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Compsito para trabalhos de primeira qualidade Aproveitamento ao extremo de um material Compsito com efeitos surpreendentes! A cermica certa para todas as idades! Aplicativos VITA para iPhone Navegador para metalocermica Simulao CAD/CAM no iPhone Blocos de estrutura tridimensional para uma esttica anterior natural Novidade: Confeco CAD/CAM de estruturas de recobrimento Esttica anterior perfeita com Easyshade Compact Equipamentos VITA: Usurio sempre atualizado Visite a nova pgina na internet da Wilcos do Brasil pg. pg. pg. pg. pg. pg. pg. pg. pg. pg. pg. pg. 3 4 5 6 8 8 9 10 12 14 16 16
Na indstria da aviao, nas montadoras de automveis ou na odontologia, o compsito de alta qualidade possui um papel de destaque. Na prtese odontolgica o compsito tem a fama de um material de baixa qualidade. O produto foi muito criticado no passado, por apresentar propriedades de trabalho deficientes, como por exemplo: esttica pobre, longevidade reduzida e estabilidade insuficiente. Mas quem analisar os compsitos atuais vai perceber que o material teve um desenvolvimento e aperfeioamento impressionante. Um compsito de recobrimento necessita cumprir determinadas caractersticas de
impreSSO
produo:
VitA Zahnfabrik H. rauter GmbH & co.KG postfach 1338 D-79704 Bad Sckingen Germany Tel. +49(0)7761/562-0 Fax +49(0)7761/562-299 Hotline: Tel. +49(0)7761/562-222 Fax +49(0)7761/562-446 www.vita-zahnfabrik.com info@vita-zahnfabrik.com
alteraes de cor superficiais geralmente so consequncia de um polimento insuficiente. VITA VM LC, como um compsito de microcargas, muito homogneo e apresenta uma rugosidade muito baixa, permitindo ser polido facilmente. Assim, de um lado, a superfcie muito lisa representa um conforto extra para o paciente, de outro lado, a restaurao de VITA VM LC, com uma boa higiene bucal, apresenta uma estabilidade de cor elevada. O polimento cuidadoso da restaurao permite ao paciente manter a prtese limpa e sem acmulo de placa bacteriana, mesmo sem o uso de produtos qumicos, como por exemplo, pastilhas limpadoras de prtese. espalhamento da luz Como todas as massas VITA VM, o compsito VITA VM LC caracteriza-se por um espalhamento e reflexo de luz natural
similares ao esmalte dentrio. O componente inorgnico do VITA VMLC apresenta um tamanho de partcula primria de poucos nanmetros e distribudo de forma muito homognea. Como conseqncia, h um espalhamento de luz de forma natural, que resulta na translucidez to desejada. As figuras 3 e 4 demonstram atravs de representaes esquemticas as diferentes formas de espalhamento de luz em um compsito convencional e no compsito microparticulado VITA VMLC. Como consequncia da distribuio no homognea dos seus componentes, podem se formar opacidades no interior da restaurao, alm de uma superfcie spera. Na VITA VMLC, a distribuio homognea de seus componentes permite um espalhamento da luz de forma mais natural, assegurando assim um alto brilho e translucidez.
Material A
VITA VM LC
Material B
Fig. 1: VITA VM LC apresenta, num comparativo com outros materiais similares, uma capacidade de deformao elstica elevada.
Os parmetros do compsito VITA VM LC foram ajustados perfeitamente entre si, resultando em um material muito resistente, mas no frivel (fig. 1). estabilidade de cor Pigmentaes profundas podem acontecer em restauraes de compsito como consequncia de uma polimerizao insuficiente do material, que resulta na formao de microfendas na estrutura. Atravs destas fendas, ocorre a penetrao de fluidos bucais e bactrias no interior da restaurao (fig. 2). Pigmentaes e
Fig. 2: Enquanto na coroa esquerda houve pouca alterao de cor, a coroa direita, em razo de uma polimerizao insuficiente, apresenta significantes pigmentaes e alteraes de cor.
massas adicionais. EFFECT LINER e WINDOW, por exemplo, so aplicadas geralmente mais na regio gengival, quando ainda h dentio natural remanescente. Uso as massas de PAINT preferencialmenteparaasindividualizaes de restauraes de compsito conjugadas com trabalhos cermicos.
H aproximadamente um ano trabalhamos com o compsito VITA VM LC. Os materiais de recobrimento VITA VM esto disponveis nas cores do VITA SYSTEM 3-D MASTER, bem como VITA classical A-D, e assim conseguimos reproduzir perfeitamente qualquer desejo dos nossos clientes. Um fator importante foi que no tivemos que investir em nenhum equipamento adicional, porque a polimerizao final do compsito de recobrimento pode ser realizada em aparelhos de fotopolimerizao convencionais. meu sistema A adaptao ao novo material foi facilitada
manipulao favorvel Gostei muito do comportamento de manipulao das pastas de VITA VM LC, que oferecem uma combinao muito positiva entre estabilidade e viscosidade. Aps a polimerizao e acabamento, a superfcie se apresenta extremamente homognea, permitindo um fcil e eficiente polimento. Resumindo, posso atestar que consegui alcanar o resultado planejado com VITA VM LC em um tempo de trabalho bem reduzido. Experincias boas A nossa experincia com VITA VM LC no campo da longevidade muito favorvel. Nas prteses, mesmo aps tempo de uso prolongado, no conseguimos verificar descoloraes ou acmulo de placa exagerados. At hoje em dia, nunca encontramos trincas ou fissuras nos trabalhos restauradores, inclusive nos casos de pontes telescpicas removveis de arco completo. todos os desejos atendidos Ao lado das tradicionais massas de esmalte e dentina, gosto de aplicar as
totalmente satisfeita Estou muito satisfeita com o compsito VITA VM LC, e os resultados finais convencem e agradam tanto os nossos clientes quanto os pacientes. As figuras 1 at 4 apresentam um caso clnico, que foi solucionado perfeitamente com VITA VM LC.
contato: Dentallabor Bouillon Werschweiler Strae 30 D-66606 St. Wendel Tel. +49 (0) 68 51/60 61 E-mail: dentlabbou@gmx.de Web: www.dentallabor-bouillon.de
Fig. 4: A paciente est muito satisfeita com o conforto e esttica do trabalho reabilitador.
Fig. 1: Prtese telescpica confeccionada pelo TPM Elmar Beckmann, Oberammergau - Alemanha.
O compsito microparticulado VitA Vm Lc convence no somente por suas propriedades de material excelentes. O potencial completo do material desenvolvido em razo do seu enquadramento lgico e consequente no sistema, como por exemplo, no ramo das prteses conjugadas. Compsitos de alta qualidade so aplicados na Alemanha principalmente em casos clssicos de prteses conjugadas. O fator determinante para esta deciso a concordncia de cor exata entre o compsito de recobrimento e os dentes artificiais de outro material. As indicaes de uso do compsito abrangem alm das prteses conjugadas, o recobrimento de subestruturas metlicas, como por exemplo, estruturas implantossuportadas, bem como as de resina e fibra. Ademais, pode ser utilizado na individualizao de dentes artificiais e confeco de temporrios de longa durao sem metal.
Fig. 2: VITA VM LC
Para demonstrar como possvel e simples reproduzir com VitA VmK master dentes individualizados e de acordo com a idade do paciente, a tcnica em prtese dentria Nathalie Reynaud de Boujan/Libron na Frana confeccionou dois pares de coroas anteriores para uma anlise comparativa. O artigo completo ser publicado em breve em revista especializada. O resumo a seguir, uma prvia antes da publicao. Diferenas e mudanas importantes que ocorrem na transio do dente jovem para o de mais idade/ envelhecido: A camada de esmalte torna-se mais fina, a borda incisal sofre uma maior abraso, a superfcie do esmalte fica mais lisa e o nvel de claridade mais baixo (escuro). Os tbulos dentinrios ficam mais obliterados e a dentina com aspecto mais translcido.
A formao da dentina secundria eva a uma diminuio da cmara pulpar, a cor dentria fica mais saturada e a tonalidade mais mbar. Para analisar se a nova metalocermica VITA VMK Master est indicada para a reproduo de dentes de qualquer idade, foram estratificados dois pares de dentes anteriores, um com aspecto jovial e outro com aparncia envelhecida. Viso geral da estratificao Para o dente jovial foram aplicadas massas LUMINARY (LM2, LM4) para intensificar a fluorescncia (fig.2). Com estas massas altamente fluorescentes principalmente em situaes de paredes finas e pouco espao consegue-se modular muito bem a fluorescncia natural. Neste caso foram utilizados para o dente jovial massas de dentina puras, para aumentar a sensao de translucidez.
Fig. 2: Resultado aps a queima das massas de LUMINARY para reproduzir dentes com aparncia jovial.
Fig. 3: Resultado aps a queima das massas de LUMINARY para reproduzir dentes com aparncia de envelhecidos.
Fig. 4: Comparativo entre os resultados aps a queima: na esquerda (moldurada), a restaurao mais clara e jovial; na direita, a coroa mais transparente de cor mais saturada, para a reproduo de um dente de mais idade.
Fig. 5: Restauraes cermicas finalizadas para uma arcada com dentes de aspecto jovial.
Fig. 6: Trabalho finalizado para uma arcada com dentes de aspecto envelhecido.
Fig. 7: Refrao da luz atravs da cermica com duas fontes de luz (coroa de aparncia jovial)
concluso Como as coroas confeccionadas de forma paralela demonstraram com clareza, a nova metalocermica VITA VMK Master oferece todas as possibilidades de confeccionar
restauraes cermicas individualizadas e adaptadas idade. A ampla oferta de massas adicionais permite ao usurio reproduzir perfeitamente um dente de acordo com as suas caractersticas individuais e de idade, como sua opalescncia elevada, fluorescncia
intensa e camada espessa de esmalte (fig. 5, 7). Um dente com aparncia envelhecida tambm pode ser exatamente reproduzido, com a sua maior parte de dentina secundria, camada de esmalte reduzida e caractersticas de esmalte individuais (fig. 6, 8). O trabalho com a cermica VITA VMK Master demonstrou ser extremamente confortvel e confivel, levando a resultados de excelente qualidade. Contato: Nathalie Reynaud 12 rue Andre Malraux F-34760 Boujan/Libron E-mail: brunoreymond@neuf.fr
Fig. 8: Refrao da luz nas coroas com aspecto de dente envelhecido com fonte de luz por trs.
Fig. 1: VITA Metal Ceramics Finder Assistente para metalocermica (In der Figur)
bom dia, Meu nome Michael Tholey. eu sou o responsvel pelo desenvolvimento das massas cermicas do setor de pesquisa & desenvolvimento da VitA. Viste-me na nossa pgina de internet: www.vita-zahnfabrik.com
Quem quiser ter uma primeira impresso como o aplicativo VITA App RealLife funciona, encontra em www.vita-zahnfabrik. com uma videoanimao para estimular e instigar os profissionais.
em junho de 2010, o sortimento de matrias CAD/CAM foi ampliado pelo lanamento dos VitAbLOcS realLife. Dr. Andreas Kurbad pertence aos primeiros usurios dos novos VitAbLOcS com estrutura em 3D, e apresenta suas caractersticas baseadas em um caso clnico. Situao inicial O paciente procurou a clnica em razo de um trauma no elemento 21, o qual necessitou um tratamento endodntico (Fig. 1, 2). Em concordncia com o paciente, foi planejada a colocao de um pino de dixido de zircnio envolto em cermica injetada e uma coroa total de cermica pura a partir dos novos blocos VITABLOCS RealLife. Novos VitAbLOcS Os VITABLOCS RealLife for CEREC/ inLab MC XL (Fig. 12) so fabricados a partir da
cermica feldsptica de estrutura fina VITABLOCS Mark II. As propriedades de material positivas destes blocos, como um comportamento em abraso favorvel, assim como taxas de sobrevida em boca elevadas, j foram atestadas e comprovadas. Os novos blocos foram especialmente desenvolvidos para a confeco de laminados, coroas totais e parciais na regio anterior. A inovadora estrutura do bloco tridimensional com ncleo de dentina e capa de esmalte, reproduz o contorno arqueado entre a dentina e incisal, bem como imita o jogo de luz natural dos dentes anteriores. Os blocos esto disponveis na geometria RL-14/14 (14 x 14 x 18 mm). A oferta de cores abrange o VITA SYSTEM 3D-MASTER nas cores de entrada 1M2C, 2M2C e 3M2C, com introduo em 2011 das cores 0M1C, 1M1C e 2M1C.
moldagem virtual Aps o preparo do coto reconstrudo, foi selecionada a cor dentria. Para explorar ao mximo o potencial esttico dos VITABLOCS RealLife, fundamental uma correta seleo de cor. Ao lado dos tradicionais guias de cor, pode ser utilizado para aprimorar a definio da cor, o aparelho de seleo de cor digital VITA Easyshade Compact (Fig. 3) e o VITA SIMULATE Preparation Material. Este ltimo, uma resina fotopolimerizvel para a confeco de cotos dentrios artificiais na cor do dente preparado. A moldagem digital foi realizada atravs da unidade de escaneamento do sistema CEREC AC (Fig. 4). Previamente, foram inseridos fios retratores e aplicado o spray para escaneamento na regio a ser moldada. Para a moldagem virtual, necessrio o programa CEREC inLab 3D, verso 3.80, disponvel desde junho de 2010.
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A construo final da restaurao (Fig. 5) acontece de acordo com as etapas de trabalho j estabelecidas. Se o bloco VITABLOCS RealLife for selecionado, o programa posiciona automaticamente a restaurao planejada em razo da juno dentina-esmalte do bloco virtual, fazendo com que a coroa na sua totalidade seja recoberta com esmalte. A juno dentina-esmalte, avaliando e respeitando as caractersticas individuais do paciente, pode ser posicionada no mesmo nvel e alinhamento que esta se encontra na dentio remanescente. A restaurao, por este motivo, pode ser posicionada no bloco virtual de forma livre e flexvel nas trs dimenses do espao. Normalmente, a borda incisal deve-se situar completamente na regio do esmalte do bloco (Fig. 6, 7).
No final, os dados so transmitidos maquina de fresagem. Acabamento Graas estrutura tridimensional do bloco, a parte incisal e do corpo da restaurao reproduzem perfeitamente as nuances de cor da dentio remanescente, de modo que a etapa de caracterizao com pigmentos no necessrio ser realizada. Basta realizar um acabamento, texturizao e polimento da superfcie (Fig. 8, 9). Uma cimentao adesiva da restaurao obrigatria. resultado A estrutura inovadora dos blocos VITABLOCS RealLife permite obter resultados que imitam ao mximo os mnimos detalhes dos dentes naturais (Fig. 10). O processo de confeco CAD/CAM simples e rpido sem a necessidade de individualizaes (tcnica de estratificao)
ou caracterizaes maquiagem).
(tcnica
de
Contato: Dr. Andreas Kurbad Viersener Strae 15 D-41751 Viersen Tel. +49 (0) 21 62 / 9 54 84-9 E-mail: info@kurbad.de
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entrevista com engenheiro de materiais Michael Tholey, chefe do setor de P&D da VITA Rapid Layer Technology Sr. Tholey, o senhor poderia descrever resumidamente em que consiste a nova tcnica VITA Rapid Layer Technology? Com o VITA Rapid Layer Technology consegue-se pela primeira vez confeccionar, atravs da tecnologia CAD/CAM, pontes fixas totalmente anatmicas, constitudas de subestrutura e estrutura de recobrimento (fig.1). As duas estruturas, no final do processo, so unidas atravs de um compsito adesivo. Este procedimento oferece uma enorme economia de tempo e custos, e por esta razo, para mim, uma evoluo lgica no campo do CAD/CAM. O objetivo da empresa VITA e Sirona foi desenvolver um processo que permitisse uma confeco altamente eficiente de pontes fixas estticas e de elevada resistncia. quais so as principais vantagens, do seu ponto de vista, da VITA Rapid Layer Technology em comparao com o recobrimento clssico das subestruturas pela tcnica de estratificao manual? O procedimento assistido por computador garante uma grande economia de tempo em relao tcnica de estratificao clssica e o resultado reproduzvel. Principalmente em combinao com a configurao biogenrica das superfcies oclusais do programa de computador, podem ser confeccionadas, a partir de agora, estruturas de recobrimento naturais de forma rpida e simples, e sem a
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Digital, sem fio, leve e mvel muitos motivos para decidir-se pelo VITA Easyshade Compact. Cada um destes avanos uma grande vantagem. Com a nova gerao da seleo de cor digital determina-se e verifica-se a cor dentria em segundos. O VITA Easyshade Compact est calibrado para todas
as cores do VITA SYSTEM 3D-MASTER e VITAPAN classical A1-D4. O modernssimo aparelho garante, atravs da tcnica de espectrofotometria, uma alta preciso de resultados. Comprove e convena-se. Mais informaes em www.vitazahnfabrik.com.
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Fig. 1: Situao inicial: substrato enegrecido e dente vizinho com caractersticas interessantes.
A restaurao de um nico dente anterior, quando os dentes vizinhos ainda so hgidos, a oportunidade do laboratrio demonstrar toda a sua competncia na reproduo de cor. isto pode ser uma ocasio que vangloria o ceramista, mas tambm pode se tornar um pesadelo. ponto crtico: Como consigo reproduzir perfeitamente a correta cor dos dentes do paciente na restaurao que est sendo confeccionada no modelo? A tarefa O dente anterior o nosso local do crime e zona de atuao. Agora precisamos de uma testemunha, que identifique e confirme a correta cor dentria, tanto na boca, quanto no laboratrio, se ambas so coincidentes, ou apresentam alguma diferena. Para esta funo utilizamos o aparelho de seleo de cor digital com grande sucesso. Um caso clnico vai ilustrar esta aplicao. Na literatura cientfica j existem inmeros artigos que comprovam que esta tecnologia proporciona dados confiveis e reproduzveis. Histria passada Um jogador amador de handebol fraturou o elemento 11 durante um jogo. Foi necessrio realizar o tratamento endodntico e a colocao de um
com a mesma preciso em qualquer lugar e hora. A medio no dente vizinho apresentou um resultado de cor 3M2, uma nuance um pouco mais clara que o A 3.5 (Fig. 3). Assim, a cor no VITA SYSTEM 3D-MASTER apresentou ser uma base de cor mais confivel do que se trabalhssemos com as cores VITA classical A1-D4. trabalho no laboratrio Aps a seleo de cor no laboratrio, desenhamos um mapa de orientao para a estratificao cermica, inclusive com as massas de efeito (Fig. 4). A subestrutura de dixido de zircnio foi fresada e pigmentada, no grupo de valor correspondente, por um laboratrio terceirizado. Assim que chegou, aplicamos na regio incisal VITA VM 9 Effect Bonder de cor muito clara para mascarar o substrato enegrecido. A seguir, foi realizada a estratificao com VITA VM9. As massas de efeito foram aplicadas internamente, para um efeito de profundidade natural. Na regio incisal foram aplicadas duas massas de forma alternada para imitar a
Fig. 2: O aparelho de seleo de cor digital VITA Easyshade Compact emite uma luz normatizada para o interior do dente e l a luz refletida de forma objetiva e especificada nas dimenses: valor, croma e matiz.
alinhamento irregular de sua borda incisal (Fig. 1). Seleo no paciente O tcnico agora tinha o desafio pela frente de conseguir sobre o substrato enegrecido um resultado esttico natural, alm de uma harmonia morfolgica entre os dentes 11 e 21. A cor base do dente foi selecionada de forma objetiva com o espectrofotmetro VITA Easyshade Compact (Fig. 2). A seleo de cor com o aparelho digital pode ser realizada sob qualquer condio de luz, permitindo assim sua aplicao
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Fig. 7: O caso est solucionado: a coroa de dixido de zircnio integra-se perfeitamente dentio natural remanescente.
Fig. 8: A nova restaurao devolveu ao paciente a confiana e autoestima, sem precisar colocar a mo na frente da boca
caracterizao presente no elemento 21. As trincas e fissuras no esmalte tambm foram reproduzidas. Pigmentaes foram criadas com um pincel fino para reproduzir os mnimos detalhes presentes no dente vizinho. J aps a primeira queima, a cermica VITA VM9 apresenta a cor selecionada, e os seus efeitos pticos da reflexo de luz, translucidez e opalescncia correspondem aos de um dente natural. O material perfeitamente ajustado para o recobrimento de subestruturas de dixido de zircnio, no muito vtreo, apresenta uma estabilidade de massa excelente e contrao mnima durante a queima.
Verificao de cor no modelo de gesso Verificamos a cor no modelo de gesso entre as queimas e antes da prova do biscoito com VITA Easyshade Compact (Fig. 5). Importante: o modelo de gesso deve ser na cor branca ou bege para no influenciar a verificao de cor pelo aparelho. Quando necessrio, o dentista deve informar a cor do substrato. A funo a ser utilizada no espectrofotmetro o modo Restaurao, pois a reflexo de luz pela cermica diferente do que a apresentada pelo dente natural. Assim, assegura-se que os resultados de cor, se obtidos em boca ou no modelo de gesso, tenham a mesma preciso. Este exatamente o nosso objetivo ao utilizar o aparelho no nosso laboratrio. Durante a prova do biscoito na boca do paciente (Fig. 6), conseguimos confrontar a cor da coroa cermica com a cor da dentio natural do paciente. O resultado de cor estava perfeito,
faltando apenas retocar alguns detalhes das caractersticas individuais. Recomendamos ao cirurgio-dentista realizar a cimentao de forma adesiva com um cimento resinoso na cor A3, para que no houvesse nenhuma influencia no resultado de cor alcanado. Nossa concluso Nossa interveno no local do crime foi coroada com sucesso. O paciente estava muito satisfeito com o nosso trabalho, ou seja, a sua nova coroa (Fig. 7, 8). A equipe toda do laboratrio trabalhou de forma muito eficiente neste caso. O auxilio do aparelho de seleo de cor digital Easyshade Compact, na definio exata da cor base, tambm foi muito importante para alcanar o resultado desejado, alm de reduzir o nmero de visitas do paciente clnica dentria. Os valores de medio no modelo estavam coincidentes com os encontrados em boca, assim ficou fcil solucionar o caso da melhor forma. Posso afirmar com convico: caso solucionado! Meu agradecimento ao Dr. A. Rudolph (Alfter, Alemanha) e toda minha equipe do laboratrio Contato: Dental-Labor Klaus Gbel info@labor-goebel.de
gratuita no VITA Gerte Update Messenger pode ser realizada em: www.vita-zahnfabrik. com > selecionar o idioma na caixa superior esquerda da tela: Sprache/ Language > espanhol > Asistencia > Servicio tcnico para aparatos > Boletn de actualizacin de aparatos VITA, preencher os dados e depois reconfirmar o e-mail recebido.
Brasil, ver casos clnicos, ter acesso a agenda de cursos oferecidos pelos consultores VITA nos mais diversos estados, o telefone dos revendedores e