Anda di halaman 1dari 4

Nama : Shinta Ariesta Tamboto NIP : 041.211.

143

AMALGAM

Amalgam adalah bahan tambal berdasar logam dimana komponen utamanya liquid (logam merkuri) dan bubuk (yaitu logam paduan yang kandungan utamanya terdiri dari perak, timah, dan tembaga serta logam-logam lain dengan presentase yang lebih kecil) Dental Amalgam yaitu suatu bahan plastik filling yang bersifat non adhesive Ikatan mekanik dari retensi karena perlekatan pd gigi tidak memerlukan bahan adhesive tapi sekarang ada bonding untuk amalgam (masih dlm penelitian)

1. INDIKASI : a. Untuk gigi posterior (Molar) yang menerima beban kunyag paling besar b. Semua usia c. Insidensi karies tinggi d. Karies besar ( kerusakan besar dari gigi) e. Pasien dengan OH buruk / kurang baik f. Pasien dengan tekanan kunyah besar g. Harga relative murah h. Bisa untuk jaket crown / metal ceramic karena kuat 2. KONTRAINDIKASI: a. Tidak untuk gigi anterior ( apabila pasien mengutamakan estetik) b. Ada riwayat alergi dengan merkuri atau komponen amalgam c. Pada pasien yang tidak bermasalah dengan harga, sehingga mau membayar lebih mahal untuk menumpat dengan bahan lain d. Dental amalgam untuk gigi anterior walaupun bagian lingual bukan indikasi amalgam karena lama kelamaan terpantul warnanya ke gigi. 3. KELEBIHAN : a. Kekuatan terhadap tekanan kunyah paling baik ( mampu menahan tekanan kunyah besar)

b. Ketahanan terhadap keausan sangat tinggi, tidak seperti bahan lain yang pada umumnya lama kelamaan akan mengalami aus karena faktor-faktor dalam mulut yang saling berinteraksi seperti gaya kunyah dan cairan mulut c. Murah tidak perlu listrik / curing d. Aman e. Pemakaian dalam jangka waktu yang lama f. Pengerjaan relatif mudah g. Tidak perlu teknik khusus h. Tahan fraktur i. Tidak larut dalam cairan mulut j. Mempunyai adaptasi yang baik dengan dinding kavitas k. Tidak merangsang jaringan lunak 4. KEKURANGAN: a. Tidak bisa digunakan untuk semua gigi b. Secara estetis kurang baik karena warnanya yang kontras dengan warna gigi, sehingga tidak dapat diindikasikan unttuk gigi anterior atau dimana pertimbangan estetis sangat diutamakan c. Mengandalkan ikatan secara mekanik ( membuang sedikit jaringan gigi), karena berikatan mekanik jadi harus ada retensi d. Penghantar panas yang baik e. Bersifat galvanic action kalau gigi antagonis ada restorasi metal akan menimbulkan reaksi f. Banyak membuang jaringan gigi tapi tetap harus minimal invasive yang harus diminimalkan g. Mudah korosi h. Permukaan restorasi kasar i. Rasa sensitif terhadap panas atau dingin setelah gigi ditumpat Apakah merkuri dalam dental amalgam aman ? berdiri sendiri ( sebagai unsur bebas dapat bereaksi dengan tubuh kita) dapat bereaksi sendiri , misal : kulit dan udara jika bersatu dengan bahan-bahan maka akan stabil aman Amalgam diberi base yang dapat beri proteksi pulpa dan bantu retensi dinding harus cukup konvergen ke oklusal , dan harus diberi pelindung pulpa Amalgam tidak boleh terlalu banyak fraktur ( mudah pecah )

Lebih baik kelebihan , kalau kekurangan dan sudah mengeras tidak bisa ditambah lagi, dan mesti diulang lagi , tapi kalo kelebihan masih bisa dikurangi atau dibuang amalgamnya dengan carving ( amalgam carver) dan harus memperhatikan titik kontak.

KOMPOSIT

Komposit adalah bahan tambal sewarna gigi, dengan bahan dasar polimer dan ditambahkan dengan partikel anorganik sebagai penguat. Bahan tambal ini umumnya mengalami reaksi pengerasan dengan bantuan sinar (sinar UV, atau bisa juga dengan visible light).

1. INDIKASI a. Untuk gigi anterior dan posterior b. Karies pit dan fisur gigi posterior (pit dan fisur sealant) c. Karies permukaan proksimal gigi posterior dan anterior d. Karies permukaan halus (sisi bukal dan lingual) e. Restorasi kelas III,IV dan V gigi susu maupun permanen f. Sebagai veneer mahkota logam dan jembatan (prosthodontic resin) g. Sebagai pasak h. Sebagai semen pada orthodontic brackets, Maryland bridges, ceramic crown, inlay, onlay i. Memperbaiki restorasi porselen yang rusak 2. KONTRAINDIKASI - Bla gigi tidak bias diisolasi untuk kontro kelembapan - Pasien resiko tinggi yang memiliki karies multiple atau gigi demineralisasi dan Oral Hygiene buruk - Karies yang sudah meluas ke dentin 3. KELEBIHAN a. Warna dan tekstur material bias disamakan dengan gigi pasien dengan menambah material pengisi b. Bisa digunakan untuk merubah warna, ukuran dan bentuk gigi untuk memperbaikii senyuman c. Tidak mengandung merkuri d. Sangat bermanfaat untuk gigi anterior dan kavitas kecil pada gigi posterior dengan beban gigitan yang tidak terlalu besar dan mementingkan estetis

e. Hanya sedikit gigi yang perlu dipreparasi untuk pengisian bahan tambalan dibandingkan amalgam 4. KEKURANGAN a. Kurang daya tahan berbanding amalgam serta tidak begitu kuat dalam menahan tekanan gigitan pada bagian posterior b. Bisa terjadi shrinkage apabila material di set, sehingga menyebabkan pembentukan ruang kecil antara gigi dan bahan tambalan c. Tidak bisa digunakan untuk tambalan yang besar d. Lebih cepat aus disbanding amalgam e. Pengerutan biasanya akan terjadi dan menyebabkan perubahan warna pada marginal tambalan f. Dapat terjadi karies sekunder di bawah tambalan yang mungkin disebabkan karena kebocoran tambalan sehhingga bakteri dapat berpenetrasi ke jaringan gigi dan menyebabkan karies g. Kontras bahan tambalan komposit dan karies yang kurang menyebabkan sukar untuk mendeteksi karies baru h. Tehnik etsa asam bias melemahkan material polimer komposit i. Komposit dapat menyerap warna dari zat pewarna dari makanan atau minuman sehingga dalam jangka waktu lama dapat berubah warna j. Iritasi terhadap pulpa k. Waktu menumpat lebih lama l. Memerlukan ketrampilan serta biaya tinggi