DEFICINCIA AUDITIVA

O APARELHO AUDITIVO
Canais semicirculares Estribo Bigorna Pavilho auditivo Martelo Caracol Canal auditivo Membrana do tmpano Trompa de Eustquio Nervo auditivo

Ouvido externo

Ouvido Ouvido mdio interno

Aparelho de transmisso

Aparelho de percepo

DEFICINCIA AUDITIVA
CONCEITOS Surdo - Termo usado em todos os tipos de diminuio de audio, independentemente da diminui audi severidade da perda ou da idade em que ocorre. aquele no qual o sentido de audio no-funcional audi nopara as normais realizaes da vida. realiza Deficiente Auditivo ou Duro de Ouvido - aquele em que o sentido da audio embora defeituoso, audi funcional com ou sem ajuda auditiva.

TIPOS DE SURDEZ
Surdez de transmisso - Localiza-se no ouvido Localizaexterno ou mdio. Neste tipo de surdez so os m rgos encarregados de transmitir as vibraes vibra acsticas para o ouvido interno que tm um ac funcionamento deficiente. yO tratamento audiolgico cirrgico permite a audiol cir reconstituio do tmpano e da cadeia osscula. reconstitui t osscula.

As principais causas so: y m formao do pavilho, ou do canal auditivo externo, ou forma obstrues deste; obstru y leses ou mau funcionamento da cadeia de ossculos, oss provocados por otites repetidas ou traumatismos que levaram a uma ruptura do tmpano. t Efeitos Gerais: yA surdez nunca total, a voz alta sempre audvel. aud y No ocasiona grandes perturbaes da fala. perturba y Pode causar perturbaes de comportamento. perturba y Dificuldades de adaptao ao meio escolar (ensino baseado adapta na oralidade).

Surdez de percepo - Localiza-se no ouvido interno. percep LocalizaNeste tipo de surdez so os rgos de percepo que esto percep atingidos - ouvido interno, nervo auditivo e vias auditivas centrais. Esto-lhe por vezes associadas leses sseas. com frequncia Estobilateral e congnita. cong As principais causas: y Genticas: sndromes, fragilidades sseas Gen s yPr-natais: rubola, gripe, afeces virais, medicamentos Pr natais: rub afec ototxicos, sfilis. otot s anxia, incompatibilidade de RH, yNo-natais: natais: an prematuridade. y Ps-natais: meningite, encefalite, sarampo, papeira, medicamentos ototxicos (estreptomicina ou a gentamicina otot em casos de meningite) e traumatismos.

Efeitos Gerais: Gerais: yA surdez pode ser total. y Ocasiona grandes perturbaes da fala. perturba y Quando congnita o aluno pode no aprender a falar. cong

Surdez mista - H simultaneamente leso do aparelho de transmisso e percepo percep

GRAUS DE SURDEZ
Segundo o grau de alcance auditivo podemos considerar a surdez em: y Ligeira - com perda de audio entre 20 a 40 DB audi y Moderada - com perda entre 40 a 70 DB y Severa - com perda entre 70 a 90 DB y Profunda - com perda superior a 90 DB y Cofose - perda superior a 120 DB. Supe a ausncia de resduos auditivos, no reagem ao som, res apenas s vibraes. vibra

LIGEIRA
EFEITOS GERAIS Fala normal percebida, embora no sejam identificados todos os elementos da palavra Podem aparecer dificuldades na articulao, essencialmente ao nvel dos fonemas sibilantes []; [s]; [ v]; [ z]; [ ; [S]

RECOMENDAES
Deve beneficiar de ajudas auditivas quando a perda auditiva est perto dos 40 DB Deve dar-se ateno ao desenvolvimento do vocabulrio e aquisio de uma fala correcta. Deve dar-se ateno localizao do aluno na sala de aula. Um lugar na 2 fila uma boa situao: no est demasiadamente em evidncia visualiza bem o professor maximiza os seus resduos auditivos

MODERADA
EFEITOS GERAIS S percebe as palavras pronunciadas com alta intensidade Utiliza a leitura da fala Surgem dificuldades na articulao

RECOMENDAES
Deve beneficiar de ajudas auditivas individuais Ter necessidade de ateno individualizada para aprendizagem da linguagem, aquisio de novo vocabulrio, leitura, escrita... Precisa de mais ateno para conservar e corrigir a fala (ortofonia aconselhada)

SEVERA
EFEITOS GERAIS A fala torna-se imperceptvel Utiliza muito a leitura da fala Surgem graves dificuldades na articulao

RECOMENDAES
necessria a utilizao de prteses

Pode necessitar de lngua gestual, tanto para se expressar como para compreender os outros Precisa de programas com grande nfase no desenvolvimento da linguagem, na formao de conceitos, na fala...

PROFUNDA
EFEITOS GERAIS No percebe qualquer palavra A leitura da fala indispensvel Mudez inevitvel nos casos de no uso de prtese

RECOMENDAES
necessria a utilizao de prteses indispensvel o uso de lngua gestual, tanto para se expressar como para compreender os outros Precisa de programas com grande nfase no desenvolvimento da linguagem, na formao de conceitos, na fala... Beneficiar de treino auditivo

SINAIS DE PERTURBAES AUDITIVAS

SINAIS QUE PODEM PRECEDER UMA SURDEZ y Frequncia de otites agudas (constipaes (constipa frequentes) y Fadiga auditiva y Susceptibilidade anormal ao rudo ru y Perda precoce da acuidade aos sons agudos

QUEIXAS y Dores de ouvido y Assobios e zumbidos estranhos y Dores de garganta frequentes APARNCIA y Sinais de secrees no ouvido secre y Acumular excessivo de cera no canal auditivo y Apatia

COMPORTAMENTOS EM ACTIVIDADES ACADMICAS ACAD y Tem dificuldades em compreender instrues verbais instru y Dificuldades na articulao devido a m discriminao articula m discrimina substituies distores omisses adies substitui distor adi soletrao deficiente das palavras dadas soletra yO discurso pobre, pouco claro ou baralhado y Utiliza palavras isoladas em vez de frases completas

y Revela lentido a organizar as ideias y Pode haver grande variao da intensidade e tom da voz varia y Tem dificuldades em associar as letras impressas aos sons respectivos y Tem dificuldades em aplicar a diviso silbica e a acentuao sil acentua correcta das palavras y Tem dificuldades em apreender conceitos abstractos y Fraca fluncia do discurso repeties prolongaes hesitaes repeti prolonga hesita interjeies fala em blocos (gaguez nas frases) interjei ( frases

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COMPORTAMENTOS y No reage quando chamada, na presena do presen interlocutor y No reage quando chamada, com o interlocutor fora do seu campo visual y Aumenta demasiado o volume do rdio ou TV r y Encosta o ouvido no altifalante ou vira-o na sua viradireco para ouvir melhor direc

y Pede frequentemente para ser repetido o que se acabou de dizer y No responde ou est desatento quando se fala com ele est em voz normal y Adormece frequentemente durante o dia y Esfora-se aparentemente para ouvir melhor Esfor y Parece preguiosa e mostra-se relutante em participar pregui mostraem actividades orais

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SINAIS DE PERTURBAES AUDITIVAS

Nome: ________________________________ Data de nasc.: ___ /____/ ____ Escola: __________________ Prof.: ________________ Avaliador: ________________ Data: _____/ _____ /____ 1.Tem dor de ouvidos frequentemente? _________________________________ 2. Constipa-se muitas vezes? __________________________________________ 3. Esfrega ou toca nos ouvidos com frequncia? __________________________ 4. Inclina a cabea com frequncia? ____________________________________ 5. Tem necessidade de posicionar a cabea na direco da pessoa que est a falar? ______________________________________________________________ 6. Tem um tom de voz invulgar ou montono? ____________________________ 7. No fala de uma forma clara ou tem dificuldades em falar? _______________ 8. Habitualmente est desatento? ______________________________________ 9. Acumula grandes quantidades de cera nos ouvidos? ___________________ 10. Tem dificuldade em respirar ou respira pela boca? ____________________ 11. Pede para repetir frases e perguntas com frequncia? _________________ 12. Queixa-se de ter a sensao de no ouvir? ____________________________

13. Irrita-se facilmente? ____________________________________________

14. Olha para o professor atentamente (na tentativa de compreender o que ele diz)? ____________________________________________ 15. Fala mais alto que o resto da classe? ______________________ 16. Tem uma expresso facial tensa quando est a ouvir? ________ 17. Parece ignorar instrues? _______________________________ 18. No responde quando o chamam? _________________________ 19. Confunde sons de palavras parecidas? _____________________ 20. Puxa a cadeira para perto do professor quando este fala? __________________________________________________________ 21. Consegue dizer qual dos companheiros est a falar, sem o ver? __________________________________________________________ 22. Diz frequentemente Eu no sei?__________________________ 23. Consegue ouvir palavras pronunciadas em voz baixa? ________ 24. Participa com facilidade em jogos que envolvam a audio? ______________________ ___________________________________ Correia,1997

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COMO TESTAR A AUDIO

Vibrao - O som tem de ser produzido em Vibra intervalos irregulares, alternados de um lado e do outro do aluno. Orientao auditiva - Produzir diversos sons Orienta frente, atrs, ao lado, por cima, por baixo, ao atr longe (fazer estes exerccios com os olhos exerc vendados). Diferenciao longo/breve - Noo de durao Diferencia No dura - levar o aluno a fazer o esquema de durao de dura uma palavra ou frase.

Percepo do ritmo - Procurar saber se o aluno Percep toma conscincia do ritmo, procurando ouvir ou sentir e depois reproduzir, batendo palmas, saltando, etc. Diferenciao forte/fraco - Coordenao entre o Diferencia Coordena movimento, a respirao e a projeco vocal. respira projec Diferenciao grave/agudo Diferencia

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IMPEDANCIOMETRIA Contempla a timpanometria e a medio do reflexo medi cocleo-estapedial. realizado com recurso a um cocleo-estapedial. impedanciometro. Esta prova indica-nos se existe impedanciometro. indicauma alterao na conduo do som no ouvido mdio. altera condu m Permite determinar a presena da perda auditiva mas presen no a sua distribuio por frequncias. um distribui complemento da audiometria tonal.

AVALIAO AUDIOLGICA

AUDIOMETRIA POR POTNCIAIS EVOCADOS

Consiste em administrar uma srie de estmulos s est sonoros especiais (atravs de um computador) e (atrav recolh-los atravs de uns electrodos previamente recolhatrav colocados. Os sinais bioelctricos que o som provoca bioel em diferentes partes do canal auditivo so analisados por um ordenador. usado em crianas pequenas pois crian no implica cooperao voluntria. coopera volunt

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Legenda via area via ssea

ouvido direito [[[ < < <

Hertz - Hz - frequncia do som
Decibis - DB - intensidade do som

ouvido esquerdo X X X]]] > > >

Banana da Fala Fala

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APARELHO AUDITIVO RETROAURICULAR

A maior parte dos aparelhos tm comutador com as posies M e T. M significa microfone, e esta a posio que se usa na maior parte das situaes (som geral). T significa telebobina. Liga-se o aparelho para esta posio quando o aluno se encontra num local com a instalao de um anel magntico (som especfico). Este sistema oferece a vantagem de se poder ouvir o som desejado suprimindo os rudos de fundo.

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APARELHOS AUDITIVOS

Os aparelhos auditivos so fabricados em formatos diversos: uns so usados no corpo (prtese de bolso), nos culos, colocados atrs das orelhas (retro-auricular) e outros so usados dentro do ouvido (intracanal).

CUIDADOS ESPECIAIS COM O APARELHO AUDITIVO

Desde o incio da existncia dos aparelhos auditivos parece que tambm foram encontrados meios de danific-los: acidentes acontecem...

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Tente evitar situaes em que o aparelho auditivo caia, de qualquer distncia, sobre uma superfcie rgida. A troca de pilhas e a limpeza do aparelho sobre uma mesa podem minimizar o risco de derrub-lo.

APARELHOS DOENTES

Mesmo que os exemplos paream bvios, eles merecem ateno pois continuam a ser as maiores causas nos problemas dos aparelhos auditivos.

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O aparelho auditivo pode ser to confortvel que fcil esquec-lo... deve-se remov-lo antes de nadar ou de tomar banho... e no o deixar no bolso de roupa que vai ser lavada: aparelhos auditivos e gua no se misturam!

Quando o aparelho estiver molhado no se deve secar no forno, ou atravs de qualquer fonte de calor. Temperaturas muito altas podem facilmente danificar o aparelho.

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Quando o aparelho auditivo no estiver a ser usado deve estar desligado. Ligado produz um apito de alta frequncia, conhecido como feedback, que atrai ces, resultando em aparelhos mastigados e sem conserto.

Guarde o aparelho auditivo fora do alcance de animais ou crianas pequenas - ele no suficientemente resistente para ser usado como brinquedo, alm de ser de alto custo.

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Se por qualquer razo o aparelho auditivo apresentar problemas, no tente consert-lo pois trata-se de um aparelho delicado. Qualquer tentativa, embora seja bem intencionada, pode facilmente, causar uma avaria maior.

Limpa-se o aparelho todas as noites com um pano macio para evitar que a sujidade ou os vestgios de transpirao permaneam no aparelho. No deve ser usado lcool, solvente ou removedor no aparelho auditivo, no precisa de usar nenhum leo.

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Abre-se o compartimento da pilha por meio da ranhura. Insere-se a pilha na pequena gaveta com o sinal + virado para cima, de acordo com o sinal + indicado na gaveta. Antes de se colocar limpa-se bem com um pano seco, para remover qualquer mistura acumulada ou corroso.

APARELHO AUDITIVO COLOCAO DA PILHA COLOCA

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No caso do aparelho auditivo apresentar problemas, todas as perguntas e assistncia tcnica devem ser encaminhadas ao audiologista ou ao tcnico especializado. Ao adquirirem-se pilhas, deve fazer-se um check up ao aparelho, bom fazer manuteno preventiva.

CARACTERSTICAS DO DEFICIENTE AUDITIVO

LINGUAGEM
Os surdos manifestam um atraso geral em relao aos ouvintes, no que se refere aquisio da linguagem oral. previsvel que o desenvolvimento da linguagem seja lento e que a emisso e a imitao dos sons da fala seja difcil. As produes verbais so menos numerosas e diversificadas. Kirk e Gallagher, 1991

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DESENVOLVIMENTO COGNITIVO
Os estudos referem que as crianas surdas apresentam um desenvolvimento similar s crianas ouvintes em dimenses como simbolizao, substituio e integrao de aces ainda que se observem diferenas quanto planificao. As crianas surdas podem pensar com lgica sem um sistema de linguagem, mas o domnio deste sistema de grande ajuda na soluo ou no desempenho acadmico. Valmaseda, 1996

DESENVOLVIMENTO MOTOR
O desenvolvimento motor o mesmo nas crianas ouvintes e nas crianas surdas. No entanto, a maioria da literatura descreve-as como apresentando alguns problemas de equilbrio e de apresentarem desvios significativos na coordenao motora, embora susceptveis de recuperao/normalizao total ou parcial. Van Der Velde, 1983

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DESENVOLVIMENTO SCIO-EMOCIONAL
Estudos demonstram que para alm da privao lingustica tambm se encontram dados que estabelecem uma relao entre o menor conhecimento e desenvolvimento social e ausncia de independncia e auto responsabilidade. A falta de previso e de explicao dos acontecimentos pode fazer com que a criana surda se sinta insegura e impotente e consequentemente tambm ter menos probabilidades de estabelecer relaes de causa-efeito. Valmaseda,1996

SUGESTES PARA O ATENDIMENTO A UM ALUNO SURDO

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RELAES SOCIAIS
y O trabalho em pequenos grupos favorece a participao social com os companheiros participa y deve-se informar claramente os companheiros devede turma da surdez do colega e comentar as suas implicaes implica

INFORMTICA

Os meios informticos permitem uma adequao ao inform adequa ritmo de trabalho do aluno, numa relao rela comunicacional bidirecional, com software e bidirecional, software hardware especfico (visifala), contribuindo para a hardware espec (visifala), reeducao do surdo na elaborao da sua linguagem reeduca elabora oral

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ORGANIZAO DA SALA DE AULA

Condies acsticas Condi ac A sala dever ser de forma quadrada e no muito dever grande Dever ser o menos possvel influenciada pelos Dever poss rudos do exterior ou das outras salas ru O mobilirio mais aconselhado o de madeira mobili O cho dever ser alcatifado ou com tapetes dever

Condies de iluminao Condi ilumina Luz geral boa A luz no deve incidir de forma muito forte na caras das pessoas O professor e os colegas devem ter cuidado de: no se colocarem em contra-luz contraestarem perto do aluno, dentro do seu campo de viso e de frente

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Atitudes do Professor
Para que a leitura da fala se torne possvel o professor tem que ter poss em conta alguns princpios: princ falar com o aluno sempre face a face procurar ter a face visvel e iluminada vis manter, em relao ao aluno uma distncia curta, para que rela possam ser vistos todos os movimentos da fala ter a face tanto quanto possvel altura da do aluno poss usar principalmente a linguagem verbal como meio de comunicao comunica

Princpios gerais
no gritar nunca, falar devagar e suavemente, ao ritmo natural se a lngua gestual for um recurso no momento em que o l aluno no consiga exprimir-se de outro modo, aceite-a e exprimiraceiteutilize-a para facilitar a comunicao utilizecomunica no estranhe a pobreza de vocabulrio, porque as limitaes vocabul limita de estrutura lingustica so uma constante lingu privilegiar a exposio visual, utilizando material diverso exposi no esquecer que as actividades escolares e recreativas a desenvolver sero as mesmas que as dos outros alunos

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METODOLOGIAS EDUCATIVAS

Mtodos Orais Mtodos Gestuais Mtodos Mistos

Bimodalismo Bilinguismo Comunicao total

Leitura da Fala
A Leitura da Fala a arte de interpretar o contedo da fala atravs duma concentrada ateno visual (Dunn, 1963).

a interpretao visual da comunicao falada (Kirk e Gallagher, 1991). indispensvel qualquer que seja o grau de surdez:alm de melhorar a comunicao, desenvolve a agilidade mental, a acuidade visual e o poder de concentrao (McCall, 1992).

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Leitura da Fala
Para que se faa a leitura da fala necessrio: perceber o que pode ser visto; interpretar o que se percebeu; completar (por suplncia mental) o que no foi visto. No sentido de maximizar a leitura da fala so necessrios exerccios de: percepo visual - tm como finalidade treinar a capacidade de perceber o mais rpido e fielmente possvel o que pode ser visto (frases estruturadas; listas de palavras com oposio voclica, ex. mota, mata, meta); ginstica mental- tm como finalidade desenvolver a capacidade de interpretar e completar o que no pode ser lido, ou seja, desenvolver a suplncia mental (frases usuais com um elemento desconhecido, palavras com a mesma imagem labial, frases com lacunas...).

Lngua Gestual
A lngua gestual um conjunto de gestos convencionais em que cada gesto significa uma palavra ou uma ideia. Lafon (1985) refere que, na sua relao com os ouvintes, os surdos tm tendncia a utilizar os gestos para exprimir as suas intenes. Especialmente para palavras novas, nomes prprios e palavras sem equivalncia na lngua gestual, recorre-se dactilologia. A principal caracterstica da lngua gestual ser visuogestual; emprega o espao, o movimento e as expresses faciais para codificar grande parte da informao lingustica.

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Lngua Gestual
As unidades bsicas da lngua gestual so os parmetros formacionais, cuja combinao d lugar realizao de sinais: a forma que adopta a mo (ou mos) ao realizar o sinal; o lugar em que este se realiza; o movimento; a orientao da palma da mo; a expresso facial e corporal.

No est sujeita a regras lingusticas da organizao do discurso, o ordenamento diferente, segue uma lgica que no tem a mesma construo de uma linguagem verbal. As regras morfolgicas e sintcticas que regem a combinao dos sinais so tambm muito diferentes das da linguagem oral. A modalidade visuogestual permite uma apresentao simultnea dos sinais, o que tem importantes repercusses na ordem dos elementos da frase. Ex. O Joo comeu o bolo. (S - V - O) Bolo Joo comer (O - S - V)

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Lngua Gestual
Sugestes prticas

Aquisio de vocabulrio Cartazes temticos com: representao do gesto palavra gravura lbuns temticos Fichas para categorias gramaticais com: representao do gesto palavra gravura com diferentes cores de acordo com o cdigo estabelecido por categoria gramatical

Lngua Gestual
Sugestes prticas

Aplicao de vocabulrio
Cartes/palavra para traduo em L.G.P. Cartes /frase para traduo em L.G.P. Cartes /frase com tarefa para executar em L.G.P. Jogo das adivinhas

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AJUDAS VISUAIS NA LINGUAGEM

Transcrio Fontica Acentuao e Marcao de Acentos Marcao da linha meldica da frase Marcao do esquema de Entoao

ALFABETO GESTUAL PORTUGUS

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FICHA DE TRABALHO
Quais os factores a ter em conta no atendimento criana surda? crian Explicite trs atitudes adequadas no relacionamento com a criana surda. crian D exemplos de sugestes para a aquisio de aquisi vocabulrio, em crianas entre 3 e 5 anos, com vocabul crian surdez profunda.

No que respeita aos problemas auditivos diga se so verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmaes: afirma O diagnstico precoce dos problemas auditivos diagn crucial porque a tecnologia actual faz a diferena diferen para estes casos _______ Entre as causas ps lingusticas dos dfices auditivos p lingu d podemos encontrar a meningite, a otite do ouvido mdio e o rudo _______ ru Actualmente o mtodo mais utilizado para facilitar a m comunicao e o ensino a indivduos com surdez comunica indiv o mtodo da comunicao total ________ m comunica

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dificuldade que essas crianas crian apresentam em compreender as estruturas mais complexas da lngua l materna deriva da escassez de oportunidades de utilizao da mesma utiliza numa base diria ______ di Entre as causas pr lingusticas dos dfices pr lingu d auditivos podemos encontrar a meningite, a otite do ouvido mdio e o rudo _______ m ru

A Joana apresenta um dano no nervo auditivo (parte interna do ouvido) desde os dois anos de idade. Que tipo de perda auditiva apresenta? Complete a afirmao. afirma A avaliao das capacidades auditivas faz-se avalia fazatravs de um exame ________________ que atrav avalia as duas unidades de medida do som ou seja a sua _____________ e ______________.

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