-14); 49.0 (15-49) y 24.0 (50 y ms), intoxicaciones agudas por plaguicidas por cada 100,000 habitantes. Cuadro 11 CARAZO: CASOS SEGN TIPO DE INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS TOTAL Y POR AO Tipo de intoxicacin Accidental Intento de homicidio Intento de suicidio Laboral Suicidio Sin datos Total 1997 19 0 14 18 5 3 59 1998 8 3 5 8 5 6 35 1999 15 0 14 7 5 7 48 Total 42 3 33 33 15 16 142 Participacin % 29. 2.1 23.2 23.2 10.6 11.3 100.0

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001

Corresponde a las intoxicaciones de carcter accidental, el primer lugar del total de casos registrados en el perodo. Este comportamiento, salvo ligeras oscilaciones, fue el registrado en cada uno de los aos estudiados y representa el 64.3 por ciento para menores de 15 aos.

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Carazo

Las intoxicaciones de ndole laboral, presentan en los tres aos una curva decreciente. De 1997 a 1999 stas han sufrido un crecimiento negativo de 61.1 por ciento. El 78.8 por ciento, han ocurrido en personas de 15 a 49 aos y un 18.2 por ciento en personas mayores de 50 aos. Las intoxicaciones laborales en nios / as menores de 15 aos slo representaron un 3.0 por ciento en todo el perodo. Los intentos de suicidio, acompaan a los accidentes laborales en el segundo lugar del total de intoxicaciones del perodo. El 91.0 por ciento de stas intoxicaciones, ocurrieron en personas de 15 a 49 aos. Sin embargo, un tercio de intoxicaciones ocurrieron en personas menores de 20 aos. En personas del sexo femenino, el peso de las intoxicaciones en el perodo recay en los accidentes no laborales, 41.9 por ciento, seguida por los intentos de suicidio, 39.5 por ciento. De menor proporcin fueron los suicidios, 9.3 por ciento, los accidentes laborales y los intentos de homicidio, 2.3 por ciento, para cada una y un 4.6 por ciento se hall sin dato. En los hombres, las intoxicaciones laborales encabezan el registro, 32.3 por ciento. Le siguen en importancia los accidentes no laborales, 24.2 por ciento y los intentos de suicidio, 16.2 por ciento. Los suicidios representaron el 11.1 por ciento y un 14.1 por ciento se registr sin datos, en tanto que un 2.0 por ciento se report como intento de homicidio. La tabla 12 registra los cultivos y otras actividades que estn relacionadas con las intoxicaciones de carcter laboral. Hay alguna informacin que se perdi en las distintas fuentes, especialmente en las fichas que es uno de los instrumentos ms completos de registro, se encontr un porcentaje significativo de stas llenadas de forma incompleta.

Cuadro 12 CARAZO: ACTIVIDADES AGRCOLAS Y OTRAS, INVOLUCRADAS EN INTOXICACIONES DE TIPO LABORAL, TOTAL Y POR AOS Actividad Arroz Caf Frjol Maz Otro Sin datos Total 1997 3 2 4 0 2 7 18 1998 0 4 2 0 0 2 8 1999 0 1 3 1 0 2 7 Total 3 7 9 1 2 11 33 Participacin % 9.1 21.2 27.3 3.0 6.0 33.3 100.0

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001 Nota: Otro son intoxicaciones por derrame en traslado y mezcla de sustancias.

Aunque es relativamente baja la frecuencia de accidentes laborales en el departamento, en el perodo sobresalen dos tipos de cultivos, entre los relacionados con las intoxicaciones de carcter laboral: El cultivo del frijol es el principal y e n menor proporcin el caf. El frijol por lo general es cultivado por pequeos productores, especialmente en minifundios,1 el caf por el contrario, se cultuva por medianos y grandes productores, ya que es un cultivo extensivo y necesita mayor cantidad de recursos por el tipo de insumos involucrados. Aunque se ha mejorado el registro del cultivo relacionado con la intoxicacin en los dos ltimos aos, en todo el perodo un tercio de sta informacin se qued sin anotar.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

De la informacin que fue posible rescatar de las fichas, se hizo un muestreo de dos indicadores: los actos y las condiciones inseguras relacionadas con la ocurrencia de intoxicaciones laborales en 1997, por ser ste el ao con los registros ms completos. En este sentido, se logr obtener informacin de 17 accidentes laborales de los 18 que se registraron y que equivale a un 94.4 por ciento. Se encontr que en el 82.3 por ciento de las intoxicaciones laborales de este ao, estuvieron relacionados con actos y condiciones inseguras, siendo el factor ms importante el no uso de equipo de proteccin, que equivale al 96.3 por ciento de todos los actos inseguros identificados, en menor proporcin se hallaron el comer o fumar despus de estar en contacto con los plaguicidas, 12.0 por ciento. Muchas de las intoxicaciones laborales, son una combinacin de los actos y condiciones inseguras del trabajador agrcola, lo ms frecuente es la fumigacin sin medios de proteccin y el mal estado de los equipos, por lo que ocurren derrames u obstrucciones, que llevan al aplicador a tratar de limpiar la boquilla y posteriormente a tragar la sustancia. Los accidentes laborales en parcelas propias, representaron el 41.1 por ciento y de los casos de accidentes en empresas o fincas agrcolas privadas, que contratan mano de obra para estas actividades, el 35.3 por ciento. En el 88.2 por ciento de los accidentes laborales la actividad de fumigacin tuvo una relacin directa con stos.

Cuadro 13 CARAZO: MUNICIPIOS POR INTOXICACIN DE TIPO LABORAL TOTAL Y POR AO Municipios Diriamba El Rosario Jinotepe La Paz de Carazo San Marcos Santa Teresa Total 1997 1 2 1 2 8 4 18 1998 0 0 3 0 5 0 8 1999 1 0 0 0 3 3 7 Total 2 2 4 2 16 7 33 Participacin % 6.1 6.1 12.1 6.1 48.4 21.2 100.0

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001

Al municipio de San Marcos, que present el mayor nmero de intoxicaciones laborales del perodo, se le puede asociar con el cultivo de caf, ya que el 37.5 por ciento de stas ocurrieron en actividades de este cultivo. En un 37.5 por ciento de los accidentes no se report el tipo de cultivo y un restante 25.0 por ciento se distribuy en cultivos como el arroz y el frijol. En el municipio de Santa Teresa, la participacin de los cultivos en las intoxicaciones es diferente a la del municipio de San Marcos: El frijol represent el 57.1 por ciento de stas, el maz y el arroz en un 14.3 por ciento, cada uno. Por la tendencia observada en los ltimos tres aos de estudio, las intoxicaciones de carcter laboral, en general y por municipio, presentan una tendencia decreciente. El cultivo que mayor relacin tuvo en las intoxicaciones laborales, fue el caf, seguido del cultivo del frijol, este estuvo presente en la mayora de los municipios que presentaron intoxicaciones laborales.

Gobierno de Nicaragua, Ministerio de Agricultura y Ganadera. Nicaragua, potencialidades y limitaciones de sus territorios, p. 41.

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El rea rural presenta la mayor cantidad de intoxicados en el perodo, la media de su participacin anual es de 28 intoxicados, en tanto para el rea urbana es de 20. La relacin rural / urbana en el perodo es de 1.4 intoxicado rural por cada urbano. Entre 1998 y 1999 esta relacin baj de 1.7 a 1 intoxicado rural por cada intoxicado urbano.

Cuadro 14 CARAZO: CASOS DE INTOXICACIN POR REA DE RESIDENCIA, DURANTE EL PERODO Sexo Accidental Intento de homicidio Intento de suicidio Laboral Sin dato Suicidio Total R 13 0 4 17 1 2 37 1997 U 6 0 10 1 2 3 22 1998 R 5 3 1 8 2 3 22 U 3 0 4 0 4 2 13 1999 R 9 0 2 7 4 2 24 U 6 0 12 0 3 3 24 Total R U 27 15 3 0 7 26 32 1 7 9 7 8 83 59

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001

De acuerdo con el nmero total de las intoxicaciones que ocurrieron en cada rea, en el rea urbana se observa una distribucin de los casos que se concentra en los intentos de suicidio, en tanto que en el rea rural, stos se concentraron ms en los accidentes laborales. En la zona rural las intoxicaciones laborales significaron el 38.5 por ciento, contra el 2.0 por ciento que significaron para el rea urbana, los intentos de suicidios representaron un 44.1 por ciento en los urbanos contra un 8.4 por ciento en los rurales, en este mismo orden, los suicidios les signific 13.5 por ciento contra 8.4 por ciento y los accidentes no laborales 25.4 por ciento contra 32.5 por ciento.

Cuadro 15 CARAZO: TOTAL DE CASOS Y MUERTOS POR PLAGUICIDAS EXPRESADOS EN TASAS DE INCIDENCIAS ACUMULADAS Y DE LETALIDAD Distribucin Nmero de casos Muertes Accidental Suicidio Total de muertes Tasa de Letalidad Tasa Incid. x 100,000 *POBLACIN BASE: Perodo 97-99 142 3 15 18 12.7 1997 59 2 5 7 11.9 37.5 157,260 1998 35 1 5 6 17.1 21.8 160,705 1999 48 0 5 5 10.4 29.2 164,221

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001. * Proyecciones de poblacin del INEC a junio de cada ao.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

En los tres aos el aporte principal de fallecidos fue de personas del sexo masculino, 72.2 por ciento y para ambos sexos las muertes se concentraron en personas que se encontraban en el rango de edad de 15 a 49 aos, 88.9 por ciento. Las muertes entre los rangos de 0-14 aos, representaron un 11.0 por ciento. Al comparar los datos de la mortalidad encontrados por el estudio, con las estadsticas oficiales para el perodo 19971999, concretamente con el programa de plaguicidas local y vigilancia epidemiolgica, puede decirse que no se les encontr subregistro administrativo en este componente. Los suicidios representaron el mayor nmero de muertes por intoxicacin con plaguicidas durante el perodo, 83.3 por ciento. Las muertes por rea de residencia fueron equilibradas, 50.0 por ciento para urbanos y rurales respectivamente. Un 53.3 por ciento de los suicidios ocurrieron en el rea urbana y el sexo masculino aport el 62.5 por ciento de stos. Las intoxicaciones por accidente dejaron un 16.7 por ciento de muertes y los accidentes laborales no reportaron fallecidos. En el departamento cada ao ocurren en promedio, 5 fallecidos por suicidio con plaguicidas. El 38.9 por ciento de las muertes del perodo ocurrieron en el municipio de Diriamba, y un 57.1 por ciento en el rea urbana. La tasa de letalidad ms alta durante el perodo es la del municipio de La Conquista, 100.0 por ciento, a pesar de que presenta solamente un caso, ste es fallecido, le siguen en orden de importancia, Dolores, 40.0 por ciento; Diriamba, 18.9 por ciento y Santa Teresa, 18.7 por ciento. Los municipios de El Rosario y La Paz de Carazo no presentaron defunciones en el perodo. La mayor cantidad de muertes ocurri con el plaguicida fosfuro de aluminio o gastoxin, 50.0 por ciento del total. De los 21 casos reportados con este plaguicida, el 43.0 por ciento falleci. De las 9 muertes con esta sustancia, 7 fueron personas del sexo masculino, esto equivale a un 77.8 por ciento.

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001.

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Carazo

El uso de gastoxin en los suicidios fue principalmente urbano, 67.0 por ciento y para ambas reas de residencia cubri en un 100.0 por ciento el rango de edad de 15 a 49 aos. Tambin debe mencionarse la tendencia de las muertes, que con este producto se ha experimentado en los tres aos en estudio. Desde 1997 las muertes con fosfuro de aluminio han crecido significativamente, pasando de 5 a 8 muertes en 1998, con un crecimiento del 60.0 por ciento. De 1998 a 1999, las muertes crecieron de 8 a 9, esto es un 12.5 por ciento de incremento entre un ao y otro. Sin embargo, comparando 1999 y 1997, el crecimiento de las muertes es de 80.0 por ciento.

Cuadro 16 CARAZO: CASOS Y MUERTES POR INTOXICACIN CON PLAGUICIDAS SEGN SU GRUPO Y NOMBRE COMERCIAL O GENRICO (1997-1999) No. Grupo Nombre comercial o genrico ORGANOFOSFORADOS Neguvon Filitox (Metamidofs) Lorsban Malation MTD (Metamidofs) Abate Tamaron (Metamidofs) Sin datos HERBICIDAS Gramoxone (Paraquat) CARBAMATOS Baygn Furadan Lannate (Metomil) Betomac Metomex (Metomil) Nudrin (Metomil) Curater Sin datos ORGANOCLORADOS DDT Endosulfan Sin datos PIRETROIDES Decis Zanate Cypermetrina Sin datos No. de casos 33 2 4 2 15 2 1 1 6 11 11 28 2 8 8 4 1 1 1 3 9 2 6 1 12 7 1 2 2 Muertes 4 1 1 0 1 0 0 0 1 2 2 2 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Cuadro 16 CARAZO: CASOS Y MUERTES POR INTOXICACIN CON PLAGUICIDAS SEGN SU GRUPO Y NOMBRE COMERCIAL O GENRICO (1997-1999) No. Grupo Nombre comercial o genrico RODENTICIDAS Ratex Racumin Sin Datos FUNGICIDAS Cobre Nordox Bayleton Benlate Sin Datos FUMIGANTES Gastoxin, Gastion, Fosfina MEZCLA SIN DATOS O DESCONOCIDOS TOTAL No. de casos 7 1 1 5 7 4 1 1 1 22 22 4 9 142 Muertes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 9 0 1 18

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

Fuente: Encuesta de subregistro, septiembre 2000

Todos los grupos qumicos de plaguicidas estuvieron relacionadas con intoxicaciones agudas en el perodo. Encabeza la participacin en las intoxicaciones, la categora de los organofosforados, 23.2 por ciento de los casos totales, especial atencin al producto Malation, ste ocasion el 45.5 por ciento de las intoxicaciones de su categora. Le siguieron en orden de importancia los productos Carbamatos, 19.7 por ciento, destacan en esta categora el Metomil en sus diferentes formulaciones. La categora de fumigantes represent el 15.5 por ciento de las intoxicaciones, siendo el tercero en importancia en todo el perodo. Entre los casos de intoxicacin se hall el uso de mezclas de distintos plaguicidas y categoras, aunque su participacin no fue ms halla del 3.0 por ciento del registro total, los plaguicidas combinados en su mayora pertenecen a la categora de los organofosforados: filitox+MTD; anvil+decis; lorsban+malation, y tamaron+monitor. El diagnstico no pudo establecer que sustento tcnico tienen estas combinaciones, pero evidentemente hay problemas de conocimiento de parte de los productores, quienes llegan incluso a mezclar productos con el mismo principio activo.

3.2. Comparacin de subregistro administrativo con datos oficiales Para evaluar el grado de subregistro administrativo en los diagnsticos de otros departamentos, por lo general, se han tomado cuatro tipos de fuentes: la informacin del perodo, recopilada por la direccin de estadsticas e informtica del MINSA central, los boletines epidemiolgicos e informativos del programa de plaguicidas, los registros de vigilancia epidemiolgica nacional y los del programa de plaguicidas departamental. En el departamento de Carazo se hall la particularidad de la atencin que brindo ste sistema de salud, hasta mediados de 1999, a dos municipios de Masaya. Estos municipios en promedio a portaban el 30.0 por ciento de las intoxicaciones del departamento cada ao. Se trat en el diagnstico de depurar la informacin, de tal forma que los datos que se

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Carazo

reflejaran fueran exclusivos de su rea geogrfica y de esta manera, analizar la verdadera dimensin de las intoxicaciones agudas por los plaguicidas en el departamento. Las intoxicaciones que aportaron entre 1997 y 1999, los municipios de La Concepcin y Masatepe fueron excluidos del estudio. Sin embargo, las fuentes que mencionamos anteriormente incluyen esta informacin, por lo que de manera arbitraria y para hacer posible algn tipo de comparacin, eliminamos los casos de los mencionados municipios. Cuadro17 CARAZO: DISTRIBUCIN DE CASOS DE INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS SEGN FUENTES OFICIALES DE REGISTRO Fuente oficial de registro Estadstica Central Programa Nacional de Plaguicidas Vigilancia Epidemiolgica Nacional Diagnstico 1997 1998 1999 Total perodo 41 120 111 142 Diferencia perodo diagnstico 101 22 31 -

11 48 36 59

13 34 37 35

17 38 38 48

Fuente: Encuesta de subregistro, marzo 2001, boletines epidemiolgicos y registros del programa de plaguicidas del departamento.

En la distribucin de los casos de intoxicados con plaguicidas, puede notarse que no coinciden las fuentes oficiales de registro en presentar la misma cantidad de sucesos en el perodo. La myor diferencia se encuentra en la informacin de estadstica central del MINSA, que basa sus registros en las notificaciones obligatorias de todo el pas. Se encontr una diferencia de 101 casos con respecto al diagnstico. Como se mencionara al inicio del captulo, la informacin brindada por el programa local de plaguicidas, sirvi de base para luego compararla con las dems fuentes que fueron investigadas. En el ao 1997 se trabaj con las fichas y su base de datos de EPIINFO, en el ao 1998, slo se logr trabajar con la base de datos, ya que las fichas no fueron halladas y para 1999 al igual que 1997, se trabajo con ficha y base. En la base se hall poca depuracin en los datos, en el ao 1997 fue frecuente encontrar mal clasificadas la categora de los plaguicidas, por ejemplo: Malation y Endosulfan, clasificados como Herbicidas. En el ao 1998, estn incorporados 8 casos de otras sustancias y en el ao 1999, 2 casos, adems de 4 casos que pertenecen al ao 2000.

Cuadro 18 CARAZO: COMPARACIN DE SUBREGISTRO POR FUENTE Fuente oficial de registro Estadstica Central Programa de plaguicidas Vigilancia Epidemiolgica Nacional Diagnstico Total de casos en el perodo* 41 120 111 142 Subregistro en porcentaje 71.1 15.5 21.8 Total de casos en 1999 17 38 38 48 Subregistro en porcentaje 64.6 20.8 20.8 -

Fuentes: Encuesta de subregistro, marzo 2001, boletines epidemiolgicos y registros del programa de plaguicidas del departamento.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Al comparar el subregistro administrativo de las intoxicaciones agudas por plaguicidas en el perodo y en el ltimo ao, encontramos distintos niveles porcentuales, los ms altos son los de estadstica central, quien presenta un nivel de captacin sumamente dbil y bajo. Este elevado subregistro administrativo slo deja en evidencia el dficit en la captacin de casos que tiene la oficina de estadstica departamental. Para el programa de plaguicidas el ndice de subregistro ms bajo durante el perodo fue el del ao 1998, 2.9 por ciento y el ms alto el de 1999 con un 20.8 por ciento. Vigilancia epidemiolgica nacional, alcanz en el perodo un ndice de subregistro por encima del 20.0 por ciento, el que estuvo ligeramente por encima del porcentaje alcanzado por el programa nacional de plaguicidas.

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Carazo

CAPTULO 3
Centros y trabajadores relacionados con plaguicidas

3.1

Inventario de agro servicios en el departamento El inventario de expendios y comercializadoras de productos se hizo tomando como fuente principal el conocimiento de los locales que tiene el Ministerio de Salud en el departamento. El Ministerio Agropecuario (MAGFOR), quien por la ley est facultado para registrar y darle seguimiento y control a estos establecimientos, nos proporcion informacin para elaborar el inventario.1 Cuadro 19 CARAZO: EXPENDIOS Y COMERCIALIZADORAS DE PLAGUICIDAS POR MUNICIPIO No. Municipio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Diriamba Diriamba Diriamba Diriamba Diriamba Jinotepe Jinotepe Jinotepe Jinotepe Jinotepe Jinotepe Santa Teresa Santa Teresa Nombre de Empresa Direccin Agropecuaria El Sembrador Mercado municipal. Frente a bodega Arvalo. Casa de la mascota Del reloj pblico 4 c. abajo. Silvio Quintanilla Mercado municipal. La casa del finquero Gasolinera Shell 4 c. al oeste. Cooperativa del ganadero ENEL 1 c. arriba; 1 c. al sur. AGRIMERSA Contiguo al Centro de Salud de Jinotepe RAMAC TANIC c. abajo. Agroveterinaria Martnez Frente a bicicletas Tierra CODEPAGRO Del Centro de Salud 3 c. abajo. Calle los mameyes. SERVIAGRO Contiguo al estadio municipal Distribuidora Santiago Del Instituto Manuel Hernndez c. al sur Agro veterinaria Eben-ezer Frente a restaurante La Glorieta Ferretera y Venta de agroqumicos Frente al mercado municipal

Fuentes: MINSA/MAGFOR y reportes de higienistas municipales, marzo 2001.

Ley No. 274. Ley bsica para la regulacin y control de plaguicidas, sustancias txicas, peligrosas y otras similares, arto. 18 y su reglamento, artos. 61, 62 y 63.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Segn listado facilitado por el departamento de sanidad vegetal del MAGFOR de la cuarta regin, existen cinco establecimientos registrados y por lo tanto son sujetos de supervisin. El diagnstico registra un 61.0 por ciento por ms de expendios, excluyendo veterinarias. Al solicitar a las instituciones MINSA y MAGFOR, un listado de los establecimientos que se dedican a la venta de agroqumicos en el departamento, nos encontramos que no exista un inventario actualizado por lo que se tuvo que recurrir a distintas fuentes y hasta la memoria de los funcionarios. No todos los agroservicios que operan en el departamento presentan las mismas caractersticas y tamao en su funcionamiento. Estos se encuentran divididos en su mayora en pequeos distribuidores y cooperativas de servicio agrcola. Los agroservicios distribuidores son escasos en el departamento y son casas comerciales de firmas reconocidas que se encargan de abastecer a subdistribuidores independientes y minoristas. Se caracterizan por tener inventarios con la capacidad de satisfacer las demandas de su segmento de mercado. Los agroservicios subdistribuidores estn en funcin del productor, se encuentran lneas de plaguicidas de diferentes compaas, el personal es reducido, de 1 a 2 personas como mximo, limita en lo formal y los inventarios, as como las bodegas, son pequeas y con condiciones inapropiadas. Por otro lado se hallan las cooperativas de agroservicio, en un punto intermedio, ya que tanto su inventario y personal son un poco mayor que el de los pequeos subdistribuidores, sin embargo, su actividad comercial no es exclusiva para la venta de insumos o plaguicidas. El diagnstico hall presencia de agroservicios en cuatro municipios del departamento. En el cuadro 19 se reflejan tres de ellos, no se incluy el municipio de San Marcos por no acceder a la informacin de un agroservicio que funciona en ste. El municipio de Jinotepe es el que centraliza la mayor cantidad de agroservicios grandes y pequeos que funcionan en el departamento, 46.2 por ciento, siguindole en importancia Diriamba. Estos dos municipios son reconocidos como los de mayor movimiento comercial del departamento. Una de las debilidades del estudio, fue su realizacin en un momento considerado muerto dentro de la agricultura, consecuentemente los inventarios se reducen y muchos vendedores temporales desaparecen. Aunque no incluidos dentro del inventario de agroservicios, los higienistas municipales del Ministerio de Salud nos presentaron un listado de vendedores de fosfuro de aluminio. Lo alarmante es que en su mayora operan en pulperas e inclusive, en puestos de abarrotes del mercado municipal de Diriamba.

3.2. Descripcin del proceso utilizado Para el anlisis del universo se extrajo una muestra de 7 agroservicios, sobre un marco muestral aleatorio simple, con un nivel de confianza del 90% y un error de estimacin del 10%. El lugar de abastecimiento se refiere a la zona de origen de los plaguicidas en el pas y especficamente, al principal abastecedor de los agroservicios, dado que por lo general los proveedores son varios. El 71.0 por ciento de los agro servicios se abastecen indistintamente en Managua y Jinotepe, caracterstica particular que puede vincularse a los agroservicios pequeos. Entre los distribuidores grandes, un 14.0 por ciento dijo abastecerse de casas comerciales de Managua y el restante 14.0 por ciento dijo hacerlo en el departamento de Chinandega.

24 Proyecto Plagsalud (OPS/OMS - DANIDA)

Carazo

Cuadro 20 CARAZO: MEDIOS USADOS POR LOS AGROSERVICIOS PARA TRANSPORTAR LOS PLAGUICIDAS Tipo de transporte Agroservicio pequeo % 0.0 100.0 0.0 100.0 Agroservicio grande % 0.0 33.3 66.7 100.0 Total

Colectivo Particular o privado Casa comercial Total

0.0 71.4 28.6 100.0

Fuente: Encuesta de centros laborales relacionados con plaguicidas, marzo 2001.

El cuadro indica la participacin de los dos grupos de agroservicios con respecto al total, siendo el transporte particular o privado el ms usado por los vendedores de agroqumicos para abastecerse de este tipo de sustancias. Los medios utilizados para transportar los plaguicidas se diferencian en correspondencia con el tamao del agro servicio. El 100.0 por ciento de los agro servicios pequeos usan el medio de transporte propio o particular. Se desconoce la forma de estibacin que se hace de los productos en los vehculos, as como las precauciones y normas que observan para su transporte. Una proporcin alta de los agro servicios grandes reciben los productos a travs de los vehculos que contratan las matrices, sin embargo las casas comerciales no tienen responsabilidad sobre los transportistas y por lo tanto, sobre el tipo de seguridad que estos toman para su traslado, sea para la carga y el personal que acompaa la carga. Debido a limitaciones institucionales y la reducida presencia del Ministerio del Transporte, existe poca capacidad de supervisar el tipo de carga que los transportistas rurales trasladan, la mayora de veces los productores compran un plaguicida determinado y lo llevan dentro de los dems artculos que ha comprado para el consumo. Cuadro 21 CARAZO: TIPO DE ALMACENAMIENTO DE LOS PLAGUICIDAS Tipo de almacenado Agroservicio pequeo % 25.0 25.0 50.0 100.0 Agroservicio grande % 66.7 33.3 0.0 100.0 Total

Exclusivo Con otros productos Con alimentos Total

42.8 28.6 28.6 100.0

Fuente: Encuesta de centros laborales relacionados con plaguicidas, marzo 2001.

El estudio encontr que menos de la mitad de los establecimientos investigados, dan exclusividad al almacenamiento de los plaguicidas, encontrndose sin embargo, que ms de la mitad de stos almacenan las sustancias con otros productos y productos de consumo humano y animal. La participacin en los porcentajes particulares muestra un 66.7 por ciento de almacenamiento exclusivo para los agro servicios grandes, con relacin al 25.0 por ciento en los pequeos. Un 75.0 por ciento de los agro servicios pequeos almacenan plaguicidas con otros productos como artculos ferreteros y domsticos, existiendo quienes venden gaseosas, raspados y otros productos de consumo humano en donde distribuyen los plaguicidas.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Al consultar sobre la forma en que eliminan los desechos, el 85.7 por ciento responde que las existencias o inventario de plaguicidas est ajustado a la demanda y que por lo tanto no les queda ningn producto para eliminar. Un 14.3 por ciento reporta que eliminan los potes de plaguicidas a travs de la basura municipal. La eliminacin de empaques o envases talvez no sea un problema que estn ocasionando los agroservicios de manera directa, el problema poco investigado an en nuestro pas, est en funcin de la actividad de los productores, especialmente en aquellas fincas donde el uso de los plaguicidas es intensivo y donde luego de usarlos son desechados al aire libre, regalados a los trabajadores de las fincas o almacenados en condiciones no ptimas. Aunque en muchas de estas casas comerciales el productor puede recibir recomendaciones sobre el uso y aplicacin del plaguicida que compra, las recomendaciones sobre como manejar los desechos y proteger el medio ambiente son reducidas. Se conoce que en la mayora de las ocasiones que los productores son capacitados por alguna institucin u organismo, el tema es en uso de plaguicidas y proteccin personal.

3.3. Volumen de plaguicidas usados o movilizados En esta seccin sobre el volumen de plaguicidas usados o movilizados no fue posible obtener toda la informacin necesaria de parte de los agroservicios, especialmente los grandes. Nos mencionaron los tres principales tipos de plaguicidas ms vendidos pero sin mencionar cifras, por lo que se enumeraran de acuerdo a la sumatoria por el orden y nmero de veces que fueron reportados por los distintos agroservicios. Se les solicit que enumeraran los plaguicidas, no importando su categora, cuyo volumen y movimiento fuese ms alto en el ao 1999. Tambin se incorpora el volumen y tipo de plaguicidas usados entre 1998 y 1999, por la direccin de enfermedades transmitidas por vectores, del Ministerio de Salud.

Cuadro 22 CARAZO: TIPO DE PLAGUICIDAS DE MAYOR MOVIMIENTO SEGN JERARQUA POR AGROSERVICIOS (1999) Tipo de plaguicida MTD (metamidofs) Mancozeb (manzate) Gramoxone (paraquat) Malation Cipermetrina Lannate Furadan Categora Organofosforado Fungicida Herbicida Organofosforado Piretroide Carbamato Carbamato Jerarqua segn % 1 2 3 4 4 4 4

Fuente: Encuesta de centros laborales relacionados con plaguicidas, marzo 2001.

Segn lo informado por los agro servicios encuestados, en el ao 1999 el producto preferido por los productores fue el MTD o Metamidofs, un insecticida para el control de caros e insectos masticadores y chupadores en algodn, ctricos, maz, ornamentales, papa y tabaco. Los grupos de plaguicidas de mayor movimiento fueron los organofosforados, fungicidas y herbicidas. Lo que indican los vendedores de plaguicidas con relacin a los dos primeros productos, es que estos son de amplio uso y se adaptan a la rotacin de los cultivos en correspondencia con la temporada.

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Carazo

El Ministerio de Salud tambin es usuario de plaguicidas para el control de vectores y moviliza importantes cantidades de plaguicidas anualmente. Cuenta con una direccin encargada de las enfermedades de transmisin por vectores (ETV), responsable del almacenaje, preparacin y uso pblico de estas sustancias. Existe una bodega central de almacenaje que se halla ubicada en las instalaciones del SILAIS, en el municipio de Jinotepe y aunque cada municipio es responsable de la programacin de sus actividades, no almacenan productos. El plaguicida ms encontrado fue el Abate al 1%, en empaques de 25 libras. Desde 1997 hasta la fecha los productos o plaguicidas usados por el programa (ETV) son: Abate al 1%, de la categora de los organofosforados y piretroides como Cipermetrina. En el ltimo ao (2000), han incorporado un plaguicida conocido como Vectron con propiedades similares a la de los piretroides. El Abate, un plaguicida organofosforado, se aplica en actividades como controles de foco, encuesta y abatizacin domiciliar. El plaguicida Cipermetrina de la categora de los Piretroides, es el usado en la fumigacin con maquinas Leco, moto mochila y rociado intra domiciliar. El Bacillus Thuringunsis (BTI) es un producto biolgico.

Cuadro 23 CARAZO: CANTIDAD DE PLAGUICIDAS USADOS EN CAMPAAS DE SALUD PBLICA POR ETV/MINSA Producto Cipermetrina Abate 1% BTI 1998 157 Litros 3,381 Kilos 0 1999 222 Litros 1,937 Kilos 150 Litros Total 379 Litros 5,318 Kilos 150 Litros

Fuente: Programa de enfermedades de transmisin vectorial, SILAIS- CARAZO, marzo 2001

El uso y la cantidad de los plaguicidas dependen de las distintas situaciones que se presentan en los controles cada ao, por ejemplo brotes de malaria o dengue, control del chagas y otras enfermedades. En los ltimos dos aos se han usado al menos 5,318 kilos de plaguicidas en las campaas de salud pblica del MINSA y unos 529 litros de stos, incluyendo los productos biolgicos. Segn la informacin que presenta el programa se observa que, el uso de plaguicidas en general ha descendido, en el ao 1998, se usaron 3,381 kilos de Abate en 53, 616 viviendas para un consumo de 0.063 kilos/vivienda. En el ao 1999, se aplic en 36,573 viviendas la cantidad de 1,937 kilos de Abate, para un consumo de 0.052 kilos/vivienda. En las distintas actividades que ejecuta el programa existe el trasiego de plaguicidas, cuya accin, por lo general, no va acompaada de las medidas de proteccin adecuada, realizndose sin mscaras, anteojos y en la mayora de casos sin guantes.

3.4. Condiciones laborales Hablar de las condiciones laborales, es abordar un tema complejo y extenso por la cantidad de indicadores y normas existentes que son necesarios para su medicin. Al respecto, trataremos algunos indicadores bsicos seleccionados para conocer la situacin de las empresas que directamente comercializan con plaguicidas. Se mencionan algunas situaciones que fueron sealadas por miembros de las comisiones de plaguicidas locales, con relacin a las empresas agrcolas ms importantes de la zona.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Como resultado de inspecciones realizadas en estas empresas agrcolas en el ao 1999,3 se encontr entre las condiciones laborales pocas satisfactorias para sus trabajadores: Inexistencia de duchas para los trabajadores que se encuentran directamente vinculados con los plaguicidas, como fumigadores, aplicadores y recolectores de cosecha. El personal de una empresa industrial importante que trabajan en el rea de qumicos y plaguicidas, luego de estar expuestos llevan sus uniformes o ropas de trabajo para ser lavados en sus domicilios. Fue generalizado en las empresas agrcolas que los lugares para tomar agua o lavarse las manos, se hallan alejados de donde se encuentran las plantaciones y en el peor de los casos estas condiciones no existen. El personal del programa de control de vectores sealan que no son abastecidos de los medios de higiene necesarios para su limpieza. Tambin se hallaron dormitorios de los trabajadores en fincas contiguo a las bodegas donde se almacenan plaguicidas. Slo un 22.2 por ciento de las empresas agrcolas supervisadas posean un botiqun para emergencia relacionada con una intoxicacin aguda por plaguicidas. En cuanto a los medios de proteccin se constat la falta de estos de forma total en el 25.0 de las fincas y un 75.0 por ciento los present de forma incompleta. Este problema de los medios y equipos de proteccin se extiende al personal que labora para ETV del Ministerio de Salud. Hasta el momento de la elaboracin de este diagnstico, marzo 2001, el personal de ETV no contaba en su mayora con guantes, mscaras y delantales ahulados para proteccin de las espaldas contra posibles derrames por el uso de las moto mochilas. En el 100.0 por ciento de las inspecciones se encontraron prcticas de trasiego y en 37.5 por ciento haba derrame de plaguicidas en el piso de la bodega, sin que se tomara ninguna medida de proteccin. Cuadro 24 CARAZO: UBICACIN Y LUGAR DE OPERACIN DE AGROSERVICIOS, INDIVIDUAL Y GENERAL Descripcin Ubicacin del negocio Fuera de la ciudad Barrio Mercado Total Lugar de operacin Vivienda Local exclusivo Total Colinda a: Viviendas Otros (negocios) Ninguno Total Agroservicio pequeo % 0 50 50 100 25 75 100 50 25 25 100 Agroservicio grande % 0 100 0 100 0 100 100 33.3 66.7 0 100 Total

0 71.4 28.6 100 14.3 85.7 100 42.9 42.9 14.2 100

Fuente: Encuesta de centros laborales relacionados con plaguicidas, marzo 2001.

Informe tcnico de inspeccin a 8 fincas cafetaleras en el municipio de San Marcos; una finca de Dolores y la empresa industrial PLASTINIC. SILAIS-Carazo, junio de 1999.

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Carazo

El cuadro refleja el comportamiento individual y total de los agro servicios en su ubicacin y lugares de operacin en el territorio. Se observaron diferencias marcadas en algunos indicadores cuando se comparan a los grandes y pequeos agro servicios. El total de los agro servicios examinados se encuentran diseminados en el casco urbano de los municipios, la mayora ubicados en barrios, sin embargo, se encontraron expendios en el mercado en deficientes condiciones. Un importante porcentaje de los agroservicios opera en lugares exclusivos para el negocio, pero hay quienes estn vendiendo plaguicidas en sus propias viviendas, en tanto que cerca de la mitad de ellos colindan con viviendas de personas particulares. Para obtener informacin sobre las condiciones laborales en los agro servicios, se utilizaron indicadores del formato de inspeccin del Ministerio del Trabajo, aunque se agregaron otros que consideramos importantes. Cuadro 25 CARAZO: REGISTRO DE CONDICIONES LABORALES DE LOS AGROSERVICIOS EN EL DEPARTAMENTO Agroservicios grandes Descripcin de condiciones Condiciones ambientales Olores desagradables Exceso de calor Humedad Irradiacin solar Sealizacin Medidas de emergencia Fuego Derrame Equipos de proteccin Botiqun para intoxicaciones Instalaciones sanitarias Agua potable Lavamanos o lavanderos Duchas Medios de limpieza (jabn, otros) Existe 25 0 0 0 0 25 25 0 100 50 50 50 50 No Existe 75 100 100 100 100 75 75 100 0 50 50 50 50 Agroservicios pequeos Existe 33.3 0 0 0 0 100 100 100 66.7 100 100 66.7 100 No Existe 66.7 100 100 100 100 0 0 0 33.3 0 0 33.3 0 Existe 28.6 0 0 0 0 57.1 57.1 42.9 28.6 28.6 28.6 42.9 28.6 Total % No Existe 71.4 100 100 100 100 42.9 42.9 57.1 71.4 71.4 71.4 57.1 71.4

Fuente: Encuesta de centros laborales relacionados con plaguicidas, marzo 2001.

De los cuatro indicadores que se midieron en las condiciones ambientales, el de mayor problema fue el de los olores desagradables en el rea de trabajo. Los porcentajes podran ser mayores, pero el estudio se realiz en un perodo en donde el ciclo agrcola decae por lo que los inventarios de plaguicidas se reducen considerablemente. Tampoco se puede excluir en la mejora de stas condiciones la labor realizada por las CLIP en las distintas inspecciones a los agroservicios. En uno de los agroservicios visitados se encontr que los agroqumicos que se exhiben no contienen sustancias sino arena, esto hace que se reduzcan las emanaciones en el rea de trabajo y de atencin a los clientes. No se quiere excluir, aunque no sea parte directa del estudio, los hallazgos encontrados en ste aspecto por las inspecciones a haciendas y empresas agrcolas realizadas por las CLIP Entre los que destacan estn: Desechos de plaguicidas acumulados . en las bodegas, recipientes tirados en los caminos o cerca de las fincas, ausencia de ordenamiento de los plaguicidas en las bodegas y falta de etiquetado, y las condiciones de las bodegas, entre ellas estn su ausencia, muy pequeas, sin puertas, etc.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

El total de estos centros no cuenta con ninguna sealizacin que regule o prohba alguna prctica. En este aspecto no existe diferencia entre los agroservicios pequeos y los grandes. Se hallaron en algunos de ellos afiches proporcionados por ANIFODA sobre el uso seguro de plaguicidas. Existe diferencia en las medidas de emergencia que se toman de prevencin contra el fuego o derrame de las sustancias, de acuerdo al tamao del agroservicio. De cada diez agroservicios del departamento cuatro no tienen medidas de proteccin contra posibles incendios, en este caso un extinguidor. Las precauciones contra derrames son menores en agro servicios pequeos. A pesar del bajo costo y fcil acceso a sustancias como el aserrn, apenas un poco ms de la mitad del total de los agroservicios cuentan con l. Se percibe la mentalidad de que los productos estn sellados y por tanto nada puede ocurrir. Ms de la mitad de estos centros laborales no dan equipo de proteccin a sus trabajadores, en algunos de estos lugares son los dueos los que manipulan el producto, sin embargo, consideran no relevante la proteccin por que los productos vienen sellados y porque los inventarios con que cuentan son pequeos, aunque la totalidad de ellos tienen a la venta productos muy txicos como el MTD, Malation, Metil, Lorsban, Tamaron, Furadan y otros. Se encontr entre los agroservicios que menos del 30.0 por ciento cuentan con un botiqun para primeros auxilios ante una eventual intoxicacin, pero tienen un centro asistencial de referencia, en el 100.0 de los casos sta referencia corresponde a las unidades del sistema de salud pblico. En el orden de las instalaciones sanitarias, algunos agroservicios no disponen de agua potable, lavamanos y duchas, especialmente entre los pequeos distribuidores.

3.5. Actos inseguros Para tratar de describir los actos inseguros por parte de los trabajadores les fue consultado sobre el uso de equipos de proteccin, el re-envasado o trasiego de productos, si al manipular plaguicidas se lavaban las manos para comer, beber o fumar y si al final de su jornada laboral se duchaban o se cambiaban de ropa. En las empresas se encontraron con dos tipos de situaciones: la de aquellos centros grandes en donde hay un despachador y un responsable de bodega, en esta situacin se entrevist al bodeguero. La otra situacin es en aquellos centros pequeos en donde el mismo despachador es el que tiene que ver con el almacenaje del producto y por tanto fue sujeto a la entrevista. El no uso de equipos de proteccin por el personal no slo est ligado a la falta de suministro de stos por las empresas, sino tambin a la actitud de los trabajadores con respecto a stos. Se observ a trabajadores que se les ha suministrado guantes, haciendo el despacho sin ellos o entrar a las bodegas a retirar productos sin la mscara a pesar de contar con ella. Es frecuente el re-envase o trasiego de plaguicidas en una proporcin del 42.9 por ciento del total de los centros muestreados, en el estudio se hall que sta situacin es predomnate de los agroservicios pequeos. Al 50.0 por ciento de los agro servicios pequeos les fueron encontrados productos de trasiego o re-envase, se logr incluso observar el equipo que se utiliza para esto. Entre los productos manipulados se hallan: Cymbush, Lorsban, Gastoxin y Cypermetrina. Este tipo de actividad se hace abiertamente y es fcilmente identificable, en su mayora han sido envasados en recipientes de medio litro y etiquetados de forma burda o fotocopiada la etiqueta, en el caso del Lorsban se halla en bolsas de media y una libra sin ninguna identificacin y en algunos lugares es distribuido como DDT. Al preguntrseles sobre si se lavan las manos siempre que manipulan plaguicidas y les toca fumar, beber o comer, un 57.1 por ciento responde afirmativamente y un 42.9 por ciento dice que no. En este aspecto hay diferencias entre el personal de los agroservicios con relacin al tamao. El 50.0 por ciento del personal de los pequeos expendios dijo no lavarse las manos siempre que ha tenido contacto con los plaguicidas, en cambio el 33.3 por ciento de los entrevistados de los servicios grandes contestaron negativamente. Se tiene que agregar que esta situacin ms que un acto inseguro debe verse dentro de las condiciones laborales, un 50.0 por ciento de los expendios pequeos investigados no tiene agua potable.

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Un 57.1 por ciento no acostumbra ducharse despus de su jornada laboral, un 14.2 por ciento lo hace alguna vez y otro 28.5 por ciento lo hace siempre. El cambio de ropa posterior a la finalizacin de su jornada laboral lo realiza un 57.1 por ciento.

3.6. Perfil ocupacional de los trabajadores Para conocer el perfil ocupacional de los trabajadores que laboran con plaguicidas, se investig acerca del sexo, nivel acadmico, aos de laborar y si haban sido capacitados alguna vez en la manipulacin de plaguicidas. En la entrevista fueron seleccionadas los responsables de los establecimientos y responsables de bodegas si existan. El 72.7 por ciento de los trabajadores de los agro servicios que trabajan con plaguicidas son del sexo masculino, un 27.3 por ciento son del sexo femenino, presentando en general un promedio de edad de 33 aos. Al observar los aos de laborar la media establece 9 aos, con un rango de 8 meses a 23 aos. Al registrar el nivel acadmico y la capacitacin recibida por las personas que manejan los establecimientos, se hall que el 42.8 por ciento tienen un nivel acadmico de secundaria, un 28.6 por ciento son tcnicos agrnomos o veterinarios, un 14.2 por ciento son universitarios pero no agrnomos y tan slo un 14.2 por ciento son agrnomos Lo anterior indica que existen factores de riesgo entre las personas responsables o que atienden los agroservicios. Tambin se presenta el hecho de algunos que registran los establecimientos y que son agrnomos o tcnicos en este ramo, luego subcontratan a personas que les regenten los establecimientos pero que no tienen la calificacin requerida. A esto adase que un 29.0 por ciento de las personas que manejan los agroservicios nunca han sido capacitadas para esta labor. La ley nmero 274, regulacin y control de plaguicidas, sustancias txicas, peligrosas y otras similares y su reglamento, articulo 6, inciso 4, establece: Disponer en los establecimientos mayores, de un profesional graduado, con funciones de regente, que tengan los conocimientos fundamentales de las propiedades fsico-qumicas y del uso a que estn destinados los plaguicidas, sustancias txicas, peligrosas y otras similares. En los casos de los establecimientos menores que se dediquen a la venta al detalle, el regente deber ser un tcnico con perfil ocupacional en la materia.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

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Carazo

CAPTULO 4
Perfil agrcola y patrn de uso de los plaguicidas

4.1. Cultivos principales y manzanas sembradas El departamento presenta suelos frtiles para la agricultura, aunque sus extensiones agrcolas sean de las ms reducidas del pas. Histricamente sus tierras han sido ocupadas por cultivos que tienen la finalidad de ser comercializados en el mercado interno, en promedio 58.0 por ciento de las reas sembradas desde 1990.1 Para el ciclo agrcola 98/99, el 58.7 por ciento de las reas fueron sembradas con una variedad de cultivos para el consumo interno, el restante 41.3 por ciento lo cubrieron rubros para la agro exportacin, especialmente el cultivo del caf. Segn las estadsticas del Ministerio Agropecuario, las reas reales de siembra sufrieron un crecimiento negativo con relacin al ciclo 97/98 de tan slo un 1.0 por ciento, principalmente por la baja en las reas sembradas con cultivos de consumo interno. Los resultados productivos en un ciclo agrcola se ven fuertemente influenciados en el pas por los fenmenos climticos. Los ciclos agrcolas 1997-1999, estuvieron condicionados por el fenmeno del Nio y el huracn Mitch. El sector terciario concentra la mayor cantidad de ocupados de la poblacin econmicamente activa, sin embargo, por su condicin agroecolgica, la vocacin principal del departamento es hacia el sector primario e inclinada a la agricultura. La agricultura sigue teniendo un alto impacto en su economa, principalmente en rubros como: caf, frijol, sorgo y maz. En el ciclo 1998/1999 en el departamento se sembraron al menos 21,648 manzanas, segn las estadsticas del MAG-FOR, esto es un 23.1 por ciento de las manzanas sembradas en la IV regin del pas para este ciclo. Una de las limitantes de las estadsticas que se presentan es que no registran una variedad de cultivos no tradicionales que se siembran en el departamento tales como pitahaya, papaya, naranja y otros.

Ministerio Agropecuario y Forestal. MAG-FOR IV Regin. reas reales de siembra (1991/1992-1998/1999).

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Cuadro 26 CARAZO: CULTIVOS PRINCIPALES Y MANZANAS SEMBRADAS, CICLO AGRCOLA 1997-1999 Tipo de cultivo Manzanas sembradas 1997-1998* Manzanas sembradas 1998-1999* 4,591 5,125 9,716 950 2,004 31 2,985 120 8,818 9 8,947 21,648 Crecimiento porcentual

Granos bsicos Maz 4,824 Frijol 5,370 Subtotal 10,194 Otros bsicos Sorgo industrial 415 Sorgo blanco y criollo 2,188 Arroz Secano 134 Subtotal 2,737 Rubros de agro exportacin Ajonjol 170 Caf 8,818 Man 0 Subtotal 8,988 Total 21,919

-4.8 -4.6 -4.7 129 -8.4 -76.9 9.1 -29.4 0 900 -0.5 -1.2

Fuente: Ministerio Agropecuario. Direccin Regional de informacin y apoyo al productor Granada, febrero 2001. * Cifras totalizadas, se incluye primera, postrera, etc.

Si se toma como ao base el ciclo agrcola 91/92, por ser en la dcada el perodo de mayor cantidad de reas sembradas, 40,200 manzanas, la reduccin de stas alcanzan hasta el 46.1 por ciento con relacin al ciclo 98/ 99. Tambin los rendimientos de los cultivos desde el perodo 1991/1992 a 1998/1999 han presentado una tendencia poco estable y aunque no se hallan en una condicin optima, se pueden ubicar en el promedio histrico para el departamento, con excepcin del caf(oro). El rendimiento promedio en el caf a travs de stos aos no ha podido superar los 10.4 qq/mz, observandose una variacin ao con ao, en lo que podra estar influyendo la ausencia de capital de trabajo por las altas tasas de inters que ofrecen los bancos, el tipo de tecnologa que est siendo utilizada y la falta de programas de apoyo dirigidos al sector. Segn el MAG-FOR en el ciclo 98/99 el rendimiento por manzana de caf no fue mayor a los 5 quintales. No se identifican cultivos con crecimiento estable de las reas sembradas. A pesar de esto, corresponde a los granos bsicos un rea relevante como cultivo en el departamento. En promedio el maz y el frjol han cubierto al menos el 45.0 por ciento del total de las reas sembradas desde hace 10 aos. Los cultivos de frjol y maz sta en manos de pequeos productores, producindose en tres estaciones agrcolas denominadas de primera, postrera y apante que se extienden de abril a enero de cada ao

4.2. Uso de plaguicidas por cultivo y por manzanas A continuacin se presentan datos acerca del uso y cantidad de plaguicidas utilizados en las diferentes etapas fenolgicas de algunos cultivos. La informacin fue proporcionada por tcnicos del MAGFOR, las cantidades y productos son una

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referencia bsica y no significa que necesariamente sean estos plaguicidas todos los usados, as como tambin las cantidades que pueden cambiar de un productor a otro. El uso de plaguicidas puede variar significativamente en dependencia al tipo de cultivo, aun ms, varan segn el tamao del sistema productivo, sea pequeo, mediano o de gran escala. Por lo general, el mercado impone estrictas medidas de calidad a los productos destinados a la exportacin, requirindose altos volmenes y frecuentes aplicaciones de plaguicidas, pero tambin un control acerca del tipo de residuos de plaguicidas permitidos. A diferencia, rubros bsicos como el maz y el frjol, en su mayora son sembrados por parceleros, en una condicin muchas veces de subsistencia y aunque sean una importante fuente de intoxicados por plaguicidas, en su mayora stas estn relacionadas al no uso de medios de proteccin y a la compra de plaguicidas baratos, pero altamente txicos, y no necesariamente a la intensidad o frecuencia del uso de plaguicidas. En rubros como el caf por ejemplo, el uso de insumos y plaguicidas aumenta segn el tipo de tecnologa empleada en su produccin. La participacin del costo de los insumos y plaguicidas alcanza hasta un 19.4 por ciento del costo agrcola total en el caf tecnificado, pero desciende hasta un 2.4 por ciento en el caf tradicional. 2 Cuadro 27 CARAZO: ESTIMACIONES DE USO DE PLAGUICIDAS EN LAS DIFERENTES ETAPAS FENOLGICAS DE LOS CULTIVOS 1998/1999 Cultivo Frjol tradicional Maz tradicional Sorgo Producto* MTD Gramoxone MTD Gramoxone MTD Atrazina Cipermetrina Endosulfn Oxicloruro de cobre Gramoxone Cantidad/Mzs 2 Litros 1 Litro 2 Litros 1 Litro 1 Litro 1 Kilogramo 0.5 Litro 1 Litro 2 Kilogramo 1 Litro

Caf

Fuente: MAGFOR. * Las aplicaciones de insecticidas y fungicidas son opcionales, en la tabla se establecen las mnimas requeridas. En el caf se puede hacer uso de al menos 9 distintos tipos de plaguicidas.

En el estudio sobre conocimientos y uso de plaguicidas agrcolas en ocho departamentos de Nicaragua,3 en el que se incluye a 4 municipios de Carazo, se encontr que casi la mitad de los productores entrevistados consideran que es una buena prctica el mezclar plaguicidas. El estudio de subregistro encontr este tipo de prctica entre los productores del departamento, producindose al menos 4 intoxicaciones agudas por sustancias combinadas entre 1997 y 1999. La encuesta nacional agropecuaria para la poca de primera 1998/1999, revela que se usaron 4.5 litros de insecticida en maz por cada litro de herbicida. De las fincas estudiadas un 23.0% por ciento utilizaron herbicidas (paraquat) y un 71.0 por ciento insecticida (MTD), este ltimo porcentaje es ms alto que el de algunos departamentos como Len, Chontales y Matagalpa.4
2 3

Ministerio Agropecuario y Forestal. Revista agricultura y desarrollo, No. 53, noviembre-diciembre de 1999. p. 8. OPS/OMS. Serie investigaciones 2; Conocimiento y uso de plaguicidas agrcolas en ocho departamentos de Nicaragua. Proyecto Plagsalud, Managua, Nicaragua, febrero 1999. pp.7.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

En el cultivo del frijol, citando la misma fuente, se usaron 14.7 litros de insecticida por cada litro de herbicida, aunque slo un 42.0 por ciento de las fincas estudiadas hicieron uso de l.5 El volumen usado de plaguicidas en ste cultivo es significativamente menor en Carazo si se compara con otros departamentos del pas. Cuadro 28 CARAZO: SUPUESTOS DE USO DE PLAGUICIDAS EN EL CICLO AGRCOLA, GRANOS BSICOS Y OTROS (1998-1999) Cultivo Plaguicida Cantidad Unidad de medida Manzanas sembradas Total

Plaguicidas Frijol M.T.D 2 Litros 5,125 10,250 Paraquat 1 Litros 5,125 5,125 Subtotal........................................................................... 15,375 Litros Maz tradicional M.T.D 2 Litros 4,591 9,182 Paraquat 1 Litros 4,591 4,591 Subtotal....................................................................... 13,773 Litros Caf tradicional Endosulfan 1 Litro 8,818 8,818 Gramoxone 1 Litro 8,818 8,818 Oxicloruro de cobre 2 Kilos 8,818 17,636 Subtotal............................................................. 17,636 Kilos/ 17,636 Litros Sorgo blanco y criollo Atrazina 1 Kilos 2,004 2,004 M.T.D 1 Litros 2,004 2,004 Cipermetrina 0.5 Litros 2,004 1,002 Subtotal.............................................................................. 2,004 Kilos/ 4,008 Litros Total.............................................................. 19,640 Kilos/ 50,792 Litros
Fuente: MAG-FOR y clculos propios, marzo de 2001

De acuerdo con las estimaciones de uso de plaguicidas en cuatro tipos de cultivos, en el ciclo de referencia y bajo el supuesto que: los plaguicidas dentro de la norma tcnica son los mnimos requeridos y si los productores hicieran uso de sta norma para sus cultivos en este perodo, se puede estimar el consumo en ese perodo al menos 50,792 litros y 19,640 kilos de plaguicidas. Aunque sabemos que hay productores que en el departamento utilizan otros mtodos no qumicos para sus cultivos, como los que hacen uso de manejo integrado de plagas, caso de productores de El Rosario, La Conquista y San Marcos, consideramos que este segmento de productores an es reducido. En ocho departamentos del pas que fueran parte de un estudio, a pesar de que el 20.0 por ciento de los productores conocan otras formas no qumicas de controlar las plagas, slo el 3.0 por ciento las usaba.6 Segn el supuesto de uso de plaguicidas, a cada habitante del departamento de una poblacin similar a la del ao 1995, le correspondera 0.3 litros, estas proporciones aumentan con relacin a la poblacin econmicamente ocupada del sector agropecuario rural a 5.2 litros por cada una de ellas.

MAGFOR: Encuesta nacional agropecuaria, poca de primera 1998/1999. pp. 88 y 90. dem. pp. 91 y 93. 6 OPS/OMS. Serie investigaciones 2; Conocimiento y uso de plaguicidas agrcolas en ocho departamentos de Nicaragua. Proyecto Plagsalud, Managua, Nicaragua, febrero 1999. pp.6.
4 5

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Carazo

4.3. Plaguicidas usados en la agricultura del departamento La variedad de plaguicidas disponibles para la agricultura del departamento es extensa, cada categora puede agrupar decenas de productos distintos. Conocerlos e identificar su presencia en el medio reviste gran importancia, por lo que se trat de listar algunos de uso ms frecuente por los productores. En Carazo el estudio registr la presencia de al menos 84 tipos de plaguicidas distintos, entre herbicidas, fungicidas, insecticidas, rodenticidas, etc., como se puede apreciar en los cuadros 29, 29.A y 29.B. El registro de los plaguicidas tiene como fuentes los reportes de agroservicios, los cuales nos cedieron sus inventarios de agroqumicos cortados al mes de febrero del 2001.

Cuadro 29 CARAZO: TIPOS DE PLAGUICIDAS DE USO EN LA AGRICULTURA Y CON PRESENCIA EN EL DEPARTAMENTO Nmero 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nombre comercial o comn Amistar Amina/ 2,4-D Antracol Atranex Asuntol Anvil Baygon Benlate Benomilo Bravo Carbendazim Cipermetrina Combo Clorotalonil Clorpirifos Counter Cymbush Casaquat Cupravit Cobre Sandoz Decis Dithane Daconil Diazinon Deltametrina Diazol Detia Dual Disulfan Endosulfan Categora Herbicida Fungicida Herbicida Organofosforado Fungicida Carbamato Fungicida Fungicida Fungicida Fungicida Piretroide Herbicida Fungicida Organofosforado rgano Fosforado Organofosforado Herbicida Fungicida Fungicida Piretroide Fungicida Funguicida Organo Fosforado Piretroide Organofosforado Fosfuro De Aluminio Herbicida Organoclorado Organoclorado

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Cuadro 29A CARAZO: TIPOS DE PLAGUICIDAS DE USO EN LA AGRICULTURA Y CON PRESENCIA EN EL DEPARTAMENTO Nmero 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 Nombre comercial o comn Evigras Elosal Esteladon Fusilade Flex Furadan Filitox Gramoxone Gliphosato Garraphin Gastoxin Gesatop Karate Klerat Karmex Lannate Lazo Malation Metilparation Mtd Metomex Manzate Mancozeb Marshal Metaldehido Nudrin Neocidol Nabu Lorsban Oxicloruro De Cobre Pilarsato Pirinex Pilaron (Mtd) Paraquat Aleman Extra Roundup Rodilon Racumin Ridomil Rimpirifos Ramyprim Rimaxato Categora Herbicida Fungicida Organofosforado Herbicida Herbicida Carbamato Organofosforado Herbicida Herbicida Clorpirifos Fosfuro de aluminio Herbicida Piretroide Rodenticida Herbicida Carbamato Herbicida Organofosforado Organofosforado Organofosforado Carbamato Fungicida Fungicida Carbamato Molusquicida Carbamato Organofosforado Herbicida Organofosforado Fungicida Herbicida Organofosforado Organofosforado Herbicida Herbicida Rodenticida Rodenticida Funguicida Organofosforado Herbicida Herbicida

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Carazo

Cuadro 29B CARAZO: TIPOS DE PLAGUICIDAS DE USO EN LA AGRICULTURA Y CON PRESENCIA EN EL DEPARTAMENTO Nmero 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 Nombre comercial o comn Rambo Sulcox Storm Thionex Torsafos Trimiltoxforte Tamaron Taktik Torta de Nim Timsem Vydate Vesuntol Zineb Categora Herbicida Fungicida Rodenticida Organoclorado Organofosforado Fungicida Organofosforado Herbicida Insecticida Fungicida Carbamato Organofosforado Fungicida

Fuente: Encuesta de centros laborales relacionados con plaguicidas, marzo 2001

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Pgina Blanca

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CAPTULO 5
Problemas ambientales ocasionados por plaguicidas
Los efectos ambientales relacionada al uso de los plaguicidas en el departamento, son poco conocidos e investigados institucionalmente. La informacin es limitada debido a la inexistencia de datos precisos sobre el impacto real de los plaguicidas en el ecosistema. A pesar de investigar en distintas fuentes como el CIRA-UNAN, MARENA departamental, Alcaldas locales y el Ministerio de Salud, los resultados fueron poco alentadores, salvo por los informes tcnicos remitidos por los higienistas del Ministerio de Salud de los municipios de La Conquista y Santa Teresa a su direccin departamental y que contiene informacin que pone en evidencia, como el inadecuado uso de estas sustancias est daando el medio ambiente local. Por consiguiente ste captulo no es un reporte completo, sino apuntes que permitan enfocar el problema de los plaguicidas dentro de sta dimensin. Para tal fin se incluye informacin de los reportes antes mencionados e informacin general sobre la situacin de los plaguicidas en el medio local. Los efectos ms visibles y documentados de los plaguicidas en el medio ambiente, son su efecto en la salud de la poblacin. Estas sustancias ocasionaron entre 1997 y 1999, por distintas causas, 142 intoxicaciones agudas, con una media cercana a los 50 intoxicados anualmente, un 23.2 por ciento de estas intoxicaciones correspondieron a accidentes laborales. A estas estadsticas se suman que el 29.6 por ciento de las intoxicaciones agudas ocurridas en ese perodo, fueron accidentes no laborales y que un 22.5 por ciento del total de intoxicaciones ocurrieron en nios / as menores de 15 aos. La poblacin ms afectada es la campesina o la que reside en el rea rural, 58.5 por ciento de las intoxicaciones se dieron en este medio. De este subtotal las intoxicaciones fueron en su mayora laboral, 38.5 por ciento, producindose muchas de stas en las reas de cultivo.

5.1. Contaminacin de fuentes de agua El diagnstico encontr reportes de contaminacin en ros del departamento con plaguicidas que datan de 1996, en su mayora tienen relacin con la pesca ilegal de camarones, para lo cual las personas que se dedican a dicha labor vierten plaguicidas causando la muerte no slo de los camarones, sino de otras especies que existen en los ros afectados.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Cuadro 30 CARAZO: ROS CONTAMINADOS CON PLAGUICIDAS (1996-1999) Ao Oct/1996 Oct/1996 Oct/1996 May/1997 Jul/1997 Ago/1997 Jun/1999 Municipio Jinotepe Jinotepe Jinotepe Santa Teresa La Conquista La Conquista La Conquista Nombre de la fuente o ro El Aragn El Bosque Ro Grande Veracruz de Acayo San Gregorio Lagarto Amarillo La Conquista Propsito Caza de camarn Caza de camarn Caza de camarn Caza de camarn Caza de camarn Caza de camarn Caza de camarn Plaguicida usado Decis Desconocido Desconocido DDT Desconocido Desconocido Desconocido

Fuente: Informe tcnico de higienistas del MINSA-Carazo y boletn epidemiolgico e informativo, No. 12 de 1997, pp.5.

Probablemente es mayor el nmero de veces que los ros o fuentes de agua hayan sido contaminados con plaguicidas, stas son nicamente las veces que estos actos han sido denunciados y reportados1 por medios periodsticos. Las consecuencias narradas en los informes hablan de camarones muertos en toda la rivera de los ros, adems de pequeos peces y algunas aves de corral. A esto se agreg el problema de uso y consumo del agua de los ros por los habitantes de las comunidades que estn aledaas a ellos, lo que amerit la realizacin de controles de foco por parte de MINSA municipal, ya que tambin se haba producido ingesta de los camarones que los pobladores encontraron muertos en algunos de los ros. Lamentablemente los nicos resultados que demuestran la presencia de residuos de plaguicidas en los ros, son los realizados en muestras de camarn del ro Veracruz de Acayo2, los anlisis reflejaron los efectos siguientes: Oxychlordano ......................................... 1.21 ppb P .P-DDE. ................................................ 6.87 ppb P .P-DDT .................................................. 1.62 ppb La contaminacin de las fuentes de agua con sustancias como el DDT causan severos daos a la vida acutica especialmente peces y crustceos, adems de tener una alta capacidad de persistir y bio-magnificarse en la cadena de los alimentos. A pesar de que en las diferentes entrevistas sostenidas con funcionarios de las instituciones, dijeron conocer el problema de la frecuente pesca ilcita de camarn con plaguicidas, no se encontr una lnea de accin institucional o ciudadana para frenarla.

5.2. Suelo y residuos txicos No se encontraron datos especficos sobre el impacto real de los plaguicidas en el suelo. Aunque se consultaron distintas fuentes, la informacin es casi inexistente, lo que no prueba que no exista contaminacin, ya que se estima que la mitad de los plaguicidas aplicados al follaje, llegan al suelo de forma directa, adems de los que son arrastrados de otros lugares, por arrastre o por dispersin area.

1 2

Pesticide problems in Nicaragua and Guatemala, and opportunities for their reduction. DANIDA, april 1998. Annex 3: They poison the river to catch shrimps. Boletn Epidemiolgico e Informativo No. 12; Ao VII. Programa de Plaguicidas 1997. pp. 5.

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Slo en el ciclo 1998/1999, segn estimaciones basadas en datos del MAG-FOR y clculos propios, se utilizaron alrededor de 50,000 litros de plaguicidas de distintas categoras y toxicidad, entre ellos insecticidas, herbicidas, fungicidas y otros. De esta gran cantidad de plaguicidas se desprenden dos situaciones: La contaminacin por el uso directo y la causada por la gran cantidad de envases y empaques que quedan a campo abierto o en el caso de los envases, su uso por la gente pobre para llenar sus necesidades de utensilios domsticos, incluyendo el almacenamiento de agua de beber y granos comestibles. Esta situacin fue constatada en supervisiones de la CLIP de San Marcos en 1999, hallndose en distintas haciendas potes y empaques tirados en los caminos, as como se observ los derrames existentes en varias de las bodegas producto de la preparacin de los plaguicidas. Segn nuestras estimaciones, slo en el cultivo del caf para el ciclo agrcola 1998/199, pudieron ser usados unos 8,000 litros de Endosulfan. Este plaguicida en cuanto a su persistencia en el suelo es extrema y sin movilidad, su principal metabolito es sulfato endosulfan, el cual es degradado ms lentamente. En Suecia fue retirado por que la sustancia es altamente persistente, alto potencial de bio-acumulacin y toxicidad aguda muy alta. En pases del rea como Honduras y Panam ha sido restringido.3 Recientemente, fue prohibido en Colombia, pas cafetalero. La tabla muestra una proporcin pequea de plaguicidas que son utilizados en el departamento y su vida media en das, la cual vara de un producto a otro, cada uno de ellos aporta en la contaminacin del suelo de acuerdo a su nivel de persistencia. Cuadro 31 CARAZO: PLAGUICIDAS USADOS EN EL DEPARTAMENTO Y VIDA MEDIA EN DAS (DT50) Tipo de plaguicida Cipermetrina Clorpyrifos Deltametrina Diazinon Endosulfn MTD Abate Counter (Terbufos) Clorotalonil Mancozeb Oxicloruro de cobre Zine b 2,4-D Atrazina Diuron Paraquat Vida meda en das (DT50) 56 90 10 16 165 3 FA* 18 20 10 FA* MC** 6 42 135 FA*

Fuente: Informe de Nicaragua sobre el escurrimiento de plaguicidas al mar caribe. MARENA Managua, Nicaragua, octubre de 2000. pp. 165. Nota: FA: Fuertemente adsorbido; MC: Muy Corta.

Manual de plaguicidas. Gua para Amrica Central. Instituto Regional de Estudios en Sustancias Txicas (IREST), 1999. pp.146.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Se tuvo informacin sobre plaguicidas vencidos en el departamento, especialmente en una empresa agrcola que tuvo importancia en la dcada de 1980. En el municipio de Diriamba en la comunidad de Montegrande, se hallaron en una supervisin dos barriles oxidados que contienen plaguicidas, la gente de la comunidad cree que son del tipo fungicida, pero esto no ha sido comprobado ya que perdieron cualquier tipo de identificacin.4

5.3. El ambiente natural modificado Es posible que debido a altas y continuas aplicaciones de plaguicidas pueda estarse dando en algunos cultivos lo que es conocido como el fenmeno de la resistencia de las plagas. De acuerdo a los datos ecotoxicolgicos se ha identificado el uso de una gran cantidad de plaguicidas con efectos ambientales. Estos producen daos irreversibles a una serie de especies como los peces, crustceos, aves, insectos y otros. Muchos de los insectos que son eliminados, caso de las abejas y otros insectos benficos, son enemigos naturales de las plagas y debido a la reduccin de su poblacin, el ecosistema se ve seriamente alterado. A continuacin se muestra como ejemplo, el impacto de tres plaguicidas de los ms usados en el departamento y su efecto sobre el medio natural.

Cuadro 32 CARAZO: PLAGUICIDAS USADOS EN EL DEPARTAMENTO Y SU EFECTO EN EL MEDIO NATURAL Tipo de plaguicida Paraquat Comportamiento ambiental (toxicidad) Peces: Moderada Crustceos: Alta Aves: Mediana Insectos(abejas): Ligera Peces: Moderada Crustceos: Extrema Aves: Alta Insectos(abejas): Alta Peces: Extrema Crustceos: Extrema Aves: Mediana Insectos(abejas): Ligera

MTD

Endosulfan

Fuentes: Manual de plaguicidas. Gua para Amrica Central. Instituto Regional de Estudios en Sustancias Txicas (IRET), 1999

Entrevista con el Ing. Pedro Marcenaro, inspector ambiental. MARENA-Carazo, marzo del 2001.

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CAPTULO 6
Actores involucrados en el problema de plaguicidas en el nivel local

6.1. Capacidad local frente al problema En el departamento de Carazo tres de los ocho municipios cuentan con una comisin local intersectorial de plaguicidas (CLIP) y se hallan trabajando en los municipios de San Marcos, Diriamba y Dolores, stas comisiones funcionan de manera regular. En general las comisiones locales estn integradas de forma mayoritaria por instituciones gubernamentales, no obstante la representatividad de la sociedad civil y de algunas empresas no deja de ser significativa. El 54.0 por ciento de los actores miembros de las CLIP son instituciones gubernamentales y un 46.0 por ciento son representantes de las sociedad civil y entidades particulares. El funcionamiento particular de los miembros de las CLIP consiste en su integracin a la comisin local de plaguicidas, en representatividad por sus instituciones o empresas, estando en todos los municipios coordinada por el Ministerio de Salud. En cada comisin los miembros tienen cargos o roles que desempear de acuerdo a la lnea de trabajo institucional que representan, sin embargo todos son parte del problema general. Desde su formacin las CLIP han desarrollado una serie de actividades preventivas como inmediatas ente las que destacan las capacitaciones a usuarios y no usuarios de plaguicidas que cubre diversos sectores: dueos de agroservicios, alumnos de secundaria, aplicadores, familiares de trabajadores agrcolas, tambin han realizado supervisiones a empresas y fincas agrcolas y expendios de plaguicidas. Adems sus miembros han impartido conferencias sobre el impacto de los plaguicidas en el medio ambiente y han participado en talleres de manejo integrado de plagas. Los controles de foco tambin forman parte de las acciones que han realizado, espacio que ha sido utilizado para brindar charlas a familiares de los afectados y miembros cercanos a su comunidad. La vigilancia sicolgica y apoyo profesional a pacientes que han salido del trauma de un intento de suicidio, es otro elemento que ha sido integrado a las tareas de las CLIP a travs de encuentros y visitas se da atencin y seguimiento a , este tipo de personas. Esta experiencia se observ en la CLIP de San Marcos. Un logro valioso ha sido la reduccin de las intoxicaciones de tipo laboral, a pesar de que existan otros factores relacionados, el trabajo de capacitacin, supervisin, reuniones con dueos de fincas, charlas, etc., ha dejado sus frutos. Las intoxicaciones laborales pasaron de un primer lugar en 1996 a un tercer lugar en el ao 1999.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Todo este proceso est limitado, como en otros departamentos por los factores institucionales. El entorno institucional puede limitar desde la falta de voluntad poltica para resolver el problema, hasta las debilidades reales que estas tienen en cuanto a recursos humanos, financieros y materiales. El MINSA ha asumido la coordinacin desde un inicio y por tanto la responsabilidad de organizar y convocar a otros miembros, lo que puede estar asociado con la presencia del programa de plaguicidas y los fondos que ste ha aportado para las distintas actividades de formacin y ejecucin de acciones en las CLIP Desde esta perspectiva la mayor parte de . las instituciones, de acuerdo a su comportamiento, han evidenciado tener una imagen que las CLIP son responsabilidad del MINSA y ellas colaboradoras de este esfuerzo. Asimismo encontramos que el programa de plaguicidas y los miembros del MINSA que integran las comisiones, reciben ciertas condiciones de apoyo de la institucin, pero en el contexto de funcionamiento y recursos, la lnea de prioridad institucional es otra. Por lo tanto es clara y entendible la contradiccin lgica en el miembro que representa a una entidad gubernamental, entre sus tareas y responsabilidades que debe cumplir como miembro de esa institucin y las tareas que le demanda la comisin, sobre todo porque stas ltimas no se derivan de las lneas de trabajo de su institucin. Los cambios del personal de las instituciones tambin han afectado a las comisiones, en dependencia del cargo y las funciones que desempeaba dentro de sta, as es el efecto producido. A esto se agrega el hecho de que algunos miembros de instituciones como el MARENA, MAGFOR e INTA, atienden a varios municipios y por lo tanto el tipo de atencin est en correspondencia a su carga de trabajo. No se encontr presencia de instituciones como el Ministerio del Trabajo y Ministerio de Transporte, aunque se conoce que sus estructuras son dbiles y que enfrentan dificultades por la falta de recursos en el mbito local. En este sentido la coordinacin de las comisiones con los gobiernos locales ha sido dbil especialmente en municipios grandes como San Marcos y Jinotepe donde la Alcalda se ha excluido voluntariamente de participar en la formacin de una comisin local. En el elemento funcional encontramos que en los ltimos cuatro aos ha habido una reduccin muy importante del nmero de intoxicados por plaguicidas en el departamento, especialmente las relacionadas con los accidentes laborales. Esto ha puesto las tareas de las comisiones en un segundo plano dentro del que hacer de las instituciones incidiendo de alguna forma en la reduccin de los fondos del programa para las actividades de las CLIP. No menos importantes y que facilita la sostenibilidad de las comisiones son los fondos para controles de foco, reuniones y capacitacin, los que frecuentemente se atrasan interrumpindose as las acciones que con anticipacin han sido planificadas. A esto se suma la falta de medios de transporte para movilizarse hasta lugares remotos donde muchas veces ocurren las intoxicaciones, capacitaciones, charlas o seguimiento. Otro elemento limitante dentro de las comisiones fue que en a finales del ao 2000, dos de las coordinadoras de las CLIP fueron trasladadas a otros cargos, as como la responsable del programa de plaguicidas departamental, esto obliga a una readecuacin de la organizacin de dichas CLIP y al inicio de aprendizaje por parte de las/los nuevos miembros, perdindose en el proceso al recurso capacitado y su experiencia obtenida. En el primer trimestre del 2001 las CLIP no se hallaron funcionando, actualmente todas las comisiones pretenden entrar en un movimiento de reactivacin, convocando a sus miembros para la planificacin de sus actividades y ajustarse a su situacin real.

6.2. Registro de actores El cuadro registra a instituciones gubernamentales, empresas particulares o privadas y miembros de la sociedad civil que han venido trabajando en el problema de los plaguicidas en el departamento.

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Debido a que algunos de estos miembros tienen un carcter temporal dentro de las comisiones y otros estn en proceso de integracin, porque el miembro fue trasladado de municipio, no se insertan datos personales de los actores, tomando como tal a las entidades u organismos. Como institucin el MINSA es quien tiene la mayor cantidad de representantes dentro de las CLIP 37.0 por ciento. La , participacin de miembros de las Alcaldas es tentativa ya que recin hubo cambio en los gobiernos locales y su representatividad est en dependencia de la poltica de participacin de dichos gobiernos. Cuadro 33 CARAZO: ACTORES MIEMBROS DE LAS COMISIONES INTERSECTORIALES DE PLAGUICIDAS EN LOS MUNICIPIOS (2001) Municipio Diriamba Institucin u organismo Polica Nacional MINSA MARENA MECD INAFOR Cruz Roja MAGFOR Movimiento Comunal Alcalda Total miembros San Marcos Inta MARENA MECD MINSA Hacienda San Dionisio Sociedad Civil Juzgado Local MARENA MINSA Polica Nacional Sociedad Civil Alcalda Inst. Benito Salinas Esc. Ren Shick Movimiento Comunal PLASTINIC Nmero de participantes 1 3 1 1 1 2 1 2 1 13 1 2 2 5 1 1 12 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 12 37

Total miembros Dolores

Total Miembros Miembros Clip Departamental

Fuente: Comisiones locales de plaguicidas, municipios de Diriamba, San Marcos y Dolores, marzo de 2001.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

PAGINA BLANCA

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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
El estudio caracteriza como la exposicin y uso de plaguicidas ha tenido un efecto directo entre la poblacin del departamento, no obstante, entre 1997 y 1999 se experiment una reduccin en la evolucin de las intoxicaciones agudas por plaguicidas de forma general, principalmente en las intoxicaciones de tipo laboral. Las intoxicaciones domiciliares o de tipo accidental, por su comportamiento en cada ao estudiado y su representatividad en el perodo, ocupan el primer lugar en el departamento, aunque no se puede obviar la importancia que representaron los intentos de suicidio. En las intoxicaciones laborales por plaguicidas, los actos inseguros ocuparon el primer lugar entre las causas que condujeron a la intoxicacin, especialmente por el no uso de los medios de proteccin. En todo el perodo no hubo ocurrencia de muertes por esta causa. El comportamiento de las muertes durante el perodo no mostr una reduccin significativa entre aos y estuvieron asociadas de forma importante a los suicidios, ms del 80.0 por ciento se dieron por esta causa y significaron la consumacin del 31.3 por ciento de todos los intentos de suicidio que se produjeron en el perodo de estudio. Se hall subregistro administrativo con relacin al total de casos presentados por el Programa de Plaguicidas local. La captacin de estos casos se dio en la validacin de los registros de vigilancia epidemiolgica del hospital departamental y en cada uno de los aos hubo aporte de intoxicados no registrados. Es relevante no dejar de mencionar que el registro ms dbil de los casos de intoxicados con plaguicidas, fue el encontrado en el departamento de estadsticas del SILAIS, cada ao se queda sin registrar al menos un 70.0 por ciento del total de casos reportados por otras fuentes como vigilancia epidemiolgica y el programa de plaguicidas local. El estudio revela que la comercializacin de plaguicidas se da dentro de las reas cntricas de los municipios y en los mercados. La mayora de agroservicios por lo general colindan con viviendas de particulares, hallndose quienes operan desde sus viviendas con condiciones de operacin y laborales poco adecuadas. El trasiego y venta de plaguicidas sin etiqueta fue frecuentemente encontrado en alguno de los establecimientos. El componente ambiental se revela como el ms dbil, principalmente por la falta de estudios y por la poca informacin que se halla en el medio local, tampoco se observ que hubiese una idea clara de atencin dentro de las CLIP No obstante esta presente dentro de la problemtica general, lo que se evidencia en la frecuente . contaminacin de los ros por la caza de camarones con plaguicidas. Se identific la existencia de tres comisiones locales de plaguicidas en el departamento, con una organizacin y funcionamiento regular. Se encontraron importantes aportes de las comisiones en distintas reas del problema, pero el entorno institucional y funcional de las comisiones son factores que limitan y restan estabilidad al proceso.

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

Como recomendacin general sugerimos: que se considere una evaluacin de las tareas y funcionamiento de las CLIP , que surjan de lo interno de cada comisin, tomando en cuenta todos aquellos elementos que forman parte de su condicin actual. Aunque la planificacin de actividades es importante, creemos ms importante aun que cada comisin identifique de forma clara su estado presente y perspectivas futuras, esto es, las acciones que pueden hacer sostenible el proceso. El apoyo del proyecto PLAGSALUD y su participacin es relevante, pero no debe ser el motor de la accin. Lograr que las comisiones generen su propio funcionamiento de lo interno o mbito local y no por un efecto externo es un objetivo para alcanzar la sostenibilidad. En lo particular recomendamos continuar con las supervisiones peridicas a los agroservicios, especialmente en Diriamba, inicindose un registro de cada una de ellas que permita sistematizar este proceso de supervisin, es recomendable que cada empresa tenga su propio expediente, especialmente aquellas que tienen antecedentes de problemas relacionados con trasiegos, emanaciones, productos con malas condiciones de almacenaje y otras. El programa de plaguicidas local debe de llevar la visin de las comisiones e impulsar su fortalecimiento. En este sentido ha de desarrollarse como imperativo la capacitacin de los miembros de las comisiones locales en el conocimiento de la ley de plaguicidas, capacitacin que debe de forma especial, dirigirse hacia la discusin de las funciones de cada institucin en el marco de la ley. Debe cerrarse a lo inmediato la brecha de subregistro administrativo que existe entre las distintas fuentes. Proponemos para esto una reunin entre los responsables de la informacin que permita establecer mecanismos para depurar los flujos y reducir la prdida de casos en los registros oficiales.

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ANEXO 1
MAIZ: FRECUENCIA DE USO DE SEMILLA Y AGROQUMICOS PRIMERA 98/99 Departamento Matagalpa Jinotega Nueva Segovia Estel Chinandega Len Boaco Z. C. Este Rivas Madriz Masaya Managua Chontales Carazo R. San Juan Granada Total Total Fincas 43000 29000 14000 14000 8100 11000 13000 11000 5700 11000 3800 6000 5800 5300 3900 2000 190000 Herbicida Todos Paraquat1 40 84 60 96 35 97 34 96 32 58 16 96 28 52 37 49 45 99 12 100 4 100 8 98 22 67 3 23 23 32 21 34 64 84 Insecticida Todos MTD2 3 64 14 89 16 98 22 84 37 14 11 52 19 94 1 67 11 81 16 52 16 51 7 77 15 64 23 71 16 31 65 13 89 71

Pesticid3 43 71 42 52 63 26 37 37 52 22 16 14 35 24 36 71 44

Fuente: MAGFOR:Encuesta Nacional Agropecuaria, poca de primera 1998/1999, marzo 2000. 1 Por ciento de los que usaron herbicida 2 Por ciento de los que usaron insecticida 3 Herbicida o inseciticida

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Diagnstico de exposicin y efectos de los plaguicidas

FRIJOL: FRECUENCIA DE USO DE SEMILLA Y AGROQUMICOS PRIMERA 98/99 Departamento Matagalpa Jinotega Nueva Segovia Estel Chinandega Len Boaco Z.C. Este Rivas Madriz Masaya Managua Chontales Carazo Ro San Juan Granada Total Total Fincas 16000 9800 9300 6200 5000 7500 3400 2800 3500 1400 2800 750 1000 1400 680 140 71000 Herbicida Todos 69 36 22 32 37 3 57 7 45 18 60 13 26 1 7 34 Paraquat 93 93 79 100 100 100 100 100 99 100 100 61 100 100 94
1

Insecticida Todos 4 40 39 35 65 19 19 26 27 86 37 50 44 25 69 30 MTD2 96 83 96 97 83 67 42 73 30 100 78 11 56 80 26 80 Pesticid3 71 71 49 40 70 22 19 73 34 87 51 73 49 36 70 7 54

Fuente: MAGFOR:Encuesta Nacional Agropecuaria, poca de primera 1998/1999, marzo 2000. 1 Por ciento de los que usaron herbicida 2 Por ciento de los que usaron insecticida 3 Herbicida o inseciticida

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