SOAL BLOK 9 KELOMPOK TUTORIALG SKENARIO 3

1. Andi, berumur 3 tahun bertubuh gempal dan mengalami gangguan pertumbuhan fisik dan mental. Dokter menduga Andi mengalami kretinisme. Penyebab kelainan tersebut yaitu hipotiroidisme. Beberapa mekanisme penyebab terjadinya hipotiroidisme yaitu, kecuali a. Defisiensi mekanisme iodida trapping b. Defisiensi sistem peroksidase c. Defisiensi substansi goitrogenik d. Defisiensi enzim deiodinasi e. Defisiensi penggandengan tirosin

2. Efek fisiologis dari hormone parathyroid adalah sebagai berikut, kecuali : a. Meningkatkan aktivitasosteoklat pada matriks tulang b. Meningkatkan ekskesi PO43+ c. Meningkatkan reabsorbsi Ca2+ di tubulus ginjal d. Meningkatkan absorbsi Ca2+ di proksimal intestine e. Menurunkan hidroksilasi 2,5 (OH)vit D 3. Pasien datang ke rumah sakit dengan tanda tanda tiroiditis. Dokter menerangkan kepada mahasiswa DM bahwa sel foliker tiroid pasien mengalami kerusakan karena pemecahan timbunan trioglobulin dan terjadi penurunan TSH karena banyaknya T3 dan T4 yang dilepaskan dalam darah. Dari keterangan dokter tersebut maka Tiroiditis pasien telah masuk fase apa ? a. Hipotiroid

b. Inflamasi mereda c. Eutiroid d. Regenerasi Tiroid e. Hipertiroid

4. Seorang laki-laki 60 tahun, BB tidak naik, lemas, mudah marah, tensi 150/100. Pemeriksaan fisik teraba benjolan ditengah leher ikut bergerak saat menelan. Diagnosis adalah? a. Sindrom cushing

b. Hipertiroid c. Feokromositoma d. Hipotiroid e. Hiperparatiroid

5. Seorang wanita 34 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan leher bengkak, suara parau dan tidak tahan dingin. Dia mengeluhkan nafsu makan turun tapi berat badan naik. Diagnosanya? a. Hipertiroid b. Hipotiroid c. Hiperparatiroid d. Hipoparatiroid e. BSSD

6. Fungsi Kelenjar Tiroid adalah.. a. Menghasilkan tiroksin b. Menghasilkan Somatostatin c. Menghasilkan PTH d. Hormon pertumbuhan e. Hormon kelamin

SKENARIO 4 1. Berikut ini, mana yang tidak khas untuk hiperaldosteronisme primer? a. Aktivitas renin plasma rendah b. ACTH plasma normal c. Hipertensi d. Na+ plasma tinggi e. K+ plasma rendah

2. Di bawah ini yang merupakan ciri-ciri histologis dari zona fasiculata,kecuali : a. Merupakan bagian paling tebal dari korteks adrenal b. terdiri dari sel yang tersusun sejajar dan tegak lurus c. menghasilkan hormon corticosteron

d. sitoplasma asidofilik dengan granula basofilik e. sel bentuk polihedral dan OFT

3. Aldosteron mengatur keseimbangan elektrolit tubuh. Aldosteron meningkatkan reabsorbsi Na yang akan diikuti dengan... a. Reansorpsi air b. Reabsorpsi glukosa c. Reabsorpsi Kalium d. Reabsorpsi Kalsium e. Reabsorpsi Steroid 4. Seorang laki laki berusia 45 tahun. Datang ke dokter dengan keluhan sering merasa cemas, kurang bergairah dalam hidup, penurunan libido dan kebotakan. Menurut keterangan di atas, hormon apa yang berpengaruh pada kelainan di atas a. Testosteron b. Progesteron c. Dopamin d. Thyroid e. Mineralokortikoid

5. Bapak prima sering sakit kepala dan berkeringat sepanjang hari. Dia tampak pucat seperti orang yang anemis. Tekanan darahnya tinggi, berat badan yang turun terus menerus, dan sering merasa cemas. Kadar hormon katekolaminnya sangat tinggi. Diagnosis penyakit bapak Prima yaitu a.Hipofungsi cortex adrenal b.Hiperfungsi cortex adrenal c.Hiperaldosteronism d.Phaeocromocytoma e.Ca adrenal

SKENARIO 5 1. Hiperurisemia adalah suatu keadaan dimana terjadi peningkatan kadar asam urat darah diatas normal. Pada hiperurisemia dapat terjadi pengahambatan pemecahan

fruktosa dan terjadi penumpukan kadar fructose-1-phosphat sehingga akan terjadi penghambatan pengeluaran asam urat. Hal tersebut terjadi karena : a. Konsumsi alcohol berlebih b. Defisiensi enzim Glucose-6-phosphatase c. Defisiensi enzim Aldolase-B d. Kelebihan HGPRT e. Benar semua

2. Pak sarwono umur 45tahun datang ke puskesmas sumber urip dengan keluhan merasa lelah kesemutan pada kaki dan rasa nyeri pada sendi ibu jari saat bangun tidur dari anamnesis dokter diketahui pak sarwono malan sebelumnya menghadiri pesta perkawinan dari hasil pemeriksaan didapatkan sendi ibujari terasa hangat dan bengkak, dari soal caerita di atas diagnosis apa yang paling mendekati.. a. Reumatoid atritis b. Osteo atritis c. Gout atritis d. Demam reuma e. Osteoporosis

3. Terapi non-farmakologi untuk hiperurisemia adalah diet rendah purin. Manakah makanan dibawah ini yang dilarang untuk pasien hiperurisemia? a. Susu b. Telur c. Tomat d. Kue e. Bayam 4. Obesitas merupakan sindroma metabolic yang menurut epidemiologi angkanya semakin meningkat di tahun 2013 ini,sehingga para pakar tidak berhenti-hentinya berinovasi dalam membuat cara-cara pengukuran untuk penderita obesitas.Berikut merupakan cara pengukuran obesitas kecuali? a. BMI b. DEXA c. Air weight d. Bioelectric impedance analysis

e. Underwater weight

5. Ibu Fatim seringkali merasa nyeri pada kaki dan paling parah ketika bangun tidur. Ia memiliki riwayat hiperkolesterolemia. Serum level asam urat 11 mg/dl. Beberapa penyebab tingginya kadar asam urat yaitu kecuali a. Produksi berlebih dari purine nucleotides b. Penurunan degradasi purin c. Peningkatan pemecahan inti sel d. Penurunan dari purine salvage pathway e. Gangguan ekskresi asam urat