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Tienda de la Hipfisis, o diafragma de la silla turca, tambin se le llama. Con una caractersticas, Quin conecta a la hipfisis con el hipotlamo?

A travs de que? A travs de Infundbulo y del Tuber Cinerium, por lo tanto, el diafragma de la silla turca tiene en su centro una perforacin que le va a permitir el paso del tuber cinerium y del infundbulo. Hay ms expansiones de la duramadre? Observen lo que les haba hablado de las Venas Emisarias. Lo interesante, es que ya hemos Las venas del cuero cabelludo atraviesan el Diploe, Esta es la duramadre y se abre en una cavidad que tiene forma triangular Y resulta que esto, que es triangular, y que esta formado por la apretura de la zona de la duramadre, se llama Senos Venosos de la Duramadre, es decir las expansiones de la duramadre forman entre otras cosas, el diafragma de la silla turca, la tienda del cerebelo, la hoz del cerebro (hay otra que se llama hoz del cerebelo, que tambin separa los dos hemisferios), pero adems constituye cavidades triangulares que convienen sangre venosa y que se llaman senos de la duramadre, y que funcionan como si fueran venas la gran diferencia es que una vena NO es triangular, una vena es circular y los senos venosos de la duramadre son aproximadamente triangulares esa es la primera diferencia. Segunda diferencia, que las paredes de una vena no estn formadas por la duramadre, sino que tienen 3 tnicas, una tnica intima, media (muscular lisa) y externa (adventicia), esos son los estratos que tienen los vasos sanguneos, las venas y arterias en diferentes proporciones-. Los Senos venosos de la Duramadre, funcionan como las venas del telencfalo, igual como si fueran venas. Y hay varias varios senos de la duramadre. Esta expansin de la duramadre es la Hoz del cerebro, y esta ubicada en la Cisura Longitudinal y tiene forma de hoz, va desde la Crista Galli a la Protuberancia Occipital interna. Resulta que en el borde superior de la hoz del cerebro se forma un Seno de la Duramadre, y en el borde inferior de la hoz del cerebro, se forma otro Seno Venoso de la Duramadre. Se llaman Seno Sagital Superior y Seno Sagital Inferior, respectivamente.

Por ejemplo este que vemos, es el Seno Sagital Superior, que esta drenando por el borde superior de la hoz del cerebro, que es lo interesante de esta diapositiva? Result que las venas, estas llamadas comunicantes o emisarias, las del cuero cabelludo que atraviesan el Diploe, donde esta drenando su sangre? En el seo sagital superior. Aplicacin Clinica: Si me golpee y se me forma un absceso, un furnculo lleno de pus, y no lo dreno esa sangre venosa que esta alrededor de ese absceso, puede drenar por las venas emisarias y van a parar al seno sagital superior, y en el seno sagital superior sus paredes son formadas por meninges y se puede producir un tipo de Meningitis bacteriana pero no epidmica, sino que por un absceso local del cuero cabelludo. Ahora, piensen que debajo de la Duramadre est la Aracnoides, esta la Piamadre Estn drenando tambin venas aqu y esto es corteza cerebral, por supuesto que si las meninges se inflaman (Meningitis) por bacterias (infeccin), la infeccin no solo va a afectar a las meninges sino que tambin puede afectar a la corteza cerebral, al tejido (Terrible!). Sigamos. En el tubo neural primitivo hay dos envolturas, una externa que es la llamada Meninge Primitiva, que va a ser la Paquimeninge, la Duramadre, y la interna, que es laxa que va a ser la Leptomeninges que van a dar origen a la Aracnoides y a la Piamadre. Ectomeninge, la Primitiva o Duramadre, Meninge = Piel. Meso ectodermo La llamada Paquimeninge (Ectomeninge) es la Duramadre, se divide en.. Si yo tengo aqu el diploe, este es el diploe, entonces la capa interna del crneo y el conducto raqudeo, tambin esta formado por superposisicon de vertebras, esta cubierto internamente por esta meninge, que es una especie como un endostio. Duramadre. Conducto Raquideo Cuales son las diferencias entre la Duramadre Espinal y la Duramdre enceflica? La mas importante, en la duramadre Espinal entre la cara interna del conducto medular, que constituye el agujero vertebral en superpuesto, y la duramadre espinal hay un espacio, y ese espacio se llama Epidural (eso quiere decir, por

encima de la duramadre). Que hay en ese espacio? Liquido Cerebroespinal1, hay Plexos Venosos y tambin algunos vasos sanguneos arteriales. Es decir, ese espacio existe entre el hueso y la dura madre en la medula espinal. 2. Existe el espacio Epidural en la meninge enceflica? NO. La duramadre enceflica esta adherida a la cara interna de los huesos del crneo, y forma una especie de endostio (es como un periostio interno). No hay espacio Epidural. Para que sirve el espacio Epidural? Pues, ah se punciona la duramadre y se puede poner ah una cierta cantidad de anestesia, que se llama Anestesia Epidural. Que fundamentalmente, crea un tipo de anestesia que se llama, la Anestesia en Silla de Montar. La cavidad endocraneana, las dos hojas de la duramadre se fusionan. Dnde se separan? En los Senos Venosos de la Duramadre. Qu hacen los senos venosos de la duramadre? Seno sagital superior, seno sagital inferior, seno recto, senos transversos, senos petrosos, senos cavernosos, senos sigmoideos Estos senos se renen y drenan2 (sacan de la periferia al centro) en el sistema de la vena yugular interna. En definitiva, todo eso va a ir a parar a la Vena Yugular Interna. La Vena Yugular Interna se va a reunir La vena yugular interna forma parte del paquete vasculonervioso del cuello. Quin forma el paquete vasculonervioso del cuello? Tres elementos. La vena yugular interna, la arteria cartida y el nervio X, llamado Vago o Neumogstrico. Por la arteria cartida podemos sentir el pulso bajo la mandbula, en el cuello. La vena Yugular Interna desciende hasta la regin de la apertura torcica superior (por anterior, manubrio esternal; por los lados, la primera costilla; por posterior, la primera vertebra torcica), despus de descender pasa al torax por la abertura torcica superior y se une En la Fosa axilar aparece la Vena Axilar, que a su vez es continuacin de la Vena Braquial, y a su vez se form por la unin de muchas venas, de las venas superficiales del miembro superior que son las Ceflicas, Baslica y Mediana Cubital, de la Radial, del Humeral Esta vena, llega a llamarse despus vena subclavia y al unirse con la vena yugular interna, se constituye como tronco venoso braquioceflico (hay uno derecho e izquierdo). Ambos troncos venosos braquio (por la subclavia) ceflico (por la yugular interna) se renen y fusionan, y se constituye la vena Cava Superior. Aqu drenaron los senos venosos de la duramadre, yugular interna, subclavia, tronco venoso braquioceflico derecho e izquierdo, que constituyen la vena cava superior que se abre en el corazn en el Atrio Derecho. Este es el Drenaje Venoso del encfalo propiamente tal, resumido.
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Liquido Cerebroespinal = Liquido Cefalorraqudeo. Las Venas Drenan, las Arterias nunca drenan ya que ellas irrigan.

Senos Cavernosos, que estn a ambos lados, pares, simtricos; y en esos senos cavernosos, dentro de ellos, pasan otras estructuras importantsimas. TRABAJO INDEPENDIENTE: Qu estructuras se ubican y se relacionan con los senos cavernosos? (seno venoso de la duramadre) Pregunta de PEP
Senos Cavernosos: - Se ubican a ambos lados de la silla turca. Extendindose desde la fisura orbitaria superior hasta la porcin petrosa del temporal. - Ambos senos cavernosos drenan a travs del seno temporal superior al seno sigmoide. - Entre los dos senos cavernosos existe un seno llamado Seno Intercavernoso (es un seno impar). - Este seno tiene una relevancia extraordinaria porque a travs de l pasan las siguientes estructuras: Rama Oftlmica Del Trigmino (V3). Rama Maxilar Del Trigmino (V2). Nervio Oculomotor. Nervio Abducens. Nervio Troclear. Arteria Cartida Interna.

Las Endomeninges o Leptomeninges son la Aracnoides y Piamadre. Aracnoides, parece telaraa, y la Piamadre, muy fina y pegada como celofn. Entre ambas hojas se encuentra un espacio. Entre la Aracnoides y la Duramadre existe un espacio, ese espacio se llama Subdural. Que tiene liquido cefalorraqudeo. Entre la Aracnoides y la Piamadre aparece otro espacio, ese espacio se llama Subaracnoideo. Que tiene liquido cerebroespinal.

Acueducto Cerebral comunica el cuarto ventrculo con el tercer ventrculo. Agujeros interventriculares o de Monro comunica el tercer ventrculo con los ventrculos laterales. Aqu estas los plexos coroideos de los ventrculos laterales que producen liquido cerebroespinal, se suman a los plexos coroideos del tercero que producen 3, y despus pasa todo el acueducto y aqu estn los plexos coroideos del cuarto ventrculo que produce 3. Y donde va a parar ese liquido? A travs de los agujeros de Luschka y Magendie sobretodo, adonde pasa todo eso? Al espacio Subaracnoideo. Resulta que en este espacio se ubican unas prolongaciones evaginadas de la aracnoide que se llaman Granulaciones Aracnoideas, y esas granulaciones aracnoideas reabsorben el LCR y lo envan a la sangre. A que sistema sanguneo se enva ese lquido? Al sistema que acabamos de ver, al sistema venoso de los senos de la Duramadre, que despus va a pasar a la yugular interna, al tronco venoso braquioceflico, llegan a la Cava Superior y va a parar al corazn y va a circular4. Es decir El sistema nervioso es independiente, esta desconectado del sistema cardiovascular? No. Todo esto esta interconectado. El sistema nervioso tiene dos vas de accin -el Central sobretodo-, una es la va rpida a travs de un sinapsis neuronal, que va a una velocidad increble y es una orden, va motora va aferente, sensitiva, lleva informacin. Pero tiene una segunda va de accin, una va Tlamo-Hipotlamo-Hipfisis y a travs de ese tbulo y nervio fundbulo que yo recalco tanto se comunica y se conecta con el SNC, y entonces manda ordenes a la hipfisis, que tiene dos porciones: la neurohipfisis y la adenohipfisis5, y eso produce hormonas estimulantes, es decir, las hormonas de la hipfisis, como por ejemplo: La Oxitocina y la Antidiuretica. Las otras son estimulantes de otros rganos endocrinos, por ejemplo: La ACTH (corticotrofina) estimula a la glndula suprarrenal a producir Cortisol y Corticosterona, La STH (somatotrofina) de crecimiento celular, estimula al crecimiento, al desarrollo tisular y as sucesivamente. La TSH (tirotropina) que produce la hipfisis tambin, no hace nada directamente sino que va a parar, a travs de la sangre, a las glndulas tiroides, y la glndula tiroides va a producir T3 y T4, que son la tiroxina y la triyodotironina, respectivamente, que mantienen el metabolismo celular y tisular. Todo esto esta controlado a travs del Hipotlamo. Repaso: Venas emisarias, cuero cabelludo, Pienso que dice ms. Llegar a los riones y se va a eliminar el exceso de liquido. 5 Estos nombre son por origenes embriologicos distintos.
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senos sagital superior e inferior, hoz del cerebro, granulaciones aracnoideas. Tengo un espacio subaracnoideo y ah va a reabsorberse el LCR y es vertido en los senos de la duramadre, seno sagital superior, y por supuesto el diploe y las venas emisarias luego abajo, tenemos Seguimos. Esto es lo que me interesa: Su extremidad inferior corresponde al fondo de saco dural que contiene el filum terminale y la cola de caballo. En el vrtice se forma el ligamento coccgeo medular. Eso es importante tambin, porque es el final de toda la historia en la medula. Es decir, la medula no esta bailando, es como un elemento fijador, este ligamento coccgeo medular. Duramadre Raqudea. Por sus superficie externa corresponde a la pared del conducto raqudeo separada por el espacio epidural y enva a los nervios raqudeos prolongaciones (vainas durales) Por su superficie interna corresponde a la aracnoides Formada por tejido colgeno plexiforme y resistente a la traccin Representa una especie de esfera hueca, que de una parte tapiza la superficie craneal y de otra la masa enceflica Esto es interesante: Proporciona a los nervios y vasos que salen del crneo, prolongaciones tubulosas (vainas durales). Qu son las vainas durales? Quines emergen del encfalo, como prolongaciones enceflicas? Dos prolongaciones enceflicas que son el PRIMER y el SEGUNDO par craneal, el Olfatorio y el ptico. Qu hace la duramadre? Pues le da una cierta cubierta durante un trayecto y constituye las Vainas Durales. Si se pregunta: Qu son las Vainas Durales? R: Son prolongaciones de la duramadre enceflica que cubren parcialmente su trayecto a los pares craneales I y II. No estn cubiertos en todo su trayecto, sino que en la emergencia de estos. Les hace una especie de envoltura y les da cierta proteccin. En la Meningoencefalitis cuales son los sntomas que conocen. Cefalea, vmitos, fiebre alta, petequias (manchas rojas en la piel) y tambin aparece la fotofobia. Con la Fotofobia, cada vez que ves la luz, te duelen los ojos. Necesitas estar en la oscuridad. Los nervios pticos estn cubiertos por las meninges, por la duramadre que le provoca vainas durales, que durante la meningoencefalitis estn inflamadas, infectadas y afectan al nervio ptico. Duramadre Craneal:

Por su superficie interna, al igual que la espinal esta tapizada por la hoja parietal de la aracnoides. De la Duramadre Craneal hay que decir que ah se observan adems

Eso es un sistema venosos paralelo que se va a abrir despus en los senos venosos de la duramadre, pero que estn las venas superficiales como esa (?)- que se ubican en los surcos o cisuras, pero junto con ellas, aunque no se vean ah, se van a ubicar las arterias superficiales. Ahora pregunto, Habrn venas profundas ubicadas entre los ncleos basales y la sustancia blanca? Tambin, esas no se ven en la superficie, esas estn en la profundidad. Todas esas venas que recogen toda esta sangre del rea de la corteza profundamente, hay una ubicada en la profundidad del surco lateral A quien estar drenando tambin? A la nsula de Reil. Todas esas venas, en definitiva, despus van a drenar en los senos venosos de la Duramadre que van a la yugular, que van finalmente a la Cava Superior y al corazn. En este caso, las venas superficiales estn cubiertas y protegidas por la duramadre, pero la duramadre esta perforada por estas venas que vienen de la superficie del crneo, esas son las venas emisarias. La Piamadre est adosada DIRECTAMENTE al tejido Nervioso. FUNCIN entre los diversos segmentos del encfalo, cuatro prolongaciones o tabiques: Hoz del cerebro Tienda del Cerebelo Hoz del cerebelo Diafragma de la Silla Turca Para que existe esto? En primer lugar, tabica. El organismo siempre esta tabicando, con aponeurosis, con fascias, con peritoneos, meninges SEPARA. Por qu separa? Por proteccin. Compartimenta. Si hay una hemorragia intenta que la hemorragia no pase para el

otro lado, si hay una infeccin, el tabique va a intentar que la infeccin no se traslade.6 Adems, mantienen puntos fijos de insercin. Se inserta en la Crista Galli, se inserta en la Protuberancia *40.50* Interna, se inserta en la Silla Turca, se inserta en *40.55* de la base del crneo y por lo tanto, trata de mantener en una posicin fija al encfalo, que cuando es fresco es como una gelatina, se destruye con mucha facilidad. Han odo hablar del contragolpe? Si una persona recibe un golpe aqu, puede que ese golpe desplazase a la masa enceflica y golpearse contra la cara interna del crneo, del lado opuesto. Ese es el contragolpe, y por desgracia, esos golpes por el lado, justo ah va la Arteria Menngea Media que se rompe y se produce una Hemorragia Endocraneal, si esa sangre se va acumulando, comenzar a comprimir a la masa del encfalo y por ende, va destruyendo a la estructura. Toda esta rea es peligrossima porque esta el Homnculo Motor, el Homnculo Sensitivo, el rea de Broca, todo el Lbulo Temporal, es decir, se puede producir una parlisis motora. Aplicando las Pirmides Bulbares, Qu se produca en las pirmides bulbares? Decusacin, lo explique cuando estbamos hablando de los nervios pticos, y en la va ptica haba una decusacin total o parcial? Parcial, pero en las Pirmides Bulbares haba una decusacin total de la va corticoespinal directa, porque hay varias. Y las fibras del lado derecho pasan al lado izquierdo. Si la adhesin fue del lado derecho y las fibras se decruzaron en el izquierdo, en que lado va a estar la parlisis? TIENDA DEL CEREBELO Ah est la Tienda del Cerebelo, Qu hace la tienda del cerebelo? Tabique transversal en forma de medialuna entre el cerebelo y lbulo occipital del cerebro. Dnde va? Dnde se adhiere? Protuberancia occipital interna Porcin horizontal del canal lateral Borde superior del peasco7 (este borde separa la fosa craneal media de la posterior) En el vrtice del peasco forma un agujero por donde pasa el trigmino * por delante de este agujero la duramadre se desdobla formando el cavum de Meckel, que aloja el ganglio de Gasser. PREGUNTA: En la protuberancia occipital interna se insertan ms de una de las expansiones de la duramadre? Verdadero. La hoz del cerebro y la tienda del cerebelo.

Claro, estos tabiques tambien se pueden infectar y se puede dispersar la infeccion. 7 Recordar que el peasco es una de las porciones del temporal.
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Sus extremidades o puntas, debajo del vrtice del peasco, se cruzan con las de la circunferencia posterior y terminan insertndose en las apfisis clinoides. Las anteriores forman parte de la pared externa del seno cavernoso.