Anda di halaman 1dari 2

1. Resiko infeksi berhubungan dengan ketuban pecah dini.

Tujuan

Intervensi

Setelah diberikan asuhan keperawatan NIC Label>>Proteksi infeksi selama ...x 24 jam ibu menunjukkan kontrol terhadap infeksi dengan kriteria hasil : NOC Label >> Kontrol resiko Mengetahui faktor resiko infeksi Mengotrol faktor risiko dari lingkungan Membangun strategi efektif Monitor tanda dan gejala infeksi lokal/sistemik Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan. Gunakan sarung tangan steril dalam tindakan pemeriksaan dalam. Pertahankan kesterilan selama

melakukan tindakan

pengendalian risiko Menggunakan dukungan sistem NIC Label>>Kontrol infeksi personal untuk meminimalkan risiko Mengontrol kesehatan NIC Label>>Monitor tanda vital Pantau suhu tubuh dan denyut nadi tiap 8 jam perubahan status Terapkan pencegahan universal Berikan hygiene yang baik.

NIC Label>>Managemen lingkungan Jaga kebersihan tempat tidur,

lingkungan

NIC Label >> Amnionfusi Observasi tanda in adekuat volume cairan amnion Mengenali kontraindikasi potensial untuk amnioinfusion Menyiapkan alat-alat yang

dibutuhkan untuk amnioinfusion. Menggunakan universal precation Mengobservasi karakteristik cairan yang keluar

NIC Label >> Pendidikan kesehatan Berikan penjelasan tentang mengapa klien menghadapi risiko infeksi, tanda dan gejala infeksi

NIC Label >> Administrasi medikasi Berikan antibiotik sesuai program