Tanda-tanda dan gejala klinis karsinoma Gaster Karsinoma dini pada lambung sering tidak menimbulkan gejala, meskipun

n 50 % penderita merasakan keluhan yang tidak khas pada daerah abdomen, seperti dyspepsia, rasa panas pada perut (heart burn), dan hilangnya selera makan1. Gejala awal biasanya berupa rasa penuh pada perut setelah makan dan tidak menimbulkan nyeri. Gejala timbul setelah tumor besar, seperti:2 Rasa berat epigastrium Nyeri Anoreksia berkembang lebih awal4. Cepat kenyang Penurunan berat badan merupakan gejala yang paling sering, rata-rata 6 kg4. Anemia Disfagia, terutama bila lokasi tumor di kardia gaster3. Tanda obstruksi, terutama bila lokasi tumor di pylorus. Sindrom para neoplastik seperti Trousseau's syndrome (thrombophlebitis), acanthosis nigricans (hiperpigmentasi axilla dan paha) atau neuropati perifer jarang ditemukan3. Penyakit lanjut / metastase:2 Perabaan massa epigastrium ditemukan pada seperempat kasus4. Hepatomegali ditemukan pada 10 % kasus4. Pembesaran KGB supraclaviular kiri ( limfonodi Virchow ), pembesaran limfe servikal dan axilla3. Perabaan nodul pd daerah umbilical (Sister Joseph's nodule) merupakan tanda patognomonik perkembangan penyakit atau mungkin bukti pemeriksaan dari malignant ascites3,4 Ikterus obstruktif karena tumor metastase ke porta hepatis. Pemeriksaan RT mungkin ditemukan adanya heme (occult blood) pada tinja dan nodul akstralumen dan sebelah anterior, merupakan indikasi adanya metastase yang disebut sebagai drop metastases atau ditemukan rectal shelf of Blumer di kavum douglas3. Pelebaran ovarium (Krunkenberg tumors) bisa disebabkan oleh metastase intra peritonel.4

Daftar Pustaka
1. Lumongga, F, 2008. Karsinoma Dini Lambung. Departemen patologi Anatomi Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. Pieter, J. dkk. 2005. Lambung dan Duodenum. Dalam Sjamsuhidajat dan De Jong W., eds.

Buku Ajar Ilmu Bedah edisi 2. Jakarta. EGC; p. 541-559.

3. Schwartz's Principles of Surgery, Ninth Edition.Chapter 26. 4. Doherty, G. M. and Way, L. W. 2003. Stomach and Duodenum. In Lawrance W. Way and

Gerard M. Doherti., Edition: Current Surgical Diagnosis and Treatment Elevent Edition.United State. Lang Medical Publications; p. 533-564.