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Contenido
Definicin del tema ..................................................................................................................... 4 Justificacin de la investigacin ............................................................................................... 4 OBJETIVOS ................................................................................................................................ 4 Objetivo general ...................................................................................................................... 4 Objetivos especficos ............................................................................................................. 4 Metodologa a utilizar ................................................................................................................. 4 A.N.A.C.T. ............................................................................................................................... 4 Metodologa A.N.A.C.T. ....................................................................................................... 5 MARCO TEORICO .................................................................................................................... 6 Ergonoma ............................................................................................................................... 6 Conceptos bsicos ................................................................................................................. 6 Descripcin de tareas. ........................................................................................................... 7 Riesgos generales de la actividad. ...................................................................................... 9 Riesgos ambientales.............................................................................................................. 9 Riesgos de carcter psicosocial. ....................................................................................... 10 Riesgos msculo-esquelticos. .......................................................................................... 13 Formas de identificacin de riesgos musculo esquelticos en el trabajo: indicadores. ................................................................................................................................................. 15 Definicin de las lesiones musculo esquelticas (LMS). ............................................... 15 Causas de las lesiones musculo esquelticas. ........................................................... 17 Efectos sobre la salud: el dolor como aliado. .............................................................. 18 Anatoma de las LMS: Dnde se localizan? .............................................................. 19 Trastornos en la columna................................................................................................ 21 Trastornos en el hombro. ................................................................................................ 27 Trastornos en brazo y codo. ........................................................................................... 29 Trastornos en mano y mueca....................................................................................... 31 Anatoma de la mueca................................................................................................... 32 Carga de trabajo: carga fsica y carga mental. ................................................................ 34 Cuestionario ............................................................................................................................ 38 FICHAS OBTENIDAS DEL CUESTIONARIO CAJERA ..................................................... 41 CONTENIDO DE TRABAJO ............................................................................................... 41
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PUESTO DE TRABAJO ...................................................................................................... 42 ENTORNO DEL PUESTO .................................................................................................. 45 DISTRIBUCION DEL TRABAJO ........................................................................................ 47 ENTORNO DEL PUESTO .................................................................................................. 48 RELACIONES SOCIALES .................................................................................................. 50 RELACIONES SOCIALES .................................................................................................. 51 TABLAS ANALISTA ................................................................................................................. 52 CONTENIDO DE TRABAJO ............................................................................................... 52 PUESTO DE TRABAJO ...................................................................................................... 53 ENTORNO DEL PUESTO .................................................................................................. 56 DISTRIBUCION DEL TRABAJO ........................................................................................ 58 ENTORNO DEL PUESTO .................................................................................................. 59 RELACIONES SOCIALES .................................................................................................. 61 RELACIONES SOCIALES .................................................................................................. 62 SINTESIS DE PUNTOS DEBILES Y FUERTES ................................................................. 64 Conclusiones y recomendaciones ......................................................................................... 66 Conclusiones ......................................................................................................................... 66 Recomendaciones ................................................................................................................ 66 Iluminacin......................................................................................................................... 66 Climatizacin ..................................................................................................................... 66 Espacio............................................................................................................................... 66 Movimientos repetitivos con la mano ............................................................................ 67 Anlisis y propuesta ergonmica ........................................................................................... 67 Bibliografa ................................................................................................................................. 68 ANEXO ....................................................................................................................................... 69 FOTOGRAFIAS .................................................................................................................... 69
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Justificacin de la investigacin
Es importante disear tareas, para que se innecesarias. Adems, una posicin incmoda dentro del trabajo. el puesto de trabajo pensando en los trabajadores y en las pueda trabajar de manera uniforme y sin interrupciones cabe resaltar que las tareas realizadas mientras se mantiene no slo llevan ms tiempo sino que pueden ocasionar lesiones
OBJETIVOS
Objetivo general
Analizar, evaluar e identificar de acuerdo al punto de vista ergonmico global las dimensiones y factores que presenten las ms altas puntuaciones de nocividad en el puesto de trabajo de una cajera, utilizando el mtodo ANACT.
Objetivos especficos
Investigar, seleccionar, analizar y resumir los planteamientos tericos que estn directamente relacionados al tema a desarrollar como: Ergonoma, anlisis, evaluacin ergonmica del puesto de trabajo y productividad. Evaluar y diagnosticar desde el punto de vista de la Ergonoma el puesto de Cajera. Proponer mejoras en el puesto de trabajo, para alcanzar una mayor productividad. Analizar la tarea, haciendo uso de factores carga fsica, entorno fsico, carga mental, factores psicosociales y tiempo de trabajo y sus respectivas variables.
Metodologa a utilizar A.N.A.C.T. El mtodo que plantea el ANACT parte de la necesidad de conocer la empresa, su funcionamiento y los posibles fallos y ofrece un conjunto de fichas para procede al anlisis sistemtico de las condiciones de trabajo. Como condiciones de trabajo
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considera el conjunto de factores que pueden influir sobre las conductas de trabajo, entendiendo como tales las actividades necesarias, fsicas y verbales, para realizar el trabajo, siendo su objetivo ltimo armonizar las exigencias de la tarea, contenido de trabajo, espacio fsico, equipos, organizacin, con las capacidades fsicas y mentales y las necesidades psicosociales de los trabajadores. En cierta manera, puede considerarse un mtodo de mejora de condiciones de trabajo en empresas en las que la seguridad y la higiene han alcanzado ya un cierto grado de desarrollo. Es en cualquier caso, un mtodo global que no solo pretende diagnosticar situaciones de trabajo en las que se pueden presentar crticas sino tambin suscitar la accin y participacin de los miembros de la empresa. Ms all de la prevencin de riesgos laborales es, adems de una gua para los distintos actores sociales de una organizacin, un instrumento de participacin y mejora a distintos niveles de gestin. Metodologa A.N.A.C.T. 1. Conocer y comprender la empresa.
izar).
trabajo, entorno del puesto, distribucin del trabajo, etc.). cada indicador.
satisfactorias.
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psicosociolgica o financiera). problemas) 5. Discusin de los resultados entre las partes sociales y puesta en prctica un programa de mejora.
MARCO TEORICO
Ergonoma
Antes de definir la Ergonoma como tal, es conveniente tener una visin general de su origen y conocer la relacin existente con otras reas del conocimiento.
Conceptos bsicos
Etimolgicamente, el trmino ergonoma proviene del griego ergo que significa trabajo, actividad y nomos que significa principios, normas. Podemos entonces decir que la ergonoma es el estudio del trabajo encargndose de elaborar las normas por las que debe regirse este. Una de las primeras definiciones del concepto de ergonoma la formul Carpenter en el ao de 1961: La aplicacin conjunta de algunas ciencias biolgicas y ciencias de la ingeniera para asegurar entre el hombre y el trabajo un ptima adaptacin mutua con el fin de incrementar el rendimiento del trabajador y contribuir a su propio bienestar. De todas formas la utilizacin moderna del trmino se debe a Murrell y ha sido adoptado oficialmente durante la creacin en julio de 1949 de la primera sociedad de ergonoma, la Ergonomics Research Society, fundada por ingenieros, fisilogos y psiclogos britnicos con el fin de "adaptar el trabajo al hombre. Durante la II Guerra Mundial los progresos de la tecnologa haban permitido construir mquinas blicas, sobre todo aviones, cada vez ms complejas de utilizar en condiciones extremas. A pesar del proceso de seleccin del personal, de su formacin, de su entrenamiento y de su elevada motivacin para desempear las tareas propuestas, las dificultades con las que se encontraban para desarrollar su cometido provocaban multitud de prdidas materiales e incluso prdidas humanas. La seleccin, el entrenamiento, y la motivacin no eran pues suficientes: la plasticidad humana para responder a los requerimientos de las mquinas tena sus lmites. El anlisis de las necesidades y posibilidades del hombre, por parte de los ingenieros,
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fisilogos, psiclogos, etc... no poda fundamentarse nica y exclusivamente en el me pongo en su lugar: deban generarse una serie de tcnicas que permitieran operatividad. La competencia tcnica y el avance tecnolgico indispensable para concebir nuevas mquinas, herramientas o equipamientos no era condicin suficiente y necesaria para asegurar el buen funcionamiento de stas. Se necesitaban otros conocimientos, o tal vez, otra manera de plantear el problema que permitiera en la medida de lo posible, anticipar el comportamiento de las personas en la situacin de relacin P-M, para de esta forma reducir su riesgo de error e incrementar el grado de fiabilidad humana: haba nacido la ergonoma moderna. Los profesionales de la ergonoma utilizan diferentes definiciones que pretenden enmarcar el quehacer cotidiano que debera realizar un profesional de esta disciplina; evidentemente estas definiciones han evolucionado en el tiempo. Las definiciones ms significativas que han ido apareciendo son: la ms clsica de todas es la de Murrell (1965): la Ergonoma es el estudio del ser humano en su ambiente laboral; para Singlenton (1969), es el estudio de la interaccin entre el hombre y las condiciones ambientales; segn Grandjean (1969), considera que Ergonoma es el estudio del comportamiento del hombre en su trabajo para Faverge (1970) es el anlisis de los procesos industriales centrado en los hombres que aseguran su funcionamiento; Montmollin (1970), escribe que es una tecnologa de las comunicaciones dentro de los sistemas hombres-mquinas; para Cazamian (1973), la Ergonoma es el estudio multidisciplinar del trabajo humano que pretende descubrir sus leyes para formular mejor sus reglas; y para Wisner (1973) la Ergonoma es el conjunto de conocimientos cientficos relativos al hombre y necesarios para concebir tiles, mquinas y dispositivos que puedan ser utilizados con la mxima eficacia, seguridad y confort.
Descripcin de tareas.
En un puesto de trabajo de cajera de un sper mercado se manejan pesos que en conjunto pueden sumar hasta varias toneladas por jornada de trabajo. La repeticin y el ritmo elevado pueden suponer que una cajera atienda a ms de 300 clientes por da en un proceso de trabajo en el que se solapan tareas simultneas. La scannerizacin y los sistemas informticos permiten acelerar y controlar al detalle el trabajo que desempea. Como consecuencia de todo ello, las cajeras acaban, principalmente desarrollando problemas musculares y sobre todo en las articulaciones de las manos, las muecas, los brazos, los hombros y las vrtebras cervicales. La cajera de supermercado es la trabajadora encargada del cobro de las mercancas y abonos a clientes, marcando estas operaciones en las cajas registradoras y controlando las salidas del pblico a travs de su zona de trabajo. En estas tareas se incluye la realizacin del control de ingresos una vez terminada su jornada. Con cierta frecuencia realizan tareas de embolsado colaborando con los clientes y son responsables de mantener su rea de trabajo en condiciones adecuadas de orden y limpieza.
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Funciones auxiliares que a veces pueden ser encargadas a las cajeras son las de marcaje, comprobacin y acondicionamiento de mercanca, as como la reposicin y colocacin de mercancas en la sala de venta. Tambin lo son el acondicionamiento y adecuacin de las lneas de venta previo a su reposicin y presentacin. Adems, las cajeras, como consecuencia del constante trato con los clientes, sobre todo las de puestos de venta directa, cada vez estn ms expuestas a situaciones violentas, lo que implica una tensin aadida. Se trata, por tanto, de un puesto de trabajo en el que existe sobrecarga fsica y mental, lo que ocasiona riesgos que pueden producir lesiones msculo-esquelticas. Las soluciones requieren un buen diseo del puesto de trabajo, un menor ritmo de trabajo y pausas o rotaciones por puestos de trabajo diferentes. Esta gua trata de los riesgos laborales de las cajeras, en especial los que afectan al sistema msculo-esqueltico pero tambin se citan otros.
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Adems de los problemas musculo esquelticos, los riesgos fundamentales provienen de la ubicacin del puesto de cajera en locales amplios de difcil acondicionamiento ambiental y por otra parte de los factores psicosociales relacionados con una actividad sometida a una gran presin de tiempo y a la siempre difcil relacin con los clientes.
Riesgos ambientales.
En muchos establecimientos comerciales los trabajadores pasan demasiado calor en verano y fro en invierno. Cuando se utilizan sistemas de refrigeracin puede haber demasiado fro o una distribucin irregular del mismo entre los diferentes espacios. Hay que vigilar que el sistema de refrigeracin funcione adecuadamente y los trabajadores deben vestir ropa adecuada a la temperatura. Otro factor de riesgo es el ruido alto, que provoca sumndose a la alta atencin que conlleva el trabajo, una fatiga mental importante. Por otra parte, una inadecuada iluminacin en el trabajo puede originar fatiga ocular, cansancio, dolor de cabeza, estrs y accidentes. El trabajo con poca luz daa la vista. Una iluminacin incorrecta puede ser causa, adems, de posturas inadecuadas que generan a la larga alteraciones msculo-esquelticas. Los problemas para la salud a consecuencia de un ambiente deficiente son los frecuentes resfriados y problemas respiratorios derivados de corrientes de aire, una fatiga fsica y mental acrecentada por el nivel de ruido molesto que dificulta la concentracin en la tarea y una fatiga visual como resultado de deslumbramientos en las pantallas y una deficiente iluminacin.
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Para reducir el riesgo sonoro se deben ubicar las fuentes de ruido de tal forma que el nivel sonoro en los puestos de cajera no exceda los 75 dBA. An ms importante es que en la fase de concepcin o reforma de los locales, vigilar que la reverberacin de las paredes sea baja, utilizando materiales especiales para el revestimiento. Siempre que sea posible, los lugares de trabajo debern tener una iluminacin natural, que deber complementarse con una iluminacin artificial cuando la natural por s sola no es suficiente En particular, para evitar los riesgos derivados de las pantallas puede en la medida de lo posible: Regular el brillo, contraste y color del monitor. Orientar el monitor respecto a los puntos de luz natural o artificial para evitar los reflejos. Tambin se puede instalar en el monitor un filtro o un visor en la parte superior para evitar esos deslumbramientos frecuentes de la iluminacin del techo
Para lograr un ambiente confortable el rango de temperatura aceptable en funcin del tipo de actividad que se realiza es para locales donde se realicen trabajos sedentarios (oficina o similares) de 17 a 27 C y locales donde se realicen trabajos ligeros de 14 a 25C. Para evitar corrientes de aire es recomendable que la ubicacin del puesto de cajera este a una distancia larga de las puertas de entrada o salida. Tampoco deben ubicarse bajo salidas de aire fro o caliente. Adems, en un supermercado se pueden presentar las condiciones necesarias para que se produzca un fuego, materiales combustibles en gran cantidad, y fuentes de calor o de ignicin derivados de cortacircuitos, cigarrillos de los clientes, etc. Para evitar las consecuencias de un posible incendio la cajera debe haber recibido informacin y formacin, incluso prctica, por parte de la empresa de qu comportamientos debe adoptar ante tal situacin.
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Precariedad contractual.
Un ritmo de trabajo impuesto por la presencia de clientes que ella no puede controlar le condiciona un ritmo de trabajo con escasa autonoma, teniendo que pedir ayuda externa para resolver problemas que surjan como no encontrar un artculo en la base de datos, diferencias de opinin sobre el precio, ofertas, etc., con el cliente. Adems, el alto ritmo se ve agravado por la escasez de personal de apoyo. El encadenamiento de las acciones de registro y pago entre un cliente y otro es muy rpido, sobre todo en los puestos donde el embolsado no lo realiza la cajera. El trabajo se produce casi sin interrupcin: el tiempo de espera entre dos clientes es muy corto y a menudo no existe en los perodos de alta afluencia. En estas condiciones, es difcil para ellas recuperarse fsica y mentalmente. La relacin comercial con el cliente es difcil de establecer dado que las cajeras deben ser rpidas para no hacerles esperar, amables y sonrientes pero al mismo tiempo estar alerta porque tambin puede ser que pretenda hurtar algn producto. Este trabajo exige una atencin y una tensin constantes para recoger las informaciones, resolver los frecuentes imponderables y gestionar las relaciones con los clientes y ello, adems, teniendo en cuenta que las consecuencias de los errores que cometa la cajera puede dar lugar a sanciones importantes para ella y grave conflictividad con los clientes. La manipulacin constante de formas de pago y de dinero exige una atencin sostenida, una adaptacin constante, vigilancia y decisiones continuas. Esto implica responsabilidades que conllevan una fatiga importante. Las cajeras efectan un procesamiento continuo de informaciones y una memorizacin simultnea: los artculos que estn en promocin, los que son frgiles o pesados, la localizacin del cdigo de barras, el precio correcto, etc. Las cajeras disponen de poca autonoma temporal para efectuar su trabajo: el ritmo de trabajo depende de la afluencia de clientes, no pudiendo apurarse en algunos momentos e ir ms despacio en otros cuando su nivel de fatiga lo aconseje. Adems, suelen estar sometidas a un control diario de productividad: la escannerizacin permite obtener informaciones precisas a propsito de la productividad.
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El problema de los horarios es sentido por las cajeras como uno de los ms problemticos. La variabilidad de los horarios, la imprevisibilidad de la ocupacin de su tiempo, hace igualmente difcil la organizacin de la vida privada y puede tener consecuencias sobre la salud. Los horarios pueden ser variables de un da para otro o de una semana para la otra y conocidos, a veces, con poca anticipacin (810 das antes). Por su parte, el bajo salario hace a menudo indispensables la realizacin de horas extras que se les puede pedir en forma imprevista. Las consecuencias para la salud ms frecuentes derivadas de una carga mental excesiva son el estrs laboral o la fatiga mental, manifestada a veces por dolores de cabeza, trastornos digestivos y de sueo, as como irritabilidad. Para prevenir estas situaciones se puede y debe actuar, especialmente, sobre la organizacin de los horarios de trabajo de manera que durante la jornada se puedan realizar pausas frecuentes y adecuadamente distribuidas as como conocer con suficiente antelacin la distribucin de los turnos.
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Riesgos msculo-esquelticos.
Los riesgos para el sistema msculo-esqueltico de la cajera se derivan del hecho de trabajar adoptando posturas incorrectas, con mobiliario inadecuado y durante largos perodos de tiempo. Los factores de riesgo ms especficos del trabajo de cajera son los esfuerzos fsicos importantes y repetidos, la imposibilidad de cambiar de posturas, la ausencia de asientos o incomodidad de stos, la falta de espacio para las piernas, el reducido espacio libre con dificultad para los movimientos y los escasos medios de ayuda para movilizar los productos. El esfuerzo fsico es parte esencial de toda actividad laboral. No slo es un componente de los trabajos pesados sino que es un elemento de fatiga importante, aunque menos evidente, en otros trabajos como el de cajera. Incluso el mantenimiento de una misma postura, de pie o sentado, durante ocho horas puede ser causa de importantes lesiones corporales. Estas lesiones, especialmente las que afectan al sistema msculo-esqueltico, son uno de los problemas de salud laboral ms extendidos en gran parte de las profesiones actuales. Como consecuencia, los daos ms frecuentes son varices en las piernas, tendinitis de mueca y hombro, dolores de espalda, dolores en la zona cervical. El manejo de cargas pequeas durante perodos de tiempo prolongados puede ser tan perjudicial como el manejo de grandes cargas. El manejo de cargas puede producir citica, hernias, lumbalgias, artritis. Su manipulacin adoptando malas posturas provoca dolor de espalda, e incluso parto prematuro o nacidos con bajo peso. La realizacin de movimientos rpidos de forma repetida, aun cuando no supongan un gran esfuerzo fsico (por ejemplo, empujando, levantando o embolsando los productos), el mantenimiento de una postura que suponga una contraccin muscular continua de una parte del cuerpo (por ejemplo, mobiliario o herramientas inadecuadas), o la realizacin de esfuerzos ms o menos bruscos con un determinado grupo muscular (por ejemplo, teclear), pueden generar alteraciones por sobrecarga en las distintas estructuras del sistema osteomuscular al nivel de los hombros, la nuca o los miembros superiores. En los puestos actuales en que se utiliza el escner para la lectura del precio de los artculos han modificado el trabajo tradicional de la cajera incorporando nuevos riesgos, en particular los musculares.
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El trabajo de escannerizacin y embolsado que a veces realiza la cajera, conlleva una repeticin y un ritmo de trabajo elevados, la manipulacin de pesos importantes y un alta a complejidad al gestionar tareas simultneas. La introduccin del scanner aumenta la productividad del trabajo de cajera pero tambin la frecuencia de manipulacin de productos para orientar cada artculo hacia el lector ptico y luego evacuarlo hacia la cinta o el embolsado. Esto implica una repeticin de movimientos de los miembros superiores que estn a menudo sin apoyo y en tensin, con una amplitud de ms de 120 a causa de tareas simultneas y de la ubicacin de ciertos materiales. Todo ello conlleva dolores de hombros, de espalda, de brazos y de puos. Las declaraciones de enfermedades profesionales por afecciones peri articulares han aumentado as como tambin estn en alza las patologas cervicales y lumbares. Esta situacin es particularmente grave, sobre todo si se tiene en cuenta la edad de las cajeras: la mayora tiene menos de 30 aos, poca antigedad y trabaja a tiempo parcial. Algunos estudios han mostrado que el ciclo de trabajo es corto: un promedio de 2 a 3 minutos por cliente, un artculo cada 3 segundos, artculos simultneamente manipulados, registrados y a veces embolsados. Alrededor de 20 clientes por hora a los que hay que recibir, informar, en ocasiones ayudar, cobrarles, etc. Aunque la banda deslizante facilita la manipulacin, esta actividad obliga a realizar rotaciones y flexiones del tronco, y esfuerzos fsicos importantes. Estos desplazamientos provocan en ocasiones dolores de espalda y de hombros, al arrastrar o empujar los packs de agua o leche, y pueden desembocar en accidentes de trabajo. La falta de informacin sobre los riesgos y de formacin de los trabajadores sobre la forma correcta de realizar las tareas para prevenir las lesiones msculo-esquelticas es otro elemento a tener en cuenta. La formacin y el entrenamiento son necesarios pero insuficientes por s solos para solucionar los problemas derivados de una mala organizacin del trabajo o del diseo incorrecto de los espacios o herramientas de trabajo.
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Definicin de LMS. Identificacin de sus causas. Identificacin de sus efectos en la salud. Anatoma de las LMS: localizacin.
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Cuando son los msculos los que se alteran se producen las contracturas que son acortamientos de las fibras musculares que producen contracciones involuntarias y duraderas de uno o ms msculos manteniendo la zona afectada en una posicin difcil de corregir con movimientos pasivos. Son muy frecuentes en el cuello y en los hombros, con progresivo deterioro funcional de la musculatura afectada que se presentan en actividades con trabajo esttico y dinmico. La inflamacin de los tendones es frecuente en la mueca, el antebrazo, el codo y el hombro, como consecuencia de perodos prolongados de trabajo repetitivo y esttico. Suelen manifestarse con las siguientes lesiones: Tendinitis: es una inflamacin de un tendn debida, entre otras causas a flexo extensiones repetidas; el tendn est repetidamente en tensin, doblado, en contacto con una superficie dura o sometido a vibraciones. Como consecuencia de estas acciones se desencadenan los fenmenos inflamatorios en el tendn, que se engruesa y se hace irregular. Teno sinovitis: Cuando se producen flexo extensiones repetidas, el lquido sinovial que segrega la vaina del tendn se hace insuficiente y esto produce una friccin del tendn dentro de su funda, apareciendo como primeros sntomas calor y dolor, que son indicios de inflamacin. As el deslizamiento es cada vez ms forzado y la repeticin de estos movimientos puede desencadenar la inflamacin de otros tejidos fibrosos que se deterioran, cronificndose la situacin e impidiendo finalmente el movimiento. Gangliones: abultamiento qustico indoloro en un tendn, situado alrededor de las articulaciones
Si son los ligamentos los que se alteran se producen esguinces o estiramientos, con o sin desgarros ligamentosos, por torceduras articulares y sobrecargas musculares. En las articulaciones se produce artrosis como resultado final de un largo proceso en el que predomina la prdida del cartlago articular y las bursitis por inflamacin de la bolsa que rodea y lubrifica la articulacin. Son frecuentes los trastornos artrsicos degenerativos de la columna, sobre todo en el cuello y la regin dorso lumbar, ms frecuente entre trabajadoras que realizan trabajos manuales o fsicos pesados. Hacia la quinta dcada de la vida muchas trabajadoras sufren una rpida evolucin de los procesos artrsicos por factores hormonales agravantes. Los nervios pueden sufrir compresiones, atrapamientos y estiramientos produciendo alteraciones en toda la zona que inervan, produciendo sntomas motores o sensitivos ms all de donde se sita la lesin. Son frecuentes en la mueca y el antebrazo y se producen por la sobrecarga de la repetitividad y la inmovilizacin. De los trastornos vasculares es importante destacar la enfermedad de Raynaud que consiste en crisis de vasoconstriccin desencadenadas por el fro ambiental o por la manipulacin de agua fra en las operaciones de limpieza. Se manifiesta con palidez seguida de amoratamiento y enrojecimiento de las manos.
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Causas de las lesiones musculo esquelticas. Las LMS se producen por la exposicin de las trabajadoras a factores de riesgo procedentes de la carga fsica de trabajo tales como las posturas forzadas, los movimientos repetidos y la manipulacin de cargas. stas constituyen las causas inmediatas porque estn relacionadas estadsticamente con las LMS a diferencia de otros factores de riesgo considerados como causas favorecedoras por estar relacionadas con la organizacin del trabajo como son el ritmo de trabajo que influye directamente sobre la carga fsica o indirectamente generando estrs. Efectivamente, el ritmo de trabajo constituye un indicador de cmo el trabajador percibe las demandas externas y de cmo las gestiona para acomodarlas a su capacidad de ejecucin. El trabajo a alto ritmo, con objetivos temporales muy estrictos y determinados, sin la participacin del trabajador, provoca reacciones de estrs. El estrs se considera como un factor a tener en cuenta en el desarrollo de LMS porque produce una limitacin en la capacidad del organismo para reparar los tejidos daados y porque las reacciones y comportamientos en situaciones de estrs provocan un excesivo esfuerzo del trabajador por actuar rpido y a tensin, incrementando la sensibilidad psicolgica y fsica al dolor. As, la organizacin del trabajo combina la tecnologa y los materiales con el trabajo para la obtencin de un producto o servicio determinado. Cuando la organizacin del trabajo est muy condicionada por el establecimiento de objetivos en tiempos determinados e insuficientes se producen ritmos altos de trabajo y como consecuencia directa se reducen los tiempos de reposo. El tiempo de reposo es aqul durante el cual uno o varios msculos habitualmente implicados en el trabajo estn inactivos. Estos tiempos son vitales para mitigar la fatiga de los msculos que son constantemente solicitados por la ejecucin de la tarea a lo largo de la jornada. Sin embargo, esos tiempos suelen ser considerados por las empresas, como tiempos muertos, por lo que el objetivo, explcito o no, es el de integrar ese tiempo desperdiciado en el proceso de trabajo, haciendo as ms densa la jornada de trabajo. La fuerza es el componente biomecnico por el que los msculos, los tendones y las articulaciones realizan movimientos o mantienen una posicin determinada. Para que las clulas musculares puedan realizar su trabajo necesitan la energa de la glucosa, transportada por la sangre, a travs de los vasos sanguneos. El trabajo de los msculos puede ser esttico cuando la contraccin muscular se mantiene durante un cierto tiempo de forma continua, sin variar la longitud de las fibras musculares y dinmico cuando se suceden en cortos periodos de tiempo, alternativamente, contracciones y relajaciones de las fibras. El efecto, en este ltimo caso, es de bombeo de sangre, mientras que en el trabajo esttico la compresin mantenida dificulta la circulacin acumulndose los residuos y empobrecindose de glucosa y oxgeno las fibras musculares. En uno y otro caso, segn la duracin, la intensidad del trabajo, y el entrenamiento y capacidad fsica del trabajador es preciso un tiempo para la recuperacin, aunque a medida que aumenta el
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esfuerzo muscular la circulacin sangunea disminuye o es insuficiente apareciendo cansancio y dolor como expresin de la fatiga muscular. La postura es la posicin que adopta el cuerpo y est en funcin de las relaciones espaciales de sus segmentos. Se trata de una variable fundamental que puede ser inadecuada frecuentemente por tener que mantenerse quieto o realizar movimientos muy limitados, por la sobrecarga de la musculatura o la realizacin de trabajo esttico(cuando se mantiene durante ms de cuatro segundos) y por cargar las articulaciones de forma asimtrica. La repeticin es la caracterstica de una actividad compuesta por ciclos de trabajo (atencin al cliente en la caja) que se componen de ciclos fundamentales que pueden durar minutos o segundos (recibir y saludar al cliente, acercar los productos, registrar y embolsar, cobrar) y stos de elementos de trabajo o micro ciclos que se repiten con cada artculo (extender el brazo, coger el producto, orientar el cdigo de barras hacia el scanner, hacerlo rodar, embolsarlo, etc.). La sucesin de ciclos supone la repeticin. En general, este tipo de trabajos se realiza con los miembros superiores; los antebrazos y las manos realizan el trabajo dinmico mientras que los brazos y los hombros proporcionan equilibrio y estabilidad. De esta forma, repartindose el trabajo entre las articulaciones, suelen lesionarse ambas aunque por distintas razones.
Efectos sobre la salud: el dolor como aliado. En las LMS predomina el dolor como sntoma y consecuentemente una cierta alteracin funcional. Pueden afectar a cualquier parte del cuerpo y su gravedad que va desde la fatiga postural reversible hasta afecciones peri articulares irreversibles. En una primera fase dan sntomas de forma ocasional para ms tarde instaurarse de forma permanente y crnica. En general, no se producen como consecuencia de traumatismos sino por sobrecarga mecnica de determinadas zonas lo que produce micro traumatismos que ocasionan lesiones de tipo acumulativo que se cronifican y disminuyen la capacidad funcional del trabajador. Las LMS deben abordarse con actuaciones preventivas y mdicas aunque su presentacin supone que para las trabajadoras afectadas se ha llegado tarde. Por esta razn realizar un anlisis de las condiciones de trabajo nos permite evaluar los riesgos en el proceso de trabajo y en cada puesto. As, frente a la aparicin de riesgos musculo esquelticos debe realizarse el correspondiente reconocimiento mdico especfico a las trabajadoras. ste debe orientarse a la deteccin precoz de los sntomas como tarea fundamental para identificar la regin anatmica que puede resultar afectada. Sin embargo, a menudo, el reconocimiento mdico especfico se realiza cuando el dolor predomina y para confirmar el diagnstico. Para que los mdicos estudien las LMS con la misma orientacin preventiva el Ministerio de Sanidad y Consumo ha elaborado los protocolos mdicos especficos que estn dirigidos a los trabajadores expuestos a los riesgos de manipulacin
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manual de cargas, movimientos repetidos, posturas forzadas y que presentan neuropatas por presin relacionados con su puesto de trabajo. Las cajeras ocupan puestos de trabajo en el sector de comercio en los que se usa scanner, teclado y pantalla que junto con el desempeo de la tarea implica la realizacin de un esfuerzo fsico determinante en la aparicin cada vez con ms frecuencia de las LMS. Se trata en definitiva de puestos con un deficiente diseo ergonmico. Con el fin de prevenir las LMS podemos localizar el dolor procedente de la carga fsica, esttica o dinmica, realizando un ejercicio que consiste en que cada trabajadora seale sobre el esquema de su cuerpo las partes en las que siente dolor. Despus, se hace un seguimiento de la intensidad del dolor a lo largo de la jornada de trabajo. Una vez realizado este ejercicio se sabr dnde duele y con la intensidad que le duele a cada una. El objetivo de esta tcnica conocida como Mapa del Cuerpo es valorar el disconfort postural y tener una idea aproximada de la magnitud del problema: Cuntos estn afectados, dnde y cunto les duele. El anlisis de los resultados obtenidos le corresponde a los tcnicos pero la realizacin de esta actividad puede sensibilizar a los trabajadores y orientar a los Delegados de Prevencin. Anatoma de las LMS: Dnde se localizan? Una vez que conocemos la naturaleza de las LMS y las zonas del cuerpo que se afectan con ms frecuencia es importante conocer las alteraciones funcionales que producen en la columna vertebral, el hombro, antebrazo y el codo, la mano y la mueca o los miembros inferiores. Para ello, son necesarias unas nociones de anatoma humana partiendo de la posicin anatmica o neutra en la que el cuerpo est erecto, con los brazos extendidos a los lados del tronco y las palmas de las manos hacia delante. Desde esta posicin se pueden describir los desplazamientos de los diferentes segmentos del cuerpo. As la flexin es la aproximacin de dos segmentos consecutivos unidos por una articulacin y la extensin la separacin de los segmentos; la aduccin es la aproximacin de una extremidad hacia la lnea media del cuerpo y la abduccin es el alejamiento o separacin de una extremidad de la lnea media del cuerpo; la supinacin es la accin de girar la mano o el pi hacia arriba y la pronacin la accin de girarlos hacia abajo.
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Movimientos de la mano.
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Trastornos en la columna. La columna vertebral o raquis est formada por vrtebras superpuestas y articuladas entre s por sus apfisis y por los discos intervertebrales que se sitan entre los cuerpos vertebrales. Las vrtebras aumentan de tamao en sentido descendente y estn reforzadas por ligamentos que permiten, sobre todo, su alineamiento y movilidad. Los discos intervertebrales son elsticos y funcionan como almohadillas capaces de soportar presiones importantes. La columna vertebral acta como eje que mantiene la simetra msculo-esqueltica y el equilibrio del organismo, est compuesta por las vrtebras cervicales, dorsales, lumbares, sacras y coccgeas. La movilidad de la columna no es igual en todos sus segmentos y aunque la columna cervical, dorsal y lumbar mantienen ciertas semejanzas en la forma y la movilidad, las 5 vrtebras sacras estn soldadas y forman el hueso sacro y las 4 5 vrtebras coccgeas forman el hueso llamado cccix.
Esquema de la columna
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La columna vertebral sirve de soporte corporal para los movimientos del tronco, soporta la cabeza y se relaciona con los hombros a travs de la cintura escapular. Adems, tiene la funcin de proteger la mdula espinal en su trayecto por el canal raqudeo. Todas estas funciones determinan el tipo de lesiones que se van a producir con ms frecuencia como son la artrosis y el deterioro de los discos intervertebrales. La columna cervical con 7 vrtebras realiza los movimientos de flexin, extensin, lateralidad y giro con cierta amplitud, no soporta grandes presiones y su funcin principal es la de sostener la cabeza que por su peso tiende a caer hacia delante lo que obliga a la musculatura de la nuca a mantenerse en constante actividad esttica. Por esta misma razn, los movimientos de flexin requieren tambin una actividad extensora. La inclinacin lateral y el giro reducen los espacios entre las vrtebras por lo que pueden comprimirse los nervios raqudeos. As, el Sndrome Cervical se origina por tensiones repetidas de los msculos elevador de la escpula y del trapecio en la zona del cuello. Aparece al realizar trabajos por encima del nivel de la cabeza repetida o sostenidamente, o cuando el cuello se mantiene en flexin. La Columna Dorsal tiene 12 vrtebras sobre las que se articulan las costillas de las cuales las siete primeras terminan en el esternn, las tres siguientes lo hacen a travs de cartlagos y las dos ltimas quedan flotantes. Este conjunto constituye la jaula torcica que protege los pulmones y el corazn y es fundamental para los movimientos respiratorios a los que contribuye la musculatura torcica. La Columna Lumbar tiene 5 vrtebras y est preparada para soportar compresiones pero no para los movimientos de rotacin que son el origen de las lesiones por cizallamiento en los discos intervertebrales. stos disminuyen su tamao y elasticidad, deformndose y comprimiendo los nervios raqudeos que proceden de la mdula espinal y salen entre las vrtebras. La dorso lumbago aparece cuando se adoptan malas posturas, se permanece sentado mucho tiempo (trabajo esttico) y se manejan cargas con frecuencia (trabajo dinmico) y se favorece con la vida sedentaria, el sobrepeso y la insatisfaccin en el trabajo. La hernia discal es una protrusin del disco intervertebral en el canal raqudeo produciendo compresin de la mdula y los nervios raqudeos. Se presenta con mayor frecuencia en la regin lumbar y cervical. El pinzamiento de un nervio es una compresin que se produce por procesos mecnicos cuyas causas ms frecuentes son la hernia discal y alteraciones por artrosis vertebral de la columna cervical y lumbar.
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Trastornos en el hombro. La articulacin del hombro est formada por la escpula y el hmero que junto con la clavcula y el esternn forman la cintura escapular. Se trata de una articulacin grande y de gran movilidad que no est sometida a grandes presiones, razn por la que sus lesiones caractersticas son las msculo-tendinosas, siendo rara la artrosis. Aunque cuelga est tambin preparada para la carga y relaciona la columna cervical y el miembro superior a travs de grupos musculares que dan la movilidad al conjunto, esta es la razn por la que muy frecuentemente se asocian las molestias del hombro y la columna cervical.
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En el hombro se unen cuatro tendones procedentes de los msculos supra espinoso, de los rotadores internos y de los rotadores externos del brazo, formando el manguito de los rotadores que se inflaman con los movimientos de elevacin de los codos, en acciones repetidas de levantar y alcanzar con y sin carga y en actividades donde se tensan los tendones o se comprime la bolsa su acromial producindose una tendinitis caracterstica. Los movimientos repetidos de alcance por encima del hombro tambin producen la compresin de los nervios y los vasos sanguneos que hay entre el cuello y el hombro produciendo el sndrome costo clavicular. No son infrecuentes las lesiones de la cpsula articular.
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Trastornos en brazo y codo. La articulacin del codo est formada por el hmero, el cbito y el radio, permite los movimientos de flexin y extensin del codo y la rotacin del antebrazo sobre su eje en conjuncin con la articulacin de la mueca.
En el codo predominan los tendones sin vaina, lo que supone un mayor riesgo de desgaste. Cuando se sobrecargan, se inflaman y el dolor se localiza en el codo, dando lugar a epicondilitis y epitrocletis. Los movimientos que desencadenan este sndrome son las sacudidas, la supinacin y la pronacin repetidas del brazo y movimientos de flexin y extensin forzados de la mueca. Los movimientos de pronacin pueden producir la compresin del nervio mediano por el msculo pronador redondo, los movimientos de flexin extrema del codo pueden comprimir el nervio cubital y los movimientos rotatorios repetidos del brazo, flexin repetida de la mueca con pronacin o extensin de la mueca con supinacin pueden producir el atrapa miento del nervio radial.
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Trastornos en mano y mueca. La articulacin de la mueca est formada por los huesos del antebrazo, cbito y radio, y la primera fila de huesos del carpo, escafoides, semilunar y piramidal que facilitan la flexin y la extensin de la mueca adems de ligeros movimientos de lateralidad. La segunda fila de huesos del carpo, trapecio, trapezoide, grande y ganchoso se articula con los cinco metacarpianos sobre los que se articulan las primeras falanges de los dedos.
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Anatoma de la mueca
La excesiva tensin, flexin, el contacto con una superficie dura o las vibraciones sobre un tendn puedan producir tendinitis o ten sinovitis que incluye la produccin excesiva de lquido sinovial que comprime y produce dolor. El sndrome de De Quervain, aparece en los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar al combinar agarres fuertes con giros o desviaciones cubitales y radiales repetidas de la mano. El dedo en resorte o ten sinovitis estenos ante digital, es el bloqueo de la extensin de un dedo de la mano por un obstculo generalmente en la cara palmar que afecta a los tendones flexores. Se origina por flexin repetida del dedo, o por mantener doblada la falange distal del dedo mientras permanecen rectas las falanges proximales. El Sndrome del canal de Guyon se produce al comprimirse el nervio cubital cuando pasa a travs del tnel Guyon en la mueca. Puede originarse por flexin y extensin prolongada de la mueca, y por presin repetida en la base de la palma de la mano. El Sndrome del tnel carpiano se origina por la compresin del nervio mediano en el
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tnel carpiano de la mueca, por el que pasan el nervio mediano, los tendones flexores de los dedos y los vasos sanguneos. Los sntomas son dolor, entumecimiento, hormigueo y adormecimiento de la cara palmar del pulgar, ndice, medio y anular Se produce como consecuencia de posturas forzadas mantenidas, esfuerzos o movimientos repetidos y apoyos prolongados o mantenidos.
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Las posturas forzadas: son posiciones de trabajo que suponen para una o varias regiones anatmicas el abandono de una posicin natural confortable para adoptar una posicin en la que se producen extensiones, flexiones y/o rotaciones excesivas en las articulaciones lo que da lugar a las lesiones por sobrecarga. Se consideran posturas forzadas las posiciones del cuerpo que permanecen fijas o restringidas en sus movimientos, las posturas que sobrecargan los msculos y los tendones, las posturas que cargan las articulaciones de una manera asimtrica, y las posturas que producen carga esttica en la musculatura. Las tareas con posturas forzadas implican a cualquier parte del organismo y fundamentalmente a tronco, brazos y piernas. Aunque no existen unos criterios cuantitativos y determinantes para distinguir una postura inadecuada de otra confortable o cunto tiempo puede mantenerse una postura forzada sin riesgo, es evidente que las posturas segn y cmo se realicen tienen un efecto sobre la carga de trabajo en el tiempo. Cuando para la realizacin de las tareas se adoptan posturas forzadas la incomodidad que producen se manifiesta con la disminucin de la efectividad en el trabajo y con molestias para el trabajador. Efectos sobre la salud: en numerosas ocasiones las posturas forzadas originan LMS que por lo general se presentan con molestias musculares, tendinosas o articulares de aparicin lenta y apariencia inofensiva por lo que se suelen despreciar. Tambin producen incomodidad, impedimento o dolor persistente en las articulaciones, los msculos, los tendones y otros tejidos blandos. Cuando estos sntomas persisten es muy probable que se haya establecido un proceso crnico con lesiones permanentes que se localizan fundamentalmente en los tendones y en sus vainas, aunque pueden tambin daar o irritar los nervios y alterar los vasos sanguneos. Estas molestias se localizan con frecuencia en la zona del cuello, los hombros y los brazos cuando se realizan estiramientos o flexiones forzados en alcances difciles, y en la zona dorso lumbar y extremidades superiores cuando las posturas se asocian a manipulacin de cargas. Los sntomas originados por posturas forzadas se presentan en tres etapas: Primera: aparecen dolor y cansancio durante las horas de trabajo que desaparecen fuera de ste y con el descanso. Como puede durar meses o aos esta etapa permite la eliminacin de la causa mediante medidas ergonmicas y actuaciones preventivas. Segunda: los sntomas aparecen al empezar el trabajo y no desaparecen por la noche, alterando el sueo y disminuyendo la capacidad de trabajo. Esta etapa persiste durante meses y supone la cronificacin del proceso.
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Tercera: los sntomas persisten durante el descanso. Se hace difcil realizar tareas, incluso las ms triviales y corresponde al establecimiento de lesiones irreversibles.
Los movimientos repetidos: son una serie de movimientos continuos y mantenidos que afectan a un conjunto de articulaciones y msculos provocndoles fatiga muscular, sobrecarga, dolor y lesin. En este caso la repetitividad es el factor lesivo determinante. Algunas tareas requieren la repeticin insistente de movimientos tanto de los miembros superiores como de los inferiores. En general, se considera trabajo repetido cuando la duracin del ciclo de trabajo fundamental es menor de 30 segundos. El trabajo repetido afecta sobre todo al miembro superior porque suele ser el que realiza de forma continuada ciclos de trabajo similares. Cada ciclo de trabajo es semejante al siguiente en la secuencia temporal, en las fuerzas que precisa y en las caractersticas de los movimientos. En la mayora de los casos los movimientos repetidos se producen con el manejo de tiles de trabajo, aparatos o herramientas que deben sujetarse y manipularse. As a la repetitividad se asocia la carga de trabajo, tanto esttica como dinmica, que contribuyen a la aparicin de la fatiga muscular. Conforme aumenta la fatiga tambin aumenta la aparicin de las contracturas, el dolor y las lesiones formndose un crculo vicioso gobernado por el dolor. Los factores que intervienen en la aparicin de las LMS son de diferente naturaleza. Sin despreciar los que tienen un origen intrnseco como las situaciones hormonales propias del ciclo menstrual y el embarazo, las anomalas anatmicas como el mayor tamao del hueso Semilunar o la composicin del lquido sinovial; los factores laborales que intervienen en la aparicin de las LMS son determinantes por su efecto biomecnica y proceden de los movimientos de giro o pronosupinacin en el antebrazo y la mueca, de las extensiones y flexiones de la mueca; de las desviaciones radiales o cubitales repetidas, especialmente si con ellas se realiza fuerza o son contra resistencia. Factores procedentes de la organizacin del trabajo como trabajar con poca autonoma, excesiva supervisin o alta frecuencia en la repeticin en los ciclos de la tarea junto con la asociacin de excesiva carga fsica de trabajo como la manipulacin manual de cargas o la asociacin de fuerza pueden actuar potenciando o desencadenando las LMS. Los efectos sobre la salud de los movimientos repetidos son bien conocidos y consisten en lesiones localizadas en los tendones, los msculos, articulaciones y nervios que se localizan en el hombro, el antebrazo, la mueca, la mano, la zona lumbar y los miembros inferiores. Los diagnsticos son muy diversos y pueden afectar a los tejidos blandos producindose tendinitis, peri tendinitis, ten sinovitis, mialgias y atrapamientos de nervios distales, y a las articulaciones, favoreciendo los procesos artrticos y artrsicos.
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La manipulacin de cargas: es cualquier operacin de transporte o sujecin de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, el empuje, la colocacin, la traccin o el desplazamiento, que por sus caractersticas o condiciones ergonmicas inadecuadas entrae riesgos, en particular dorso lumbares, para los trabajadores. En este sentido, se entiende por levantar, la accin y efecto de mover de abajo hacia arriba una cosa o ponerla en un lugar ms alto que el que antes tena o ponerla derecha o en vertical si estaba inclinada o tendida; por colocar, poner a una persona o carga en su debido lugar; por traccionar, hacer fuerza contra una carga para moverla, sostenerla o rechazarla y por desplazar, mover una carga del lugar en el que est. En relacin con el peso de la carga se puede considerar que: Las menores de 3 Kg. que se manipulan frecuentemente pueden ocasionar trastornos musculo esquelticos sobre todo en los miembros superiores. Las mayores de 3 Kg. con caractersticas o condiciones ergonmicas inadecuadas pueden afectar con ms frecuencia a la columna dorsal y lumbar. Las mayores de 25 Kg. constituyen por independientemente de las condiciones ergonmicas. s mismas un riesgo
Efectos sobre la salud: el primer sntoma que se produce con la manipulacin de cargas es la fatiga, seguida de las alteraciones musculares, tendinosas, ligamentosas y articulares que si persisten en el tiempo pueden llegar a producir afectacin sea, neurolgica y vascular. Los mecanismos que desencadenan estas alteraciones pueden ser puntuales o persistentes y se asocian con estiramientos, roturas, roces o fricciones, presiones y sobrecargas en estas estructuras orgnicas. En general, aunque con la manipulacin manual de cargas se pueden causar lesiones en los miembros superiores e inferiores y en la musculatura del abdomen por la realizacin de esfuerzos intensos, las lesiones ms llamativas son las que se producen en los discos y en las articulaciones intervertebrales an cuando los esfuerzos no sean intensos pero s persistentes. Por ello, nos vamos a centrar en los TMS de la columna vertebral en relacin con las cargas que pesen ms de 3 kilos, para conocer en qu condiciones se manipulan e identificar cules son las condiciones desfavorables para la columna vertebral. Existen una serie de factores de riesgo de carcter laboral que facilitan la generacin de alteraciones dorso lumbares, como son las caractersticas de la carga, el esfuerzo fsico necesario, las caractersticas del medio de trabajo y las exigencias de la actividad y otros de carcter individual como son la patologa dorso lumbar previa, el sobrepeso, la edad y el sexo, entre otros.
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Cuestionario Compaa: Sper Mercado Aramburo Nombre: Selene Romero Mendoza Edad: 30 Estatura: 1.65 mts. Peso: 77 kg. Puesto: Cajera. Aos de experiencia: 3 A01. Su material de trabajo tiene las caractersticas necesarias para desarrollar todas sus actividades? A02. Su material de trabajo es de fcil manipulacin? A11. Sus herramientas de trabajo se encuentran en buen estado? A12. Cuenta con todas las herramientas necesarias para desarrollar todas sus actividades? A13. Sus tiles de trabajo presentan averas continuamente? A21. Las divisin de las tareas a realizar es(Buena, Regular, Mala) A22. Sus tareas a realizar tienen una duracin mayor a 1 hora cada una? A23. Las actividades a realizar tiene un gran desgaste fsico? A31. Est de acuerdo con la asignacin de sus materiales de trabajo? A32. Est de acuerdo con la misin de la compaa para la que trabaja? B01. Realiza sus actividades de pie en postura norma? B02. Su tiempo de pie en postura normal excede las dos horas? B03. Realiza sus actividades de pie en postura inclinada? B04. Su tiempo de pie en postura inclinada excede las dos horas?
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B05. Realiza actividades de sentado? B06. Su tiempo sentado excede las dos horas? B11. Realiza actividades en una posicin incmoda? B12. Su tiempo en posicin incmoda (por ejemplo torcido) excede la media hora? B13. Realiza movimientos repetitivos? B14. Duracin de cada actividad repetitiva es mayor a 5 minutos? B21. Las tareas que realiza requieres de un nivel alto de rapidez? B22. Puede realizar sus tareas adecuadamente trabajando bajo presin? B31. El nivel de atencin requerido para realizar sus tareas es: B32. El nivel de atencin antes mencionado se debe mantener mas de 30minutos por hora? B33. Sufre de riesgos de trabajo elevados si el nivel de atencin no es el adecuado al realizar sus tareas? B41. Usted puede modificar el orden de sus actividades a realizar? B42. Usted puede controlar el ritmo con que realiza sus actividades? B43. Impacto de sus modificaciones en el trabajo final B51. Frecuencia con el que sufre riesgos de trabajo al realizar sus actividades. B61. Sus horas de trabajo semanales son mayores a 45 horas? B62. Sus retrasos son tolerados? B63. Su jornada de trabajo se termina a la hora prevista? C01. Cuenta con los muebles suficientes para realzar sus actividades? C02. Cuenta con el espacio suficiente para desplazarse? C11. Los muebles estn distribuidos correctamente (evitar choques, golpes y tropezones)? C12. Sus herramientas de trabajo estn en posiciones adecuadas (altura, espacio) C21. Considera su trabajo como riesgoso? C22. Su lugar de trabajo cuenta con salidas de emergencia? C23. Su lugar de trabajo cuenta con todas las sealizaciones que marca la ley? C31. El nivel sonoro a lo largo de la jornada es constante? C32. Numero de ruidos impulsivos a los que est sometido el trabajador en mayor de 15? C33. Afecta el ruido en su concentracin o en el resultado de sus actividades? C34. La duracin diaria de exposicin a las vibraciones es mayor a 4 horas? C35. Las vibraciones son molestas? C41. Su lugar de trabajo cuenta con entrada de luz natural? C42. El nivel de percepcin requerido para realizar sus tareas es: C43. Se trabaja con luz artificial? C44. Existen deslumbramientos? C51. Temperatura promedio en la que trabaja es mayor a 25 oC? C52. La duracin de la exposicin diaria a estas condiciones es mayor a las 2 horas?
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C53. Usted sufre variaciones de temperatura en la jornada ms de 25 veces? D01. Los conocimientos sobre Contabilidad para realizar sus actividades deben ser... D02. Los conocimientos requeridos en otras reas deben ser.... D11. Se siente preparado para realizar las actividades de su trabajo? D12. Puede realizar las actividades fcilmente? D21. Las tareas a realizar tiene un gran desgaste fsico? D22. Realiza las mismas tareas todos los das? D23. Usted tiene en promedio la misma cantidad de trabajo todos los das? E01. A usted le informan que actividades debe realizar diariamente? E02. La compaa para la que trabaja le expone sus metas y objetivos a alcanzar? E11. Cree que su puesto est de acuerdo a sus conocimientos? E12. Es necesario tener ciertos conocimientos especializados para realizar su trabajo? E21. Usted elige de qu forma realizar sus tareas? E22. Tiene que seguir instrucciones especficas? E31. Su ambiente de trabajo cuenta con constantes averas? E32. Sus actividades son frecuentemente interrumpidas por terceros (personas ajenas a su trabajo). E41. Su sueldo depende de los resultados obtenidos? E42. Su sueldo es pagado puntualmente. E43. Su sueldo es pagado cada: F01. Usted comparte los mismos valores que su compaa? F02. Usted comparte la misin de su compaa? F11. Usted puede externar sus puntos de vista de acuerdo a diversas tareas? F12. Usted puede externar su inconformidad respecto al trato de sus superiores? F21. Posibilidad de cometer errores: F22. Se le condiciona al cometer un error (nmero lmite, descuento del sueldo, etc.)? F31. Su relacin con sus compaeros de trabajo es.... F32. Tiene la capacidad de trabajar con sus compaeros en equipo? F41. Su compaa da estmulos econmicos (puntualidad, resultados, etc.) F42. Se le sanciona econmicamente si comete errores en su trabajo? F43. Se le sanciona con das de trabajo si comete alguna falta? F51. Su compaa promueve la capacitacin, o estudios (maestras, especializaciones? F52. Existe la posibilidad en su compaa de ascender de puesto? G01. Las actividades a realizar son divididas equitativamente entre los compaeros de trabajo? G11. La relacin con su jefe es... G12. La relacin con sus compaeros de trabajo es: G21. Tiene contacto directo con los clientes?
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Evaluador:
(FUNCIN) GUADALUPE
GUTIRREZ
MARTINEZ
41
2012
CDIGO A
INDICADORES
A0
CARACTERISTICA Agradable Indiferente Engorroso DEL MATERIAL X CONDICIONES DE Agradable Indiferente Engorroso MANIPULACION X CONSERVACIN Buena Regular X AVECES A veces Regular Regular X Nula Obstaculiza SIEMPRE Frecuencias Malo Malo Malo
A1
A2
A3
VIABILIDAD DE TRABAJO
Dbil DEL Fuerte X COMPATIBILIDAD Ayuda Neutro A31 CON EL MATERIAL X COMPATIBILIDAD Ayuda Neutro A32 CON LA ORGANIZACIN X PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 2 TOMAR EN CUENTA
Obstaculiza
PUESTO DE TRABAJO
Evaluacin Elemental de la situacin Fecha rea de investigacin B PUESTO DE TRABAJO Evaluador: PESO
42
2012
(FUNCIN) GUTIRREZ GUADALUPE CODIGO VARIABLES INDICADORES PREGUNTA CUESTIONARIO DE PIE B01 POSTURA NORMAL TIEMPO DE PIE NORMAL B02 EXCEDE DE 2 HORAS TIEMPO B03 POSTURA INCLINADA ESFUERZOS ESTATICOS TIEMPO PESO:3 POSTURA B04 INCLINADA EXCEDE DE 2 HORAS B05 ACTIVIDADES SENTADO
MARTINEZ
SILVIA GLOBAL: 3
EVALUACION BIEN REGULAR MAL Nunca frecuentem a veces X nunca X nunca a veces Frecuentem X nunca a veces Frecuentem a veces Frecuentem
B0
B06
B11
nunca TIEMPO SENTADO EXCEDE DE 2 H X ACT. EN nunca POSICION INCOMODA TIEMPO POSICION INCOMODA EXCEDE DE 2 HORAS MOVIMIENTOS REPETITIVOS CADA ACT. REPETITIVA EXCEDE 5 MIN. nunca
a veces X a veces
Frecuentem
Frecuentem
43
2012
EJECUCIN
EJECUCION DE RAPIDEZ DE TAREAS CAPACIDAD DE REALIZAR TAREAS BAJO PRESION NIVEL DE ATENCION PARA REALIZAR TAREAS NIVEL DE ATENCION EXCEDE 30 MIN BUENA
B22
B3
B33
RIESGOS DE nunca TRABAJO POR FALTA DE ATENCION X nunca MODIFICAR EL ORDEN DE TAREAS A REALIZAR nunca CONTROL DEL RITMO DE TRABAJO IMPACTO DE ALTA SUS MODIF. EN TRABAJO FINAL BAJA FREC SUFRE RIESGOS DE TRABAJO X HORAS DE nunca TRABAJO EXCEDE 45 HORAS RETRASOS TOLERADOS JORNADA nunca DE nunca
a veces
Frecuentem
B41
B4
B43
B5
SEGURIDAD PESO:2
B51
Frecuentem
Frecuentem Frecuentem
44
2012
EN X
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
MAL MALO
MALO
C12
45
2012
NUNCA X DE si si
A VECES
Frecuente m no X
C2
A veces no X Frecuente A veces m X Frecuente A veces m X media X Frecuente A veces m X media alta X baja
C31
C3
AFECTA EL alta RESULTADO DE LAS TAREAS VIBRACION MAYOR A Nunca 4H MOLESTIAS DE LAS VIBRACIONES ENTRADA NATURAL DE baja
C35
C41
media media
baja baja
LUZ Nunca
C44
DESLUMBRAMIENTOS Nunca
C5
C51
C52
46
2012
Frecuente VARIACIONES DE A veces m C53 TEMP. MAS DE 25 Nunca VECES X PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
D0
A VECES X A VECES
Frecuentem
Frecuentem
47
2012
DE TAREAS PESO:2
D23
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
AL PESO GLOBAL: 2
DE Si
48
2012
PUESTO PESO:3
ACUERDO A SUS CONOCIMIENTOS X E12 Alto NECESARIO CONOCIMIENTOS ESPECIALIZADOS X ELIGE EL ORDEN DE REALIZAR TAREAS Medio Regular
FRECUENTEM A VECES x
NUNCA
E2
E21
FRECUENTEM A VECES SIGUE INSTRUCCIONES ESPECIFICAS X CONSTANTES AVERIAS NUNCA A VECES x A VECES X media
NUNCA
Frecuentem Frecuentem
E32
E4
NUNCA TAREAS INTERRUMPIDAS POR TERCEROS SUELDO alta DEPENDE DE RESULTADOS OBTENIDOS SUELDO Siempre PAGADO PUNTUALMENTE X TIEMPO QUE LE 7 dias PAGAN SU SUELDO
baja x
A VECES
Nunca
15 dias x
30 dias
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
49
2012
RELACIONES SOCIALES
Evaluacin Elemental de la situacin Fecha Mes: 12 Ao: 2012 Evaluador: CDIGO F INDICADORES CODIGO VARIABLES PREGUNTA CUESTIONARIO F01 COMPARTE LOS VALORES DE LA COMPAA MISION DE COMPAA LA Alto EVALUACION BIEN Alto F0 INTERES EMPRESA PESO:2 REGULAR MAL Medio Bajo (FUNCIN) GUTIRREZ MARTINEZ SILVIA GUADALUPE rea de investigacin F RELACIONES SOCIALES PESO GLOBAL: 2
F02 LIBERTAD DE F11 EXPRESIN PESO:2 F12 POSIBILIDAD A F21 EQUIVOCARSE PESO:3 F22
F1
EXTERNA PUNTOS FRECUENTEM A VECES DE VISTA X FRECUENTEM A VECES EXTERNA INCONFORMIDADES X POSIBILIDAD DE alta media COMETER ERRORES x CODICIONA SI COMETE UN ERROR Si media
F2
No x baja
F3
F31
alta CAP. DE TRAB. COMPAEROS EN EQUIPO X buena RELACION CMPAEROS TRABAJO CON DE
media X
dificil
F32
F4
NUNCA x frecuentem
50
2012
F43
X SANCIONAN DIAS NUNCA DE TRABAJO SI COMETE ALGUNA FALTA COMPAA PROMUEVE CAPACITACION POSIBILIDAD ASCENDER PUESTO DE DE X ATENCION: Si X Si
A VECES x
frecuentem
No
No
RELACIONES SOCIALES
Evaluacin Elemental de la situacin Fecha Mes: 12 Ao: 2012 Evaluador: CDIGO G G0 CODIGO VARIABLES INDICADORES PREGUNTA CUESTIONARIO DIVISION DE TRABAJO G01 PESO: 2 RELACIONES G11 ENTRE GRUPOS DE G12 TRABAJO ACTIVIDADES DIVIDIDAS EQUITATIVAM. RELACION EL JEFE RELACION CON EVALUACION BIEN NUNCA REGULAR MAL A VECES x Buena Regular x CON Buena Regular Malo Malo frecuentem (FUNCIN) GUADALUPE GUTIRREZ MARTINEZ rea de investigacin F RELACIONES SOCIALES PESO SILVIA GLOBAL: 2
G1
51
2012
SUS COMPAEROS CONTACTO CON NUNCA LOS CLIENTES CONTACTO CON OTRAS ORGANIZACIONES
G2
frecuentem A VECES x
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
TABLAS ANALISTA
CONTENIDO DE TRABAJO
Evaluador:
(FUNCIN) GUADALUPE
GUTIRREZ
MARTINEZ
INDICADORES
A0
MATERIAL DE A01 TRABAJO PESO:3 A02 ADECUACION A11 A LOS UTILES DE TRABAJO A12 PESO:2
CARACTERISTICA Agradable Indiferente Engorroso DEL MATERIAL X CONDICIONES DE Agradable Indiferente Engorroso MANIPULACION X CONSERVACIN Buena Regular X AVECES X SIEMPRE Malo
A1
52
2012
AVERIAS
Nunca
A3
VIABILIDAD DE TRABAJO
Dbil DEL Fuerte X COMPATIBILIDAD Ayuda Neutro A31 CON EL MATERIAL X COMPATIBILIDAD Ayuda Neutro A32 CON LA ORGANIZACIN X PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 2 TOMAR EN CUENTA
Obstaculiza
PUESTO DE TRABAJO
Evaluacin Elemental de la situacin Fecha Mes: 12 Ao: 2012 Evaluador: CDIGO B CODIGO VARIABLES INDICADORES PREGUNTA CUESTIONARIO DE PIE B01 POSTURA NORMAL ESFUERZOS ESTATICOS TIEMPO DE PIE PESO:3 NORMAL B02 EXCEDE DE 2 HORAS EVALUACION BIEN REGULAR MAL Nunca frecuentem a veces X Nunca X a veces Frecuentem (FUNCIN) GUTIRREZ GUADALUPE MARTINEZ SILVIA PESO GLOBAL: 3 rea de investigacin B PUESTO DE TRABAJO
B0
53
2012
B03
Nunca
a veces
Frecuentem X
B04
a veces
Frecuentem
B05
B06
B11
Nunca TIEMPO SENTADO EXCEDE DE 2 H X ACT. EN Nunca POSICION INCOMODA TIEMPO POSICION INCOMODA EXCEDE DE 2 HORAS MOVIMIENTOS REPETITIVOS CADA ACT. REPETITIVA EXCEDE 5 MIN. Nunca
a veces X a veces
Frecuentem
Frecuentem
X BUENA NIVEL DE EJECUCION DE RAPIDEZ DE TAREAS CAPACIDAD DE BUENA REALIZAR TAREAS BAJO PRESION NIVEL DE ALTA ATENCION PARA REALIZAR TAREAS X NIVEL DE ALTA REGULAR MALO
B3
MEDIA
BAJA
54
2012
ATENCION EXCEDE 30 MIN X B33 RIESGOS DE Nunca TRABAJO POR FALTA DE ATENCION Nunca B41 MODIFICAR EL ORDEN DE TAREAS A REALIZAR Nunca CONTROL DEL RITMO DE TRABAJO IMPACTO DE ALTA SUS MODIF. EN TRABAJO FINAL BAJA FREC SUFRE RIESGOS DE TRABAJO X HORAS DE Nunca TRABAJO EXCEDE 45 HORAS RETRASOS TOLERADOS JORNADA TRABAJO ACABA HORA PREVISTA Nunca DE Nunca EN X a veces X a veces Frecuentem Frecuentem
B4
B43
B5
SEGURIDAD PESO:2
B51
a veces
Frecuentem X
B61
B6
a veces X a veces
Frecuentem Frecuentem
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
55
2012
C12
C2
56
2012
RESULTADO DE LAS TAREAS C34 VIBRACION MAYOR A Nunca 4H MOLESTIAS DE LAS VIBRACIONES ENTRADA NATURAL DE baja
C35
C41
media media
baja baja
C42 C4 ILUMINACION PESO: 3 C43 C44 C51 C5 AMBIENTE TERMICO PESO:3 C52
VARIACIONES DE Nunca A veces C53 TEMP. MAS DE 25 VECES PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
57
2012
CDIGO D
INDICADORES
D0
A VECES X A VECES
Frecuentem
D21
NUNCA DESGASTE FISICO AL REALIZAR LAS TAREAS TAREAS DIARIAS IGUALES NUNCA
Frecuentem
D2
D23
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
58
2012
MALA
AL
E02
59
2012
PUESTO DE ACUERDO A SUS CONOCIMIENTO S NECESARIO CONOCIMIENTO S ESPECIALIZADO S ELIGE ORDEN REALIZAR TAREAS
Si
No
E2
E21
X FRECUENTE EL M A VECES NUNCA DE x FRECUENTE M A VECES NUNCA X NUNCA NUNCA A VECES Frecuentem x A VECES Frecuentem X alta media Baja X Siempre X 15 dias x 30 dias A VECES Nunca
E22
SIGUE INSTRUCCIONE S ESPECIFICAS CONSTANTES AVERIAS TAREAS INTERRUMPIDA S POR TERCEROS SUELDO DEPENDE DE RESULTADOS OBTENIDOS SUELDO PAGADO PUNTUALMENT E
E32
E41
E4
E43
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
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RELACIONES SOCIALES
Evaluaci n Elemental de la situacin Fecha Mes: 12 Ao: 2012 Evaluador: CDIGO F INDICADORES CODIGO VARIABLES PREGUNTA CUESTIONARIO F01 COMPARTE LOS VALORES DE LA COMPAA MISION DE LA COMPAA EXTERNA PUNTOS DE VISTA EXTERNA INCONFORMIDA DES POSIBILIDAD DE COMETER ERRORES CODICIONA SI COMETE UN ERROR Alto EVALUACION BIEN Alto F0 INTERES EMPRESA PESO:2 REGULAR MAL Medio Bajo (FUNCIN) GUTIRREZ MARTINEZ SILVIA GUADALUPE rea de investigacin F RELACIONES SOCIALES PESO GLOBAL: 2
x Medio X FRECUENTEM A VECES X FRECUENTEM A VECES X alta media x Si No x media baja Baja NUNCA NUNCA Bajo
F02 F11
F1
F12
F2
F21
F22
F3
F31
F32
F4
buena media RELACION CON CMPAEROS DE TRABAJO X COMPAA FRECUENTEM A VECES MANEJA ESTIMULOS ECONOMICOS SANCIONA NUNCA A VECES
dificil
NUNCA x frecuentem
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F43
ECONOMICAM. SI COMETE ERRORES X SANCIONAN NUNCA DIAS DE TRABAJO SI COMETE ALGUNA FALTA COMPAA PROMUEVE CAPACITACION Si X
A VECES
frecuentem
x No
Si POSIBILIDAD DE F52 ASCENDER DE PUESTO X PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
No
RELACIONES SOCIALES
Evaluacin Elemental de la situacin Fecha Mes: 12 Ao: 2012 Evaluador: CDIGO G G0 CODIGO VARIABLES INDICADORES PREGUNTA CUESTIONARIO DIVISION DE TRABAJO G01 PESO: 2 RELACIONES ENTRE G11 ACTIVIDADES DIVIDIDAS EQUITATIVAM. RELACION EL JEFE CON EVALUACION BIEN NUNCA REGULAR MAL A VECES x Buena Regular x Malo frecuentem (FUNCIN) GUADALUPE GUTIRREZ MARTINEZ rea de investigacin F RELACIONES SOCIALES PESO SILVIA GLOBAL: 2
G1
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GRUPOS DE TRABAJO G12 PESO: 3 RELACIONES G21 CON EL EXTERIOR G22 PESO: 2
RELACION CON Buena SUS COMPAEROS CONTACTO CON NUNCA LOS CLIENTES CONTACTO CON OTRAS ORGANIZACIONES
Regular x A VECES
Malo
frecuentem x NUNCA
G2
frecuentem A VECES x
PESO: ATENCION: 0 SIN IMPORTANCIA 1 TENER EN CUENTA 2 TOMAR EN CUENTA 3 MUY IMPORTANTE
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SINTESIS DE PUNTOS DEBILES Y FUERTES FECHA MES AO DICIEMBRE 2012 EVALUADOR: GUTIERREZ MARTINEZ SILVIA GUADALUPE EVALUACION PRINCIPALES PRINCIPALES PROBLEMAS PROBLEMAS NO RESUELTOS (puntos RESUELTOS fuertes) (puntos debiles) *El trabajo est dividido equitativamente *Se necesitan que los equipos de trabajo se adapten mejor
CODIGO
AREA
BIEN REGULAR
MAL
*El trabajador realiza su trabajo de acuerdo a su capacidad *Entrada de luz es la adecuada *El espacio de trabajo es el adecuado. *Se cuentan con los conocimientos necesarios para desarrollar las actividades requeridas. *Se le paga su sueldo puntual *Tiene conocimiento de las actividades que debe realizar *Tiene libertad de expresion. *Puede dar sus puntos de vista. *Tiene relacion con su jefe inmediato
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Conclusiones y recomendaciones
Conclusiones
Con el mtodo del A.N.A.C.T se pudieron identificar los problemas con claridad, en los que se harn recomendaciones, con el fin de mejorar el espacio de trabajo del contador.
Recomendaciones
Iluminacin ilizar filtros de pantalla antirreflejos (slo cuando no existen reflejos procedentes de focos de luz muy intensa). En este caso, mantn limpio el filtro, as como la pantalla. e en cada momento te resulte ms cmoda. .
Climatizacin adecuadamente los difusores, as como la velocidad de salida del aire (los problemas motivados por los difusores no se arreglan subiendo la temperatura del termostato). . Espacio ms cbicos no ocupados por trabajador.
menor estatura.
al puesto de trabajo sin dificultad, as como para que pueda tomar asiento y levantarse con facilidad.
aquellos que ocupan los espacios menos favorecidos puesto que sienten que tienen menor reconocimiento social.
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puede poner en tensin la mueca. Siempre que te sea posible, evita sujetar un objeto en la misma posicin durante mucho tiempo.
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Bibliografa
Manual de Ergonoma Instituto Argentino de Seguridad Las hper cajeras - Informe INRS (Instituto Nacional de Investigacinen Seguridad), Francia Traduccin del Dr. Mario Poy Manual de Ergonoma Mapfre (Autor: FUNDACIN MAPFRE, Editor:Editorial MAPFRE, Madrid 1995)
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ANEXO
FOTOGRAFIAS
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