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11. Descriure les caracterstiques funcionals de les vies sensorials ascendents i de les vies motores descendents de la medul.la espinal.

Tractos ascendentes
Vas para el dolor y temperatura Tracto espinotalmico lateral Los receptores de dolor y temperatura en la piel y otros tejidos son terminaciones nerviosas libres. Los impulsos dolorosos son transmitidos hacia la mdula espinal en fibras de tipo A delta de conduccin rpida y fibras de tipo C de conduccin lenta. Las fibras de conduccin rpida alertan al individuo ante un dolor agudo inicial y las fibras de conduccin lenta son responsables del dolor quemante prolongado. Las sensaciones de calor y fro tambin viajan a travs de fibras A delta y C. Los axones que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior prosiguen hacia la punta del asta gris posterior y forman el tracto posterolateral de Lissauer. A continuacin, los axones de las neuronas de segundo orden decusan y ascienden en el tracto contralateral espinotalmico lateral. A medida que el tracto espinotalmico lateral asciende a travs de la mdula espinal se agregan nuevas fibras a la cara anteromedial el haz, de modo que en los segmentos cervicales anteriores de la mdula las fibras sacras son laterales y los segmentos cervicales son mediales. Muchas de las fibras del tracto espinotalmico lateral terminan haciendo sinapsis con la neurona de tercer orden en el ncleo ventroposterolateral del tlamo. Se cree que es aqu donde se aprecian las sensaciones dolorosas y trmicas y se inician las reacciones emocionales. Los axones de las neuronas de tercer orden en el ncleo ventroposterolateral del tlamo pasan entonces por el brazo posterior de la cpsula interna y la corona radiada para alcanzar el rea somestsica en la circunvolucin poscentral de la corteza cerebral. Desde aqu la informacin es transmitida a otras regiones de la corteza cerebral para ser utilizada por las reas motoras y el rea de asociacin parietal. El papel de la corteza cerebral consiste en interpretar la calidad de la informacin sensitiva a nivel de la conciencia. La mayora de las fibras para el dolor lento en el tracto espinotalmico lateral terminan en la formacin reticular (sistema espinoreticular) que luego activa todo el sistema nervioso central. Es en las reas inferiores del encfalo donde el individuo toma conciencia del tipo de dolor crnico. Vas del tacto protoptico y la presin Tracto espinotalmico anterior Los axones entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior y van hacia la punta del asta gris posterior, estos ramos ascienden una distancia de uno o dos segmentos de la mdula espinal y contribuyen a formar el tracto posterolateral de Lissauer. Estas fibras de la neurona de primer orden terminan haciendo sinapsis con clulas en el grupo de sustancia gelatinosa. Los axones de la neurona de segundo orden decusan y ascienden por el tracto contralateral espinotalmico anterior. A medida que el tracto espinotalmico anterior asciende a travs del bulbo raqudeo acompaa al tracto espinotalmico lateral y al tracto espinotectal, con los cuales forma el lemnisco espinal. El lemnisco espinal contina ascendiendo a travs de la porcin superior de la protuberancia y el tegmento mesenceflico y las fibras del tracto espinotalmico anterior terminan haciendo sinapsis con la neurona de tercer orden en el

ncleo ventroposterolateral del tlamo. Se cree que all se aprecian las sensaciones protopticas de tacto y presin. Los axones de las neuronas de tercer orden en el ncleo ventroposterolateral del tlamo pasan a travs del brazo posterior de la cpsula interna. Y la corona radiada para alcanzar el rea somestsica en la circunvolucin poscentral de la corteza cerebral. Tacto discriminativo, sentido de vibracin y sensacin consciente de msculos y articulaciones Tractos posteriores (cuneiforme y grcil) Los axones entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior y pasan directamente al cordn blanco posterior del mismo lado. El fascculo grcil est presente en toda la longitud de la mdula espinal y contiene las fibras ascendentes largas de los nervios espinales sacros, lumbares y los seis torcicos inferiores. El fascculo cuneiforme est situado lateralmente en los segmentos torcicos superiores y cervicales de la mdula espinal y est separado del fascculo grcil por un tabique. El fascculo cuneiforme contiene las fibras ascendentes largas de los seis nervios torcicos superiores y todos los nervios cervicales. Las fibras del fascculo grcil y el fascculo cuneiforme ascienden homolateralmente y terminan por sinapsis con las neuronas de segundo orden en el ncleo grcil y el ncleo cuneiforme del bulbo raqudeo. Los axones de las neuronas de segundo orden, denominados fibras arciformes internas, pasan anteromedialmente alrededor de la sustancia gris central y cruzan el plano mediano, decusndose con las fibras correspondientes del lado opuesto en la decusacin sensitiva. Las fibras ascienden luego como un haz compacto nico, el lemnisco medial, a travs del bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo. Las fibras terminan formando sinapsis con las neuronas de tercer orden en el ncleo ventroposterolateraldel tlamo. Los axones de la neurona de tercer orden pasan a travs del brazo posterior de la cpsula interna y la corona radiada para alcanzar el rea somestsica en la circunvolucin poscentral de la corteza cerebral. De esta forma pueden apreciarse las impresiones del tacto con gradaciones finas de intensidad, localizacin exacta y discriminacin de dos puntos. Pueden reconocerse conscientemente vibraciones y la posicin de diferentes partes del cuerpo. Muchas fibras en el fascculo cuneiforme provenientes de los segmentos cervicales y torcicos superiores, despus de terminar en las neuronas de segundo orden del ncleo cuneiforme, hacen relevo y siguen como axones de las neuronas de segundo orden para entrar en el cerebelo a travs del pednculo cerebeloso inferior del mismo lado. La va se denomina tracto cuneocerebeloso y las fibras se conocen como fibras arciformes externas posteriores. La funcin de estas fibras es la de transmitir informacin de sensaciones en msculos y articulaciones al cerebelo.

Vas hacia el cerebelo de la sensacin de msculos y articulaciones Tracto espinocerebeloso posterior Los axones que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior ingresan en el asta gris posterior y terminan haciendo sinapsis con las neuronas de segundo orden en la base del asta gris posterior. Estas neuronas se conocen en conjunto con el nombre de ncleo dorsal (columna de Clark). Los axones de las neuronas de segundo orden ingresan la porcin posterolateral del cordn blanco lateral del mismo lado y ascienden como tracto espinocerebeloso posterior hasta el bulbo raqudeo, aqu el tracto se une al pednculo cerebeloso inferior y termina en la corteza cerebelosa. Las fibras espinocerebelosas posteriores reciben informacin de msculos y articulaciones, desde husos musculares, rganos tendinosos y receptores articulares del tronco y las extremidades inferiores. Esta informacin relativa a la tensin de los tendones musculares y los movimientos de msculos y articulaciones es utilizada por el cerebelo en la coordinacin de los movimientos de las extremidades y el mantenimiento de la postura. Tracto espinocerebeloso anterior Los axones que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior terminan en sinapsis con neuronas de segundo orden en el nc1eo dorsal en la base del asta gris posterior. La mayora de los axones de las neuronas de segundo orden cruzan hacia el lado opuesto y ascienden como tracto espinocerebeloso anterior en el cordn blanco contralateral. Las fibras, que haban ascendido a travs del bulbo raqudeo y la protuberancia, entran en el cerebelo a travs del pednculo cerebeloso superior y terminan en la corteza cerebelosa. Se cree que las fibras que cruzan hacia el lado opuesto en la mdula espinal vuelven a cruzarse dentro del cerebelo. El tracto espinocerebeloso anterior transmite informacin de msculos y articulaciones desde los husos musculares, los rganos tendinosos y los receptores articulares del tronco y las extremidades superiores e inferiores. Tambin se cree que el cerebelo recibe informacin por este tracto desde la piel y la aponeurosis superficial. Otros tractos Tracto espinotectal Los axones entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior y van hasta la sustancia gris donde hacen sinapsis en neuronas de segundo orden desconocidas. Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan el plano mediano y ascienden como el tracto espinotectal en el cordn blanco anterolateral prximo al tracto espinotalmico lateral. Despus de atravesar el bulbo raqudeo Y la protuberancia, terminan haciendo sinapsis con neuronas en el colculo superior del mesencfalo. Esta va proporciona informacin aferente para los reflejos espinovisuales y provoca movimientos de los ojos y la cabeza hacia el origen del estmulo.

Tracto espinoolivar Los axones entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior y terminan en neuronas de segundo orden desconocidas en el asta gris posterior. Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan la lnea media y ascienden como tracto espinoolivar en la sustancia blanca en la unin de los cordones anterior y lateral. Los axones terminan por sinapsis en neuronas de tercer orden en los ncleos olivares inferiores en el bulbo raqudeo. Los axones de las neuronas de tercer orden cruzan la lnea media y entran en el cerebelo a travs del pednculo cerebeloso inferior. El tracto espinoolivar transmite informacin hacia el cerebelo desde los rganos cutneos y propioceptivos.

Tractos descendentes
Tractos corticoespinales Las fibras del tracto corticoespinal nacen como axones de clulas piramidales situadas en la quinta capa de la corteza cerebral. En la unin del bulbo raqudeo y la mdula espinal, la mayora de las fibras cruzan la lnea media en la desucacin de las pirmides e ingresan en el cordn blanco lateral de la mdula espinal para formar el tracto corticoespinal lateral. Las fibras restantes no se cruzan en la decusacin, sino que descienden en el cordn blanco anterior de la mdula espinal como el tracto corticoespinal anterior. La mayora de las fibras corticoespinales hacen sinapsis con neuronas internunciales, las cuales a su vez hacen sinapsis con neuronas motoras alfa y algunas neuronas motoras gamma. Slo las fibras corticoespinales ms grandes hacen sinapsis directamente con las neuronas motoras. Los tractos corticoespinales no constituyen la nica va para los movimientos voluntarios. Ms bien forman la va que confiere velocidad y agilidad a los movimientos y, por ende, se utilizan para llevar a cabo movimientos hbiles rpidos. Tractos reticuloespinales Desde la protuberancia, estas neuronas envan axones que son principalmente directos, hacia la mdula espinal y forman el tracto reticuloespinal bulbar. Desde el bulbo raqudeo, neuronas similares envan axones, cruzados y directos, a la mdula espinal y forman el tracto reticuloespinal medular. Las fibras reticuloespinales provenientes de la protuberancia descienden a travs del cordn blanco anterior mientras que las provenientes del bulbo raqudeo descienden en el cordn blanco lateral. Ambos grupos de fibras ingresan en los cordones grises anteriores de la mdula espinal y pueden facilitar o inhibir la actividad de las neuronas motoras alfa y gamma. De esta forma los tractos reticuloespinales influyen en los movimientos involuntarios y en la actividad refleja. Ahora se piensa que las fibras reticuloespinales tambin incluyen las fibras autnomas descendentes. As, los tractos reticuloespinales proporcionan una va por la cual el hipotlamo puede controlar las eferencias simpticas las eferencias parasimpticas sacras. Tracto tectoespinal Las fibras de este tracto se originan en clulas nerviosas del colculo superior del mesencfalo. La mayora de las fibras cruzan la lnea media poco despus de su origen y descienden a travs del tronco enceflico prximas al fascculo longitudinal medial. El tracto tectoespinal desciende a travs del cordn blanco anterior de la mdula espinal prximo a la cisura mediana anterior. La mayora de las fibras terminan en el asta gris anterior en los segmentos cervicales

superiores de la mdula espinal haciendo sinapsis con neuronas internunciales. Estas fibras estn vinculadas con los movimientos posturales reflejos en respuesta a estmulos visuales. Tracto rubroespinal El ncleo rojo se ubica en el tegmento mesenceflico a nivel del colculo superior. Los axones de las neuronas en este ncleo cruzan la lnea media a nivel del ncleo y descienden como el tracto rubroespinal a travs de la protuberancia y el bulbo raqudeo para entrar en el cordn blanco lateral de la mdula espinal. Las fibras terminan haciendo sinapsis con neuronas internunciales en el asta gris anterior de la mdula espinal. Las neuronas del ncleo rojo reciben impulsos aferentes a travs de conexiones con la corteza cerebral y el cerebelo. Se cree que sta es una va indirecta importante por la cual la corteza cerebral y el cerebelo pueden influir la actividad de las neuronas motoras alfa y gamma de la mdula espinal. El tracto facilita la actividad de los msculos flexores e inhibe la actividad de los msculos extensores y antigravitacionales. Tracto vestibuloespinal Los ncleos vestibulares estn ubicados en la protuberancia y el bulbo raqudeo por debajo del piso del cuarto ventriculo. Reciben fibras aferentes del odo interno a travs del nervio vestibular y desde el cerebelo. Las neuronas del ncleo vestibular lateral dan origen a los axones que forman el tracto vestibuloespinal. El tracto desciende no cruzado a travs del bulbo raqudeo y de toda la longitud de la mdula espinal en el cordn blanco anterior. Las fibras terminan haciendo sinapsis con neuronas internunciales del asta gris anterior de la mdula espinal. El odo interno y el cerebelo, por medio de este tracto, facilitan la actividad de los msculos extensores e inhiben la actividad de los msculos flexores en asociacin con el mantenimiento del equilibrio. Tracto olivoespinal Se origina en el ncleo olivar inferior y desciende por el cordn blanco lateral de la mdula espinal para influir en la actividad de las neuronas motoras del asta gris anterior. Actualmente se cuestiona la existencia de este tracto (?) Tractos intersegmentarios Existen tractos ascendentes y descendentes cortos que se originan y terminan de la mdula espinal en los cordones blancos anteriores, laterales y posteriores. La funcin de estas vas es interconectar neuronas de diferentes niveles segmentarios y son particularmente importantes en los reflejos espinales intersegmentarios. 12. Explicar lorigen, localitzaci, organitzaci i connexions responsables de la conducci ascendent i de la inhibici descendent del dolor a nivell medul.lar. Va descendente del dolor Las estructuras centrales implicadas en el control descendente de la transmisin dolorosa son: las cortezas somatosensorial, frontal y lmbica; el ncleo periventricular del hipotlamo; la sustancia gris periacueductal; y los ncleos del rafe y la formacin reticular bulbar adyacente. Estas vas se activan con las seales dolorosas aferentes ascendentes. Los impulsos corticales activan las regiones del tronco del encfalo e hipotlamo que modulan el procesamiento de la informacin dolorosa en el propio tronco y en la mdula espinal. La

sustancia gris periventricular del hipotlamo se comunica con la sustancia gris periacueductal del mesencfalo mediante la va encefalinrgica. Las fibras descendentes excitan a las neuronas del ncleo magno del rafe en el bulbo raqudeo. Las neuronas rafeespinales se dirigen al asta posterior y la porcin caudal del ncleo trigmino. Estos axones terminan en las interneuronas encefalinrgicas de las lminas II y III, que actan sobre las terminales presinptica y postsinptica para suprimir la actividad que llega a las fibras del dolor. Tambin el hipotlamo, mediante las fibras hipotalamoespinales, se comunica directamente con estos terminales para bloquear la llegada de seales dolorosas. SUBSTNCIA GRIS 3. Descriure la substncia gris del tronc enceflic, incloent els nuclis dels parells cranials, la formaci reticular i la resta de formacions nuclears. Principales ncleos troncoenceflicos intercalados en grandes va nerviosas Nivel Bulbar Ncleos grcil y cuneiforme. Son dos ncleos voluminosos en forma de maza. Se sitan en la Procin dorcal, en el espesor de los cordones posteriores, haciendo relieve en la cara posterior del bulbo. El ms medial es el ncleo grcil. Ncleo olivar inferior. Se sita en la mitad superior del bulbo. Es voluminoso y determina el relieve de la oliva. Tiene forma de bolsa arrugada. La abertura se denomina hilio del ncleo olivar. Asociados al ncleo olivar inferior se encuentran dos ncleos pequeos. El medial a la abertura se denomina ncleo accesorio medial y y posterior a este se encuentra el ncleo olivar accesorio posterior.

Nivel pontino Ncleo del puente. Se localizan en la porcin anterior del puente. Son numerosos, de tamao variable y se encuentran separados entre s por fibras muy mielinizadas. Ncleo olivar superior. Es un ncleo pequeo que se sita en la zona anterolateral del tegmento.

Nivel mesenflico Sustancia negra. Se sita en la porcin anterior del tegmento, por detrs de la base del pednculo cerebral. Es un ncleo voluminoso, tiene forma de placa gruesa y aparece en secciones transversales como una media luna de concavidad dorsal. Se extiende desde el lmite inferior del mesencfalo hasta la regin subtalmica. Ncleo rojo. Se sita en el tegmento, cerca de la lnea media, dorsalmente a la sustancia negra. Su color se debe a la presencia de pigmentos frricos. Tiene forma de cilindro. Se extiende en altura desde el nivel del colculo inferior hasta el subtlamo.

Ncleos de origen de los nervios craneales Ncleos eferentes dorsales Ncleos mediales estriomotores. Estn formados por motoneuronas similares a las que se encuentras en el asta anterior de la mdula espinal. Sus cilindroejes estn destinados a inervar los msculos de la lengua y el globo ocular. Estas fibras salen del tronco del encfalo por los nervios craneales III IV VI y XII. Este grupo incluye:

Ncleo del nervio hipogloso (XII). Tiene forma de maza y se estiende a lo alrgo del bulbo, haciendo relieve en el suelo del trgono del hipogloso. Los axones atraviesan el tegmento bulbar hacia delante, pasando medialmente con respecto a la oliva antes de emerger en la superficie bulbar por el surco anterolateral. Ncleo del nervio abducens (VI). Es redondeado, se sita en el puente y forma, junto con las fibras del nervio facial el relieve del colculo facial. Ncleo del nervio troclear (IV). Es ovoideo y pequeo; se sita en el mesencfalo a la altura del colculo inferior, inmediatamente por delante del acueducto mesenceflico. Los cilindroejes del nervio troclear son los nicos que salen por el plano posterior del tronco del encfalo. Ncleo del nervio oculomotor (III). Es alargado. Se localiza en el mesencfalo, ala altura del colculo superior.

Ncleos parasimpticos. Estn formados por neuronas preganflionares cuyos cilindroejes emergen del tronco del encfalo por los nervios oculomotor (III), facial (intermediofacial, VII) glosofarngeo (IX) y vago (X). Aunque por el nervio trigmino no salen del tronco del encfalo fibras preganglionares. Se distinguen tres agrupaciones neuronales principales, aunque una de ellas puede subdividirse funcionalmente en tres ncleos: -Ncleo dorsal del nervio vago o vagal dorsal. Se sita en el bulbo, lateral y caudalmente al ncleo del nervio hipogloso. Las fibras que se originan en este se incorporan al nervio vago, inervando el msculo liso y las glndulas del territorio vagal. -Ncleos salivatorios inferior y superior, y ncleo lagrimal. Se encuentran agrupados en la porcin ms superior del bulbo, por debajo del ncleo del nervio facial. El ncleo salivatorio inferior proporciona fibras para el nervio glosofarngeo. El ncleo salivatorio superior proporciona fibras al nervio intermediofacial. El ncleo lagrimal proporciona fibras al nervio glosofarngeo, pero despus de una estacin sinptica, llegan a la glndula por el nervio trigmino. -Ncleo oculomotor accesorio. Se sita en el mesencfalo junto al ncleo del nervio oculomotor. Sus fibras emergen del troncoencfalo, forman parte de este nervio y estn destinadas a inervar el msculo ciliar y el esfnter pupilar.

Ncleos eferentes ventrales Ncleo ambiguo. Tiene forma cilndrica. Se extiende en sentido vertical por casi toda la altura del bulbo, situndose por detrs de la oliva. Los axones de sus neuronas se incorporan a los nervios glosofarngeo, vago y accesorio, inervando musculatura estriada procedente del tercer y cuarto arco branquial. Ncleo del nervio facial. Se dispone en el puente por debajo y lateralmente al ncleo del nervio abducens. Contribuye a formar el colculo facial. Inervan msculos estriados procedentes del segundo arco branquial. Ncleo motor del trigmino o motor trigeminal. Es redondeado y se sita en el puente, aproximadamente a la altura de la salida del trigmino. Inerva msculos estriados procedentes del primer arco branquial.

Ncleos aferentes dorsales Ncleo solitario. Se extiende a lo largo del bulbo por delante del ncleo dorsal del vago. Las fibras aferentes proceden del intermediofacial, vago y glosofarngeo. Antes de llegar al ncleo, la fibras descienden en el espesor del bulbo formando el tracto solitario. Unas fibras aportan impulsos gustativos, mientras que otras conducen impulsos generales de las vsceras inervadas por estos nervios. Ncleos vestibulares. Son cuatro ncleos que protruyen en el rea vestibular del suelo del IV ventrculo. Las fibras proceden del nervio vestbulococlear (VIII). Ncleos cocleares. Las fibras aferentes llegan a ste a travs del nervio vetibulococlear.

Ncleos aferentes ventrales Ncleo del nervio trigmino. Se extiende a lo largo de todo el tronco del encfalo. Recibe fibras sensitivas del nervio trigmino.

Los ncleos de la formacin reticular se explican ms tarde. N.PTIC (II-PC) 7. Descriure i identificar microscpicament les diferents parts de lrgan de la visi El ojo se divide en tres tnicas: Tnica fibrosa Esta tnica es la ms externa y se divide en: Esclertica: Es la parte blanca del ojo y es prcticamente avascular. Es una capa de tejido conectivo fibroso duro. Consiste en haces de colgeno tipo I entrelazadas, alternadas con fibras elsticas, lo que le da forma al ojo. Que conserva por la presin intraocular del humor acuoso y el cuerpo vtreo. Los fibroblastos del tejido conectivo de la esclertica son clulas planas y alargadas. Tambin existen melanocitos en su capa ms profunda. En su capa superficial se insertan los tendones extraoculares, esta capa superficial est envuelta por la cpsula de Tenon, esta cpsula est unida a la esclertica por tejido conectivo laxo llamado epiesclertica. Crnea: Es la porcin anterior, transparente y avascular del ojo. Es un poco ms gruesa que la esclertica y est compuesta por 5 capas: Epitelio corneal: Es un epitelio escamoso estratificado, no queratinizado, compuesto de 5 a 7 capas de clulas. Est inervado por gran cantidad de terminaciones nerviosas libres. Que captan dolor y temperatura. Membrana de Bowman: Se encuentra inmedianamente profunda al epitelio corneal. Est compuesta de fibras de colgeno tipo I distribuidas de manera aleatoria. Es atravesada por fibras nerviosas sensoriales que se dirigen al epitelio corneal. Estroma: Es la capa ms gruesa de la crnea (90%). Se compone de tejido conectivo colagenoso, de colgeno tipo I y III dispuestas es 200 a 250 lminas. Estas laminas se disponen paralelas entre s. Entre los haces de colgeno se encuentran algunos fibroblastos delgados y largos. En la unin esclerocorneal hay un surco cuya estructura

interna aloja espacios recubiertos de endotelio, llamados red trabecular, que conducen al conducto de Schlemm, a travs el cual sale el humor acuoso de la cmara anterior del ojo al sistema venoso. Membrana de Descemet: Es basilar, gruesa y se encuentra entre el estroma y el endotelio corneal. Endotelio corneal: Es un epitelio escamoso simple. Se encarga de sintetizar las protenas necesarias para secretar y conservar la membrana de Descemet. El exceso de lquido dentro del estroma es reabsorbido, de esta manera se mantiene el estroma relativamente deshidratado, factor que contribuye a mantener la calidad refractiva de la crnea.

Tnica vascular (vea) Es la tnica media del ojo y est compuesta por: Coroides: Es la capa pigmentada, bien vascularizada, de la pared posterior del ojo, que se une laxamente a la tnica fibrosa. Se integra con tejido conectivo laxo que contiene mltiples fibroblastos, clulas de tejido conectivo y abundantes vasos sanguneos. Tiene color negro debido a la gran cantidad de melanocitos, lo que ayuda a absorber la luz que llega al ojo y prevenir as su reflexin (que acarreara la formacin de imgenes confusas). La ltima capa es la membrana de Bruch, que est en contacto con la retina. Cuerpo ciliar: Extensin en forma de cua de la coroides que circunda la pared interna del ojo a nivel del cristalino. Posee proyecciones digitiformes y cortas conocidas como procesos ciliares. Se compone de tejido conectivo laxo que contiene mltiples fibras elsticas, vasos sanguneos y melanocitos. Su epitelio tiene dos capas: epitelio cilndrico no pigmentario (externa) y epitelio cilndrico pigmentado (interna). Sus procesos ciliares (aproximadamente 70) estn conectados con el cristalino a travs de los ligamentos suspensores del cristalino (znula). Contiene al msculo ciliar que tiene como funcin acomodar el cristalino y altera la abertura del conducto de Schlemm para el drenaje del humor acuoso. Est inervado por fibras parasimpticas del NC III (oculomotor). Iris: Es la prolongacin ms anterior de la coroides, se sita entre las cmaras anterior y posterior recubriendo por completo el cristalino excepto por la abertura pupilar. La superficie anterior consiste en dos anillos concntricos: la zona pupilar, ubicada ms cerca de la pupila, y la zona ciliar, ms ancha. La superficie anterior est recubierta por una capa incompleta de clulas pigmentadas y fibroblastos. Esta capa superficial est poco vascularizada. La parte posterior del iris es lisa y est recubierta por la continuacin de las dos capas del epitelio de la retina que recubren el cuerpo ciliar. Est compuesta por clulas intensamente pigmentadas para que la luz solo pase por la abertura pupilar. En esta parte tambin se encuentran el msculo dilatador de la pupila, de naturaleza mioepitelial, que se dispone radial respecto a esta (en un corte se dispone longitudinal) y el msculo esfnter de la pupila que se dispone en forma de anillo concntrico alrededor de la pupila. La dilatacin est controlada por el sistema nervioso simptico y la contraccin por las ramas parasimpticas del oculomotor. Cristalino: Es un disco transparente, biconvexo y flexible que enfoca los rayos de luz en la retina. Est compuesto de tres capas: La cpsula del cristalino: Es una lmina basilar, que contiene principalmente colgeno tipo IV y glucoprotena que recubre las clulas epiteliales y envuelve la totalidad del cristalino.

Epitelio subcapsular: Solo est en la superficie anterior del cristalino. Se conforma con una capa de clulas cuboides comunicadas entre s por uniones de intersticio. Fibras cristalinas: Es la capa ms profunda y gruesa del cristalino, que se compone de 2000 fibras cristalinas. Son sintetizadas por el epitelio subcapsular. Estas fibras tienen grandes cantidades de cristalina, protena que incrementa el ndice de refraccin del cristalino. Retina (tnica neural) La tnica ms interna del ojo, es la porcin que posee clulas fotorreceptoras, conos y bastones. Est formada por 10 capas: Epitelio pigmentario Est compuesto de clulas cuboides a cilndricas. Estn unidas a la membrana de Brunch. Tienen abundantes grnulos de melanina, que sintetizan y almacenan en sur regiones apicales. El epitelio pigmentario tiene varias funciones. Las clulas epiteliales pigmentarias absorben la luz una que pasa a travs de los fotorreceptores, evitando que se refleje desde la tnica. Fagocitan continuamente los discos membranosos gastados de las puntas de los bastones. Tambin tienen una funcin activa en la visin al esterificar los derivados de la Vit A. Capa de fotorreceptores La porcin ptica de la retina aloja dos tipos distintos de clulas fotorreceptoras llamadas bastones y conos. Ambas son clulas polarizadas cuyas porciones apicales, llamadas segmentos externos, son receptores de luz. Las bases de los bastones y conos hacen sinapsis con las clulas subyacentes en la capa plexiforme externa. Los bastones son receptores especializados para la luz tenue y los conos para la recepcin de luz brillante y de colores. Los conos estn distribuidos de forma irregular a lo largo de la retina, ya que existe una gran concentracin de conos en la fvea; en esta zona se produce una visin de alta agudeza. Bastones Son clulas alargadas orientadas paralelamente entre s pero perpendicular a la retina. Estn compuestos por un segmento externo, segmento interno, regin nuclear y regin sinptica. En el segmento externo del bastn presenta varios cientos de laminillas membranosas aplanadas orientadas de modo perpendicular al bastn. A cada laminilla se le denomina disco. Cada disco se integra con dos membranas separadas entre s. Las membranas contienen rodopsina (prpura visual) un pigmento sensible a la luz. El segmento interno est separado del exterior por un estrechamiento llamado tallo de conexin. Contiene un gran nmero de mitocondrias y grnulos citoplasmticos de glucgeno, ambos necesarios para la produccin de energa para el proceso visual. El proceso de de fotorrecepcin se lleva a cabo as:

1. La fotorrecepcin por bastones se inicia con la absorcin de la luz por el fotopigmento sensible a la luz, la rodopsina, compuesto por escotopsina y 11-cis-retinal (forma aldehda de la Vit A). 2. La absorcin de la luz causa una isomerizacin de de la molcula 11-cis-retinal en todo-trans-retinal, que como cambia de conformacin de disocia de la escotopsina en forma de batorrodopsina. 3. La batorrodopsina pasa por unos procesos muy rpidos, todos juntos ocurren en menos de 2ms, (Batorrodopsina -> Lumirrodopsina -> Metarrodopsina I -> Metarrodopsina II) 4. La metarrodopsina II, que es la forma activa de la rodopsina, facilita la unin del GTP a la subunidad alfa de la transducina, una protena G trimrica. 5. La GTP-Galfa resultante activa la fosfodiesterasa de GMPc, una enzima que catalaliza la descomposicin del GMPc 6. La disminucin de la concentracin citoslica de GMPc provoca el cierre de canales de Na+ en la membrana del bastn de tal manera que el Na+ no puede salir de la clula y el bastn se hiperpolariza. 7. La hiperpolarizacin provoca la inhibicin de la liberacin de glutamato en las sinapsis con las clulas bipolares. 8. Durante la siguiente fase oscura se regenera el valor de GMPc, se abren nuevamente los canales de Na+ y se reanuda el flujo de Na+ como antes. Esto es posible ya que la metarrodopsina II se transforma en escotopsina pasados unos segundos de su formacin. 9. El todo-trans-retinal restante del catabolismo se difunde y se desplaza al epitelio pigmentario de la retina mediante protenas retinianas de unin. 10. El todo-trans-retinal se recicla hasta su forma 11-cis-retinal. 11. Por ltimo, regresa el 11-cis-retinal al bastn, donde se une a la escotopsina para formar rodopsina. La seal no se induce mediante despolarizacin, como sucede en la mayor parte de las clulas; por el contrario, la hiperpolarizacin inducida por la luz origina que se transmita la seal a travs de las diversas capas de la retina y que desemboquen en el nervio ptico y continen hacia el encfalo. Conos Aunque la forma en la que funcionan los conos es muy similar a la de los bastones, los conos se activan con la luz brillante y producen una mayor agudeza visual, en comparacin con los bastones. Hay tres tipos de conos que contienen cada uno una variedad diferente del foto pigmento yodopsina. Cada yodopsina tiene una sensibilidad mxima a un color: eritropsina (rojo), cloropsina (verde) y cianopsina (azul). Membrana limitante externa Realmente no es una membrana, esta capa es una regin de zonas adherentes entre clulas de Mller (clulas de neuroglia modificadas) y los fotorreceptores.

Capa nuclear externa Consiste en una zona ocupada principalmente por los ncleos de los conos y los bastones. En cortes histolgicos los ncleos de los bastones son ms pequeos y redondos y con tincin ms oscura que los de los conos. Capa plexiforme externa Aqu se localizan sinapsis axodendrticas entre las clulas fotorreceptoras y las dendritas de clulas bipolares y horizontales. En esta capa existen dos tipos de sinapsis: Sinapsis plana, la normal, y la sinapsis invaginada. Estas sinapsis son nicas porque consisten en una dendrita de una clula bipolar y una dendrita de cada una de dos clulas horizontales, lo que forma una triada. Se piensa que esta estructura captura el neurotransmisor y ayuda a distribuirlo. Capa nuclear interna Aqu se encuentran los ncleos de clulas bipolares, horizontales, amacrinas y de Mller. Capa plexiforme interna Se localizan las sinapsis entre los axones de las clulas bipolares y las dendritas de las clulas ganglionares y amacrinas. Capa ganglionar Se encuentran los ncleos de las clulas ganglionares. Capa de fibras nerviosas Las fibras neurales estn formadas por axones no mielinizados de las clulas ganglionares, estas fibras se mielinizan a medida que el nervio perfora la esclertica. Membrana limitante externa Se compone de lminas basilares de las clulas de Mller.

Clulas de la retina: Clulas pigmentadas. Bastones. Conos.

Clulas de Mller: Tienen funcin estructural. Astrocitos: Mantenimiento funcional y estructural de las sinapsis. Neuronas: Clulas bipolares: Transmiten las seales en sentido vertical desde los conos, los bastones y clulas horizontales hacia la capa plexiforme interna, donde hacen sinapsis con las clulas ganglionares y amacrinas. Clulas horizontales: Modulan la seal para obtener mayor precisin de imagen. Clulas amacrinas: Se han identificado unas 30 clases de amacrinas. Son interneuronas que sirven para analizar las seales visuales antes de que lleguen a abandonar la retina. Clulas ganglionares: Trasmiten la seal hacia el encfalo a travs del nervio ptico. Existen tres tipos: Clulas W, que transmiten la visin de los bastones; clulas X, que transmiten la imagen visual y el color; y las clulas Y que transmiten los cambios instantneos en la imagen visual.

5. Descriure la constituci de les vies ptiques, especificant lestructura morfo - funcional del receptor retini, explicant les caracterstiques del processament visual a nivell cortical (via ptica conscient, procesament de la forma, moviment, profunditat i color de limatge) i a nivelt troncoenceflic medul.lar (via ptica reflexa). Las seales nerviosas de carcter visual abandonan la retina a travs de los nervios pticos. En el quiasma ptico, las fibras procedentes de la mitad nasal de la retina decusan al lado opuesto, donde se unen a las fibras originadas en la retina temporal contraria para formar los tractos pticos o cintillas pticas. Las fibras de cada tracto ptico hacen sinapsis en el ncleo geniculado lateral dorsal del tlamo y desde all, las fibras geniculocalcarinas se dirigen a travs de la radiacin ptica (tracto geniculocalcarino) hacia la corteza visual primaria. Las fibras visuales tambin se dirigen a otras regiones ms antiguas del encfalo: desde los tractos pticos llega hasta el ncleo supraquiasmtico del hipotlamo, para regular los ritmos circadianos que sincronizan los diversos cambios fisiolgicos del organismo segn si es de da o de noche; hacia los ncleos pretectales en el mesencfalo, para suscitar movimientos reflejos de los ojos a fin de enfocarlos sobre los objetos de importancia y activar el reflejo fotomotor pupilar; hacia el colculo superior, para controlar los movimientos direccionales rpidos de ambos ojos; y hacia el ncleo geniculado lateral ventral del tlamo, se cree que para contribuir al dominio de algunas de las funciones de la conducta que lleva a cabo el organismo. Las vas visuales pueden dividirse a grandes rasgos en un sistema antiguo dirigido al mesencfalo y regiones basales adyacentes al cerebro y un sistema nuevo dirigido a la corteza

visual. En los humanos, el sistema nuevo es el responsable de percibir prcticamente todos los aspectos de la forma visual, colores y el resto de la visin consciente. El ncleo geniculado lateral dorsal tiene como funciones principales: Transferir la informacin visual desde el tracto ptico hacia la corteza visual a travs de la radiacin ptica; las segunda funcin ms importante es filtrar la transmisin de los impulsos hacia la corteza visual, es decir, el ncleo recibe seales para su accin reguladora a travs de las fibras corticfugas y las zonas reticulares del mesencfalo, estas tienen carcter inhibidor para realzar la informacin que se deja pasar. Vas para el anlisis de la informacin Va magnocelular: Examina la posicin tridimensional que ocupan los objetos visuales en el espacio que rodea al organismo. Esta va tambin explora la forma fsica global de la escena visual, as cumo el movimiento que se produce en su seno, es decir, que dice dnde est cada objeto en cada momento y si est en movimiento. La informacin contenida en esta va encargada de la posicin-forma-movimiento bsicamente viene de las fibras Y grandes del nervio ptico originadas en las clulas ganglionares. Va parvocelular: Se ocupa de proezas visuales como la identificacin de letras, lectura, la determinacin de la textura de los objetos, de sus colores detallados, y de descifrar lo que es y lo que significa un objeto a partir de toda esta informacin. 11. Definir el concepte de camp visual i de visi cromtica i estereoscpica. Explicar i ser capa dexplorar el camp visual i la capacitat estereoscpica i cromtica. Campo visual: Es la zona de visin observada por un ojo en un instante dado. La regin percibida por el lado nasal se llama campo visual nasal y la que llega al lado lateral campo visual temporal. Visin cromtica: Reconocimiento del color como resultado de los cambios que se producen en los pigmentos de los conos de la retina, que reaccionan a variaciones en la intensidad de la luz roja, verde y azul. Visin estereoscpica: es el fenmeno dentro de la percepcin visual por el cual, a partir de dos imgenes ligeramente diferentes del mundo fsico proyectadas en la retina de cada ojo, el cerebro es capaz de recomponer una tridimensional. A esta diferencia en las dos imgenes retinianas se la llama disparidad horizontal, disparidad retiniana o disparidad binocular, y se origina por la diferente posicin de ambos ojos en la cabeza. P.C. SOMTICS- (III-IV-VI) y (XII) 13. Especificar lorigen (real i aparent), trajecte (intracranial, extracranial), branques (terminals i col laterals), aix com les funcions dependents dels nuclis que constitueixen els parells motors oculars extrnsecs. Nervio oculomotor (III): Tiene como funcin inervar superior, inferior y medialmente a los msculos rectos del ojo, el oblicuo inferior del ojo y el elevador del prpado por la va somatoeferente. Inervar los msculos constrictores y dilatadores de la pupila y el msculo ciliar por la va parasimptica. Recibir seales de propiocepcin por la via somatoaferente. Nervio troclear: Tiene como funcin inervar el msculo superior oblicuo y recibir seales de propiocepcin. Nervio abducens: Tiene como funcin inervar el msculo recto lateral.

14. Detallar lorigen, trajecte, branques i significat funcional del N.hipogls Funcin: Inervar los msculos de la lengua y permitir su movimiento.

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