Ansiedad y Pnico - origen gentico

Estudiaron a 1300 personas en 10 aos

Es la primera vez que se encuentra una causa biolgica La mayora de los pacientes tena un cromosoma duplicado Esto permitira desarrollar nuevos frmacos

BARCELONA (EFE).- Un grupo de cientficos espaoles ha identificado una alteracin gentica que predispone a sufrir ataques de pnico, agorafobia, fobia social y otras manifestaciones de ansiedad. El estudio, publicado ayer en la revista Cell, una de las ms influyentes en el mbito de la biologa molecular, fue realizado por investigadores del Centro de Gentica Mdica y Molecular y el Hospital del Mar, ambos de Barcelona. Este trabajo brinda la primera evidencia sobre los factores genticos que predisponen a sufrir afecciones psiquitricas comunes como la ansiedad, y aporta bases biolgicas para el desarrollo de estas dolencias. La investigacin establece una relacin entre la ansiedad y la laxitud articular (dolencia consistente en una gran flexibilidad de las articulaciones), al comprobar que el 70% de los pacientes que padecan esta enfermedad tena ataques de ansiedad. Causas biolgicas Los estudios comenzaron hace diez aos, y la relacin entre ambas dolencias se confirm en un trabajo de investigacin posterior realizado en una localidad de 1300 habitantes de la provincia de Barcelona. Segn explic Antoni Bulbena, responsable del aspecto psiquitrico de la investigacin, los trastornos de ansiedad pueden provocar ataques agudos de pnico, una ansiedad crnica, ser una reaccin a un suceso determinado o traducirse en fobias diversas, y su desarrollo tiene una gran relacin con antecedentes familiares. Hasta ahora, no se tena conocimiento de que la ansiedad tuviera alguna causa biolgica, un descubrimiento que se ha podido realizar gracias al mayor conocimiento del genoma humano, asegur Xavier Estivill, cientfico que ha llevado la parte gentica del descubrimiento. El causante biolgico es una duplicacin del cromosoma 15 (denominada DUP25), que se encuentra en ms del 95% de los pacientes con trastorno de pnico y slo en el 7% de la poblacin general. El cromosoma 15 es muy rico en unas secuencias repetitivas que se conocen como duplicones y se encuentran en muchas copias en las regiones del cromosoma donde se

produce DUP25. Estivill puntualiz que no todas las personas que tienen esta duplicacin gentica desarrollan ansiedad, ya que tambin influyen factores ambientales, aunque ocurre en el 63% de los casos. Conocer la causa gentica de estas enfermedades podr cambiar las herramientas de curacin desarrollando nuevos frmacos, y aunque en el caso del pnico y la ansiedad no se puede hablar de curacin s es posible una remisin de los sntomas, segn los investigadores. En nuestro mbito, el doctor Miguel Mrquez, jefe del Servicio de Psiquiatra del hospital Francs y Presidente de la Asociacin Argentina de Trastornos de Ansiedad, indic que se verifican cifras similares de prevalencia a las de otros pases. "Entre el 12 y el 15% de las personas padecen actualmente algn trastorno de ansiedad -dijo el psiquiatra-, pero se estima que del 20 al 25% de la poblacin sufrir, en algn momento de la vida, un trastorno de ese tipo. Es decir: una de cada cuatro o cinco personas est expuesta al problema." Inventario de trastornos

Pnico: aparicin repentina de ataques de intenso temor, con sntomas como taquicardia, temblores, sudoracin, sequedad bucal, miedo a perder la razn. Duran 10 o 15 minutos y se repiten peridicamente. Agorafobia: miedo a estar en lugares o situaciones que la persona perciba como amenazantes, por imaginar que le sera difcil salir de all o pedir ayuda. Suele aparecer como consecuencia de la repeticin de los ataques de pnico. Fobia social: temor desmedido a ser evaluado negativamente. Las personas tienen dificultades para ir a reuniones, hablar, relacionarse con superiores y o el sexo opuesto. Fobias especficas: miedo anormal, irracional y desmedido a situaciones u objetos (animales, viajar en avin, ir en ascensor, etc.). Trastorno de ansiedad generalizada: ansiedad o preocupacin desproporcionada durante ms de seis meses frente a problemas que no lo merecen. Trastorno por stress postraumtico: puede aparecer luego de traumas fsicos o mentales severos o inusuales, como por ejemplo guerras, violacin, secuestro, asalto, tortura, accidentes.

GEN PRODUCTOR DE ANSIEDAD. Cientficos espaoles descubren el factor gentico que predispone a la ansiedad. Los investigadores afirman que el hallazgo obligar a revisar terapias psiquitricas Xavier Pujol G. De El Pas Una alteracin gentica en el cromosoma 15 es el principal factor de riesgo para que se desencadenen trastornos de ansiedad, la enfermedad psiquitrica ms frecuente en el mundo occidental. De acuerdo con los resultados de una investigacin que se public en la revista Cell, considerada la ms influyente en el mbito de la biologa molecular, la duplicacin de una extensa zona del cromosoma 15, en la que se encuentran de 20 a 60 genes, es la responsable de que los mecanismos cerebrales que regulan los procesos de alerta se vean potenciados. En estas condiciones, determinados factores ambientales, as como caractersticas propias de la personalidad, acentan la posibilidad de padecer trastornos de pnico, agorafobia, fobia social u otras formas de ansiedad. La investigacin que se publica en Cell (http://www.cell.com/abstract/S0092-8674(01)00447-0), iniciada hace ms de seis aos, ha sido dirigida por Xavier Estivill, del Centro de Gentica Mdica y Molecular del Instituto de Investigacin Oncolgica (IRO), y por Antoni Bulbena, del Departamento de Psiquiatra del Hospital del Mar, ambos de Barcelona. Su origen se remonta a una curiosa asociacin descrita por Bulbena hace una dcada entre el fenmeno de laxitud articular, relativamente frecuente entre la poblacin y que se caracteriza por una mayor flexibilidad de las articulaciones, y trastornos de ansiedad. La asociacin impuls a Bulbena a buscar mecanismos genticos que explicaran este fenmeno. En colaboracin con Estivill, Bulbena reclut voluntarios de una poblacin de Barcelona de apenas 2 mil habitantes. El estudio de sus caractersticas genticas, junto con la identificacin de personas con trastornos de ansiedad, ha dado como resultado la primera evidencia gentica que explica la susceptibilidad a padecer una enfermedad psiquitrica que afecta entre el 10 y el 15% de la poblacin mundial.

Predisposicin La causa de estos trastornos, explic Estivill, arranca de la duplicacin de una extensa zona del cromosoma 15 en la que, muy probablemente, se encuentran de 20 a 60 genes. Entre ellos, debido a un fenmeno de contigidad, los que confieren las caractersticas de laxitud articular y algunos de los que predisponen a padecer ansiedad, razn que explica la coincidencia de cuadros clnicos. La regin, denominada DUP25, se encuentra asimismo flanqueada por largas secuencias repetitivas de ADN, cuya longitud se sita entre 13 mil y 60 mil nucletidos, las letras del genoma. La presencia de estas secuencias a ambos lados de la regin DUP25, indic Estivill, explica, muy probablemente, el origen de la duplicacin y refuerza el papel del hasta fechas muy recientes considerado ADN basura, constituido por extensas regiones del genoma en las que no existe ningn gen. El fenmeno de duplicacin, presente en un 7% de la poblacin general, seal, motiva la

sobreexpresin de los genes responsables de laxitud articular y de ansiedad, desrdenes que seran debidos, por tanto, a algo as como un exceso de genes. Ello provocara que hubiera un mayor nmero de conexiones neuronales implicadas en los mecanismos de alerta o bien que stas fueran ms sensibles. As, determinadas situaciones ambientales, sumadas a rasgos propios de la personalidad y el carcter, acentuaran las probabilidades de desarrollar cuadros clnicos de agorafobia, fobia social, pnico, fobias simples respecto a animales, a objetos o a situaciones muy especficas y, en general, a diversas formas de ansiedad.

Pnico y fobia social Los anlisis genticos practicados al grupo de voluntarios, aclar el investigador, dejan poco lugar a las dudas. La regin DUP25 coincide en el 60% de los casos de laxitud articular y de diversas formas de ansiedad. Por otra parte, todos los pacientes con trastornos de pnico y fobia social incorporan esta misma regin duplicada, que se encuentra presente en el 87% de los casos de laxitud articular. Tan solo el 20% de las personas que cuentan con la duplicacin no presenta ningn tipo de ansiedad. Las implicaciones futuras de esta investigacin, segn Estivill, son de gran trascendencia. En primer lugar, indic, por la relacin existente entre ansiedad y depresin, respecto de la cual ahora se podrn iniciar trabajos para comprobar si existe una base gentica comn o al menos relacionada. Por otra parte, porque el trabajo constituye la primera evidencia gentica que explica una patologa compleja de tipo psiquitrico para la que se podrn empezar a estudiar genes candidatos. La investigacin, concluy Estivill, refuerza la importancia de la revolucin biolgica de la psiquiatra, condicionada por la existencia de fenmenos bioqumicos que inciden en el comportamiento. Resultados como estos, abund, obligarn a revisar buena parte de las terapias psiquitricas, al tiempo que ayudarn a definir los mecanismos de accin de frmacos especficos.