Coluna boa, sem cirurgia

Pesquisa revela que somente 10% dos casos de hrnia de disco precisam de operao. A grande maioria curada com terapias no agressivas Os nmeros do o tamanho do sofrimento: cerca de 5,4 milhes de brasileiros sofrem de hrnia de disco, um problema caracterizado pelo deslocamento da estrutura que existe entre as vrtebras da coluna. responsvel por grande dor e, em vrios casos, exige o afastamento dos pacientes das atividades dirias. Em geral, muito comum que eles sejam logo encaminhados para uma cirurgia corretiva, o que implica riscos inerentes a qualquer operao, como o de sofrer reaes anestesia ou ser vtima de infeces. Um estudo divulgado na semana passada, porm, mostrou que esta deveria ser a ltima estratgia a ser pensada. Publicado na Revista da Academia Americana de Cirurgies Ortopdicos, o trabalho afirma que cerca de 90% dos indivduos portadores de hrnia de disco podem se recuperar se fizerem uso de tcnicas como fisioterapia, acupuntura, reeducao postural global (RPG) e analgsicos durante trs meses. Ou seja, apenas 10% tm verdadeiramente indicao para cirurgia. A concluso foi baseada em uma ampla reviso de diversas pesquisas que haviam sido realizadas sobre o tema. Porm, de acordo com o fisioterapeuta, uma pesquisa recente da Revista da Academia Americana de Cirurgies Ortopdicos mostrou que apenas 10% das hrnias de disco necessitam de cirurgia para serem tratadas. Ou seja, tratamentos convencionais como a fisioterapia, medicamentos prescritos por um mdico e exerccios fsicos podem solucionar 90% das hrnias. O resultado vem ao encontro do que tm defendido mdicos mais especializados no assunto, como o reumatologista Jos Goldenberg, de So Paulo. "A cirurgia s deve ser uma opo quando no h resposta teraputica a um tratamento de no mnimo oito semanas envolvendo fisioterapia, outras tcnicas e medicamentos", defende. Goldenberg j se acostumou a receber em seu consultrio pacientes em busca de uma segunda opinio, aps ouvirem de seus mdicos que precisavam submeter-se a uma operao. "Posso dizer com certeza que pelo menos 70% dos doentes que me procuram com hrnia dizem ter tido indicao cirrgica", afirma. A publicitria Suely Souza Nascimento foi uma delas. "A ideia de ficar imobilizada na cama depois da cirurgia me assustava", conta. "Alm disso, no havia certeza de que seria curada." Aps sesses de RPG, acupuntura e fisioterapia, feitas sob a orientao de Patrcia de Almeida, ela voltou a realizar atividades que no conseguia mais fazer, como dirigir. E esqueceu a cirurgia. Suely tocou em um ponto importante. Alm de todo o desgaste que causa ao paciente do ponto de vista fsico e emocional, a operao nem sempre sinnimo de recuperao total. Segundo o fisioterapeuta Helder Montenegro, do Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral, pelo menos 50% dos pacientes que passam por uma cirurgia voltam a ter dor aps dois anos do procedimento.

O fisioterapeuta o criador de uma tcnica que une os movimentos manuais da fisioterapia com o uso de aparelhos que estimulam o fortalecimento muscular do abdome e das costas. "Essa associao reduz a dor e melhora a postura, contribuindo para resolver o problema", garante Montenegro. Foi a esse recurso que recorreu a jogadora de vlei de praia Larissa Frana, tricampe mundial. Em 2002, uma crise a deixou longe das quadras e sem andar por 22 dias. Provocado por excesso de esforo fsico repetitivo, seu caso teve uma primeira indicao para cirurgia. "Meu mdico me disse que mesmo fazendo a interveno no poderia voltar a jogar", conta. A atleta no fez a operao e passou quatro meses submetendo-se ao mtodo desenvolvido pelo fisioterapeuta. "Voltei a competir e, desde ento, vivo em paz com a minha coluna." H algumas atitudes que podem prevenir o surgimento da hrnia. Entre elas, manter uma postura correta, evitar o ganho de peso e fazer exerccios fsicos regularmente.