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Un recorrido en torno al grupo (A Tour Around the Group) Isabel Sanfeliu Isabel Sanfeliu 05/01/2011

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Un recorrido en torno al grupo A Tour Around the Group http://www.grupoanalisis.com/documento.asp?in=4


ISABEL SANFELIU Resumen: Se inicia el artculo con los primeros pasos de la autora como psicoterapeuta de grupo; el Modelo Analtico Vincular y el trabajo con psicticos ocupan estas lneas. Luego comentar algunos conceptos tericos (que como ella misma plantea son los ms estables con el paso del tiempo) como transferencia, identificacin, emergente o escena. Por ltimo, la descripcin de algunos elementos tcnicos permite completar una idea de cmo lleva a cabo el quehacer grupal dentro de la perspectiva planteada por Nicols Caparrs. Summary: The article begins with the first steps taken by the author as a group psycotherapist, first dealing with the Analytical-Binding Model and the work done with psychotic patients and then commenting on some theoretical concepts (which she herself presents as the most stable over time) such as transfer, identification, emergent or scenario. Finally, the description of some technical elements completes the idea of how the group tasks are carried out within the approach proposed by Nicols Caparrs. Palabras clave: Psicoterapia de grupo. Identidad. Identificacin. Transferencia. Objeto. Escena. Key words: Psycotherapy. Identity. Identification. Transfer. Object. Scenario. Introduccin Pensar desde una perspectiva histrica en la psicoterapia de grupo en nuestro pas, que es lo que se nos pide para este nmero cero de Teora y Prctica Grupoanaltica, hace que a ello se le superponga mi recorrido profesional a lo largo de treinta aos. Aprovechar, por tanto, este hilo subjetivo para transmitir algunas ideas sobre el tema. Mi primer contacto con lo grupal: el Modelo Analtico Vincular Universidad Autnoma de Madrid, dcada de los setenta. Un profesor argentino nos habla del buen hacer en psicologa social de un tal Pichon-Rivire. Por aquel entonces y a pesar de la muy escasa oferta que ofreca la universidad, mi inters por el psicoanlisis estaba bastante consolidado y lo ofrecido planteado por Pichon se articulaba con naturalidad enriquecindolo. As fue cmo a travs de Eduardo Paolini tom contacto con los grupos

operativos y, al margen de la facultad, con el Grupo Quip al que l perteneca. Decir Quip era decir Nicols Caparrs y as le conoc, a l y al modelo que ya entonces desarrollaba y en torno al que nunca ha dejado de investigar. Pichon-Rivire llev el psicoanlisis a Argentina, aadiendo a su formacin kleiniana una gran sensibilidad por lo social. Desde este esquema conceptual referencial operativo, construye una teora que interpreta al individuo como resultante de su relacin con objetos internos y externos. El acontecer grupal se explica mediante un constructor terico que denomina cono invertido con el que quiere dar cuenta de los elementos que condicionan el cambio. Estos pertenencia, comunicacin, pertinencia, aprendizaje, cooperacin y tel quedan agrupados en un movimiento de espiral dialctica, desde los mensajes explcitos hasta los universales implcitos. A travs de la tarea, ese factor por el que el grupo se rene, define el contexto desde el afuera. Otro concepto a rescatar de la teora pichoniana es el emergente, punto de inflexin del proceso grupal que da sentido al estilo de relacin y es representante de presiones que tienen origen en la estructura individual, en la del grupo, el vnculo transferencial, la tarea y la institucin. Ser el portavoz quien represente el sentir grupal y exprese un emergente. La idea de portavoz o la de chivo emisario impregnaban tambin la Escuela de Palo Alto, tan en boga por entonces. El grupo familiar requiere determinado tipo de roles a lo largo de su desarrollo; necesita que alguien se haga cargo o sea el depositario de los mismos para que disminuya la angustia que no se puede elaborar grupalmente. Aqu es donde puede aparecer el enfermo familiar, haciendo manifiesto y asumiendo l slo un conflicto latente compartido por todos. Es un portavoz al que hay que alejar para que se hagan cargo de l; con ello se desva la ansiedad del grupo y se le preserva. La antipsiquiatra se abra paso, los muros del asilo se iban derrumbando y el trabajo grupal con pacientes psicticos abra nuevas perspectivas. Me cito: Las cosas enajenadas que hacen y dicen los esquizofrnicos, seguirn teniendo un sentido oculto para nosotros si no tratamos de comprender su marco existencial. Vamos a analizar cmo se relacionan a travs del pensamiento y sus formas de manifestarlo, cmo viven su relacin con el mundo que les rodea y con ellos mismos, su forma de vincularse. Al hablar del vnculo que establecen, consideramos al sujeto en situacin, incluido el complejo juego de interacciones que tiene lugar y enmarcado en un contexto determinado, con su peculiar atmsfera emocional. (1980). En 1980, Nicols Caparrs y Carlos Cabello ponen en marcha una unidad de da dependiente de Quip. Mi colaboracin en ella y la psicoterapia de grupo, que durante tres aos coordin en este contexto de patologas graves, me permiti realizar una serie de reflexiones que se plasmaron en varios trabajos. En uno de ellos, investigo sobre el concepto simblico, recorriendo su etimologa y el modo de constituirse en el sujeto. Escrib entonces: En la esquizofrenia podemos decir sin temor a dudas y remontndonos al origen del discurso, que late lo diablico como opuesto a lo simblico (no olvidemos que el prefijo

sun denota lo que une (en-semble). El esquizofrnico est posedo por lo diablico, vive lo diablico y termina por ser lo diablico; escindido en s mismo (Ichspait) (clivage du moi) y en el objeto (Objektspait) (clivage de 1objet). A diferencia del espacio de la neurosis, en lo diablico falta el vnculo y en su lugar reinan experiencias que remiten a ausencias, falta la condicin imprescindible para el vnculo hacedor de smbolos. (1985:594). El smbolo es la expresin de un vnculo entre algo manifiesto que remite a un latente por explicitar, la manifestacin dinmica de lo incompleto. Es una indicacin hacia algo, aquello que no representa nada en s mismo, sino con algo que no es necesariamente la otra mitad (simtrica), sino los elementos ocultos que le confieren estructura. Representa algo ausente que no se puede percibir ni expresar directamente. El pseudo-smbolo es algo que puede confundir bajo apariencia de realidad compartida. En el tringulo surge el smbolo, el pseudo-smbolo en cambio, es un remedo, una carencia, un agujero que insaciablemente se tiende a colmar desde el exterior ficticio o desde la interioridad fantaseada en ausencia de experiencias originarias fundantes. El pseudo-smbolo representa un intento positivo de crecimiento bien es cierto que por la va psictica y no un simple deterioro o una desestructuracin como algunos quieren ver. La ausencia o la utilizacin como si de mecanismos de defensa secundarios en la psicosis esquizofrnica, viene dada precisamente por la carencia, en ltimo extremo, de la reunin final de los trozos que juntos devienen en smbolo y que, en consecuencia, proporcionan una historia con su sentido y significado propios. Los grupos psicoteraputicos ofrecen una privilegiada situacin correctora de los vnculos iniciales que les condujeron a su estado actual de vacos simblicos. Tambin, muchos aos despus, reun los frutos recogidos de esta experiencia en la Unidad de da de Hermosilla en un artculo (Sanfeliu, I., 2007), en el que a partir de lo que observ sobre el manejo del espacio de los psicticos en el grupo, demarcando cinco etapas en el proceso. Denomin a la primera Abriendo autismos; en ella predomina la uniformidad de reacciones: al margen de las barreras autoerticas que hubieran conseguido vencer con su analista, sea este miembro o no del equipo teraputico, vuelven a rearmarse de cara al nuevo espacio. La personalidad delirante avanza con la seguridad de su dogmatismo; ideologa monoltica que teme desvanecerse y no acepta dilogo, discusin ni modificacin alguna. Esta actitud cohesiona al equipo teraputico en su lucha por vencer la propia impotencia sin caer en la violentacin de su espacio. La situacin queda reflejada en (S1). Cada integrante necesita un tiempo distinto para vencer desconfianzas, encontrar su espacio fsico, su postura estratgica, acomodar el nuevo tero en que se envuelve. Las primeras fisuras defensivas dan paso a la segunda etapa: Universo didico: la presentacin del otro y el hallazgo del s mismo. El paciente, buscador incansable de objetos, pleno de objetos bizarros, encuentra en el terapeuta al receptor de sus identificaciones proyectivas, favorecedor de la estabilidad que le permitir ir creando sus primeras representaciones, agrupando ritmos afectivos no verbalizados; es la relacin con

el Objeto Parcial, sin ligazones mnsicas (esquema S2). Llam a la tercera etapa El pasaje al padre (Equipo Teraputico). Todava, el resto de los componentes del grupo, son extraos con los que se intercambian mensajes en una sola direccin; no hay dilogo, no se espera respuesta del otro, pero el tercero empieza a percibirse en la figura del resto de los terapeutas, son los escarceos con lo edpico (T1 y T2 se relacionan al margen de m, ni a mi favor ni en mi contra). Las identificaciones proyectivas se multiplican en todas direcciones, generando un clima de confusin. En ocasiones, su rica produccin imaginaria, puede adoptar fenomenolgicamente la apariencia de realidad compartida. El lenguaje es un disfraz, comenta el paciente R y A dice envidiar nuestro acceso a los dos lenguajes (simblico e imaginario). El equipo teraputico se convierte en objeto ideal, hiperinvestido libidinalmente, espejo de posibles identificaciones que van organizando ms consistentemente al sujeto (S3). Con la toma de conciencia de que el equipo permanece, el campo relacional puede seguirse ampliando y entramos en la cuarta etapa: Tras Edipo incipiente, el esbozo de la fratra. Cuando se abandona la imagen del Yo ideal asociada al delirio, queda una gran sensacin interna de vaco; duelo difcil pero necesario, el Objeto empieza a percibirse como total, aligerado de omnipotencia. El resto de los participantes se ven como pares, es la aparicin de lo frtrico en el grupo3[1]; las identificaciones proyectivas tienen objetivos ms concretos. Hasta aqu la transferencia nos revesta de omnipotencia, pero cuando lo idealizado se torna total, reaparece lo persecutorio, ahora impregnado de culpa, un juego de continuo cambio de signo: amor-odio, acercamiento-pnico, realidad-fantasa (S4). Y, con viento a favor y tiempo suficiente, llegaramos a la quinta: Totalizado el objeto se accede al smbolo: historicidad. La experiencia va tejiendo la trama en la que se toma conciencia de los antecedentes y las consecuencias de una accin; lo troceado, tmidamente, empieza a unir sus contornos. Se sealan las ausencias con mayor inters; pocos vnculos, avidez de vnculos, necesidad de que perduren y miedo al abandono. Ya no se da la rigidez de antao en los lugares que ocupan en la sala; movilidad exterior que habla de mayor flexibilidad y seguridad internas. En algo se hermanan en torno a los nuevos padres fiables, contenedores de la angustia que les provocan sus intentos de acercamiento (incluyendo lo corporal); tambin surge la violencia que, una vez desmitificada, se revela como un gran temor, temor que, poco a poco, va desvanecindose al comprobar que otras relaciones son posibles, lo que contribuir a la totalizacin del objeto (ver S5), primer propiciador de los smbolos ms elementales. Est claro que el proceso no es lineal; se da bastante movilidad de un esquema a otro en funcin de los avances y momentos regresivos, adems, no todos los pacientes coinciden en un mismo nivel. Se conquistan posibilidades, no se atrincheran en las nuevas posiciones. Creamos un espacio para la locura, reinado de lo imaginario, de lo inmediato, catastrfico o persecutorio, y encarnamos la ley demarcando los lmites de lo real, con el propsito de dar acceso al smbolo y estructurar, as, en lo posible. La aplicacin del espacio grupal a la psicosis hace tiempo que ha ganado mucho terreno.

Distintos apellidos orientan este encuadre hacia la contencin, la psicoterapia, la socializacin, la inclusin de las familias con el paciente, grupos de familias, etc. Ante tal despliegue, conviene, en cada caso, definir con claridad la tarea para poder avanzar con xito. Otra interesante experiencia con grupos que no he dejado de aprovechar desde entonces hablo de comienzos de los ochenta es la intensiva (los tambin llamados laboratorios). Grupo de veinte horas de duracin repartidas en tres das, con pacientes en un proceso teraputico paralelo, en el que luego recogern los frutos de lo all experimentado. Lo hemos aplicado a formacin y psicoterapia (con distinto encuadre) y se incluyen tcnicas psicodramticas variadas junto con espacios de interiorizacin. El objetivo: sealar conflictos encubiertos y favorecer movimientos regresivos tras una previa valoracin de la psicopatologa actual de los integrantes del grupo. En este aspecto, nos diferenciamos netamente de los grupos de encuentro y de cualquier tipo de grupos intensivos en los que la movilizacin era el objetivo inmediato, sin valorar algo que para todos los especialistas de lo grupal resulta obvio no as para aquellos otros faltos de formacin, a saber: que movilizar es muy fcil, pero saber a qu conduce la movilizacin no lo es tanto, y lo es mucho menos elaborar lo movilizado para entroncarlo en el proceso analtico, en el que las sesiones intensivas son un punto de inflexin especfico, pero nunca una alternativa al proceso mismo. Se trata, en suma, de abordar las defensas desde otro ngulo para facilitar el proceso analtico. A medida que las terapias alternativas a las que hemos aludido fueron ganando terreno, nos hicimos ms sobrios. Cuanto ms invita el entorno al exhibicionismo, ms conviene reforzar la prudencia. Desde un principio, nuestra prctica en grupos intensivos estuvo siempre formulada por terapeutas, todos ellos de formacin psicopatolgica, psicoanaltica y epistemolgica estricta, y por citar a algunos de los que integraron estas experiencias, tanto en sus inicios como en la evolucin posterior, citaremos a: Armando Bauleo, Marta Berln, Antonio Caparrs, Nicols Caparrs, Hernn Kesselman, Susana Lpez Ornat, Eduardo Pavlovsky, Emilio Rodrigu, yo misma... Desde los inicios, el inters fundamental de todos estos autores fue la atencin sobre el grupo como escenario del proceso teraputico y nunca como un espacio puntual sin antecedentes y sin consecuentes. Tras la evocacin de estos dos peculiares abordajes del trabajo en grupo (con psicticos y sesiones intensivas), giramos al habitual encuadre en nuestra prctica (ritmo semanal y de siete a nueve integrantes con estructura tridica, lo que quiere decir una al menos aceptable elaboracin, como mnimo aceptable, del complejo de Edipo). En mis seminarios de introduccin al trabajo con encuadre grupal, suelo utilizar un pequeo esquema para comentar los distintos aspectos que, desde mi punto de vista, intervienen o interfieren en el proceso de cambio. A pesar de los lmites del espacio de que dispongo, lo incluyo a continuacin, a sabiendas de que sin mis comentarios aclaratorios el formato de esta publicacin no me lo permite puede prestarse a

confusiones: Desbrocemos algunos conceptos, siempre desde la perspectiva del Modelo Analtico Vincular. La teora, el elemento ms estable Hay aspectos que son ms sensibles a la hora de experimentar el paso del tiempo en lo concerniente a la psicoterapia de grupo. Cambia en la sociedad lo adjudicado al rol masculino o femenino, lo hace el modelo familiar, las figuras de autoridad y los modelos de identificacin. No obstante, en el trasunto intrapsquico, bajo la diversidad de apariencias, se reconocen los mismos requiebros con el objeto en el camino por constituir el vnculo. La figura materna ser siempre ese objeto primigenio que acompae y acerque a una figura paterna, mediadora a su vez hacia la integracin en una comunidad con diversidad de individuos. Que el camino que se transite tenga ms o menos oquedades permitir que el sujeto se reconozca a s mismo all donde est y en cualquier compaa. En el encuentro con la diversidad de objetos que ofrece el grupo, la imagen de s mismo cobra variopintos relieves; el mundo interno de cada integrante modula la estructura y el proceso del grupo. Qu vicisitudes atravesarn los procesos inconscientes en la configuracin grupal? El grupo se constituye como estructura, como un sistema ms complejo que el sumatorio de sus componentes. Las fronteras que lo delimitan no vienen dadas por el entorno fsico, se ir estableciendo un espacio contenedor a medida que las intervenciones del analista acompaen el proceso (metabolizar las identificaciones proyectivas es una de sus mayores contribuciones). Los objetos internos van poblando un espacio donde imaginario y real confluyen transformndose. El paradigma grupal integra Yo y Objeto, Self y objetos del Self, lo ms ntimo en la mxima exterioridad que envuelve como marco institucional al grupo. Interpersonal, transpersonal, intrapersonal, facetas todas insumidas por lo grupal. An en el silencio el otro impregna en distintos niveles de profundidad, la propia imagen se reconoce y cobra autonoma dentro de la identidad grupal, en un reflejo complementario de aquella mirada primigenia que contemplando cre conciencia de ser... La configuracin del grupo da cabida a los procesos objetales desde una perspectiva estructural. La relacin de objeto en este contexto contempla lo econmico al activar lo pulsional; desde lo tpico se impone el objeto real cuya sombra acoge los imaginarios; el interjuego de fuerzas dinmico se abre paso a travs de la ambigedad conflictiva... Contemplmoslo desde otra ptica, tal como fue evolucionando el concepto en Freud: Objeto del deseo que se abre paso a travs de sus representaciones incorporadas en sujetos del grupo, el Objeto de la pulsin que surge al desvanecerse el anterior y, por ltimo, el Objeto de amor o la eleccin objetal armonizando con el narcisismo. Encontrar el propio espacio en el grupo, herida narcisista ante la fratria que, al mismo tiempo, me aporta una identidad diferenciada. (Sanfeliu, I., 1996). No cabe duda, lo grupal ocupa un lugar especfico en el marco de las Teoras Objetales. La contratransferencia es una de esas facetas sobre las que podemos decir lo mismo en los

grupos actuales y en los de antao. En 1988, describ con otros dos compaeros (Sanfeliu, I., Chicharro, F., y Rivero, C. 1988) cmo entendimos que las notas transferenciales del equipo teraputico podan articularse y tener efecto de consonancias, resonancias o disonancias. Hablamos de consonancia cuando hay sintona en el vnculo y se reconocen los afectos que acompaan a la situacin (en su contra: impele a la racionalizacin y el pensamiento convergente, limita la fantasa del terapeuta). La resonancia es una corriente afectiva que moviliza aspectos preedpicos sin conciencia de las fuentes, incitando la tendencia a la fusin o al rechazo del paciente con el consiguiente riesgo de acting, por lo que limita la posibilidad de hacer interpretaciones no clivadas. En cuanto a la disonancia, la inhibicin de la corriente afectiva genera perplejidad, el mecanismo de denegacin bloquea la capacidad asociativa ya que la percepcin fragmentada del paciente le convierte en inaccesible lo que aconseja interpretaciones del manifiesto. Y qu decir tambin de la identificacin? Identificarse con alguien es establecer una relacin de mismidad con la representacin de esa persona. Quien opera la identificacin ante todo representa y son potentes representaciones de cosa las que consuman la identificacin. El proceso identificativo es un movimiento continuo que acompaa nuestra existencia modificando gradualmente nuestra estructura y nuestra organizacin interna; tras cualquier identificacin subyace la identificacin primaria. En ese caso, la distancia entre ambos polos es tan exigua que el mismo movimiento trata de anularla restableciendo la totalidad inerte, sin diferencias ni matices; la identificacin secundaria exige mayor elaboracin. As, mantenemos que la riqueza de alternativas que implementa la tcnica grupal en psicoterapia, permite detectar y trabajar con profundidad las diversas patologas de la identificacin secundaria y con mayor eficacia de la que podra alcanzarse durante el mismo tiempo en un anlisis individual. La identidad es una compleja estructura que se alcanza diferencindose de los otros y tambin con ellos y siendo como ellos. La red de encuentros en el grupo sirve, a travs del interjuego transferencial, de espacio para reactivar los hitos personales formadores de identidad, as como para crear otros nuevos... El propio grupo es percibido como objeto con el que establecer relaciones; surgen resignificaciones simblicas y la distancia sujeto/objeto es eliminada fugazmente por la identificacin, al aportar la estructura en su conjunto (continente) la posibilidad de generar y absorber contenidos; los lmites regulan intercambios entre diversos niveles en entrecruces de verticalidades en el aqu y ahora (Sanfeliu, I., 1998). Otra forma de contemplar el concepto de identificacin es en relacin con la empata, observando su efecto en el territorio compartido. Los conflictos de identidad son inherentes al grupo que devuelve inditas representaciones de s mismo; el sujeto necesita al objeto, y si este frustra, se regresa a formas de relacin primitiva donde la agresin es ms descarnada y se prescinde de la supervivencia del objeto. El encuadre posibilita la supervivencia ante ataques destructivos. Su dinmica articula permanentemente lo interno y lo externo a travs de la proyeccin de objetos internos y la interiorizacin de objetos

externos. Las transacciones entre los diversos grupos internos y la multiplicidad de representaciones coexistentes en el espacio intrapsquico del grupo, dota a los sujetos de mayor plasticidad para ponerse en el lugar del otro, el grupo gana en cohesin y los individuos adquieren independencia. Habra que aadir muchos conceptos que laten en la entraa grupal, pero nos limitaremos a bosquejar dos (escena y emergente), cuya funcin es parangonable a la del diagnstico procesual, y que resultan bsicos a la hora de describir el desarrollo del grupo y decidir la estrategia de intervencin. Emergente Dejo la palabra a uno de los autores que ms ha trabajado el concepto: Aquella expresin verbal o preverbal hecha por un individuo o conjunto de individuos pertenecientes al grupo, cuando esta expresin se relaciona con la tarea y procede de la experiencia grupal (N. Caparrs, 1975). A menudo, el concepto de emergente es manejado de una manera simplista, no toda expresin tiene por si sola esta categora. Pichn-Rivire manifest que cuando alguien se expresa en grupo es porque ste le otorga esa posibilidad. En este sentido, cualquier intervencin es potencialmente un emergente; no obstante, solamente debemos considerarlo as cuando, al mismo tiempo, hemos registrado la respuesta, o si se quiere, el acorde que el grupo proporciona a la expresin de un integrante. El emergente es la expresin de los sujetos en el grupo y con el grupo. Es la manifestacin de contenidos latentes que provienen de los grupos internos de los integrantes y que son representativos de la atmsfera grupal. Este punto de inflexin que refleja la ruptura del equilibrio anterior, que ordena una interaccin aparentemente azarosa, es el lector de variacin de escenas. Escena Lectura global de una determinada dinmica, a partir de la interpretacin de los emergentes que han dado lugar a esa especial manera de producirse el grupo. La escena no presupone espacio de accin psicodramtico, la escena es, sobre todo, un drama actual, improvisado a travs del discurso y a veces magnificado por una consigna psicodramtica, pero no siempre5[1]. Se convertira en un concepto esttico si se limitara a una descripcin de roles, pero desde el modelo analtico-vincular, realizamos dos tipos de lecturas: una dinmica (descripcin de las interacciones que surgen en el espacio entre un emergente y el siguiente) y otra topolgica (definicin de la clase de escena con un lenguaje que no pertenezca a la misma metarreferentes). Desde esta ltima perspectiva, referimos tres categoras en funcin de la calidad del conflicto y el estilo prevalente que impera (sin entrar en aspectos fenomenolgicos): a) Si dominan aspectos propositivos, con una aparente ausencia de vinculacin y sin intervenciones comprometidas, estaramos ante una escena o situacin esquizoide. Cada cual lanza su finta, como en un combate de florete, en mostracin de ingenios, de salidas

punzantes y de temores que aprestan al repliegue. Escena de emociones sutiles; las palabras acarician o punzan, siempre con contactos breves. b) Ante el predominio de explosiones y bloqueos, con tendencia a una conducta activa en el seno de vnculos idealizados, hablaramos de una escena o situacin confusa que puede tener dos caras. La menos espectacular es el bloqueo, nada sucede; silencio, demasiado silencio, desorden contenido, explosin aplazada, sentimientos catastrficos. O por el contrario la explosin: solidaridad simbitica, expresin suprema de la magia del Ideal del Yo visualizado en el otro; explosin de jbilo o de catstrofe. c) Si se profundiza y reflexiona sobre temas concretos, con un fuerte nivel de interaccin, estamos frente a una escena o situacin depresiva. Es el reino de la interaccin manifiesta, el sujeto queda atrapado por el otro, real o imaginario, el otro presente que encarna al Supery. Lo que acabamos de enunciar sobre los tres tipos de escenas clsicas, tiene sentido si las relacionamos con el proceso. Los matices escnicos que hemos apuntado son modos de producirse el grupo, y bien distintos por cierto; considerados por separado son otros tantos modos resistenciales. La buena salud de un proceso grupal se diagnostica por la movilidad de escenas; para que la tenga se necesita de la alternancia de las tres para cumplirse, y ninguna de ellas tiene la virtud de erigirse en superior a las dems. Aunque tambin es cierto que todo grupo teraputico es proclive a manifestarse de manera preferencial a travs de un tipo determinado de escena; esa ser su seal de identidad y al mismo tiempo la sea de su modo resistencial. Por otro lado, los cambios de escena dentro del proceso grupal denotan puntos de inflexin del mismo. Quedan en el tintero aspectos tan inseparables del grupo como el narcisismo o la identificacin proyectiva. Tenemos conciencia de ello y remito a dos de mis trabajos al respecto: Narcisismo e identificacin proyectiva (1992) e Intrasubjetivo/intersubjetivo: el proceso grupal (1994)6[1]. La tcnica o el aprendizaje en la Clnica Nos adentramos ahora en un terreno que, como venimos hilvanando, sin el anterior apartado no tendra sentido; para intervenir es indispensable conocer el campo sobre el que se incide. Con el siguiente esquema trato de mostrar algunas de las tensiones que genera la dinmica grupal y sobre las que ser oportuno mediar con algunas de las herramientas que a continuacin pasaremos a describir: Nivel preverbal a) Manejo del Silencio. Ni la palabra del terapeuta, ni su no-intervencin, pueden resultar neutras en la dinmica grupal. El silencio puede ir acompaado de mltiples matices gestuales; el autntico incluye una neutralidad preverbal que, en la medida de lo posible, no delate sensaciones del terapeuta; esto, en rigor, nunca es alcanzable. Cundo

puede tener sentido esta actitud pasiva del terapeuta? En la medida que el grupo est produciendo espontneamente (afluencia de nuevo material o elaboracin del ya surgido) o bien cuando pueda interesar que una situacin repetitiva llegue a lo esperpntico, vencindose entonces con facilidad lo que facilitar que se venzan las defensas en las que previamente podra haber rebotado una interpretacin. Conviene ser tan prudente con el silencio como con la palabra hablada. Un criterio importante para romper el silencio es el quantum de angustia que se detecte, teniendo siempre en cuenta los diagnsticos individuales ya que implicarn distintos grados de tolerancia. b) Manejo del Tiempo: Tiempo presente que impone el campo de lo real, tiempo psicodramtico que se abre al imaginario, tiempo regresivo donde se reconstruyen y representan viejos paisajes anclados en el mundo interno Jugamos en cada escena con una red de temporalidades al servicio del restablecimiento de conexiones rotas. Un mismo emergente lo abordaremos con distinta ptica si tiene lugar al comienzo, en el desarrollo o concluyendo el grupo. c) Manejo del Espacio: La amplitud y distribucin del entorno, los lugares privilegiados, el puesto desafiante, el rincn protector, el sof colectivo... Ofrecer distintas opciones es desplegar un amplio escenario donde puedan tener cabida tanto lo iterativo como el ensayo de nuevas presentaciones. d) Manejo del Cuerpo: Accin rompedora de racionalizaciones, especialmente indicada en nios y pacientes psicticos con el fin de ofrecer un lenguaje alternativo a la palabra plena o al lenguaje simblico al que, por razones bien distintas, no tienen acceso. Tras un trabajo corporal, la retraduccin es indispensable. Nivel verbal a) Sealamiento. Punta y denota momentos de cambio y de resistencia al cambio en el discurso, hay implcita una eleccin; se escoge algo significativo del proceso desde nuestro esquema referencial y modelo terico, que cobra relieve en el aqu y ahora a travs de su comunicacin. En psicoanlisis hablamos de clarificacin y confrontacin; en el grupo, estos dos procesos los llevamos a cabo, en general, a travs de sealamientos. Podramos hablar de sealamientos tcticos (a partir de una intuicin del terapeuta) y estratgicos (subyace una hiptesis, intencin interpretativa). b) Consigna. Funcin peculiar del espacio grupal, que desplaza al campo de lo imaginario la situacin manifiesta. Algo propuesto al grupo, pero elaborado y transformado por ste. Presupone una lectura analtica ya que surge directamente de una escena que subyace al manifiesto. Tiene una parte tcita (lo oculto, el porqu) y otra manifiesta (lo que se consigna). La consigna contiene una interpretacin en ciernes a desarrollar por el grupo; si ellos no lo hacen, es labor del terapeuta reinstaurar lo simblico, completando una espiral ms del proceso. Tambin puede ser utilizada como tctica y/o como estrategia; es apropiada en grupos montonos o convergentes. c) Interpretacin. Proposicin hecha por el terapeuta que pone de manifiesto el sentido, los porqus que subyacen a una escena o al contenido concreto de un discurso o a una

actitud en el grupo y los mecanismos de defensa utilizados. Pueden interpretarse contenidos (por qu ocurre) o resistencias (cmo ocurre), pueden dirigirse al individuo o al grupo pero, en cualquiera de los dos casos, exige una reconversin al otro terreno. Es decir, desvelar contenidos latentes de un individuo concreto, moviliza a los compaeros provocando una nueva experiencia grupal, til de recoger por medio de nuevas interpretaciones o sealamientos. Si por el contrario, partimos de una interpretacin al grupo, es importante subrayar los matices individuales pertenecientes a cada paciente, para que el proceso teraputico que conlleva la elaboracin e internalizacin de lo inconsciente que subyace bajo el sntoma, provoque el cambio. De forma menos estructurada veamos someramente otros aspectos: La tendencia de los terapeutas a promover pensamientos convergentes en grupo, es un obstculo tcnico que puede obturar procesos y promover racionalizaciones. Provocar rondas alrededor del tema planteado por un paciente, no es bueno salvo en ocasiones concretas donde se buscan matices diferenciales, o aspectos preedpicos que unifican ansiedades. Dejarse llevar por la autntica asociacin libre en grupo, cuesta trabajo; el miedo a crear perplejidad es un freno a vencer si no queremos caer en grupos tediosos, convergentes y didcticos. No existe el ser humano sin que surja el conflicto que enfrenta la violencia narcisista con el objeto que encarna la ley (Sanfeliu, 1999). Crueldad, agresin, violencia, odio, rabia..., emociones reprobadas, tildadas de pecado, que gozan de reproches y sanciones. Sin embargo, no puede considerarse que un anlisis o psicoterapia analtica, pueda concluir sin convocarlas. El encuadre grupal las aviva, no slo en lo intersubjetivo, sino que despierta adems emociones acalladas en el tiempo con un irreflexivo olvido, alimentado por mecanismos que defienden de la ansiedad que despertaron situaciones intolerables. El espacio del grupo es escenario que provoca y/o contiene; todos pacientes y analistas depositamos expectativas en l y esa implicacin abre camino a la contratransferencia. En un trabajo anterior (Sanfeliu, 2009), defendimos que la ternura experimentada en la contratransferencia en una situacin concreta, puede utilizarse como instrumento tcnico para resolver situaciones de violencia en el proceso teraputico. El grupo facilita la emergencia de sentimientos envidiosos y crueles, al tiempo que proporciona la posibilidad de su elaboracin en un medio contenedor. Desde la crueldad se espera acusacin y venganza; el desconcierto ante una respuesta distinta del objeto puede abrir una va de salida a la culpa inconsciente (contencin del analista desde el otro polo pulsional: la ternura). Si bien es cierto que el humor est poco presente en los estudios sobre prcticas psicoanalticas grupales o individuales, no lo es menos que se encuentra constantemente en nuestra prctica y puede convertirse asimismo en herramienta teraputica. Aunque se vive en ocasiones como ruptura del proceso, ya que se le asocia con una defensa manaca, la risa tiene como funcin exaltar el hecho de compartir un cdigo implcito,

supuestamente compartido, de modo que puede ser considerado como el buen padre protector comn que permite a los miembros de la comunidad jugar juntos (Bernard Duez, 2009). Para no concluir Las emociones crean y destruyen vnculos y, en el camino, la identidad se afianza a travs de la multiplicidad de representaciones que el otro, cual espejo, nos devuelve. Todo conflicto psicolgico fue generado en el seno de una relacin; el grupo ofrece un marco privilegiado en el que pueden reproducirse y detectarse las condiciones en que se gestaron, es un potente detector de patologas y, adems, un privilegiado instrumento de tratamiento. El trabajo transcurre en un permanente ir y venir de lo intrapsquico a lo interpersonal, donde alianzas, rechazos, dependencias y marginalidad configuran un entramado vincular corrector de las primigenias relaciones. Las confrontaciones se multiplican, las alianzas tambin y, con ello, la riqueza de vnculos se ofrece a depositaciones transferenciales diversas. La verbalizacin y la elaboracin de las mismas, son dos de las grandes vas por las que transcurre la vida del grupo. Lo grupal es ese entorno inherente al ser humano en el que se va estructurando su psiquismo; incide en la dada primigenia y posibilita la inclusin de otros objetos a los que investir, de forma que nutran y permitan al sujeto ganar en complejidad. Es un espacio contenedor de las ansiedades que despiertan, tanto en la madre como en el nio, esos primeros encuentros donde van elaborando en comn un lenguaje. Cmo no plantear, por tanto, el valor continente y dinamizador del grupo en un espacio analtico? Las referencias bibliogrficas han podido ofrecer una idea de los derroteros que ha ido recorriendo mi inters a lo largo de estos aos. Dijimos antes que los aspectos tcnicos son los ms porosos a la hora de adaptarse a los cambios que ofrece el contexto social; aadira ahora que lo acumulado desde el punto de vista de la experiencia puede, asimismo, sesgar la intervencin, permite ciertas osadas que no nos hubiramos concedido en los primeros balbuceos como analistas. Correr el riesgo de pasarlo bien, titul Emilio Rodrigu brillante transgresor el ltimo laboratorio que coordinamos juntos. Me parece una excelente sugerencia para acompaar sobrara aadir que junto con el correspondiente rigor terico, la tarea que tenemos entre manos: ser psicoterapeutas analticos de grupo. Bibliografa
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Isabel Sanfeliu, Doctora en psicologa, especialista clnica. Psicoanalista miembro de Espace analytique (Pars). Presidenta de SEGPA. Jefe de redaccin de Clnica y anlisis grupal desde 1984. Presidenta de la seccin de Psicoterapia de grupo de la FEAP de 2004 a 2010. Miembro a travs de SEGPA de la IAGP. Entre otras obras: Nuevos paradigmas psicoanalticos, (dir.), Madrid, Quip1996. La anorexia. Una locura del cuerpo (con Nicols Caparrs), Madrid, Biblioteca Nueva 1997. Karl Abraham o el descubrimiento de la melancola, Madrid, Biblioteca Nueva, 2002. ...Y el grupo cre al hombre (dir.), Madrid Biblioteca Nueva, 2004. La enfermedad del terapeuta. Hacia una teora de la contratransferencia (dir.), Madrid Biblioteca Nueva, 2006. Sujeto encarnado, sujeto desencarnado. Estudios psicosomticos. (dir.) Madrid, Biblioteca Nueva, 2008. Qu es la hiperactividad (en preparacin), Madrid, Biblioteca Nueva. Colaboraciones en obras colectivas y numerosos artculos. Para contactar: isanfeliu@gmail.com Recibido el 1 de julio de 2010 Aceptado el 7 de julio de 2010 ltima revisin el 16 de septiembre de 2010 Sanfeliu, I. (2010). Un recorrido en torno al grupo. Teora y prctica grupoanaltica. 1(0):60-78. 1 Nicols Caparrs lo defini en 1975: Aquellas expresiones verbales o

preverbales hechas por un individuo o conjunto de individuos pertenecientes al grupo, cuando sta expresin se relaciona con la tarea y procede del aprendizaje y la experiencia grupal. 2 E. Jeddi, nos habla de estos dos aspectos como el ey (lo dado), y el chard (lo que emerge para ser dado). 3 Situacin privilegiada la que ofrece el grupo para trabajar este campo (vnculos entre hermanos) tan importante y a veces infravalorado. 4 Hago referencia a terapias de renacimiento, grito primal... provocadoras de situaciones catrticas rara vez recogidas y elaboradas. 5 Slo consignamos escenas especficas cuando el propio proceso grupal no subraya lo suficiente aquello que debe ser concienciado por los integrantes del grupo.
6 7 Pueden solicitarse los textos en: imago@imagoclinica.com En Sanfeliu, I. (1993) los refiero con ms detenimiento.

El texto completo lo tiene a su disposicin en el nmero 0 de la revista que acaba de salir. Para conseguirlo debe suscribirse ponindose en contacto con teoriaypracticagrupoanalitica@gmail.com