FACTORES DE IDENTIFICACIN
ENTIDAD MUNICIPIO LOCALIDAD 20 OAXACA COLONIA CDIGO POSTAL TIPO DE LOCALIDAD URBANA RURAL
SERVICIO
2004 - 2005
QUIN SOLICITA?
FECHA DE SOLICITUD
SERVICIOS PBLICOS
AGUA POTABLE ENERGA ELCTRICA DRENAJE
INFORMACIN GEOGRFICA
RELIEVE CLIMA
ACTIVIDADES ECONMICAS
POSTAL TELEFNICO TELEGRFICO AGRICULTURA GANADERA PESCA ARTESANA FRUTICULTURA AVICULTURA FORESTAL MINERA INDUSTRIA COMERCIO TURISMO 1ra.
2da.
3ra.
SI NO
SUPERFICIE OBSERVACIONES
Mts.
I.E.E.P.O.
DISTANCIA Y TIEMPO PARA LLEGAR A LA CABECERA DE ZONA Y DE ESTA SUS RESPECTIVAS LOCALIDADES. DE A DIS. TIEM.
Z.E. ________________________________________
SIMBOLOGIA
ESCUELA PRIMARIA CABECERA MUNICIPAL AGENCIA MUNICIPAL O AGENCIA DE POLICIA F.F.C.C. ESCUELA PREESCOLAR C. HERRADURA RIO LIMITE DEL ESTADO CABECERA DISTRITAL LIMITE DEL MUNICIPIO CARRET. PAVIMENTADA TERRACERIA VEREDA
UBICACIN:_________________________________ SECTOR No. ________________________________ UBICACIN:_________________________________ REGION: ___________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR
OBSERVACIONES
Nombre de la localidad
Colonia
Cdigo postal
C.C.T.
Preescolar Primaria Secundaria Vas de 1 prim pob 4 y Prees. 3 6-14 prim5prim.6 prim Dist. TiempoComunic. 5 pob 4
LOCALIDADES AFLUENTES
N de N de mun. Nombre del municipio localidad Cdigo postal Preescolar Primaria Secundaria Vas de 1 prim pob 4 y Prees. 3 6-14 prim5prim.6 prim Dist. TiempoComunic. 5 pob 4
Nombre de la localidad
Colonia
C.C.T.
OBSERVACIONES
Medio de Transporte
Medio de Transporte
Dist.
Dist.
OBSERVACIONES
Medios de Transport e
Medios de Transport e
CONCEPTO
A DEMANDA POTENCIAL B DEMANDA REAL C CAPACIDAD DISPONIBLE D INDICADOR DE CAPACIDAD DISPONIBLE ACTUAL (C-B)
A) DEMANDA POTENCIAL CORRESPONDE A TODAS LAS LOCALIDADES B) DEMANDA REAL CORRESPONDE A LA LOCALIDAD SOLICITANTE C) DEMANDA DISPONIBLE D) INDICADOR DE CAPACIDAD DISPONIBLE ACTUAL (C-B)
OBSERVACIONES
VII. CUESTIONARIO
Nivel SI Servicio NO Pase a la pregunta 3
NIOS LOCALIDAD C.C.T. 1 2 3 4 5 6
1.- Existi alguna vez el servicio solicitado en la localidad propuesta?nios en edad escolar, del servicio solicitado, acuden a otra locali 4.- Cuntos
2.- Diga el motivo por el cual desapareci el servicio Se fue el maestro El nmero de nios no era suficiente No se presentaban los maestros Otra (especifique)
5.-
Para la creacin del servicio en la localidad ha realizado algn trmite o peticin anteriormente?
SI NO
Por qu?
6.- A que autoridades se ha dirigido? 3.- Explique la inexistencia del servicio en la localidad Gobierno del estado Comit municipal Educativas Asociacin de padres de familia
No exista la poblacin escolar suficiente No se ha solicitado el servicio En una localidad inaccesible (en tiempos de lluvia) Es una localidad inaccesible (permanentemente)
MUNICIPIO: ____________________________
_________________________________ SELLO