En los Glbulos Rojos se encuentran los antgenos P1, P, PK. En plasma P y PK.
SISTEMA
P
AGLUTINGENOS
P, P1, Pk, p, Tja, Q, q, Luke
En cuanto a los antgenos de la coleccin globosida no se conocen caractersticas genticas ya que se asocian es por sus caractersticas serolgicas
En cuanto al antgeno P1 el gen del sistema se encuentra en el cromosoma 22 en el en el brazo largo en el locus 11
FRECUENCIA (%)
ANTIGENOS FENOTIPOS RAZA BLANCA RAZA NEGRA
94 6
Aunque se desconoce su comportamiento molecular, se sabe que es un derivado del precursor lactosil ceramida
Es un carbohidrato
La sntesis de los antgenos se hace por agregacin de glcidos a una cadena precursora en este caso es el lactosil ceramida.
Genes
Lactosilceramida (CDH)
Lactotraosilceramida
Antigeno Pk Globotriosilceramida
Paraglobsido
Antgeno P Globsido
Antgeno P
LKE
P1k y P2K se encuentra cuando hay ausencia de P Anti-P1c IgM -No EHRN - En algunas ocasiones causan hemolisis in vivo
FENOTIPO p Producen anticuerpos (anti-P, antiP1, anti-Pk) tambin conocido como anti-Tja
IgG es hemoltico y muy peligroso en transfusin sangunea y en ocasiones EHRN Asociado a hemoglobinuria paroxstica por frio ( HPF)
AUTO ANTI P
Ig G
Reactivas en frio
C`
P, P1, Pk y LKE
E. coli uropatgena
Pk , P1
Enterotoxinas de E. coli enterohemorragica
Pk
P(globosidos) Eritrovirus
SISTEMA I
Se encuentran crioaglutininas con especificidad I en los sueros de individuos normales. Al nacer los G.R. del neonato son ricos en i, el Ag I casi no puede ser detectado. Durante los 2 primeros aos de vida los Ag I aumentan de manera gradual a expensas de los i. En pocos adultos los niveles de i son altos y muy poco nivel de I.
1956 Wiener y Cols DESCRITO POR PRIMERA VEZ Tippeii y Cols Paciente con anemia hemoltica adquirida Aglutinina fra 1960 Suero de paciente normal Aglutinina dbil de tipo fra
N 027
SIMBOLO
LOCALIZACIN CROMOSOMICA
GCNT2
6p24.2
Ii
207001 207002
I i
ANTIGENOS
Glicoproteinas o glucolipidos Se encuentran en las porciones subterminales de los oligosacaridos que se convertirn en los Ags H, A o B Aparte de los globulos rojos se presentan en otros tejidos y clulas. Los infantes recin nacidos presentan el antgeno i. El antgeno I se desarrolla despus de los 18 meses de vida.
ANTICUERPOS
Mayor importancia en la patologa humana debida a sus alteraciones que a nivel transfusional. Ac naturales tipo IgM. Autoaglutininas Anti-i es un anticuerpo raro Anti-I es el autoanticuerpo ms comn La reactividad de los anticuerpos disminuye por tratamiento con enzimas. se comportan como fijadores de C, con ttulos elevados
IMPORTANCIA CLINICA
Neumona atpica por Mycoplasma pneumoniae puede existir hemolisis por Acs anti I
mononucleosis infecciosa
Hemopatas malignas
LABORATORIO
Deteccion por Coombs indirecto Accion a 4C y T ambiente Uso de Enzimas y crioaglutininas aumenta reactividad El hallazgo de Anti-i es poco habitual
Cantidad de Ag I:
GR Adulto: 5x105 GR cordn umbilical: 0,2-0,65 x106
COMPORTAMIENTO SEROLGICO
Temperatura Tipo de Ag Anti I Anti i
4+ 0 -2 + 0 -1 + 2+ 0 0
0 -1 + 3+ 4+ 0 2-3+ 3+
BIBLIOGRAFIA
http://www.slideshare.net/norasalvatierra/otros-sistemas-sanguineos http://es.scribd.com/doc/4742876/SISTEMA-LEWIS-2 http://www.slideshare.net/norasalvatierra/otros-sistemas-sanguineos J.Sans, Sabrafen,Besses Raebel, Jl Vives. Hematologia clinica 5 edicion.Ed.El sevier,pag 816-817 Benjamin Garca.Hematologia II, Hemostasia Banco de Sangre y control de calidad.Ed.Paraninfa.Pg 294 http://bvs.sld.cu/revistas/hih/vol24_3_08/hih02308.htm