Anda di halaman 1dari 8

Gejala Tumor Jaringan Lunak

Tumor jaringan lunak terjadi pada tumor dari jaringan mesenkim, termasuk tumor jinak dari epidermis dan dermis, lesi kistik, dan tumor ganas yang terletak di fasia profunda. Kebanyakan tumor jaringan lunak adalah tumor jinak, penampakan tumor jinak dan ganas serupa. Pada prinsipnya semua terjadi dalam keganasan jaringan lunak dan, yang biasa dikenal sebagai sarkoma.

Penyebab tumor jaringan lunak


Penyebab tumor jaringan lunak masih belum jelas, dan umumnya tekait dengan faktorfaktor berikut: 1. Gene (genetik): Teori gen, mutasi sel normal dapat menyebabkan tumor. Proliferasi sel tumor dan sifat biologis dari genetik, exostosis beberapa keturunan. Doktrin stimulasi kronis: (1) zat kimia iritasi kronis, (2) teori faktor fisik: (3)Teori Virus: telah menemukan antibodi spesifik dalam serum pasien dengan osteosarkoma osteosarcoma. 4.Ganas

Gejala tumor jaringan lunak


1. Manifestasi sistemik: pada pasien tumor jinak dan tumor ganas stadium awal, sangat sedikit menunjukkan gejala yang jelas. Pasien dengan kanker stadium akhir, seperti menderita osteosarcoma, rhabdomyosarcoma atau pasien kanker metastatic, mungkin mengalami tanda-tanda anemia, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, demam dan cachexia. 2. Manifestasi Lokal: tulang, sendi dan jaringan lunak nyeri, tulang atau disfungsi jaringan tumor lunak adalah gejala umum tumor tulang ganas. (1) nyeri : nyeri adalah gejala yang paling umum dari pesatnya pertumbuhan tumor. Awalnya, rasa sakit lebih sedikit dan secara bertahap berkembang menjadi nyeri persisten berat. Terutama karena adanya osteoma dari ketegangan atau periosteum tekanan sensitif dan

endosteum. Tapi rasa sakit tidak selalu menunjukkan bahwa tumor tersebut ganas, beberapa tumor jinak, seperti osteoid osteoma, nyeri mungkin karena reaksi dari pertumbuhan tulang. Saat rasa sakit tiba-tiba menjadi parah, kemungkinan menjadi fraktur patologis. (2) Tumor : tumor jinak biasanya terdapat benjolan keras dan tidak dapat ditekan. Pesatnya pertumbuhan tumor ganas biasanya terjadi pembengkakan difus dan sakit, kulit terasa panas, demam, pembengkakan vena superfisial. (3) gejala disfungsi dan kompresi : jika tumor dekat sendi, fungsi aktifnya akan dibatasi; sakit saat aktivitas meningkat, terjadi terlepas dari tumor jinak dan ganas tulang belakang dapat memampatkan kelumpuhan saraf tulang belakang. (4) malformasi: tubuh penderita adalah dalam tahap pertumbuhan kanker atau pasien dengan fraktur patologis dapat menimbulkan kelainan bentuk tulang. Seperti pertumbuhan chondroma beberapa yang mempengaruhi, tungkai panjang lentur, tidak merata. Tangan kaki, Enchondroma dan deformitas tulang kecil dapat disebabkan oleh pertumbuhan luas. Tumor yang menginvasi lempeng epifisis juga dapat menyebabkan kelainan perkembangan. Tumor jinak jaringan lunak dan tumor ganas jaringan lunak saat ditemukan pada pasien sangat sedikit yang menunjukan gejala awal yang jelas, gejala tumor ganas jaringan lunak dapat mencakup: demam, anemia, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, penurunan berat badan dan kinerja cachexia. Tumor ganas jaringan lunak tidak sulit untuk diidentifikasi daripada tumor jinak jaringan lunak, berdasarkan kinerja klinis dan sejarah penyakit, dikombinasikan dengan metode pemeriksaan dapat mengkonfirmasikan diagnose secara lebih jelas, sebagai berikut:

1, pemeriksaan X-ray : X-ray untuk membantu pemahaman lebih lanjut tentang berbagai tumor jaringan lunak, transparansi serta hubungannya dengan tulang yang berdekatan. Jika batasnya jelas, sering didiagnosa sebagai tumor jinak, namun batas yang jelastetapi melihat kalsifikasi, dapat didiagnosa sebagai tumor ganas jaringan lunak, situasi terjadi di sarkoma sinovial, rhabdomyosarcoma, dan lainnya.

2. Pemeriksaan USG: Metode ini dapat memeriksa ukuran tumor, gema perbatasan amplop dan tumor jaringan internal, dan oleh karena itu bisa untuk membedakan antara jinak atau ganas. tumor ganas jaringan lunak tubuh yang agak tidak jelas, gema samar-samar, seperti sarkoma otot lurik, myosarcoma sinovial, sel tumor ganas berserat histiocytoma seperti. USG dapat membimbing untuk tumor mendalami sitologi aspirasi akupunktur. 3, CT scan: CT memiliki kerapatan resolusi dan resolusi spasial karakteristik tumor jaringan lunak yang merupakan metode umum untuk diagnosa tumor jaringan lunak dalam beberapa tahun terakhir. 4. Pemeriksaan MRI: Mendiagnosa tumor jinak jaringan lunak dapat melengkapi kekurangan dari X-ray dan CT-scan, MRI dapat melihat tampilan luar penampang berbagai tingkatan tumor dari semua jangkauan, tumor jaringan lunak retroperitoneal, tumor panggul memperluas ke pinggul atau paha, tumor fossa poplitea serta gambar yang lebih jelas dari tumor tulang atau invasi sumsum tulang, adalah untuk mendasarkan pengembangan rencana pengobatan yang lebih baik. 5, pemeriksaan histopatologis (1) sitologi: sederhana, cepat, metode pemeriksaan patologis yang akurat. Dioptimalkan untuk situasi berikut: ulserasi tumor jaringan lunak, Pap smear atau metode pengumpulan untuk mendapatkan sel, pemeriksaan mikroskopik; sarcoma jaringan lunak yang disebabkan efusi pleura, hanya untuk mengambil spesimen segar harus segera konsentrasi sedimentasi sentrifugal, selanjutnya smear; tusukan smear cocok untuk tumor yang lebih besar, dan tumor yang mendalam yang ditujukan untuk radioterapi atau kemoterapi, metastasis dan lesi rekuren juga berlaku. (2) forsep biopsi: jaringan ulserasi tumor lunak, sitologi smear tidak dapat didiagnosis, lakukan forsep biopsi. (3) memotong biopsy : Metode ini adalah kebanyakan untuk operasi. (4) biopsi eksisi : berlaku untuk tumor kecil jaringan lunak, bersama dengan bagian dari jaringan normal di sekitar tumor reseksi seluruh tumor untuk pemeriksaan histologis. Karena kompleksitas dan keragaman sumber dari tumor jaringan lunak, diagnosis patologis, selain pewarnaan biasa HE, sebagian besar membutuhkan penggunaan alat-alat seperti imunohistokimia atau dibantu diagnosa mikroskop elektron. Kanker jaringan lunak terjadi lebih umum, asal jaringan tumor ini relatif kompleks, ada banyak jenis, tetapi prinsip pengobatan pada dasarnya sama, berikut ini adalah untuk memperkenalkan beberapa pengobatannya.

Tumor jaringan lunak operasi


1. Operasi radikal: seluruh lokasi tumor harus dihapus bersama dengan jaringan normal di sekitarnya, untuk menjamin keseluruhan pembedahan, sering harus melukai jaringan normal di sekitarnya, bagian kulit dan bagian yang dekat dari otot serta . 2. Debulking operasi. 3.Amputasi.

Radioterapi tumor jaringan lunak


Operasi dapat menyebabkan gangguan fungsional, amputasi atau pengobatan alternatif amputasi adalah kombinasi dari operasi dan radiasi. Terapi radiasi adjuvan yang dipakai setelah operasi, dapat menghambat pertumbuhan lesi subklinis kecil yang masih tersisa, dan sering membuat tumor kental dan nodular sulit untuk bekerja.

Kemoterapi Kanker Jaringan lunak


1. Kemoterapi sebelum operasi: tumor ganas jaringan lunak yang sarkoma jaringan besar sangat ganas adalah menggunakan kemoterapi pra operasi yang tepat untuk dapat mengecilkan tumor dan untuk meningkatkan reseksi, untuk menghindari rasa sakit dari amputasi. 2. Kemoterapi setelah operasi: operasi ditambah kemoterapi telah banyak digunakan dalam pengobatan klinis berbagai tumor ganas. untuk pengobatan bermutu tinggi sarcoma jaringan lunak, digunakan untuk jangka pendek setelah operasi, seperti yang diterapkan, dapat mengurangi metastasis dan meningkatkan kelangsungan hidup.

Terapi gen
Terapi gen untuk pengobatan, adalah lokasi kanker yang sudah jelas (situs dapat berada di dalam sel-sel tumor dari molekul protein, dan mungkin fragmen gen), untuk merancang obat terapi yang tepat, obat ke dalam tubuh akan secara khusus dipilih dengan

menggabungkan situs karsinogenik yang berperan dalam mematikan sel-spesifik tumor dan tidak akan menyebar ke jaringan normal di sekitar sel tumor, secara sederhana, ini adalah target tumor, dan kemudian untuk menghancurkannya. Kunci untuk pencegahan pertumbuhan sel kanker menargetkan letak (seperti enzim, protein, reseptor, dll), peluncuran rudal untuk membunuh pertumbuhan sel kanker.
Source: http://www.asiancancer.com/indonesian/cancer-topics/soft-tissue-cancer/

Neoplasia Tumor
by oktavie on March 15, 2010

1 Votes Secara harfiah neoplasia berarti pertumbuhan baru, dan pertumbuhan baru ini disebut neoplasma. Menurut Sir Rupert Wilis seorang onkolog dari Inggris, neoplasma adalah massa jaringan yang abnormal, tumbuh berlebihan, tidak terkoordinasi dengan jaringan normal dan tumbuh terus menerus meskipun rangsang yang menimbulkannya/memulainya telah hilang. Proliferasi neoplastik menimbulkan massa neoplasma menimbulkan pembengkakan/ benjolan pada jaringan tubuh, membentuk tumor. Istilah tumor mula-mula dipergunakan untuk pembengkakan oleh sembab jaringan atau perdarahan. Jadi tumor berarti neoplasma yang menurut sifat biologiknya dibedakan atas tumor jinak dan tumor ganas. Semua Tumor ganas disebut dengan kanker (cancer). Ilmu yang mempelajari tunor disebut onkologi. Klasifikasi tumor (neoplasma) Klasifikasi neoplasma ialah pengelompokan neoplasma yang mempunyai sifat hampir sama dan memisahkan yang tidak sama sehingga dapat ditentukan prognosis dan pengobatannya. Klasifikasi neoplasma biasanya berdasarkan : Sifat Biologik Tumor Berdasarkan sifat biologiknya tumor dapat dibedakan menjadi tumor jinak (benigna), tumor ganas (maligna) serta tumor yang terletak antara jinak dan ganas (intermediet).

Tumor jinak (benigna)

Tumor jinak tumbuhnya lambat dan biasanya mempunyai simpai (kapsul), tidak tumbuh infiltratif, tidak merusak jaringan sekitarnya dan tidak menyebar pada tempat yang jauh. Tumor jinak pada umumnya dapat disembuhkan dengan sempurna kecuali yang mensekresi hormon atau ynag terletak pada tempat ynag sangat penting, misalnya di sumsum tulang belakang ynag dapat menimbulkan paraplegia atau pada saraf otak yang menekan jaringan otak.

Tumor ganas (malignan)

Pada umumnya tumor ini tumbuh cepat, infiltratif dan merusak jaringan disekitarnya. Disamping itu dapat menyebar keseluruh tubuh melalui aliran limfe atau aliran darah. Tumor ini sering menyebabkan kematian.

Intermediet

Diantara 2 kelompok tumor jinak dan tumor ganas terdapat segolongan kecil tumor yang mempunyai invasive local tetapi kemampuan metastatisnya kecil. Tumor ini disebut tumor yang agresif lokal atau tumor ganas derajat rendah. Sebagai contoh, karsinoma sel basal kulit. Tumor Jinak Sifat pertubuhan Tumbuh infiltratif Kemampuan metastasis Pengobatan Lambat Tidak Tidak ada Eksisi Tumor ganas derajat rendah (agresif lokal) Bervariasi Lokal Rendah/tidak Eksisi luas Tumor ganas Cepat Infiltratif Tinggi Eksisi luas, pengangkatan KGB regional, pengobatan sistemik (kemoterapi) Buruk, cenderung residif dan metastasis

Angka kesembuhan setelah operasi

Tinggi

Cenderung residif

Asal Jaringan (Histogenesis)

Sel totipoten

Sel totipoten adalah sel yang dapat berdiferensiasi ke dalam tiap jenis sel tubuh. Sebagai contoh ialah zygote yang berkambang menjadi janin. Paling sering sel totipoten dijumpai pada gonad yaitu sel germinal. Dapat pula terjadi retroperitoneal, dimesdiatinum, dsan daerah tineal. Tumor sel germinal Tumor sel germinal dapat berbentuk sebagai sel tidak berdiferensiasi, contohnya seminoma atau digerminoma. Yang berdiferensiasi minimal contohnya karsinoma embrional. Yang berdiferensiasi ke jenis jaringan termasuk trofoblas misalnya choriocarcinoma dan yolk sac carcinoma. Yang berdiferensiasi somatik ialah teratoma. Dapat terjadi campuran pada satu tumor. Teratoma sebagai tumor yang berdiferensiasi somatik mengandung unsur-unsur ketiga jenis lapisan benih : ektoderm,mesoderm, dan endoderm sehingga pada tumor akan tampak berbagai jenis jarinagn misalnya kulit, lemak, otot,tulang, tulang rawan, gigi, rambut, selaput lendir saluran cerna atau jaringan otak yang tidak terorganisir dengan baik. Teratoma dapat diklasifikasikan enjadi teratoma padat atau kistik. Teratoma kistik kebanyakan jinak, sedagkan teratoma padat biasanya ganas. Dapat pula dibedakan atas teratoma matur (berdiferensiasi baik) jiak terdiri atas jaringan berbentuk dewasa dan teratoma imatur jika terdiri atas jaringan tipe fetal. Teratoma imatur biasanya ganas, sedangkan teratoma matur kebanyakan jinak.

Sel embrional pluripoten

Sel embrional pluripoten dapat berdiferensiasi ke dalam berbagai jenis sel dan sebagai tumor akan membentuk berbagai jenis struktur alat tubuh. Sebagia contoh ialah tumor sel embrional pluripoten yang bersal dari anak ginjal, dan disebut nefroblastoma, sering berdiferensiasi ke dalam struktur yang menyerupai tubulus ginjal dan kadang-kadang jaringan otot, tulang rawan atau tulang rudimenter. Tumor sel embrional pluripoten biasanya disebut embrioma atau blastoma, misalnya retinoblastoma, hepatoblastoma, embryonal rhabdomyosarcoma.

Sel bediferensiasi

Jenis sel dewasa yang berdiferensiasi, terdapat dalam bentuk sel alat-lat tubuh pada kehidupan postnatal. Kebanyakan tumor pada manusia terbentuk dari sel berdiferensiasi. Tatanama tumor ini merupakan gabungan berbagai faktor yaitu, perbedaan antara jinak dan ganas, asal epitel dan mesenkim, lokasi dan gambaran deskriptif lain. Tumor epitel Tumor jinak epitel disebut adenoma jika terbentuk dari epitel kelenjar, misalnya adenoma tiroid, adenoma kolon. Disebut papiloma jika berasal dari epitel permukaan dan mempunyai arsitektur papiler. Papiloma dapat timbul dari epitel skuamosa (papiloma skuamosa), epitel permukaan duktus kelenjar (papiloma intraduktural pada payudara) atau sel transisional (papiloma sel transisional). Tidak jarang sifat deskriptif digabungkan pada tatanama misalnya adenoma kolon vilosum atau adenoma kolon tubuler. Tumor ganas epitel disebut karsinoma. Kata ini berasal dari kata yunani yang berarti kepiting. Jika berasal dari sel skuamosa disebut karsinoma sel skuamosa. Disebut karsinoma sel transisional bila berasal dari sel transisional. Tumor ganas epitel yang ebrasal dari epitel kelenjar disebut adenokarsinoma, misalnya adenikarsinoma payudara, adenokarsinoma kolon. Pada nama tersebut selain nama asal alat kadang-kadang disertakan juga sifat sel tumor tersebut, misalnya adenokarsinoma sel jernih (clear cell adenocarcinoma) ginjal, adenokarsinoma papilar tiroid atau adenokarsinoma verukosa laring. Tumor jaringan mesenkim Tumor jinak mesenkim sering ditemukan meslipun biasanya kecil dan tidak begitu penting, dan diberi nama asal jaringan (nama Latin) dengan akhiran oma. Misalnya tumor jinak jaringan ikat (Latin fiber) disebut fibroma. Tumor jinak jaringan lemak (Latin adipose) disebut lipoma. Pada nama tumor dapat pula terkandung nama asal jaringan dan sifat morfologik tumor misalnya hemangioma kapilare dan hemangioma kavernosum. Tumor ganas jaringan mesenkim yang ditemukan kurang dari 1% diberi nama asal jaringan (dalam bahasa latin atai yunani) dengan akhiran sarcoma. Sebagai contoh tumor ganas jaringa ikat disebut fibrosarkoma dan yang bersal dari jaringan lemak diberi nama liposarkoma. Istilah sarkoma sendiri dapat dipakai tersendiri yang berarti tumor ganas yang

berasal dari mesenkim. Sarkoma berasal dari bahasa yunani untuk daging (flesh). Sifat morfologik tumor juga sering disertakan misalnya liposarkoma diklasifikasikan sebagai sklerosing, miksoid, sel bvulat atau pleomorfik. Kekecualian ketentuan di atas diberlakukan pada beberapa kelompok tumor yang namanya tidak sesuai dengan ketentuan di atas : Tumor yang mungkin kedengarannya jinak tetapi sebenarnya ganas Terdapat beberapa tumor ganas yang namanya berakhiran oma pada nama asal selnya tetapi sebenarnya tumor tesebut merupakan tumor ganas. Sebagai contoh adalah limfoma (berasal dati limfosit), plasmasitoma (berasal dari sel plasma), glioma (berasal dari sel glia), dan astrositoma (berasal dari sel astrosit). Untuk menjelaskan sifat ganasnya maka dicantumkan kata maligna, sehingga namanya menjadi lymphoma maligna, melanoma maligna. Emskipun tidak dicantumkan sebenarnya tumor tersebut berarti ganas oleh karena tidak ada limfoma, melanoma atau glioma yang jinak. Tumor yang golongan namanya kedengaran ganas tetapi sebanarnya jinak Dua tumor tulang yang jarang ditemikan yaitu osteoblastoma dan kondroblastoma bergolongan nama ganas sebab berakhiran blastoma, tetapi ternyata merupakan tumor jinak, berasal dari osteoblas dan kondroblas yang terdapat pada tulang dewasa.

Leukimia

Lekemi adalah tumor alat pembentuk darah. Penyakit ini dianggap ganas meskipun beberapa diantaranya menunjukkan perjalanan klinik lambat. Lekemi dibedakan atas dasar gambaran klinik (akut dam kronik) dan atas dasar asal sel (limfositik, granulositik, mielositik, promielositik, monositik). Lekemi bersifat tersifat dengan adanya sel tumor pada sumsum tulang dan pada darah tepi. Jarang menimbulkan tumor lokal.

Tumor yang asal selnya tidak siketahui

Untuk tumor yang tidak diketahui asalnya pada waktu pertama kali ditemukan, maka nama orang yang pertama kali menggambarkan tumor tersebut dipakai unutk nama tumor tersebut. Sebagai cotoh ialah Ewings sarcoma, Hodgkins lymphoma, Brenners tumor, Burkitts lymphoma, Wilms tumor, Grawitzs tumor. Bila histiogenesis tumor tersebut telah diketahui maka namanya akan berubah misalnya Wilms tumor sekarang menjadi nefroblastoma, Burkitts lymphoma disebut lymphocytic lymphoma sekarang tergolong B-cell lymphoma, Grawitzs tumor disebut adenokarsinoma ginjal. Daftar Pustaka

Pringgoutomo S. HimawanS. Tjarta. Buku ajar Patologi I (umum). Ed 1. Jakarta: Sagung Seto. 2006

Source: http://oktavie.wordpress.com/2010/03/15/neoplasia-tumor/