Higiene del paciente en cama

Bao en cama Lavado de la boca y cepillado de dientes BAO EN CAMA: Conjunto de medidas que realiza la enfermera cuando el paciente presenta limitacin para realizar su propia higiene y requiere estar encamado. Los objetivos de la higiene en la cama son mantener limpia y en buen estado la piel y sus anejos; prevenir alteraciones de la piel e infecciones; contribuir al bienestar del paciente fsico y psquico del paciente; proporcionar al paciente el aseo necesario para satisfacer las necesidades de higiene y comodidad; y educar al paciente y a la familia en los cuidados de la higiene.

- MATERIALES: Termmetro de bao Toallas Toalla grande Artculos de higiene personal: peine, cepillo, colonia, desodorante, etc. Lencera limpia, tanto pijama limpio como sbanas limpias. Esponja desechable con o sin jabn. Jabn neutro Recipiente Bata limpia Locin hidratante Guantes desechables Bolsa de lavandera

-DESVESTIR AL PACIENTE: - En pacientes con miembro superior inmovilizado o portador de va venosa, se desvestir comenzando por el brazo libre. - Si el paciente lleva una infusin intravenosa para quitarle la bata hospitalaria se proceder de la siguiente forma: 1. Extraer completamente la manga del brazo sin la infusin y llevarla hasta el tubo conectado al brazo con la infusin. 2. Sujetar el recipiente por encima del brazo del paciente, tirar de la manga hacia arriba sobre el recipiente para quitar la bata usada.

- PROCEDIMIENTO BAO: 1. Lavarse las manos.

2. Identificar al paciente. 3. Pedir a las visitas que salgan de la habitacin. 4. Explicar al paciente el procedimiento. 5. Evitar corrientes de aire en la habitacin. 6. Tirar la cortina alrededor de la cama para proteger la intimidad del paciente. 7. Proteger al paciente de cadas. 8. Colocarse los guantes. 9. Colocar el paciente en decbito supino. 10. Mantener la temperatura del agua 35-36 C (temperatura ambiente 2425 C.) 11. Ofrecer la cua al paciente. 12. Colocar la bolsa de lavandera cerca de la cama. 13. Dejar la ropa de cama suelta de los lados. 14. Doblar y quitar manta y colcha. 15. Poner la toalla grande sobre la sbana superior. 16. Quitar las sbana, sin descubrir al paciente. 17. Poner la cama en horizontal si est permitido. 18. Levantar y fijar la cama. 19. Quitar reloj y joyas, ponerlos en la mesilla. 20. Llenar el recipiente de agua. Comprobar la temperatura. 21. Ayudar al paciente a moverse a un lado de la cama. 22. Poner una toalla sobre el pecho del paciente. 23. Lavar los ojos de nariz hacia fuera, con gasas distintas. 24. Lavar la cara con o sin jabn. 25. Enjuagar y secar palmeando con suavidad con la toalla grande. 26. Poner una toalla bajo el brazo del lado contrario. 27. Lavar el brazo de la zona distal a la proximal. 28. Introducir las manos del paciente en el agua, lavarlas y secarlas. 29. Lavar y enjuagar las orejas, cuello y pecho, prestar atencin a los pliegues bajo las mamas. Secar bien. 30. Lavar el abdomen vigilando los pliegues de la piel. 31. Cambiar el agua. 32. Lavarle la extremidades inferiores con el mismo mtodo que las superiores. 33. Poner al paciente en decbito lateral, lavar la espalda. 34. Frotar y aprovechar para hacer clapping, si es necesario. 35. Dar al paciente un pao jabonoso para que se lave la zona genital, un pao hmedo y limpia para que se enjuague bien y una toalla para que se seque. Si no puede lavarse le lavaremos nosotros protegiendo su intimidad. 36. Ponerle la bata limpia. 37. Peinarle si l no puede. Hacer la cama. 38. Poner la cama en su posicin horizontal ms baja y colocarla de forma cmoda para el paciente. 39. Poner accesible el timbre de llamada. 40. Limpiar y colocar el equipo, tirar el desechable. 41. Limpiar la mesilla. Poner la lencera sucia en el cuarto sucio.

42. Lavarse las manos. 43. Registrar la actuacin e incidencias.

VESTIR AL PACIENTE: 1. Colocar la manga de la bata limpia del brazo con la infusin sobre el recipiente como si fuera una prolongacin del brazo del paciente y pase el recipiente por el puo de la manga. 2. Volver a colocar el recipiente. Deslizar cuidadosamente la bata sobre el tubo y la mano del paciente. 3. Deslizar el brazo y el tubo por la manga, procurando no tirar del tubo. 4. Ayudar al paciente a colocarse la otra manga. 5. Comprobar que la velocidad de goteo de la infusin es la adecuada.

LAVADO DE LA BOCA Y CEPILLADO DE DIENTES: La higiene bucal es el conjunto de medidas higinicas que realiza el personal de enfermera en la cavidad bucal cuando el paciente tiene limitacin para realizar su propia higiene. En un paciente inconsciente se prctica cada 2 horas si no se administra nada por la boca. El objetivo de la higiene bucal es mantener la cavidad oral del paciente limpia para evitar sequedad, malos olores, grietas en los labios y lengua, y para prevenir infecciones. MATERIALES: Enjuague bucal Vaso con agua Cepillo de dientes Pasta de dientes Caita Rin Abatelenguas o depresor Torundas de gasa Material necesario para la aspiracin de secreciones Mascarilla protectora Guantes desechables Blsamo labial hidratante Toalla

- PROCEDIMIENTO: 1. Lavarse las manos. 2. Identificar el paciente.

3. Pedir a las visitas que salgan de la habitacin. 4. Explicar al paciente el procedimiento. 5. Tirar de la cortina alrededor de la cama para proteger la intimidad del paciente. 6. Colocarse guantes y mascarilla. 7. Colocar al paciente sentado o semiincorporado. 8. Extender la toalla sobre el pecho del paciente. 9. Mezclar medio vaso de agua y medio de enjuague. 10. Dejar al paciente tomar un sorbo del vaso y enjuagarse. 11. Permitir al paciente que deseche el enjuague en la batea. 12. Poner pasta de diente en el cepillo hmedo. 13. Pedir al paciente que se cepille los dientes, si l no puede, cepillrselos. 14. Ayudarle a enjuagarse, primero con agua limpia y luego con enjuague. 15. Aplicar blsamo labial hidratante en labios. 16. Limpiar y ordenar el equipo. Tirar el desechable. 17. Poner al paciente cmodo. 18. Lavarse las manos. 19. Registrar la actuacin e incidencias. Procedimiento en paciente inconsciente: 1. Poner al paciente con la cabeza ladeada. 2. En una torunda de gasa empapar con un antisptico. 3. Limpiar la cavidad oral. Cambiar la gasa a menudo. 4. Aclarar la boca con agua (jeringa 10c.c.) y aspirar. 5. Secar los labios. 6. Aplicar blsamo labial hidratante en labios. 7. Limpiar y ordenar el equipo. Tirar el desechable. 8. Poner al paciente cmodo. 9. Lavarse las manos. 10. Registrar la actuacin e incidencias. En pacientes con prtesis dental: retirar dentadura y enjuagarla con agua tibia y cepillarla. Dejarla en recipiente con agua.Si existe mucha salivacin o secreciones, aspirarlas antes de realizar la higiene bucal.