PREPARO BSICO

Mrcio E. V. Falabella

TERAPUTICA PERIODONTAL
*Anamnese e Exame Clnico *Terapia Bsica *Reavaliao *Terapia Cirrgica *Terapia Periodontal de

marciofalabella@uai.com.br

Suporte

SONDAGEM Recesso FURCAS Exame Radiogrfico SUPURAO Orientao ao Paciente Preparo Bsico

*So os procedimentos que visam eliminar ou controlar os fatores etiolgicos da doena periodontal.

Preparo Bsico
Lascalla - 1992

*Raspagem Instrumentao supragengival e subgengival *Alisamento Radicular *Polimento coronrio

*Instrues em higiene oral *Exodontia de dentes condenados *Tratamentos endodnticos

Preparo Bsico
Lascalla - 1992

*Ajuste oclusal *Contenes provisrias *Confeces de Placas *Ortodontia pequenos movimentos *Eliminao de fatores retentivos *Reavaliao

Emergncias Emergncias
Raspagem Instrumentao

*A teraputica que visa a remoo de todos os depsitos existentes sobre a superfcie dentria, capazes de exercerem direta ou indiretamente papel patognico sobre os

tecidos periodontais.

Raspagem Instrumentao
Indicaes

*Em todos as terapias periodontais, seja como terapia inicial ou como terapia definitiva. *Manuteno da sade periodontal.

*Instrumentos manuais *Instrumentos ultra-

Instrumentao da superfcie radicular

snicos *Instrumentos snicos

Instrumentao da superfcie radicular

*Instrumentos afiados *Ponto de apoio *Considerar a operao terminada quando todos os elementos dentrios tiverem sido raspados.

*Princpios Bsicos

*Anestesia local (subgengival); *Extenso = habilidade do operador, limiar de tolerncia do paciente, estgio da doena. *Arcada - Hemiarcada Segmento

Instrumentao

Instrumentao Instrumentao
Manual Instrumentos Ultra-snicos

Instrumentao Instrumentao Instrumentao

*BADERSTEIN et al. 1981
Instrumentos Ultra-snicos Manual Manual

*LEON & VOGEL 1987

*Resultados semelhantes a raspagem manual na terapia de bolsas com profundidade entre 4 e 7 mm.

* Excelente indicao para terapia de reas de furca.

Instrumentao subgengival
Limitaes

*Bolsas profundas *Defeitos anatmicos nas razes *reas de furca *Defeitos sseos

Raspagem Instrumentao

Raspagem Instrumentao
Resultados

Limitaes

*WAERHAUG (1978):

*Quanto maior a profundidade de bolsa, maior a dificuldade de trat-la adequadamente apenas com raspagem a campo fechado. Remoo de Placa subgengival e clculo e profundidade de bolsa

POLIMENTO CORONRIO
*Escovas de polimento *Taas de borracha *Pastas profilticas *Tiras de lixa *Jato de bicarbonato

WAERHAUG - 1978

POLIMENTO CORONRIO HIGIENE ORAL

*JEFFCOAT & HOWELL (1980)

ELIMINAO DE FATORES RETENTIVOS DE PLACA

*A perda ssea marginal era mais pronunciada em volta dos dentes com restauraes de amlgama com excesso, do que ao redor de dentes sem restauraes.

ELIMINAO DE FATORES

*Usada para dentes que apresentam mobilidade, por perda do tecido de sustentao. *Durao mxima: 90 dias *Uso de fios ortodnticos *Resina

FERULIZAO

RETENTIVOS DE PLACA

fotopolimerizvel

FERULIZAO Ajuste Oclusal Ajuste Oclusal

Restauraes Provisrias

Tratamentos Endodnticos Extrao de Dentes

Condenados Extrao de Dentes Condenados

Pequenos Movimentos Ortodnticos

RASPAGEM
Resultados

*SOMENTE AS CLULAS DO TECIDO PERIODONTAL PODEM AVALIAR O RESULTADO DA TERAPIA PERIODONTAL.

RESULTADO

Preparo Bsico Preparo Bsico

RESULTADO

RESULTADO LINDHE (2010) *No existe a necessidade de eliminao da bolsa para a preservao do periodonto. CARRANZA Jr. (2004)

Preparo Bsico

*O resultado mais seguro e

estvel obtido pela transformao da bolsa periodontal em sulco normal.

REAVALIAO

*REEXAME *Resoluo da inflamao gengival *Reduo da PBS e NI *Reduo da mobilidade dentria *Melhora da higiene oral

Terapia Periodontal REAVALIAO Preparo Bsico

RESULTADO

RESULTADOS - PBS

Preparo Bsico Preparo Bsico Preparo Bsico Preparo Bsico

RESULTADO RESULTADO RESULTADO RESULTADO

Preparo Bsico Preparo Bsico

RESULTADO RESULTADO