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MASTITIS EN NOVILLAS PRIMPARAS PREPARTO: PREVALENCIA, ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS Y CONTROL

Luis F. Calvinho

La mastitis bovina es la enfermedad del ganado lechero que produce las mayores prdidas econmicas, tanto para el productor como para la industria lctea (DeGraves & Fetrow, 1993). Si bien la mayora de la infecciones intramamarias (IIM) se producen durante la lactancia o en los perodos no lactantes subsiguientes, tambin pueden afectar a las hembras bovinas tanto desde antes del comienzo de su vida reproductiva como durante la primera gestacin. Muchas de estas infecciones, que pueden persistir por largos perodos, estn asociadas a la elevacin del recuento de clulas somticas (Hallberg et al., 1995) y presencia de signos clnicos (Myllys & Rautala, 1995; Nickerson et al., 1995), pudiendo perjudicar el desarrollo mamario y por lo tanto, afectar la produccin de leche luego del parto, acortando la vida til del animal en el rebao (Myllys & Rautala, 1995). Un estudio precursor en la dcada del 40 inform acerca de la presencia de mastitis causadas por Streptococcus agalactiae en novillas al parto y demostr la asociacin entre la ingestin de leche conteniendo este microorganismo durante la vida de la ternera con la infeccin mamaria (Schalm, 1942). No obstante, durante las dos dcadas siguientes se realizaron pocos estudios, considerndose que las infecciones mamarias al preparto en novillas primparas eran un evento infrecuente (Munch-Petersen, 1970). En consecuencia, los mtodos de control de mastitis desarrollados durante la dcada del 60, basados en la higiene durante el ordeo y en la terapia antibitica estaban dirigidos a animales en lactancia o a aquellos que inician el perodo no lactante (perodo seco) (Booth, 1975). Estas prcticas, por lo tanto, no contemplan el control de IIM en novillas antes del comienzo de su primera lactancia. Solo recientemente, en las dcadas del 80 y 90 se volvi a poner atencin en el tema a travs de estudios sistemticos tendientes a determinar la prevalencia y origen de las IIM en novillas. A continuacin se describen la prevalencia de IIM, los conceptos epidemiolgicos y las medidas de control en novillas primparas antes de su primer parto.

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PREVALENCIA DE MASTITIS EN NOVILLAS


Diversos estudios fueron realizados durante las dos ltimas dcadas para conocer tanto la prevalencia de IIM como la frecuencia de los microorganismos aislados a partir de secrecin mamaria de novillas previa al inicio de su vida reproductiva, durante la gestacin y el preparto. Un estudio en cuatro establecimientos lecheros del sur de los EE.UU. mostr que la prevalencia de IIM en novillas previo al inicio de su actividad reproductiva y en distintas etapas de la gestacin era muy alta (Trinidad et al., 1990a). Las novillas no gestantes tuvieron un alto porcentaje (86,7%) de cuartos infectados comparado con el promedio de cuartos infectados en novillas gestantes (70%). Los organismos ms frecuentemente aislados fueron distintas especies del gnero Staphylococcus (67,4%), identificndose ocho especies distintas; las tres especies ms comnmente aisladas fueron Staphylococcus chromogenes, Staphylococcus hyicus y Staphylococcus aureus a partir de glndulas mamarias de novillas tanto vacas como preadas (Trinidad et al., 1990a). En un amplio estudio realizado sobre 28 ganaderas lecheras en cuatro estados de los EE.UU. se detectaron IIM en el 35% y el 36% de las muestras de cuartos mamarios al preparto y posparto, respectivamente. Ventisiete y 9 por ciento de los cuartos estaban infectados al preparto por Staphylococcus coagulasa negativos (SCN) y S. aureus respectivamente (Fox et al., 1995). En otras investigaciones realizadas en EE.UU. en fincas libres de patgenos contagiosos, se encontr que los estreptococos ambientales eran los patgenos mayores ms prevalentes en las secreciones mamarias de novillas, aunque los SCN fueron los organismos ms frecuentemente aislados (Oliver et al., 1992; 1997). La mayora de los estudios fueron realizados en rebaos lecheros con sistemas de manejo en semiestabulacin o estabulacin, que difieren de los sistemas a pastoreo predominantes en Sudamrica o en Nueva Zelanda. Esto motiv la realizacin de investigaciones con el objetivo de conocer la prevalencia de IIM bajo estas condiciones de manejo. En un estudio realizado sobre 120 novillas pertenecientes a seis rodeos lecheros en San Pablo, Brasil, se encontr que 57% de los cuartos mamarios estaban infectados al preparto, siendo los SCN los organismos ms frecuentemente aislados (da Costa et al., 1996). Estudios recientes realizados en Argentina sobre 140 novillas primparas pertenecientes a cinco establecimientos lecheros de la cuenca central mostraron que el nmero de animales infectados en al menos un cuarto mamario al preparto y posparto fue de 87 (62,2%) y 53 (37,8%), respectivamente. El 33% de los cuartos mamarios estaban infectados por patgenos mayores o menores al preparto; mientras que solo fueron 15% al posparto. Los organismos patgenos ms frecuentemente aislados al preparto fueron SCN (22,3%), S. aureus (4,1%) y Streptococcus uberis (1,4%); mientras que al posparto se observ un descenso en la frecuencia de aislamiento de SCN (8,4%) y S. uberis (0,35%), mientras que la de S. aureus mostr poca variacin (3,4%) (Calvinho et al., 2007). Investigaciones realizadas sobre 708 novillas pertenecientes a 30 rebaos lecheros de la regin de Waikato en Nueva Zelanda, mostraron que el 18,5% de los cuartos mamarios presentaba infeccin al preparto, siendo los SCN los organismos predominantemente aislados (13,5% de los cuartos) (Compton et al., 2007a).

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La prevalencia al preparto de las IIM en novillas en etapa pre-reproductiva y en gestacin observada en estudios seleccionados se resume en la Tabla 1. Tabla 1. Prevalencia de infecciones intramamarias en novillas primparas al preparto.
Estudio/ubicacin geogrfica Trinidad et al., 1990a/EE.UU. Fox et al., 1995/EE.UU. Aarestrup & Jensen, 1997 Calvinho et al., 2007/Argentina Compton et al., 2007a/N. Zealand N fincas N cuartos muestreadas muestreados 4 28 20 5 30 370 2435 554 140 708 % cuartos infectados 74,6 34,4 37,4 33 18 % SCN2 52,9 21,8 28,9 22,3 13,5 % SCP3 14,9 2,8 0,4 4,1 0,4 % patgenos ambientales1 2,7 7,7 6,7 11,0 3,1

Referencias: 1si bien la mayora de los estudios incluyeron Enterobacteriaceae y Streptococcus no agalactiae, existieron variaciones en los criterios de inclusin de gneros y especies dentro de este grupo. 2 Staphylococcus coagulasa negativos. 3 Staphylococcus coagulasa positivos.

Los estudios demuestran que existe una marcada variacin en la tasa de IIM al preparto, desde 18 a 74%. Cabe mencionar que dentro de cada estudio, se observaron diferencias en las tasas de IIM entre rebaos, as como en los tipos de organismos patgenos aislados. Los organismos patgenos predominantes en todos los estudios fueron SCN. Estos organismos son integrantes de la flora normal de la piel de la ubre y de los pezones y causantes de infecciones oportunistas del canal del pezn y de la glndula mamaria (Hogan et al., 1999). En aquellos estudios que comprendieron muestreos pre y posparto, el porcentaje de IIM por SCN mostr una disminucin marcada al posparto, lo cual sugiere que la mayora de estas infecciones fueron transitorias o involucraron solamente el canal de pezn (Oliver et al., 2005). Se ha demostrado que existe correlacin entre colonizacin del canal del pezn y las IIM por algunas especies de SCN (Nickerson et al., 1995) y una asociacin entre la distribucin de especies de SCN y las prcticas de manejo dentro del establecimiento lechero (Matthews et al., 1992). Sin embargo, el conocimiento tanto de la epidemiologa de las IIM causadas por las distintas especies que componen este grupo de organismos como de su poder patgeno es an incompleto (Pyrl & Taponen, 2007); ello determina que no exista un acuerdo sobre la implementacin de medidas puntuales de control ante la presencia de IIM subclnicas por estos organismos. Las diferencias en la prevalencia de las IIM y la frecuencia de organismos patgenos mayores aislados en el preparto se han asociado, entre otros factores, a la prevalencia de stos patgenos en vacas en lactancia en los rebaos evaluados. En general, se asume que las novillas de rebaos con una marcada prevalencia de patgenos contagiosos, como S. aureus, presentan IIM por patgenos contagiosos. Asimismo, los patgenos ambientales, como S. uberis y Escherichia coli son gene-

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62 / Luis F. Calvinho ralmente los patgenos mayores que predominan en glndulas mamarias de novillas provenientes de rebaos con predominio de infeccin por patgenos ambientales (Oliver et al., 2005; Compton et al., 2007a). Sin embargo, el conocimiento acerca de cmo son adquiridas las IIM por las hembras desde el inicio de su vida reproductiva hasta el parto es an incompleto y amerita, por lo tanto, la realizacin de estudios epidemiolgicos en distintas condiciones de explotacin.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS DE LAS IIM EN NOVILLAS PRIMPARAS AL PREPARTO


Fuentes de contagio Se considera que las fuentes de contagio de la glndula mamaria de la novilla con patgenos ambientales previo al primer parto son las mismas que para las vacas de ms de un parto, debido a que el reservorio primario de estas bacterias es el lugar donde habitan los animales. Estos organismos constituyen un grupo heterogneo, siendo aislados con ms frecuencia S. uberis y las bacterias coliformes, mientras que Streptococcus dysgalactiae comparte caractersticas tanto de los patgenos ambientales como de los contagiosos (Hogan et al., 1999). Los estreptococos ambientales (EA), y S. uberis en particular, han sido aislados de material de cama para el ganado, suelo, forrajes, rumen, materia fecal, vulva, labios, ollares, pezones y glndulas mamarias (Smith et al., 1985; Oliver, 1988). La influencia de la contaminacin ambiental en sistemas intensivos y semi intensivos determina una mayor exposicin de los pezones a los EA (Smith et al., 1985; Oliver, 1988). Sin embargo, tambin se reconoce que en aquellos pases donde la produccin lechera se realiza bajo pastoreo, existen condiciones que pueden llevar a altos niveles de exposicin a los EA; aunque las fuentes potenciales de contagio no han sido determinadas (Compton et al., 2007a). La incidencia y prevalencia de IIM por organismos coliformes est estrechamente asociada al contacto de la piel de la ubre y pezones con materia fecal y son, por lo tanto, mayores en vacas en estabulacin que en pastoreo. Sin embargo, la presencia de barro y las reas de sombra donde se agrupan las vacas durante el verano, favorecen la exposicin a estos organismos (Hogan & Smith, 2003). Los organismos patgenos contagiosos se multiplican en la glndula mamaria y en la piel del pezn y se transmiten de animal a animal principalmente durante el ordeo (Hogan et al., 1999). En consecuencia, en las novillas primparas las fuentes de contagio previas al parto con patgenos contagiosos no son siempre aparentes. Estudios precursores demostraron que alimentar terneras con leche masttica proveniente de vacas con infeccin por S. agalactiae favoreca la aparicin de IIM por este organismo en novillas al preparto (Schalm, 1942); sin embargo, no existe evidencia experimental que esto ocurra con S. aureus (Barto et al., 1982). En el estado de Louisiana (EE.UU.), donde se ha informado la presencia de rebaos lecheros con alta prevalencia de IIM por S. aureus en novillas, se ha determinado que la mosca de los cuernos, Haematobia irritans, puede actuar como un vector en la transmisin de S. aureus a la piel de los pezones de novillas (Owens et al., 1998). Respecto de otras posibles fuentes de contagio de S. aureus, se demostr

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que en aquellas terneras cuya piel del rea inguinal estaba colonizada por este organismo, la posibilidad de infeccin mamaria al parto se incrementaba tres veces en comparacin con terneras cuya piel no estaba colonizada (Roberson et al., 1998). Mediante la comparacin por mtodos fenotpicos de cepas de S. aureus aisladas de distintos sitios anatmicos y del ambiente, se determin que otras posibles fuentes de contagio y transmisin de este organismo a novillas antes del parto fueron la leche de vacas en lactancia, zonas anatmicas de las novillas y en menor medida el ambiente (Roberson et al., 1998). Sin embargo, las formas de transmisin a partir de estas potenciales fuentes, no son siempre evidentes, siendo muy compleja su demostracin experimental. La disponibilidad actual de tcnicas de biologa molecular para comparar cepas y establecer sus relaciones clonales (Zadoks et al., 2000) permitir realizar nuevos avances dentro de este campo estudiando la enfermedad natural. En aos recientes, se inform el aislamiento de Mycoplasma bovigenitalium de la mastitis en una ternera de 7 meses en Qubec (Canad) (Roy et al., 2008) y de Mycoplasma bovis a partir de secrecin mamaria de terneras de seis meses que mostraban ndulos en el tejido mamario en el estado de Washington (EE.UU.) (Fox et al., 2008). La ingestin de calostro o al contacto con secreciones vaginales contaminadas fueron consideradas como las vas de transmisin ms probables (Fox et al., 2008; Roy et al., 2008). Cabe mencionar que existe una entidad clnica multietiolgica que afecta vacas secas y novillas primparas durante el perodo estival en pases del norte de Europa y Japn, la cual ha sido denominada mastitis de verano (Pyrl, 1995). Entre los agentes causantes de esta entidad, S. dysgalactiae ha sido aislado de la mosca del ganado Hydrotaea irritans, la cual se considera que cumple un rol significativo en el establecimiento y mantenimiento de este organismo en la piel de los pezones (Madsen et al., 1991). Se considera que S. dysgalactiae es la primera especie bacteriana en colonizar el pezn, generando un ambiente favorable que permite la colonizacin por Arcanobacterium pyogenes y bacterias anaerobias como Peptostreptococcus indolicus y Fusobacterium necrophorum, tambin implicadas en el cuadro clnico (Pyrl, 1995). Factores de riesgo Se han identificado varios potenciales factores de riesgo en la presentacin de las mastitis en novillas. Un estudio realizado en 28 rebaos lecheros en cuatro estados de los EE.UU. determin que la ubicacin geogrfica, el rebao, la estacin del ao y el trimestre de preez tuvieron influencia en la prevalencia de infeccin en las novillas, observndose la mayor prevalencia de infeccin en el tercer tercio de la gestacin (Fox et al., 1995). Considerando que los factores de riesgo de infeccin al preparto estn altamente asociados a algunas prcticas de manejo, en un estudio preliminar realizado sobre cinco rebaos lecheros de la cuenca central de Santa Fe, Argentina, se intentaron identificar algunos de estos potenciales factores. Los cuartos mamarios de novillas cuya edad al destete fue mayor a 60 das y aquellos en los cuales el tiempo de permanencia de la ternera con la madre fue menor a un da, tuvieron

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64 / Luis F. Calvinho respectivamente 3,6 y 2,5 mayor riesgo de contraer una IIM al preparto por organismos patgenos mayores (P<0,05). Los cuartos mamarios de novillas que fueron alimentadas con leche masttica parecieron tener un mayor riesgo de contraer IM que los de las terneras que fueron alimentadas solo con calostro y sustituto lcteo, aunque esta asociacin no fue estadsticamente significativa (Tabla 2) (Calvinho et al., 2007). Tabla 2. Factores de riesgo para prevalencia de infecciones intramamarias en novillas al preparto en cinco rodeos lecheros seleccionados de la cuenca central de Santa Fe (adaptado de Calvinho et al., 2007)
Variable Edad al destete Tiempo con madre Alimenta con leche masttica
(1)

Patog mayor3 N RPC1 >60 das <60 das <1 da >1 da S No 15 9 19 5 22 2 3,6 2,5 3,0

Patog menor4 N RPC1 23 34 28 29 50 7 1,5 0,6 2,0


(2)

No infeccin N 19 41 (*) 36 24 (*) 47 13 NS2


(3)

Total

141 141 141

Referencias: RPC: razn de los productos cruzados. (*) p< 0.05. NS No significativo. Patog. mayor: Patgenos mayores. (4)Patog. menor: Patgenos menores.

En un estudio reciente, que incluy 1443 novillas provenientes de 16 rebaos lecheros de distintas cuencas lecheras en Argentina, se evaluaron factores de riesgo asociados con la presencia de IIM al preparto causadas por S. aureus. Las variables que mostraron mayor asociacin fueron: prevalencia de S. aureus en las vacas en lactancia, la permanencia de la ternera con la madre por ms de 24 hs luego del parto, el sistema de crianza de la ternera (colectivo vs individual) y la alimentacin de la ternera con leche masttica (Calvinho et al., datos no publicados). En el estudio preliminar, el menor tiempo de permanencia de la ternera con la madre aparece como factor de riesgo, sin embargo, en un primer estudio se consideraron todas las IIM por patgenos mayores, mientras que en el segundo solamente las IIM por S. aureus. Adems, en el segundo estudio se utiliz un nmero mayor, tanto de rebaos como de animales. La mayora de los estudios han identificado factores de riesgo de IIM, tanto clnicos como subclnicos luego del parto (revisados por Oliver et al., 2005 y Fox, 2009). La mayora de estos estudios fueron realizados bajo el sistema de explotacin intensivo predominantes en EE.UU. y los pases del norte de Europa. Entre los factores identificados, los ms destacados fueron: la prevalencia de mastitis en el rebao lechero, el aumento de la oferta de concentrados entre los 11-16 meses de vida de la novilla, el pasaje a confinamiento el da del parto, el uso de medidas de sujecin durante el ordeo, la presencia de desrdenes reproductivos durante el parto de la novilla y la presencia de edema de ubre, del pezn o prdida de secrecin lctea al parto (Waage et al., 2001; Svensson et al., 2006). Estudios recientes realizados en novillas en condiciones de pastoreo, determinaron que los factores de riesgo significativamente asociados con la aparicin de IIM subclnicas y clni-

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cas al posparto fueron la presencia de IIM al preparto, la altura mnima del pezn sobre el suelo, higiene posparto inadecuada y presencia de edema de ubre (Compton et al., 2007b). Por lo expuesto, cabe destacar que la presencia de IIM al preparto est altamente influenciada por medidas de manejo de la ternera y de la novilla gestante, que son propias de cada sistema de explotacin. A su vez, estas IIM sumadas a factores de manejo zootcnico durante el preparto y parto, condicionan el mantenimiento de las IIM subclnicas o la aparicin de casos clnicos que impactarn negativamente durante la lactancia de la novilla.

DIAGNSTICO
Los problemas de mastitis en novillas pueden sospecharse cuando la secrecin mamaria preparto, en lugar de tener un aspecto y consistencia como la miel, tiene una coloracin distinta, aspecto acuoso y posible presencia de grumos (Hallberg et al., 1995). Asimismo, la aparicin de cuartos mamarios fibrosados o afuncionales en el preparto o cuando la novilla es incorporada al rebao en ordeo son signos desfavorables. En los casos en que se practique control lechero, los recuentos de clulas somticas de las novillas a los 15 das posparto deberan ser inferiores a las 200.000 cl./ml. En todos estos casos, el primer paso deber ser la identificacin de los organismos causantes del problema; las muestras pueden tomarse poco despus del parto, cuando la novilla entra por primera vez a la sala de ordeo. En caso de contar con instalaciones adecuadas, las muestras pueden tomarse al preparto, aproximadamente de 15 a 7 das antes de la fecha probable de parto. El diagnstico al preparto permitir instaurar medidas de control antes que la novilla entre al sistema de ordeo. De acuerdo con el o los agentes etiolgicos que se identifiquen, se aplicarn las medidas que se consideren ms adecuadas.

MEDIDAS DE CONTROL
Las medidas de control apuntan a mejorar el manejo de la ternera y la novilla. Aunque no hay evidencia suficiente para determinar que otros organismos aparte de S. agalactiae pueden transmitirse a partir de la leche de vacas con mastitis, es aconsejable no alimentar a las terneras con leche proveniente de estas vacas. Asimismo, deber evitarse que las terneras se mamen entre ellas. En otros casos, sobre todo cuando se trata de organismos ambientales y en condiciones de explotacin en pastoreo, las fuentes de infeccin pueden no ser aparentes. La recomendacin general en estos casos es disminuir la carga bacteriana en la piel de los pezones. Se recomienda entonces mantener el ambiente en condiciones higinicas, lo cual incluye el control de moscas. Algunas prcticas de control del ambiente pueden ser evidentes en pases en los cuales los animales pasan gran parte de su vida en estabulacin (Oliver et al., 2005). En condiciones de explotacin extensiva o con sistemas de encierre abiertos, el saneamiento del ambiente se torna a veces dificultoso segn la poca del ao. Como norma, se deber evitar la concentracin de animales en zonas con acumulacin de barro y se deber procurar el uso de corrales de paricin limpios y empastados.

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66 / Luis F. Calvinho En los ltimos aos se ha evaluado la aplicacin de diversos tratamientos antibiticos para disminuir la prevalencia de cuartos infectados al parto. Estos tratamientos se han realizado tanto con antibiticos para vacas secas como para mastitis clnicas; de esa forma, se han utilizado distintas frmulas antibiticas disponibles comercialmente para vacas secas con el fin de tratar novillas preadas infectadas por S. aureus, administradas en el primero, segundo y tercer tercio de la gestacin (Trinidad et al., 1990b; Owens et al., 1991). Las novillas tratadas en el segundo trimestre mostraron la mayor reduccin en la prevalencia de mastitis. Cuando los antibiticos se aplicaron 10 a 12 semanas preparto, la presencia de residuos posparto fue detectada en promedio durante 5 das despus del parto. Las frmulas antibiticas disponibles comercialmente para vacas en lactancia se han aplicado 14 a 7 das antes de la fecha probable de parto logrando una reduccin significativa de IIM por patgenos tales como SCN, S. uberis y S. dysgalactiae (Oliver et al., 1992). Cuando se realizan este tipo de prcticas teraputicas, es muy importante minimizar las posibilidades de introducir nuevas infecciones durante el proceso de administracin intramamaria. Asimismo, debe analizarse la secrecin mamaria de las novillas recin paridas para determinar si existen residuos de antibiticos antes de enviar la leche a las fbricas lcteas. En general, las frmulas antibiticas han demostrado buena eficacia y mnimo riesgo de presencia de residuos al posparto cuando fueron cuidadosamente aplicadas (Oliver et al., 1997, 2005). En el caso de prevalencia de mastitis por organismos coliformes durante el periparto, la vacunacin con formulaciones conteniendo la mutante J5 de E. coli se ha mostrado eficaz para reducir la severidad y la duracin de los signos clnicos; stas vacunas deben administrarse durante la gestacin y al parto (Gonzlez et al., 1989; Pol et al., 2008). Respecto al uso de vacunas contra IIM causadas por S. aureus, se han utilizado distintos tipos de formulaciones, regmenes y vas de aplicacin. Los resultados obtenidos hasta el momento son contradictorios y no existe una formulacin y/o prctica de vacunacin que haya mostrado una eficacia inequvoca (Zecconi et al., 2006). Otras prcticas han incluido el uso de selladores de barrera aplicados en el preparto. Sin embargo, no se observaron diferencias en la presencia de IIM subclnicas y clnicas luego del parto entre cuartos desinfectados y sin desinfectar (Edinger et al., 2000).

CONCLUSIONES
Las novillas que se incorporan al rebao lechero son el futuro del establecimiento. La presencia de IIM al preparto est altamente asociada a las prcticas de manejo de la ternera y la novilla; por lo tanto, estas prcticas son determinantes de la aparicin de IIM subclnicas y clnicas al periparto. En consecuencia, los programas de control de mastitis, deben incluir medidas de manejo que eviten las potenciales fuentes de contagio y factores de riesgo. De esta forma, al minimizar la aparicin de IIM en estas etapas tempranas, la novilla estar en condiciones de desarrollar todo su potencial productivo durante su primera lactancia.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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