PARECER So Paulo

rgo: Conselho Regional de Medicina do Estado de

Nmero: 28795 Data Emisso: 00-00-1993 Ementa: Erro mdico / Negligncia / Conceito

Imprimir apenas a ficha Imprimir o parecer com a ficha

Consulta n 28.795/93

Assunto: Se existem critrios objetivos para discriminar erro mdico e negligncia mdica

Relator: Adriana C. Turri Joubert - Advogada

O Dr. apresenta ao CREMESP, a fim de obter a devida orientao, as questes a seguir transcritas:

a) se existem critrios objetivos para discriminar erro mdico e negligncia mdica; ou se o enquadramento emprico e/ou mesmo subjetivo; b) em caso de existirem critrios objetivos, peo a fineza do envio dos mesmos.

Parecer:

Diante da indagao do consulente sobre a diferena entre erro mdico e negligncia mdica, vale salientar que inexiste qualquer caracterstica distintiva entre eles.

O que ocorre que as pessoas, genericamente, denominam de erro mdico qualquer dano causado ao paciente em razo da prtica de ato mdico.

Assim sendo, importante, a ttulo de esclarecimento, que alguns aspectos sobre a responsabilidade que o profissional deve ter em conseqncia do exerccio da medicina sejam tecidos, sendo certo que aquele que causar prejuzo a outrem tem a obrigao de repar-lo.

A responsabilidade mdica, pois, pode ser dividida em tica, civil e penal.

Sob o ponto de vista tico importante ressaltar que a conduta tica analisada com base no Cdigo de tica Mdica, sendo que os assuntos ticos so da alada exclusiva dos Conselhos de Medicina. Referidos rgos foram criados para conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional pela Lei n 3.268/57.

Logo, diante de indcios de infrao tica, o Conselho Regional de Medicina instaura um processo disciplinar contra o mdico, atravs do qual o profissional ter amplo direito de defesa, sendo que os trmites desse processo esto disciplinados no Cdigo de Processo tico-Profissional.

Sob o ponto de vista civil, a responsabilidade do mdico ser verificada com base na disposies do Cdigo Civil.

Como princpio geral da responsabilidade civil, temos que: quem causar dano a outrem tem o dever de reparar o prejuzo.

o que diz o art. 159 do Cdigo Civil:

art. 159 - aquele que, por ao ou omisso voluntria, negligncia ou imprudncia, violar direito, ou causar prejuzo a outrem, fica obrigado a reparar o dano.

Para que a responsabilidade se caracterize, ento, essencial que o comportamento do agente causador do dano tenha sido doloso ou culposo.

Age com dolo aquele que deseja causar algum dano e, realmente, alcana seu intento.

Ao contrrio, age com culpa quem no intenciona causar nenhum mal a terceiro, mas, de sua conduta negligente, imprudente ou imperita, resulta algum prejuzo vtima.

A idia de culpa , ento, informadora da responsabilidade civil no Brasil, pois aquele que causa dano a outrem, como anteriormente mencionado, deve repar-lo.

A negligncia, imprudncia e impercia traduzem falta de cuidado. So elas:

Negligncia - a inobservncia de normas. Aquele que negligencia, age sem ateno, sem capacidade e sem discernimento. Imprudncia - o desprezo pelas cautelas que devemos tomar em nossos atos. Impercia - a falta de habilidade.

Aps esses primeiros esclarecimentos importante ressaltar que para que exista obrigao de indenizar essencial que haja relao de causalidade entre a ao ou omisso do agente e o dano causado.

Assim, oportuno que fique claro que o direito de indenizar nasce, desde que exista prejuzo.

Outra noo que merece ser conhecida pelo consulente a de responsabilidade contratual e extracontratual.

Isso significa que a relao mdico-paciente contratual, j que o acordo verbal uma das espcies do contrato.

Entretanto, importante que fique claro que o objeto do contrato mdico uma obrigao de meio e no de resultado.

Vale dizer que o mdico se obriga a usar todos os meios indispensveis para alcanar a cura do doente. Ele compromete-se, ento, a usar o melhor de si, a utilizar a sua tcnica e seus conhecimentos, porm, sem jamais garantir o resultado que a prpria cura do mal.

Caso o profissional no consiga seu intento, e se o cliente insatisfeito ingressar na justia com ao de indenizao, a ele competir provar que o profissional agiu com culpa, negligncia ou impercia.

Aqui vale lembrar que no caso do ilcito civil o interesse exclusivo do paciente, sendo que se ele no quiser pedir indenizao judicialmente, nenhuma conseqncia advir para o mdico.

J na esfera criminal diferente, posto que, uma vez infringida a norma penal, o Estado tem interesse em mover a ao penal e, diante da comprovao do fato, aplicar a pena.

Eis, pois, a diferena existente entre responsabilidade civil e penal. Enquanto na primeira modalidade de responsabilidade o prejuzo causado envolve dano privado gerando reparao patrimonial, na pena, a responsabilidade envolve dano social. Ocorre que, h responsabilidade penal quando a norma penal violada, norma essa que descreve condutas consideradas danosas paz da comunidade.

Para finalizar, importante que fique claro que s haver erro mdico, aqui expressado de maneira genrica, se restar provado, aps processo tico-disciplinar, ou processo judicial, que o mdico causou prejuzo ao cliente no exerccio de sua funo.

So Paulo, 8 de outubro de 1993.

Aprovada na 1.565 em 07/12/93.