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REGLAMENTO A LA LEY NO. 718 LEY ESPECIAL DE PROTECCI...MILIAS EN LAS QUE HAYAN EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES.

Materia: Familia Rango: Decretos Ejecutivos


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Normas Jurdicas de Nicaragua

REGLAMENTO A LA LEY NO. 718 LEY ESPECIAL DE PROTECCIN A LAS FAMILIAS EN LAS QUE HAYAN EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES. DECRETO No. 53-2010, Aprobado el 12 de Agosto del 2010 Publicado en La Gaceta No. 170 del 06 de Septiembre del 2010 El Presidente de la Repblica En uso de las facultades que le confiere la Constitucin Poltica de la Repblica de Nicaragua. HA DICTADO

El siguiente: DECRETO REGLAMENTO A LA LEY NO. 718 LEY ESPECIAL DE PROTECCIN A LAS FAMILIAS EN LAS QUE HAYAN EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES. Captulo I Disposiciones Generales Artculo 1.- Objeto. El presente Reglamento tiene por objeto establecer las disposiciones para la aplicacin de la Ley No. 718 REGLAMENTO A LA LEY NO. 718 LEY ESPECIAL DE PROTECCIN A LAS FAMILIAS EN LAS QUE HAYAN EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES publicada en La Gaceta, Diario Oficial No. 111 del 14 de junio de 2010, que en lo adelante se designar simplemente como Ley No. 718. Artculo 2.- De la Comisin.- A efecto de lo establecido en el artculo 2 de la Ley No. 718, se conforma una comisin de naturaleza interinstitucional la que se denominar, para su distincin: COMISIN DE PROTECCIN A LAS FAMILIAS CON EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES. Artculo 3.- Cuando en el texto del presente Reglamento se haga alusin a la palabra Ley, debe entenderse que se refiere a la Ley No. 718, LEY ESPECIAL DE PROTECCIN A LAS FAMILIAS EN LAS QUE HAYAN EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES. Artculo 4.- A efectos de aplicacin de la Ley y el presente Reglamento se establecen las siguientes definiciones: 1. Atencin integral: Es la atencin de salud que se brinda a la poblacin, la cual incluye acciones de promocin, prevencin, diagnstico precoz, atencin curativa, rehabilitadora y paliativa, as como apoyo para el auto cuidado, en el contexto de la familia y comunidad.
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2. Alto Riego Obsttrico (ARO): Aquel embarazo que se presenta un riesgo elevado de accidente perinatal, por sus condiciones generales, antecedentes, o anomalas que aparecen durante el embarazo. La contingencia de un dao, es decir de enfermar o morir en una madre y/o el feto o recin nacido, debido al proceso del embarazo, parto o puerperio. 3. Casa Base: Local comunitario en donde se da la coordinacin tcnica y abastecimiento a las casas de familia en modalidad itinerante 4. Casa Materna: Establecimiento de salud comunitario, que tiene como propsito el ingreso de embarazadas con factores de riesgo y que residen en zonas distantes, con el fin de aproximarlas a los servicios de salud y garantizar un parto institucional seguro, respetando su condicin sociocultural y tnica 5. Estudio socioeconmico: Investigacin sobre las condiciones de vivienda, ingresos, nivel educativo, salud, composicin de la familia, que se realiza de forma directa a la familia beneficiada 6. Embarazo: Es una condicin de la mujer producto de la concepcin que tiene una duracin promedio de 280 das contados a partir del primer da de la ltima menstruacin normal, si se relaciona en meses, decimos que tiene 10 meses lunares o 9 solares y aproximadamente 40 semanas de gestacin. 7. Embarazo Mltiple: es aqul, en el que dos o ms bebs se desarrollan simultneamente en el tero. 8. Parto: El acto de dar a luz una nia/o o un feto vivo/a y sus anexos, por va vaginal. Es el procedimiento para asistir el nacimiento de una nia/o, viva/o, de un feto muerto (incluyendo placenta) por medios manuales, instrumentales o quirrgicos 9. Parto Mltiple: el nacimiento de dos o ms hijos o hijas en un mismo parto. 10. Prdromo: A punto de comenzar un episodio 11. Prdromo de trabajo de parto: es aquel en el que se empiezan a manifestar los primeros sntomas para el comienzo del parto. 12. Proteccin social a familias con embarazos y/o partos mltiples la asistencia que dispondr el MIFAN y las otras instituciones de acuerdo a lo establecido por la Ley. 13. CDI: Centro de Desarrollo Infantil 14. CICO: Centro Infantil Comunitario 15. Vivienda de inters social: Vivienda cuya rea de construccin se encuentra entre los 36 metros cuadrados y 60 metros cuadrados con servicios bsicos incluidos y cuyo valor de construccin sea igual o menor a veinte mil dlares de los Estados Unidos de Amrica. 16. Vulnerabilidad econmica: la imposibilidad de acceder a medios de subsistencia, para
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apoyar sus principales necesidades bsicas de proteccin social. Captulo II Conformacin y funciones de la Comisin Artculo 5.- Coordinacin de la Comisin. La COMISIN DE PROTECCIN A LAS FAMILIAS CON EMBARAZOS Y PARTOS MLTIPLES, ser presidida y coordinada por el titular del Ministerio de la Familia, Adolescencia y Niez, Artculo 6.- Integracin de la COMISION DE PROTECCION A LAS FAMILIAS CON EMBARAZOS Y PARTOS MULTIPLES.- De conformidad con el Artculo 2 de la ley y por la vinculacin de algunas instituciones con el tema que regula dicha ley, se integra la comisin de la siguiente manera: a) Titular del Ministerio de la Familia Adolescencia y niez o su delegado (a). b) Titular del Ministerio de Salud, o su delegado (a). c) Titular del Ministerio de Educacin, o su delegado (a). d) Titular del Ministerio del Trabajo, o su delegado (a). e) Titular del Instituto Nicaragense de Seguridad Social, o su delegado (a) f) Titular del Instituto de la Vivienda Urbana y Rural, o su delegado (a). g) Otras instituciones que por la vinculacin del tema sean necesaria integrarlas. Artculo 7.- Funciones de la Comisin. La Comisin tendr las siguientes funciones: a) Formular mecanismos para difundir, capacitar, aplicar, vigilar y revisar el progreso y resultados de la aplicacin de la Ley No. 718; b) Determinar acciones de coordinacin efectiva entre las instituciones gubernamentales que integran la comisin; c) Coadyuvar en crear y formular estrategias en el marco de las polticas pblicas de atencin integral a la niez, que hagan posible la efectiva aplicacin de los beneficios establecidos en la Ley 718; d) Incidir y velar por la aplicacin de planes de accin de las instituciones que conforman la comisin, para crear bienestar y desarrollo normal del embarazo de la madre con parto mltiple y su familia; e) Promover espacios para fomentar una cultura de corresponsabilidad de los hombres en la atencin y las necesidades afectivas, materiales y apoyo a la mujer durante el embarazo, parto y crianza en los casos de partos mltiples y de desarrollo integral de sus hijos e hijas; f) Disear planes de comunicacin social e institucionales dirigidos a los diferentes actores sociales y profesionales, a fin de sensibilizar sobre el impacto econmico y psicolgico que se genera en las familias con partos mltiples; g) Incidir en los planes institucionales, para la inclusin en el derecho a la educacin, cultura y deporte de los nios y nias nacidos de partos mltiples; h) Promover la importancia de la inscripcin temprana en el Registro del Estado Civil de las Personas y el reconocimiento paterno de las hijas e hijos, nacidos de partos mltiples; i) Incidir en las polticas pblicas, de salud, vivienda, educacin y laborales que favorezcan a las familias donde hay nios y nias producto de partos mltiples; j) Velar por el cumplimiento de los beneficios establecidos en la ley 718 que le corresponden al INSS; k) Definir mecanismo de comunicacin interinstitucional, para el control de atencin efectiva a mujeres con embarazos mltiples y familias con nios y nias productos de partos mltiples;

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l) Coordinar con el MINSA, INIDE, Promotora Social Solidaria y los Gabinetes del Poder Ciudadano la elaboracin de un Censo de familias existentes con nios y nias productos de partos mltiples menores de 12 aos, de mujeres con embarazos mltiples; m) Crear un sistema de informacin automatizado que permita medir el impacto del desarrollo del mismo; n) Invitar a representantes de otras Instituciones u Organismos para que participen en reuniones de la Comisin segn puntos especficos de agenda en el anlisis y solucin de situaciones para el bienestar de las familias con partos mltiples; o) Promover en los Programas Sociales de Gobierno la inclusin del padre y/o madre de partos mltiples, para su desarrollo laboral que permita el sostenimiento de las familias objeto de la Ley No. 718; p) Fomentar la capacitacin y desarrollo laboral de la madre y/o al padre de parto mltiple, propiciando su independencia econmica y la sostenibilidad de la familia; y q) Elaborar su Reglamento Interno. Artculo 8.- Responsabilidad del Ministerio de Salud. De conformidad con el inciso b) del Arto. 4 de la Ley, se establecen las siguientes responsabilidades para el Ministerio de Salud, las cuales sern desarrolladas en los establecimientos del sector, sean pblicos o privados, de manera integral, siendo estas: 1. Captar y priorizar a toda mujer con embarazo mltiple durante el periodo de gestacin, para lo cual el personal de salud deber: a- La atencin debe ser realizada por ginecoobstetra, quien la clasificar como Alto Riesgo Obsttrico; en caso que la mujer curse con otras patologas de base deber realizar atencin conjunta con especialista acorde al diagnostico. b- El Ginecoobstetra deber elaborar reporte que incluya nombre completo, edad, direccin, y telfono u otro dato importante y ponerlo en conocimiento inmediato del director del establecimiento de salud; c- El director del establecimiento pblico o privado debe reportar al SILAIS respectivo la captacin de toda mujer con embarazo mltiple y ste a su vez a la Direccin General de Vigilancia para la Salud; d- El Director del SILAIS debe reportar cada caso de mujer con embarazo mltiple a la delegacin territorial del Ministerio de la Familia, Adolescencia y Niez para que sta realice el estudio socioeconmico; y e- Rotular la tarjeta de Control Prenatal como embarazo mltiple, preferiblemente con un sello color rojo, que permita identificarla para garantizar la atencin inmediata al momento de asistir a cualquier establecimiento de salud. 2. Durante el Control Prenatal de la mujer con embarazo mltiple, en los establecimientos de salud se deber: a. Realizar ultrasonidos obsttricos con el fin de garantizar la vigilancia del crecimiento y desarrollo de los productos; b. Garantizar la suplementacin con sulfato ferroso ms acido flico y adicionar a lo anterior multivitaminas durante el perodo del embarazo; c. Vigilar y manejar conforme normas, las infecciones vas urinarias y cervicovaginitis, con el fin de disminuir las probabilidades de un parto pre trmino; d. El equipo de salud familiar y comunitaria debe realizar visita de seguimiento en el hogar a la mujer

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con embarazo mltiple semanalmente a partir de las 34 semanas a todas las pacientes que viven en el rea urbana. Con el objetivo de vigilar la aparicin de factores de riesgos en este perodo; e. Ingresar a las mujeres con 34 semanas de gestacin y que viven en zonas alejadas en la casa materna; y f. Ingresar a un hospital departamental a las mujeres 72 horas antes de la cesrea programada o de manera inmediata cuando desencadene prdromos de trabajo de parto. 3. Realizar en el Proceso de Atencin del Parto y Puerperio de Mujeres con Embarazos Mltiples las siguientes acciones: a. Garantizar la atencin del parto en un hospital departamental, por un equipo multidisciplinario donde participen obligatoriamente un ginecoobstetra y un pediatra; b. Garantizar que toda mujer con embarazo mltiple se le de alta con un mtodo de planificacin familiar; c. Emitir el subsidio posnatal incrementando el periodo en dos semanas por cada hijo que nazca despus de uno, en el mismo parto; d. Garantizar el traslado en vehculo hasta su domicilio; e. Realizar el control del puerperio en los primeros siete das posteriores al del parto. f) Garantizar multivitaminas a la mujer durante un ao a partir de la fecha del parto. 4. Realizar en la atencin especializadas los nios y nias producto de embarazos mltiples hasta los doce aos de edad; para ello debern realizarse las siguientes acciones: a. Brindar la atencin de los nios y nias nacidos de partos de embarazos mltiples por un Pediatra; b. Integrar los nios y nias a los programas de estimulacin temprana del Ministerio de Salud; c. Promover la Lactancia Materna; d. Realizar la Vigilancia y Promocin del Crecimiento y Desarrollo (VPCD) durante los primeros cinco aos de vida de los nios y nias; y e. Garantizar la aplicacin del esquema de vacunacin, segn corresponda a las edades de los nios y nias. Artculo 9.- Responsabilidad del Instituto Nicaragense de Seguridad Social: El Instituto Nicaragense de Seguridad Social, garantizar a travs de sus unidades territoriales y agencias locales: 1. Proporcionar asignacin de 180 potes de leche, por nia o nio, basado en el estudio socio econmico previamente realizado por el Ministerio de la Familia, Adolescencia y Niez, a las familias con partos mltiples sean estos asegurados o no, en el que se demuestre la vulnerabilidad econmica del ncleo familiar. a. Sern entregados de forma trimestral, en un periodo de dos aos, realizado de la siguiente manera: Periodo I Trimestre Cuota 1 Numero de potes 30

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II Trimestre III Trimestre IV Trimestre Total

2 3 4

40 50 60 180

b. La entrega de este beneficio ser efectiva a partir de la fecha de la solicitud, y la misma no ser retroactiva, ni acumulativa; c. Al momento de entregar el beneficio de lactancia a los no asegurados, por el periodo de dos aos se crear nmero no relacionado al de un asegurado; y d. En el caso de la asegurada activa, cesante y beneficiaria, en el que no evidencie vulnerabilidad econmica se har la entrega de conformidad a lo establecido en el arto. 94 de la Ley de Seguridad Social; y 2. Proporcionar subsidio a las mujeres de embarazos mltiples aseguradas, para que sean beneficiadas con el 60% del mejor salario devengado tomando como referencia el periodo laboral pre y postnatal: a. Para el reembolso o pago de subsidio, de aseguradas (activas, cesantes y beneficiarias), debern cumplir requisito de calificacin del derecho, de acuerdo a arto. 94 de la Ley de Seguridad Social; y b. Deber estar demostrada su vulnerabilidad a travs del estudio socioeconmico realizado por el MIFAM; y 3. Dar atencin especializada en las Instituciones prestadoras de servicios de conformidad a lo estipulado en el arto 8 del presente reglamento, a las mujeres de embarazos mltiples, nios y nias productos de partos mltiples, nios y nias producto de partos mltiples. NOTA: PARTE INFINE NUMERAL 3 DUPLICADO EN TEXTO ORIGINAL DE GACETA. Artculo 10.- Responsabilidad del Ministerio de la Familia, Adolescencia y Niez. El Ministerio de la Familia, Adolescencia y Niez a travs de sus distintas delegaciones a nivel nacional deber: 1.-Verificar los casos de embarazos mltiples reportados por el Ministerio de Salud, empresas mdicas previsionales o captados de forma directa por las organizaciones comunitarias y la Promotora Social Solidaria; 2.- Crear una instancia administrativa conformada por un equipo mnimo que atienda de forma especial la proteccin a madres de embarazos y partos mltiples as como a las familias con nios y nias productos de este tipo de partos; 3.- Realizar estudios socio econmico a los diferentes casos reportados o captados; 4.- Dar atencin y seguimiento a las mujeres de embarazos mltiples y a las familias con nios y nias productos de partos mltiples de conformidad a resultados de estudios socioeconmicos y a la actualizacin de los mismos; 5.- Informar sobre el resultado del estudio socioeconmico al Instituto de Seguridad Social con el fin
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de que se le asigne leche por un periodo de dos aos independientemente que los padres sean asegurados o no siempre que se demuestre la vulnerabilidad econmica; 6.- Informar al Instituto de la Vivienda Urbana y Rural, los diferentes casos que de conformidad a estudio socioeconmico ameriten ser atendidos por dicha entidad; 7.- Reportar al Ministerio de Educacin casos detectados para su inclusin escolar y dotacin de tiles escolares y uniformes; 8.- Presentar informe mensual a la Comisin Interinstitucional de los resultados de trabajo; 9. Garantizar que en los CDI, CICOS y CASAS BASES, se priorice el cupo a nias y nios productos de partos mltiples, as mismo las nias y nios en situacin de abandono u orfandad, sern priorizados para ubicarlos en hogares sustitutos o familias adoptivas; e 10. Implementar con la participacin de la comunidad y Promotora Social los ejercicios de estimulacin temprana a las mujeres con embarazos mltiples y a los nios y nias desde el primer da de nacidos integrndolos de forma priorizada a programas de estimulacin temprana. Artculo 11.- Responsabilidad del Ministerio de Educacin. El Ministerio de Educacin al tenor del inciso c Arto. 4 de la Ley 718 deber: 1. Asegurar la efectiva integracin de los menores productos de partos mltiples en edad escolar al Subsistema de Educacin Bsica; 2. Garantizar a las nias y nios producto de partos mltiples el uniforme y tiles escolares hasta el sexto grado de educacin primaria; 3. Las Delegaciones territoriales presentarn en sus informes los casos de nios y nias productos de partos mltiples atendidos en las escuelas de sus respectivas jurisdicciones; y 4. El representante del MINED, entregar informacin consolidada a la Comisin de la cantidad de nias y nios productos de partos mltiples matriculados cada ao por grado, edad y sexo, as como la fecha efectiva de entrega de tiles y uniformes en cumplimiento a lo establecido en el objeto de la Ley. Artculo 12.- Responsabilidad del Instituto de la Vivienda Urbana y Rural. Comprobada la situacin de escasos recursos econmicos de las familias objeto de la Ley No. 718, el Instituto de la Vivienda Urbana y Rural brindar prioridad en el acceso a una vivienda de inters social, garantizando: 1. Las operaciones de regulacin legal de sus viviendas en los programas y proyectos habitacionales del INVUR; 2. Prioridad en las operaciones de regulacin fsica, social y legal de asentamientos humanos que cuenten con familias de embarazo y partos mltiples; 3. Apoyar el incremento de superficie mxima de la vivienda de inters social y del uso del suelo habitacional en el mbito urbano y rural, a fin de evitar el hacinamiento de la familia a beneficiar cuando stas ya posean vivienda y el ncleo familiar se ample por causa de embarazo y partos mltiples; y 4. En caso de viviendas en mal estado, en el marco de los programas y proyectos habitacionales que se diseen y ejecuten, otorgar los recursos necesarios a las familias a beneficiar para la reparacin o rehabilitacin del inmueble. Artculo 13.- Prohibicin de enajenar o dar en prenda inmuebles obtenidos al amparo de la Ley No. 718.file:///C|/Documents%20and%20Settings/Informatica/Escritorio/Relamento%20a%20la%20Ley%20718.htm (7 of 9)10/02/2012 11:35:12 a.m.

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Las viviendas, terrenos o parcelas que se obtengan por las familias beneficiadas a causa de embarazos o partos mltiples, debern contemplar, en el correspondiente instrumento de dominio sobre el inmueble que se expida, la constitucin de la propiedad en patrimonio familiar, estando en virtud de dicha condicin sujeto el inmueble a las limitaciones de Ley, que impide su venta o gravamen, hasta que las hijas o hijos productos de partos mltiples alcancen la mayora de edad. As mismo queda limitada hasta la mayora de edad de las hijas e hijos producto de Partos Mltiples la Cesin de Derechos sobre inmuebles declarados patrimonio familiar. Artculo 14.- Responsabilidad del Ministerio del Trabajo. El Ministerio del Trabajo garantizar: 1. El incremento del periodo postnatal de dos semanas por cada hija o hijo que nazca despus del primero en el mismo parto, sin afectacin laboral; 2. Para efecto de la aplicacin de esta medida la mujer trabajadora con embarazo mltiple deber informar al empleador de su condicin especial, presentando dictamen mdico y distintivo especial otorgado por el MINSA o Clnica Previsional; y 3. En los casos que la mujer, las hijas o hijos nacidos de partos mltiples tengan alguna complicacin mdica el conyugue o compaero, podr hacer uso de los derechos establecidos en el Cdigo del Trabajo Arto 74, as como los establecidos en los convenios colectivos. Captulo IV Del Estudio Socioeconmico Artculo 15.- Dictamen de la Condicin de vulnerabilidad econmica en las familias en las que haya embarazos y partos mltiples. En los casos de las familias en las que haya embarazos y partos mltiples, el Ministerio de la Familia, adolescencia y niez a travs de sus distintas delegaciones territoriales, proceder a determinar tal condicin, mediante estudio socioeconmico que realicen las y los trabajadores sociales quienes debern presentarse en el hogar, despus de la recepcin del reporte realizado por las diferentes instancias previamente establecidas en el Arto 9, numeral 1, de este reglamento. El dictamen de las y los trabajadores sociales ser presentado a la instancia especializada creada por el Ministerio de la Familia, Adolescencia y Niez, para sus conclusiones y recomendaciones que se presentarn en las sesiones de la Comisin para su respectivo dictamen. Para tal fin la Comisin de Proteccin a las Familias con embarazos de Partos Mltiples, aprobar el formulario de estudio socioeconmico y los parmetros de aplicacin y valoracin. DISPOSICIONES FINALES Captulo nico Artculo 16.- Retroactividad de la ley. Los beneficios contemplados en la ley No. 718 y lo normado en el presente reglamento de conformidad al Arto. 6 de la Ley, se aplicarn a las hijas e hijos productos de partos mltiples, cuyas edades a la fecha de aprobacin del presente reglamento no superen los doce aos de edad. La retroactividad que habla esta ley, no es acumulativa a lo que se dejo de percibir, previo a la aprobacin del presente reglamento. Artculo 17.- Partidas Presupuestarias. Las instituciones del Estado que la Ley No. 718, ha
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sealado con competencias y responsabilidad para la aplicacin y seguimiento de la misma, debern incluir en sus presupuestos una partida para ejecutar las acciones presentadas y aprobadas por la Comisin. Para el periodo Presupuestario 2,011 las Instituciones sealadas en este artculo tomarn las previsiones correspondientes para la aplicacin de las disposiciones de la Ley y este Reglamento en sus respectivos proyectos de presupuesto Institucional. Artculo 18.- Aplicacin de Normas Supletorias. Todo lo no previsto en el presente Reglamento y en la Ley No. 718, Ley Especial de Proteccin a las familias en las que hayan embarazos y partos mltiples, se regir supletoriamente, en lo que le sea aplicable por el Cdigo de la Niez y Adolescencia, Ley Reguladora de las Relaciones entre Madre, Padre e Hijos, Ley 623, de Responsabilidad Paterna y Materna y su Reglamento, Cdigo Civil, Cdigo de Procedimiento Civil, Cdigo del Trabajo, Ley de Seguridad Social, Ley 677 Ley Especial para el Fomento de la Construccin de Vivienda y de Acceso a la Vivienda de Inters Social y lo establecido en Declaraciones, y Convenios Internacionales, ratificados por el Estado de Nicaragua, Acuerdos, Normativas, Procedimientos, Metodologas Institucionales que rigen la materia Artculo 19.- El presente Reglamento entrar en vigencia a partir de su publicacin por cualquier medio, sin perjuicio de su posterior publicacin en La Gaceta, Diario Oficial. Dado en la ciudad de Managua, Casa de Gobierno, a los doce das del mes de Agosto del ao dos mil diez. Daniel Ortega Saavedra, Presidente de la Repblica de Nicaragua. Marcia Ramrez Mercado, Ministra de la Familia Adolescencia y Niez.
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Nota: Cualquier Diferencia existente entre el Texto de la Ley impreso y el publicado aqu,
solicitamos sea comunicado a la Divisin de Informacin Legislativa de la Asamblea Nacional de Nicaragua.

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