ERIKA MAZO DIAZ GUILLERMO CARMONA

TOXICOLOGA

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Historia Propiedades fisicoqumicas Fuentes de mercurio Diagnostico Mecanismo de accin Toxicidad del mercurio Sntomas y signos LADME Antdotos Diagnostico diferencial Bibliografa

El mercurio se ha obtenido en Almadn (Espaa) desde, por lo menos, el ao 415 a.C. Hacia el ao 350 a.C., el mercurio fue denominado 'plata viva' por Aristteles. Usado en ceremonias religiosas, con fines estticos, preparaciones mdicas y en amalgamas. Teofrasto, 300 a.C, logra por primera vez la amalgama . Plinio identific la intoxicacin mercurial. hacia el ao 50 D.C. Dioscrides lo llam plata lquida (Hydro argiros). Paracelso en el siglo XVI comenz a utilizarlo como diurtico.

Thiomersal Mertiolate

Cloruro de mercurio (I) Calomel Cinabrio (mineral mas importante del mercurio)

Fulminato de Mercurio

Amalgama de Mercurio y Plata

Amalgama de Mercurio y Oro

1953-1960, en Minamata y Niigata Japn.

1971- 1972, en Irak, que ocasion mas de 6000 victimas, 500 de ellas fatales. Jueves, 2 de junio del ao 2000, Choropampa Per. (151 kg de Hg derramado ~ 12L)

Smbolo Qumico: Hg. N.A .: 80. Peso atmico 200.59 g/mol. Densidad 13.534g/cm3. Punto de fusin -38.83C (234,32K) P. de Ebullucin a 356,73C (629,88K) Es un lquido blanco plateado a temperatura ambiente.

Solubilidad en lpidos 0,5 0,25mg/L; Se encuentra en forma elemental, sales mercuriales y organomercuriales. Serie Qumica: Metales de transicin.

HgO Oxido de Mercurio (II) Hg2Cl2 (CALOMELANO) HgCl2 Cloruro de Mercurio (II) Hg2I2 HgI2

INORGANICO

METALICO y sus vapores (Hg-O) IN MERCURIOSO y sus sales (Hg+) IN MERCURICO y sus sales (Hg2+)

MERCURIO ORGANICO ARILMERCURIALES (Hg-ph) ALQUILMERCURIALES (R-Hg) ALCOXIALQUILMERCURIALES (R-O-Hg)

MERCURIO METLICO
Odontlogos Mineros y Joyeros Fotgrafos Ceramistas Refineras de Mercurio Fabricantes de pinturas Procesadores de papel Fabricantes de amalgamas Procesamiento de plata Procesamiento de bronce Productos con cloro Termmetros Aux. Odontologa

MERCURIO INORGNICO
Desinfectantes Explosivos Taxidermistas Laboratoristas Fabricantes de vinilos Curtidores Procesamiento de pieles Fabricantes de tintas

MERCURIO ORGNICO
Bactericidas Fungicidas Farmacuticos Tcnicas histolgicas Pesticidas Embalsamadores Recolectores de granos Agricultores Insecticidas

Cuadro clnico Basado en la historia laboral Determinacin del metal: sangre, cabello, creatinina en orina, saliva. Concentraciones de mercurio en orina que sobrepasen los 150 g/g de creatinina pueden ocasionar manifestaciones clnicas (concentracin txica), y por encima de los 300 g/g de creatinina pueden producir el temblor mercurial.

PROCESO LADME DEL Hg

VIA GASTROINTESTINAL VIA RESPIRATORIA

Hg2+ R-Hg

METABOLISMO

Hg HgO

PLASMA CISTEINATO Hg2+ ERITROCITOS-RHg RION ACETIL CESTEINATO-Hg2+ ELIMINACION

PLACENTA (TERATOGENICO) CEREBRO (PARTE DE Hg) HIGADO (METALOTIONEINA)

HUESO PELO

ALMACENAJE
R-Hg

Hg2+

El mercurio inhibe los grupos SH presentes en la mayora de procesos enzimticos. Ocasionando necrosis y muerte celular. Las grandes concentraciones alcanzadas durante la excrecin renal provocan lesiones de los glomrulos y tbulos renales.

UNIN A TIOLES. INHIBICIN ENZIMTICA. COMPUESTOS MERCURIALES.

INTOX. AGUDA
Gastroenteritis aguda, Sialorrea, Estomatitis, Colitis ulcero-hemorrgica, Vasodilatacin esplcnica, TGI

INORGANICO
RENAL

I.R.A (necrosis tubular) Edema crnico, MUERTE

INTOX. CRONICA Gingivitis y estomatitis con sialorrea , Dolor gingival, Pigmentacin de las encas ,prdida de piezas dentarias, TGI

ORGANICO
SNC

Sordera, Ataxia, insomnio, timidez Focomelia y deformidades sensoriales Acrodinia (enfermedad rosada).

El mercurio ingresa al cuerpo humano: Va Digestiva: El HgO se absorbe poco por TGI. La va TGI es importante, ejerce una accin caustica por la formacin de albuminato soluble. Va Respiratoria (Inhalacin): no es frecuente a excepcin del mercurio elemental el cual penetra a la membrana alveolar y pasa a la sangre un 80% de la cantidad inhalada Va Cutnea Va Placentaria

Absorcin y toxicidad de compuestos mercricos

El mercurio se distribuye ms del 80% entre sangre, msculo, hgado y riones con una vida media entre 1 y 2 meses. Alrededor del 4% de mercurio se retiene en el sistema nervioso central siendo su vida media de varios aos. El mercurio se elimina principalmente por la va renal y en menor proporcin por tracto gastrointestinal, secrecin biliar, sudor, pelo y leche materna.

Eliminacin :

Cerebro Pulmones Piel Riones Sistema nervioso

SALES MERCURIALES

ORGANOMERCURIALES

Control hidroelectroltico Carbn activado B.A.L. (British antiLewisite) durante 4-10 das Penicilamina como quelantes de 10-15 das Corticoides y antibiticos Resinas politilicas

Contraindicado el B.A.L Pronto lavado de estmago. Quelantes, y dosis altas de complejo B, Reduccin el consumo de tabaco y alcohol.

Tto para Mercurio Inorgnico:

1a Eleccin: DMPS: cido 2,3 dimercapto-1-propano sulfonato (Dimaval). 2da eleccin: DMSA: Acido 2,3-dimercapto succnico (Succimer) 3ra eleccin: D-Penicilamina (Sufortn) (crnicas) Vitamina B1 No alcohol, ni tampoco tabaco. Beta-bloqueadores para temblor

Estomatitis mercurial: Sialorrea, ribete de Gilbert. Eretismo mercurial: Transtornos psquicos. Temblor mercurial. Tiembla como un azogado

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Crdoba D (Editor). Toxicologa. Editorial L. Vieco y Ca.. Ltda. Medelln. 1993 (2); 101-104. 2. Contaminacin por Metales. [en lnea] Consultado: [25, octubre, 2012]. Disponible en: http://www2.uah.es/tejedor_bio/bioquimica_ambienta l/T11-metales.pdf (Indito).
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