PRCTICA DE NECROPSIA

Objetivos: Conocer los rganos internos de los animales que se sacrifiquen, as como identificar en cada uno los rganos linfoides como el timo y as mismo, observar los daos que el animal pudo padecer y en que rganos se ven reflejados.

Introduccin.

Proveniente del griego, la palabra necro significa muerto o muerte, y el complemento de sta palabra opsis, que significa vista; la palabra necropsia significa etimolgicamente examen de un muerto o de un cadver. La necropsia es el estudio mdico de un cadver humano, incluidos los rganos internos, con el objeto de determinar la causa de muerte o de estudiar cambios patolgicos. Un mdico especialista en patologa o el mdico forense, es quien realiza la necropsia. Despus de analizar el exterior del cadver se practica una incisin para observar los rganos internos. Se anota su posicin en el cuerpo y se extraen para su anlisis visual, con ayuda del microscopio. La necropsia suele practicarse inmediatamente despus del fallecimiento.

Marco terico.

La necropsia es un procedimiento de diagnstico que facilita el control de muchas enfermedades. Con este anlisis, se espera hacer una interpretacin acertada de los hallazgos post mortem. Esta tcnica requiere del conocimiento general y especial de la patologa de rganos y sistemas, adems del conocimiento de la normalidad de los rganos y la identificacin de los cambios post mortem que se produzcan. Para agilizar este anlisis, al medico o veterinario (que en este caso aplica mejor, ya que trabajamos con animales), el hecho de contar con un protocolo de necropsia permite realizar una necropsia sistemtica, completa y rpida. Se debe tener en cuenta que se puede manipular material de riesgo para la salud propia o de quienes rodeen al animal cuando se este realizando sta tcnica y la posibilidad de adquirir una zoonosis no se debe descartar. En un 80% de los casos se llega a un diagnstico certero cuando se enva un animal vivo con sntomas, o recientemente muerto, mientras que dicho porcentaje es mucho menor cuando solamente las muestras son llevadas al laboratorio. Antes de comenzar una necropsia considerar los siguientes aspectos: 1. Contar con la vestimenta apropiada. 2. Disponer del instrumental adecuado: cuchillos, costtomo, serrucho, hacha, chaira, piedra de afilar, materiales y recipientes para la recoleccin de muestras (bistur, pinzas, tijeras, etc.). Usar cuchillos bastante filosos. 3. Proceder ordenadamente examinando los diferentes rganos y tejidos sistemticamente. 4. Efectuar cortes netos y con seguridad evitando accidentes personales. 5. No destruir los tejidos con cortes inadecuados sin previa y detenida observacin de los mismos. 6. No lavar los tejidos u rganos antes de observarlos. 7. No descartar rganos o tejidos antes de haber realizado una completa revisin de los mismos.

1. Antecedentes del caso No comenzar una necropsia si antes no se han estudiado detenidamente los antecedentes del caso, la anamnesis del problema y la historia clnica. Tambin hay que identificar el material y anotar todos los datos del animal tales como: especie, raza, sexo, edad, estado general y peso aproximado. Como dato adicional, si se lleva al animal con un mdico veterinario, es necesario registrar su nombre y direccin, as como el propietario y ubicacin del establecimiento. 2. Examen del animal vivo y su sacrificio En muchas oportunidades habr que sacrificar animales para el estudio post mortem. En estos casos tomar la temperatura corporal y realizar un cuidadoso examen clnico antes del sacrificio. Puede ser aprovechado para tomar muestras de sangre, materia fecal, etc.

3. Preparacin del equipo Usar bata, delantal de plstico, botas y guantes de goma semigruesos siempre que sea posible. Disponer del instrumental adecuado, entre los instrumentos esenciales estn: 2 cuchillos 1 piedra de afilar y chaira 1 costtomo 1 hacha corta 1 tijera mayo 2 frceps 1 tijera de necropsia 1 sierra

Adicionalmente se necesitarn bisturs, tijeras finas, alicates y una maza. Tambin es conveniente contar con material como portaobjetos para frotis, jeringas, agujas, hisopos. Frascos con formol neutro al 10% o glicerina. Recipientes esterilizados o con glicerina al 50% para envo de materiales al laboratorio de microbiologa. Frasco con alcohol para esterilizar el instrumental para el muestreo microbiolgico. Fsforos. Cinta para medir pH. Hilo y bolsas de plstico, material para identificar muestras. Es importantes disponer de elementos para higiene posterior: desinfectantes, cepillos, jabn, toallas, etc. Una necropsia es una actividad fundamental para establecer el diagnstico de un problema sanitario, pero debe ser necesariamente complementado con los antecedentes del caso.

4. Examen exterior del cadver Es necesario revisar detenidamente el exterior del animal. Determinar el estado de desarrollo y nutricin. Observar especialmente las aberturas naturales: ano, nariz, boca, genitales externos; los ojos, las extremidades. Palpar las articulaciones, masas musculares y ganglios superficiales. Revisar por lesiones de piel y ectoparsitos.

5. Apertura de cadveres y examen de los rganos "in situ" Incisiones primarias: 1. Poner el animal sobre su lado izquierdo, cabeza hacia la derecha del operador y extremidades hacia el operador. 2. Levantar las extremidades anteriores y realizar un corte a lo largo de la axila. Cortar hacia atrs hasta la mitad del pecho y hacia adelante hasta el cuello. Cortar los msculos sub-escapulares y desarticular la extremidad anterior totalmente hacia arriba y atrs. Revisar los ganglios linfticos pre-escapulares. 3. Realizar una incisin en la lnea media hacia atrs hasta el perin hacindolo arriba del pene o de la ubre. Cuerear hacia arriba hasta la lnea dorsal sobre las cavidades abdominales y torxica. La extremidad posterior es desarticulada cortando el acetbulo, los ligamentos y msculos adyacentes. 4. En el cuello ampliar la incisin hacia arriba, siguiendo la gotera yugular hacia la mandbula y la quijada. Cuerear hacia arriba y observar estructuras expuestas, glndulas salivares y ganglios linfticos.

Incisiones secundarias: 1. Cortar cuidadosamente a travs de la pared abdominal desde la ltima costilla y a lo largo de los procesos lumbares transversos hasta la pelvis incidiendo el rea inguinal. Examinar los rganos abdominales in situ, notar esencialmente la relacin entre ellos y observar cualquier anormalidad en la superficie peritoneal o contenido de la cavidad. El omento que cubre los intestinos deber ser cortado y sacado afuera de las cavidades. 2. Cortar los cartlagos costales cerca y a lo largo de la parte de arriba del esternn, cortar las costillas con el costtomo a lo largo de las extremidades dorsales de las mismas. Examinar los rganos torxicos in situ.

6. Observacin de los rganos Primero es necesario retirar conjuntamente la lengua, trquea, esfago, pulmones y corazn con el saco cardaco intacto. Para ello se debern hacer incisiones profundas a ambos lados de la lengua, desde la regin sub-mandibular, luego cortar el paladar blando, desarticular los huesos hioides y disecar la trquea a lo largo, despegar los pulmones y el corazn y cortar las estructuras cerca del diafragma, sacando el conjunto afuera para su posterior examen. Examinar la lengua, cortar a travs del paladar blanco y revisar la faringe. Abrir el esfago en todo su largo. Abrir la trquea y examinar a lo largo. Revisar tiroides y ganglios linfticos. Palpar los pulmones, abrir la bifurcacin bronquial y continuar cortando a lo largo de los bronquios menores. Revisar si hay parsitos pulmonares. Cortar y examinar los pulmones en varias reas. Revisar estructuras medio intestinales. Abrir el saco pericrdico y observar anormalidades. Abrir el corazn. Cortar a lo largo del ventrculo izquierdo. Abrir ventrculo derecho. Examinar las vlvulas y grandes vasos cuidadosamente. 7. Remocin y examen de las vsceras abdominales Remover y examinar ambas glndulas suprarrenales y riones. El rin es cortado a lo largo y en el medio del rgano haciendo presin arriba con la palma de la mano y realizando un corte neto a travs. La cpsula renal es extrada con frceps y se observa la superficie exterior del rin. El pncreas es disecado del duodeno y examinado. Si la vescula biliar est distendida, deber revisarse previa extraccin del pncreas, si el conducto biliar est libre u obstruido. En el perro, gato y cerdo, el intestino delgado deber ser examinado a continuacin cortando el intestino longitudinalmente, liberar estructuras todo a lo largo. En los rumiantes, el duodeno es ligado y cortado, el resto del intestino delgado y grueso es disecado afuera cortando las races mesentricas. Para evitar contaminacin de guantes y equipo, el examen del aparato digestivo deber hacerse al final cuando todos los dems rganos hayan sido examinados. El hgado es a continuacin sacado y examinado. Abrir la vescula biliar y los conductos biliares con tijeras. Examinar los ganglios linfticos del hgado. Separar el abomaso, cortarlo a lo largo y examinarlo. Vaciar el contenido en un recipiente para

conteo de parsitos adultos, verificar estado de la mucosa. El resto del aparato digestivo deber ser examinado en su totalidad mediante un corte longitudinal y metdico del mismo. En rumiantes, cortes longitudinales parciales pueden ser suficientes. Revisar los ganglios linfticos, mesentricos y adyacentes. Sacar el pre-estmago y el bazo. Abrir el retculo sobre su cara anterior y continuar la incisin sobre la pared dorsal del rumen. Cortar el canal esofgico y abrir el librillo. 8. Examen del cadver eviscerado Examinar el cuello y las reas de la faringe. Cortar y examinar los ganglios linfticos, y las glndulas salivares. Examinar los labios, las mejillas y el paladar. Examinar el interior de la cavidad nasal, si fuera necesario, hacer cortes transversales de la regin nasal. Los senos podran ser abiertos si es necesario. Hacer un examen detallado de los ojos, odos y cerebro es muy factible realizarlo en este momento. En el trax vaco, revisar la superficie costal, las vrtebras, esternn pleura, etc. Examinar la mdula sea en las costillas rompiendo alguna de ellas por la mitad. Examinar el diafragma. Examinar la vejiga, extraer orina, observar color y consistencia. Revisar la mucosa. Examinar las vesculas seminales, prstata, los testculos, el prepucio y el pene en el macho. En la hembra examinar los ovarios, el tero y la vagina. Examinar el ano y la vulva. Abrir la aorta abdominal y ramas mayores examinando la superficie de la ntima. Cuerear. Desarticular y examinar las articulaciones y superficies articulares. Las masas musculares tambin debern ser palpadas y examinadas mediante cortes transversales y longitudinales. En la hembra, la glndula mamaria y los ganglios linfticos supramamarios debern ser examinados. Palpar y cortar todos los cuartos. Abrir los pezones y cisternas. 9. Exmenes especiales a. Separacin de la cabeza desarticulando la articulacin alanto-occipital. Usando sierra o hacha incidir los huesos de la cabeza y levantar el calvario. Cortar la duramadre para visualizar el cerebro. Despegar el cerebro de su cavidad y cortar la mdula a la altura del atlas. Extraer el cerebro cuidadosamente cortando los nervios craneales y tambin los lbulos olfatorios. Examinar el cerebro en conjunto y para ser accionado deber suspenderse en varias veces su volumen en una solucin de formol al 10% durante varios das. El cerebro fijado en formol puede entonces ser cortado transversalmente en rodajas de 1 cm de espesor y examinar sus superficies. Si se desea examinar otras partes de la mdula espinal, se debern cortar y sacar los arcos dorsales de las vrtebras y cortando los nervios espinales, remover la mdula espinal en partes o en toda su extensin.

b. Ojos y estructuras orbitales Usando bistur o tijeras curvas, cortar alrededor del margen orbital, ayudndose con un frceps, extraer de las rbitas todas las estructuras blandas y cortar en el fondo el nervio ptico. Examinar los prpados, msculos oculares y glndulas lagrimales. Fijar el globo ocular en formol o fijador de Zenker y una vez fijado cortarlo verticalmente y revisar las estructuras internas. c. Odo externo, medio e interno Examinar y cortar los pabellones del odo, observar parsitos. Exponer y examinar el canal auditivo externo y los tmpanos. Con un frceps para hueso y un cincel exponer las estructuras del odo medio e interno. El espcimen debe ser descalcificado y disecado muy cuidadosamente para realizar un examen ms detallado. d. Sistema genital del macho Abrir el escroto y sacar los testculos y cordones espermticos, disecando hasta el cuello de la vejiga. Cortar alrededor de la abertura plvica. Extraer el recto y estructuras urogenitales ubicadas en la pelvis. Disecar y examinar cada una de las partes. e. Sistema genital de la hembra Extraer el recto con la vulva, vagina, cuello y cuernos del tero, disecar y examinar cada una de las partes. Extraer y examinar los ovarios. Si el animal est preado revisar el feto y estructuras placentarias. 10. Preparacin del informe y envo de muestras al laboratorio El informe de necropsia debe incluir: 1. Nmero de protocolo 2. Nmero de necropsia 3. Especie, edad, sexo e identificacin del animal. 4. Nombre del dueo. 5. Nombre del veterinario. 6. Nombre del patlogo. 7. Fecha. 8. Estado de conservacin, nutricin y horas transcurridas de muerto. 9. Diagnstico presuntivo de muerte. 10. Resumen de la historia clnica y datos previos de laboratorio si los hubiera. 11. Los hallazgos del examen anatomopatolgico deben ser descriptos objetivamente para cada rgano y tejido examinado. 12. Descripcin de las cosas exactamente como se ven. 13. Indicacin de medidas, color, consistencia, peso, ubicacin etc. 14. Se debe evitar indicar trminos diagnsticos tales como: "enteritis catarral" o "neumona fibrinosa", como sola descripcin de la lesin observada.

11. Criterios para el examen anatomopatolgico Se debe tener en cuenta: 1. Tamao (indicar la medida exacta o aproximada) o hacer asociaciones.

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Forma Peso (indicar peso exacto o aproximado) Posicin y relaciones con otras regiones, rganos o tejidos. Consistencia a la palpacin. Color y distribucin. Aspectos de la superficie al corte. Contenido: naturaleza y volumen Olor.

Las muestras para histopatologa deben ser cortadas con un mnimo de manipuleo y distorsin con equipo bien afilado y sobre una tabla preparada para ese fin. El espesor no debe ser mayor de 10 15 mm. Sumergir las muestras en un volumen diez veces mayor de solucin de formol al 10%. En cada muestra, y cada vez que sea posible, incluir en el borde el mismo tejido con apariencia normal. Los parsitos internos deben ser colocados en pequeas cantidades de agua o solucin salina para su estudio inmediato. Los artrpodos se colocarn en frascos vacos con tapa hermtica. Las muestras de rganos o tejidos para bacteriologa (cultivo) deben ser recogidas de la forma ms limpia y cuidadosamente posible. Deben tener un tamao lo suficientemente grande para poder flamear alrededor y extraer la muestra para cultivo del interior de la misma. Usar recipientes esterilizados. Una vez terminada la necropsia, deber disponerse la eliminacin del animal y sus partes: incineracin, enterrado, etc. para evitar contaminacin. Deber extremarse el cuidado en el caso de enfermedades infecto-contagiosas, tales como carbunco, rabia, brucelosis, etc. El instrumental deber ser lavado, enjuagado y desinfectado convenientemente y guardado en orden para las prximas necropsias. En cada caso se har una evaluacin de los hallazgos anatomopatolgicos y una correlacin de las lesiones con sntomas observados. En algunos casos se podr llegar al diagnstico final despus del examen anatomopatolgico. En otros casos ser necesario esperar por los resultados de los anlisis de laboratorio para dar un diagnstico final. El informe al veterinario clnico, aunque sea parcial, debe ser dado dentro de las 48 horas de realizada la necropsia, de lo contrario pierde sentido.

BIBLIOGRAFA.

Que es la necropsia? http://www.inta.gov.ar/balcarce/gsa/sdve/necropsia.htm

Conceptos: Necropsia, anatomopatolgico, anamnesis, necro, omento. Biblioteca de Consulta Microsoft Encarta 2005. 1993-2004 Microsoft Corporation. Reservados todos los derechos.

PRACTICA DE NECROPSIA.
Inmunologa.

M.V.Z. Leticia Flores Alatorre Hernndez.

Equipo: Cruz Aguilar Diana Beln. Gonzlez Flores Janet. Gutirrez Damin Sandra Miranda Alvarado Tania Jazmn. Morales Longinos Reynaldo. Rojas Neri Eladio.

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