ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

DEFINIIE Pielea este un nveli conjunctivo-epitelial care se continu cu semimucoasele i mucoasele cavitilor naturale. Ea are o suprafa medie de 1,5 1,8 mp i o greutate de 1/15 din greutatea corpului.

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Pielea face pliuri n zonele de flexie i n cele ale marilor articulaii. ea prezint anuri fine ce formeaz cadrilajul normal. n palme i plante, anurile fine se numesc dermatoglife. pielea mai prezint pori ce sunt locurile de deschidere a glandelor sudoripare sau sebacee. culoarea pielii depinde de: - ras - grosimea i dispoziia keratinei - cantitatea de melamin din melanozomi - vascularizaia dermic superficial

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

STRUCTURA MICROSCOPIC

Pielea este format din dou straturi: Epidermul este stratul extern, este un epiteliu pavimentos, pluristratificat ce atinge o grosime de 1,5 mm pe palme i plante i sub 0,5 mm pe pleoape. Dermul este format din esut conjunctiv bogat n colagen

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

EPIDERMUL
este format din mai multe straturi de celule i anume keratinocite i celule dendritice. Keratinocitele sunt principala populaie a epidermului i sunt organizate pe mai multe straturi, dup cum urmeaz : Stratul bazal - sunt un rnd de celule cilindrice - sunt bogate n mitoze (diviziuni celulare) - sunt legate ntre ele prin desmozomi i conin keratin Stratul spinos format din 6 20 rnduri de celule poliedrice, legate prin desmozomi. - conine keratinozomi, avnd rol n limitarea pierderilor de ap. Stratul granulos este format din 1 4 rnduri de celule romboidale turtite. Stratul lucidum exist doar n palme i plante Stratul cornos este format din 4 10 rnduri de celule turtite, suprapuse, fr nuclei. - partea superficial a sa se detaeaz la traumatisme minore sub form de

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Melanocitele Sunt celule cilindrice capabile s sintetizeze melanina. Exist dou tipuri de melanin, i anume: eumelanin, pigment negru-maro i feomelanin, pigment de culoare roie. Melanina protejeaz pielea mpotriva agresiunii ultravioletelor prin absobia/reflectarea lor i neutralizarea radicalilor liberi. Melanogeneza este stimulat de: ultraviolete, MSH (hormon stimulant melanocitar), ACTH, estrogeni, progesteron.

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

n funcie de rspunsul la ultraviolete, deosebim urmtoarele tipuri de piele:
Melanina

Tipul I Tipul II Tipul III Tipul IV Tipul V Tipul VI

se ard i nu se bronzeaz niciodat se ard, se bronzeaz cteodat se ard rar, de obicei se bronzeaz nu se ard niciodat, se bronzeaz ntotdeauna prezint o pigmentaie constitutiv moderat pigmentaie constitutiv marcat (rasa neagr)

Melanina

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

JONCIUNEA DERMO-EPIDERMICA Este interfaa dintre derm i epiderm. Este ondulat, ceea ce mrete suprafaa de contact. Este format din: - membranele plasmatice ale keratonicitelor - lamina lucida, lamina densa, sublamina densa Asigur suportul mecanic al epidermului. Difereneaz i ajut la migrarea keratonicitelor spre suprafa. Acioneaz ca un filtru semipermeabil ce regleaz transferul de celule i substane nutritive dintre derm i epiderm.

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

DERMUL
Celulele dermului sunt: - Fibroblati i fibrocite: sintetizeaz : colagen, fibrocite reticulin, elastin, substan fundamental. - Fagocite mononucleare: celule mobile ce produc mononucleare citokine cu rol n fagocitoz i distrugerea antigenelor - Mastocite: cu rol important n rspunsul alergic Mastocite - Limfocite: au rol n supravegherea imun Limfocite Fibrele dermului sunt: - Colagen: reprezint 60% pn la 70% din totalitatea Colagen fibrelor; asigur integritatea cutanat a pielii - Elastina: conine aminoacizi bogai n valin i glicin; Elastina asigur revenirea tegumentului la forma iniial - Reticulina: sunt subiri, exist la ft i la adult n jurul Reticulina vaselor i a anexelor Substana fundamental -ndeplinete urmtoarele funcii: rezervor de ap i proteine asigur transportul substanelor nutritive i a hormonilor prin derm amortizeaz ocul lubrifiant al reelei de colagen i elastin

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

VASCULARIZAIA SANGVIN pielea este bine vascularizat avnd rol n termoreglare exist 2 plexuri vasculare: profund i superficial VASCULARIZAIA LIMFATIC Se formeaz la nivelul papilelor dermice, culege limfa dintre fibrele conjunctive dermice. INERVAIA PIELII Pielea este bogat inervat, mai ales la fa i extremiti. Receptorii nervoi sunt terminaii nervoase care culeg informaii tactile, termice, dureroase, de presiune i de micare Sistemul nervos inerveaz vasele sangvine, glandele sudoripare i muchii erectori ai fibrelor de pr.

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

ANEXELE PIELII Sunt reprezentate de : Glande sudoripare Glande sebacee Unghii Fire de pr

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Glandele sudoripare ecrine
Sunt n numr mare, 2 pn la 5 milioane, se gsesc pe toat suprafaa pielii, au densitate crescut n palm, plante, axil. Se deschid la piele prin porii sudoripari. Structur - sunt formate din: glomerulul sudoripar care este situat n treimea inferioar a dermului canalul sudoripar dermic canalul sudoripar intraepidermic Secreia lor conine ap n proporie de 99%, este hipoton i prezint un Ph acid. Reglarea secreiei depinde de temperatur, umiditate, hormoni i fibre colinergice. Sunt glande ce devin active la pubertate. Se afl n axil, perimamelonar, perigenital, perianal. Sunt mai mari dect glandele ecrine, orificiul de secreie se deschide la nivelul foliculului pilosebaceu. Au secreie alcalin, n cantitate mic, intermitent i care nu depinde de temperatur. Secreia lor este controlat de factori hormonali i nervoi.

Glandele sudoripare apocrine

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Glandele sebacee Se dezvolt cu foliculul pilos dar exist i glande sebacee libere: pe pleoape, pe semimucoase, n regiunea mamelonar, perianal i genital. Sunt localizate pe zona pilar, adic scalp, fa i torace. Lipsesc pe palme, plant i interdigital. Structur - sunt formate din: acini canale excretoare ce se deschid n foliculul pilosebaceu

Devin active dup pubertate, produsul de secreie fiind sebumul. El conine acizi grai liberi, trigliceride, colesterol, scualeni. Sebumul formeaz o pelicul hidrolipidic cu rol antimicrobian, antiparazitar, fungistatic i piloprotector. Reglarea secreiei de sebum este influenat de urmtorii factori: hormonali: androgenii cresc secreia de sebum, estrogenii o scad nervoi exogeni: temperatur i umiditate

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Unghiile Sunt structuri intens cheratinizate, formate din invaginri ale epidermului. Structura unghiei: 1. matricea, ascuns de repliul unghial proximal, unde se afl i cuticula 2. lunula alb i convex 3. lama unghial Ritmul de cretere al unei unghii este de 0,5 pn la 1,2 mm / sptmn, mai lent pentru picioare. Rolul unghiei: estetic, de protecie i manipularea obiectelor mici.

1 2 3

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Firul de pr
Structura firului de pr: - papila folicular; bogat vascularizat i situat n derm - bulbul ce conine centrul germinativ cu rol n creterea prului - rdcina format din straturi dispuse concetric: - medulara - teaca epitelial intern - teaca epitelial extern - tija: este poriunea liber a firului de pr ce ncepe la vrsarea ductului glandei sebacee n foliculul pilos. Din punct de vedere chimic, firul de pr este format din keratin, glicogen, lipide i pentoze. Culoarea prului e determinat genetic i depinde de pigmentul ce se depune n cortical i medular.

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

Tipuri de pr: lanugo: peri lungi, fini, hipopigmentai, apar intrauterin i dispar cu o lun nainte de natere vellus: peri scuri, acoper ntreaga suprafa cutanat i nlocuiesc lanugo imediat dup natere peri terminali: sunt lungi, groi, se gsesc pe scalp, axil, pube i regiunile androdependente.

ANATOMIA I FIZIOLOGIA PIELII

FUNCIILE PIELII Pielea ndeplinete urmtoarele funcii : funcia de regenerare i conservare funcia de aprare: aprare - protecie mecanic prin keratin, derm, esut celular subcutanat. - fotoprotecie, - protecie termic, - protecie antiinfecioas nespecific, - meninerea echilibrului mediului intern prin limitarea pierderilor de ap i electrolii, analizator senzitiv funcia imunologic prin celulele Langerhans i keratinocite. funcia endocrin: keratinocitele endocrin sintetizeaz Vitamina D3 sub aciunea UV. funcia psihosocial: rol estetic, stima de psihosocial sine, cu implicaii psihosociale n special n cazul afeciunilor pielii.

V MULUMESC!