ELEMENTS DE BALLISTIQUE LESIONNELLE

EPIDEMIOLOGIE
BLESSES PAR ARME A FEU :
l U.S.A : 30 000 morts/an 300 000 blesss/an

l France : pas de recueil pidmiologique pid 2500 dcs annuels dont 2000 TS. l Service Mdical de la B.S.P.P: M 100 Blesss par arme feu
C. Ernouf S. Travers O. de Stabenrath P. Benner Janvier 2012 Brigade de sapeurs pompiers de Paris

CARACTERISTIQUES (1)

CARACTERISTIQUES (2)
l le plus souvent : MONOTRAUMATISE :

APPRECIATION DES LESIONS :

ELEMENTS DE BALISTIQUE ELEMENTAIRE : l point d entre l trajet suppos (vertical, horizontal, oblique, ) l ventuellement point de sortie l pouvoir vulnrant

PRONOSTIC VITAL ENGAGE

l STRATEGIE DE PRISE EN CHARGE :

Thorie amricaine : SCOOP AND RUN Thorie Franaise : STABILIZE AND RUN

REPERCUSSIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES

ELEMENTS DE BALISTIQUE
l BALISTIQUE INITIALE :
LIEE A L ARME ET AUX MUNITIONS PISTOLETS REVOLVERS

LES ARMES
l LES ARMES DE POING :

l BALISTIQUE INTERMEDIAIRE :
LIEE AU TRAJET DU PROJECTILE DANS LAIR

l LES ARMES DEPAULE: D

PISTOLETS-MITRAILLEURS FUSILS DE GUERRE FUSILS DE CHASSE

l BALISTIQUE TERMINALE (lsionnelle) : (l

LIEE A A L EFFET DU PROJECTILE DANS LA CIBLE

LES ARMES

LES PROJECTILES

Calibre = diamtre du projectile diam Pistolet Rvolver Vitesse initiale fonction : o de l arme qui la tire o de la charge de poudre

LES PROJECTILES
CLASSIFICATION o Poids (3-30 g) (3o Calibre
en mm (de 5,5 11,43) en 1/100 pouce (1 inch = 25,4 mm)

11 mm

LES PROJECTILES
8 mm 7,62 5,56

o Longueur de l tui (ex : 5,56 x 19, 22 LR) tui o Charge de poudre (en grain), Magnum o Structure
Blinde Full metal jacketed (convention de Genve) Blind Gen Dformable ou semi-blinde semi- blind

o Vitesse initiale : pouvoir lsionnel l

CALIBRE 5,5 ou 22 L.R.

CALIBRE 9 mm
9 mm parabellum

(3 g - vitesse 330 m/s)

(8 g - vitesse 350 m/s)

CALIBRE 9 mm
357 magnum

LES ARMES DE GUERRE

FUSIL D ASSAUT o CLASSIQUES : AK 47 Kalachnikov (7,62 mm) o MODERNES : M16 Colt, FAMAS (5,56 mm) AK 74 (5,45 mm)

FUSIL A LUNETTE o CLASSIQUE : FRF1 (7,62 mm) o ANTI SNIPER : Barrett, Mc Milan Barrett, (12,7 mm) (10,2 g - vitesse 450 m/s)

ARMES DE CHASSE

LA BALISTIQUE INTERMEDIAIRE
Elle dpend : d l DU PROJECTILE :
POIDS VITESSE FORME, ...

l l

DE LEXISTENCE D UNE GERBE DE PLOMB L DE LEXISTENCE D UN OBSTACLE SUR LA L TRAJECTOIRE

LESIONS VARIABLES
o Trajectoires rectilignes o Trajectoires instables o Dformation oGerbe de plomb o Polycriblage
265 m/s

LA BALISTIQUE LESIONNELLE

Cavit rectiligne permanente Cavit

Coup de fleuret EXEMPL. : PROJECTILES BLINDES (11,43 mm)

LA BALISTIQUE LESIONNELLE

LA BALISTIQUE LESIONNELLE
Cavit d attrition Cavit permanente 12 cm

Cavit rectiligne permanente > calibre Cavit

5 cm

EXEMPL. : PROJECTILES DEFORMABLES (9 mm)

EXEMPLE : PROJECTILES DEFORMABLES

Projectiles partiellement blinds Arme dite police Bon pouvoir darret

LA BALISTIQUE LESIONNELLE
l LES BALLES A GRANDE VITESSE INITIALE (800 1000 m/s) :
FAMAS (calibre 5,56) M 16 (calibre 5,56) AK 74 (calibre 5,45)
800 m/s 12 cm

LA BALISTIQUE LESIONNELLE
Cavit temporaire Cavit 15 cm

l VITESSE DU SON :
AIR : 365 m/s EAU : 1600 m/s SOLIDE : 5000 m/s

15/20 cm

Cavit permanente Cavit 6 cm

EXEMPL. : PROJECTILES A HAUTE VITESSE (Colt M 16: 5,56 mm/223 Remington AK 47 7,62)

Eviter les longs necks pour dstabilisation DQP Dplacer la G vers arrire Bascule prcoce Lgret projectile, trs gde vitesse AK 74 5,45mm 900m/s TRAJECTOIRE FANTASISTE

LA BALISTIQUE LESIONNELLE
l Les BALLES GRANDE VITESSE INITIALE (800 1000 m/s)
:

LESIONS MAJEURES par PHENOMENES DE CAVITATION mais POUVOIR D ARRET LIMITE

LES PROJECTILES MULTIPLES

o Douille cal. 12 (18,5 mm) o Poudre, amorce o Bourre o Projectile :
en plomb durci nickel nickel sphrique ou non sph chanette cha

LES PROJECTILES MULTIPLES

o Elments fixes : El
douille cal. 18,5 mm poudre, amorce

LES LESIONS DUES A DES PROJECTILES MULTIPLE S Type 1

o Bourre ou concentrateur en plastique o Projectile en plomb durci ou nickel : nickel

sphrique ou non sph chanette cha

o Vitesse faible : 350-400 m/s 350o Calibre :

petit plomb (Lapin) > 6 (250 x 140 mg) chevrotine < 3 00 (9 balles 8,2 mm) o distance > 12 m o polycriblage superficiel o thrapeutique conservatrice th

LES LESIONS DUES A DES PROJECTILES MULTIPLE S Type 2

o courte distance 3-12 m 3o polycriblage profond o ttt fonction de la taille des projectiles oSi gros plomb (00) idem impact 22LR

LES LESIONS DUES A DES PROJECTILES MULTIPLE S Type 3

o tir bout portant o orifice l emporte pice (avec bourre et vtement) pi o avulsion paritale et viscrale majeure pari visc oCartouche n6= 250 plb de 140 mg soit 11 balles de M16 n

LES ARMES DES FORCES DE L ORDRE

LES PROJECTILES NON LETAUX

o Balles en caoutchouc : 1 dcs / 90 blesss d bless o Balles en plastique : 3 dcs / 90 blesss d bless cylindres 10 x 37 cm, 135 g 70 m/s distance efficace 18 m lsions cutanes cutan contusion pulmonaire, TC

LA BALISTIQUE LESIONNELLE
REALITE CLINIQUE
Le corps humain ne se comporte pas comme une cible homogne homog

LA BALISTIQUE LESIONNELLE
LESIONS TISSULAIRES
o Plaie en ston s o Tissus lastiques (poumon, organes creux) o Tissu dense ( organes vasculariss ou vascularis
organes rservoirs pleins: r clatement broiement

o FACTEURS LESIONNELS :
site d impact trajet du projectile anatomie rgionale r caractristique propre des tissus caract

o Tissu dur : os
fracture simple fracas comminutif

CONCLUSION
Connaissance du trajet projectilaire ? Agent vulnrant parfois inconnu vuln Priorit : traitement de la lsion Priorit l

Il faut soigner une plaie et non une arme Lindsay D, J Trauma, 1980. Trauma,