Anda di halaman 1dari 6

PEMERIKSAAN FISIK TIROID

NO

Aspek ketrampilan dan medis yang dilakukan

 

Persiapan Pemeriksaan

Penderita duduk nyaman.

1

Meminta penderita untuk membuka baju dari leher sampai dada depan

Meminta penderita untuk mengangkat dagu

 

Langkah Langkah Pemeriksaan Kelenjar Thyroid INSPEKSI :

Melakukan inspeksi tiroid dari depan. PALPASI :

Pemeriksa ada di belakang penderita ( berdiri atau duduk

  • 1. Ukuran → Klasifikasi Perez

setinggi penderita) Melakukan interpretasi 8 hal sbb ;

  • 2. Bentuk

  • 3. Permukaan

  • 4. Adanya nodul

2

  • 5. Konsistensi

  • 6. Nyeri tekan

  • 7. Mobilitas

  • 8. Adanya thrill / getaran

PERKUSI :

Melakukan perkusi di kelenjar tiroid

AUSKULTASI :

Mendengarkan bruit tiap lobus tiroid ( khususnya lobus kanan )

 

Pemeriksaan Fungsi Tiroid ( hiper dan hipotiroid )

  • 1. Anamnesis gejala hipertiroid, melakukan skor Indeks Weyne serta menginterpresi hasil skor

  • 2. Anamnesis gejala hipotiroid, merupakan skor Indeks Billewicz serta menginterpretasi hasil skor

   

Jumlah

INDEKS FUNGSI TIROID

Indeks diagnosis untuk menilai fungsi thyrold A. HIPERTIROID Indeks Wayne

Gejala

Skor Ya / tdk

Tanda

Skor Ya / tdk

Sesak bekerja

+1

Kelenjar tiroid teraba

+3 / -3

Berdebar debar

+2

Bising kelenjar tiroid

+2 / -2

Kelelahan

+2

Expthalmos

+2

Lebih suka udara panas

-5

Kelopak mata tertinggal / lidlag

+1

Lebih suka udara dingin

+5

Erakan hiperxinetik

+4 / -2

Keringat berlebihan

+3

Tangan panas

+2 / -2

Kegugupan / kegelisahan

+2

Tremor halus jari

+1

Nafsu makan bertambah

+3

Tangan basah

+1 / -1

Nafsu makan berkurang

-3

Fibrilasi atrium

+4

BB naik

-3

Nadi teratur :

BB turun

+3

  • < 80 x / mnt

-

  • -3

80-90 x / mnt

  • -0

> 90 x / mnt

+3

Jumlah

 

jumlah

 

Keterangan :

Nilai < 10 : Eutiroid, Nilai 10 19 ; meragukan, Nilai > 20 : Hipertiroid

IndekS New Castle

 

Keterangan

Grade

Skor

Usia

15-24

0

25-34

+4

35-44

+8

45-54

+12

>55

+16

Gangguan jiwa Keragu raguan Kegelisahan

Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada

-5 / 0 -3 / 0 -3 / 0

Nafsu makan meningkat Sruma Bising kelenjar tiroid Eksopthalmas Kelopak mata tertinggal / lid lag Tremor halus jari ( fine finger tremor ) Rata rata frekuensi nadi permenit

Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada

-3 / 0 +5 / 0 +3 / 0 +18 / 0 +9 / 0 +2 / 0 +7 / 0

>90

+16

80 90

+8

<80

0

Jumlah

   

Keterangan :

Nilai :

( -11 ) - ( +23 ) : Eutiroid

Nilai:+24+-(+39): meragukan

Nilai : ( +40 ) ( + 80 )

: Hipertiroid

B. HIPOTIROID Index Billewicz

Keterangan

Grade

Skor

Keluhan

   

Keringat sedikit Kulit kering Tidak tahan dingin BB bertambah Konstipasi

Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada

+6 / -2 +3 / -6 +4 / -5 +1 / -1 +2 / -2

Suara Serak Kesemutan Pendengaran berkurang

Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada

+4 / -6 +5 / -1 +2 / -1

Tanda

Gerakan lambat Kulit kasar Kulit dingin Udem perianal Nadi < 60 x / menit Reflex tendo achiles melambat

Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada Ada / tidak ada

+11 / -3 +7 / -7 +3 / -2 +4 / -6 +4 / -6 +15 / -6

Kterangan :

Nilai : + 19 : Hipotiroid Nilai 24 : Eutiroid : normal

Nilai 24 s / d 19 : meragukan

SKOR KRISIS TIROID

SKOR KRISIS TIROID

Classification of Graves' eye disease

Mnemonic: "NO SPECS":

Class 0: No signs or symptoms

Class 1: Only signs (limited to upper lid retraction and stare, with or without lid lag)

Class 2: Soft tissue involvement (oedema of conjunctivae and lids, conjunctival injection, etc.)

Class 3: Proptosis

Class 4: Extraocular muscle involvement (usually with diplopia)

Class 5: Corneal involvement (primarily due to lagophthalmos)

Class 6: Sight loss (due to optic nerve involvement)

Classification of Graves' eye disease Mnemonic: "NO SPECS": Class 0: No signs or symptoms Class 1: