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TEMA 23: APARATO EXCRETOR

El rin de los mamferos


-Equilibrio inico (Na+,Cl-,K+,CO3H-,H+,Pi,Ca 2+) e hdrico. -Osmolaridad aproximadamente 300mOms (volumen celular) y volumen de lquidos (sistema cardiovascular). -Presin arterial. -Equilibrio acido-base (funciones metablicas sensibles a pH). -Excrecin (urea, acido pirvico, creatina, productos de la Hb, metabolitos de hormonas, sustancias extraas). -Produccin hormonal (eritropoyetina, calcitriol o 1,2-5 dihidroxicolecalciferol, renina). -rganos pares (zona dorsal inferior de la espalda de ambos lados de la columna y detrs de la cavidad peritoneal, son retroperitoneales) se continan con los urteres, la vejiga y la uretra. -Mayor de 1% peso corporal, 160 g en un hombre adulto. -20-25% de la sangre del gasto cardiaco total (aprox. 1200 m/min) -Producen orina. -Formada por nefronas

Estructura macroscpica interna


-Corteza (glomrulos de la nefrona) (esta cubierta por una capsula fibrosa que la protege) -Medula: Pirmides renales separadas por columnas renales. Cada pirmide se encuentra sobre un cliz menor. Varios clices menores forman un cliz mayor. Los clices mayores forman una pelvis renal. Las paredes de clices, pelvis y urter tienen musculo liso que va a propulsar la orina a la vejiga (peristaltismo).

Circulacin sangunea
Arteria renal-arterias interlobulares (entran por la zona de las columnas)arterias arciformes-artetiolas aferentes-capilares glomerulares-arteriolas efrentes-capilares peritubulares (vasa rectal)- venas arciformes-venas interlobulares. Vena renal

De las aterias arciformes salen ateriolas aferentes, estas se dirigen hacia la zona de la corteza y all forman los capilares glomerulares en cada una de las nefronas. Los capilares peritubulares se renen en las venas arciformes y estas a su vez en las venas interlobulares hasta formar la vena renal y de ah ira a la aorta.

Inervacin
Los nervios renales regulan el flujo sanguneo renal (FSR) y la tasa de filtracin glomerular (TFG). No hay inervacin parasimptica. Las fibras simpticas proceden del plexo celiaco. Las fibras adrenrgicas liberan N y discurren adyacentes a las clulas del musculo liso de las ramas de arterias renales y arteriolas aferentes y eferentes. El simptico inerva las clulas granulares y estimula la produccin de renina. Inerva tambin los tbulos aumentando la reabsorcin de Na+ por los diferentes segmentos.

Unidad funcional del rin: Nefrona


Tubo epitelial monocelular cerrado en un extremo (de la capsula de Bowman) y abierto en el otro a la pelvis renal por el tubo o conducto colector. Numero: en vertebrados desde solo unos centenares a muchos miles en mamferos pequeos y al 1 milln o mas en el hombre y otras especies. Tipos: Cortical (80%) y yuxtamedular (20%). Las corticales son cortas, con glomrulos en la zona externa del crtex y asas de Henle que llegan hasta la medula ms externa. Todos los conductos vertern la orina a la pelvis renal. Las nefronas corticales solo tienen capilares peritubulares.

En las yuxtamedulares: -Los glomrulos estn en la zona ms interna del crtex o ms prxima a la medula. -Las asas de Henle son largas y penetran hasta la medula mas interna. -Los capilares peritubulares forman un entramado de vasos a nivel de las ramas del asa de Henle que forman lo que se denomina vasa recta o vasos rectos.

En los mamferos, las nefronas se disponen paralelas entre si y de manera radial entre corteza y medula. En el rin de aves hay nefronas mucho ms simples, sin asa de Henle. No estn paralelas entre si sino perpendiculares. La disposicin paralela hace posible que el rin de estas pueda modificar concentracin de la orina, orina muy concentrada, mas de 3 veces la concentracin plasmtica (1500mOms) o no concentrada. Todas ellas estn sometidas a la misma concentracin osmtica del lquido intersticial del rin (para aumentar la concentracin). En aves la disposicin es radial, no hace posible que las aves formen una concentracin superior a la plasmtica. En algunos roedores de ambientes extremadamente secos, las asas de Henle son mucho mas largas, con una concentracin osmtica altsima (casi semi-solida).

Partes de la nefrona
Nefrona proximal: corpsculo renal (capsula de Bowman y glomrulo) y tbulo proximal. Asa de Henle: Rama descendente delgada, ascendente delgada y gruesa (porcin delgada y gruesa) Nefrona distal: Tbulo distal y conducto colector, cortical y medular.

Ultraestructura funcional de la nefrona

Clulas del tbulo proximal: (membrana apical con borde en cepillo y mb


basolateral con invaginaciones y mitocondrias).

Ramas descendente y ascendente delgada del Asa de Henle: (superficies apical


y basolateral poco desarrolladas y pocas mitocondrias).

Rama ascendente gruesa: (muchas mitocondrias y mb basolateral plegada) Tejido distal y conductos colectores corticales: (Celulas principales con pocas
mitocondrias, participan en reabsorcin de NaCl y secrecin de K+ y las clulas intercaladas con muchas mitocondrias, segregan H+ y CO3H+)

Conductos colectores medulares: (superficies apicales y basales poco


desarrolladas y pocas mitocondrias

La vasa recta forma una circulacin contracorriente.

Aparato yuxtaglomerular
Regin de cada nefrona en la que las arteriolas aferente y eferente entran en contacto con la ltima porcin de la rama ascendente gruesa del Asa de Henle. Es un componente del mecanismo de retroalimentacin tubuloglomerular implicado en la autorregulacin del FSR y TFG. Las clulas de la rama ascendente gruesa del Asa de Henle (del aparato yuxtaglomerular) que contactan con las arteriolas forman lo que se llama macula densa. Funciones: Son capaces de detectar variaciones en l flujo del liquido que pasa a travs de los tbulos de la nefrona y directamente implicada en el mecanismo de retroalimentacin o retroaccin tbulo-glomerular implicado en la autorregulacin del flujo renal y de la tasa de filtracin glomerular.

Mcula densa de la rama ascendente gruesa del asa de Henle. Clulas mesangiales extraglomerulares: regulan el flujo sanguneo de los capilares glomerulares y producen citoquinas. Son como unas clulas de soporte (de relleno) Clulas granulares de la ateriola aferente (Renina: convierte el angiotensinogeno del hgado en angiotensina I) Esta implicado en el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Procesos renales de formacin de la orina


Son la filtracin, reabsorcin, secrecin y excrecin.

La filtracin consiste en el paso por ultra filtracin desde los capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman. El filtrado se mueve a travs de las diferentes estructuras, tiene lugar otro proceso que es la reabsorcin y la secrecin a la vez que se mueve el filtrado desde el interior de los tbulos de la nefrona hasta la circulacin sangunea. La secrecin es desde la circulacin sangunea hasta el interior de la nefrona, lo que se secreta va a formar parte de la composicin final de la orina.

Derivado de todos estos procesos, vamos a tener al final de los colectores la orina que ser excretada por la pelvis renal, urteres y vejiga normal.

Modificaciones del volumen filtrado y de la osmolaridad a lo largo de la nefrona

FILTRACION: Aparato de filtracin del glomrulo

Es un proceso pasivo, el balance de presiones nos da un valor que va a pasar desde los capilares glomerulares hasta la capsula de Bowman.

El endotelio de los capilares glomerulares tiene grandes poros o fenestraciones (200-700 A de dimetro). Expresan glucoprotenas cargadas negativamente. Producen oxido ntrico (vasodilatador) y endotelina ET-1 (vasoconstrictor). Podocitos: clulas que tapizan internamente la capsula de Bowman. Emiten prolongaciones o pedicelos que envuelven los capilares y abren rendijas de filtracin. Endotelio + membrana basal + pies de podocitos forman la barrera de filtracin.

Determinantes de la composicin del filtrado Barrera de filtracin


Tamao y carga elctrica: neutras con masa molecular pequea se filtran,

grandes con carga + no se filtran. Carga negativa se repele. La membrana basal es un filtro selectivo de carga: matriz porosa de glucoproteinas con carga negativa (colgeno IV, laminina, fibronectina9. Los podocitos forman un filtro selectivo de tamao: hendiduras de filtracion con poros de 40x140 A (nefrina, podocina, alfa-actina). Mesangio con funcin estructural y reguladora de TFG y flujo sanguneo (FSR9.

Filtracin: Fuerzas de Starling


Se produce de una manera pasiva, la fuerza neta es resultado de la presin hidrosttica de la sangre que produce de la fuerza de contraccin del corazn. L