PATRON DE LESIONES EN ACCIDENTES DE TRANSITO

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE

1. En el proceso de analizar un accidente de trnsito, Cules son los interrogantes que debemos tener en cuenta en la evaluacin de la escena.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Cmo se presenta la escena? Quin le pego a qu? A qu velocidad? Qu tan largo fue el tiempo de detencin? Usaban las victimas algn medio de proteccin? Los cinturones de seguridad sujetaron adecuadamente a las vctimas o se soltaron? Fuero las victimas expulsadas fuera del vehculo?

2. Defina cinemtica, y describa los tres periodos de tiempo en que puede ocurrir la muerte por una lesin.
Se define como cinemtica al proceso de analizar un accidente y determinar que daos podran haber resultado de las fuerzas y movimientos involucrados. La muerte causada causas por lesiones puede ocurrir en uno de los siguientes tres periodos de tiempo. En la etapa precoz la muerte sobreviene en los primeros segundos despus del accidente y casi siempre es causada por lesiones cerebrales, de medula espinal, lesiones cardiacas y de tronco cerebral. Muy pocos de estos pacientes se salvan. El segundo momento de muerte ocurre dentro de los primeros minutos y algunas horas despus de producido el traumatismo como consecuencia de hematoma epidural o subdural, heumoneumatorax, ruptura del bazo, fractura de pelvis o lesiones mltiples asociadas con hemorragia. El tercer momento o etapa ms tarda, la muerte viene varios das o semanas despus del traumatismo y suele ser secundaria a sepsis o falla orgnica mltiple. La calidad de la atencin prestada en cada una de las etapas previas influye en esta ltima fase.

3. Describa que se debe hacer segn la cinemtica del trauma en el momento del accidente, evaluacin y manejo de paciente.
Primeramente el estado en que se encuentra el paciente en cuanto a las probabilidades de vida o muerte. Debe establecer parmetros de base de las condiciones respiratorias y circulatorias. Buscar y determinar la presencia de condiciones que ponen en riesgo la vida para as iniciar una intervencin y resucitacin. Deben identificarse y manejarse todas las situaciones que requieran de atencin previa a la movilizacin del paciente. SI hay trauma multisistemico los pacientes no deben permanecer en el escenario a menos que existan complicaciones que impidan su transporte. Todo realizado en el menor tiempo posible.

4. Dentro de la evaluacin, existen unos cuidados definitivos en el escenario, son tres, mencinelos y explique cada uno de ellos.
Los tres cuidados definitivos son: Empaquetamiento: Cuando se disponga de tiempo se debe realizar la estabilizacin cuidadosa de las fracturas utilizando frulas especficas, pero cuando las condiciones del paciente son crticas, todas las fracturas deben ser estabilizadas en bloque inmovilizando al paciente en una tabla larga. Si es necesario se vendan las heridas en forma apropiada y el paciente inmovilizado a la tabla. Transportacin: La reevaluacin del paciente y la continuacin de las medidas de proteccin se deben realizar en camino al hospital y este debe ser el ms indicado donde residan los cuidados definitivos. Comunicacin: La comunicacin con el Departamento de Urgencias debe iniciarse rpidamente, transmitir al Hospital a donde van a ser llevados los lesionados la mayor cantidad de datos a fin de que este se prepare adecuadamente para la recepcin. Igualmente importante son los registros por escrito por qu: Lo que no aparece escrito, significa que no fue hecho.

5. Que significa el TRIAGE y describa el esquema de clasificacin que divide a los pacientes en 5 categoras.
El triage es el mtodo de seleccin y clasificacin de pacientes al ingresar al servicio de urgencias donde se brinda una valoracin rpida para identificar enfermedades que requieran atencin mdica inmediata de aquellas que puedan esperar. Algunos objetivos del triage son: Proporcionar una valoracin rpida y ordenada de los pacientes que lleguen al servicio de urgencias. Garantizar la atencin dentro del tiempo requerido de acuerdo a su prioridad y la disposicin del rea de urgencias. Clasificacin de los pacientes: Inmediato. Primera prioridad. Roja: Pacientes con lesiones crticas, que se pueden resolver en poco tiempo y que su pronstico de sobrevida es bueno. Retardado. Segunda prioridad. Amarilla: Pacientes con lesiones serias que no requieren de atencin inmediata para salvar su vida o extremidad. Expectante .Segunda prioridad. Amarilla: Pacientes que tienen una lesin severa que solo tienen una mnima posibilidad de vida. Mnima. Tercera prioridad. Verde: Pacientes con problemas menores que pueden esperar a ser tratados o que pueden incluso ayudar al rescate. Fallecidos. Ultima prioridad. Negra: Paciente que no responde, sin pulso y sin respiracin.

6. Explique los tres tipos de colisin que se presentan por accidentes de trnsito y segn los tipos de impactos, de un ejemplo de lesin que puede ocurrirle a una vctima que iba en su coche y es impactada por la parte posterior. Primera colisin: el primer impacto colisin del vehculo contra otro u objeto fijo. Segunda colisin: impacto violento que sufre distintas partes externas del cuerpo Humano debido a fuerzas aplicadas al exterior del vehculo. Tercera Colisin: lesiones ocurridas a los rganos internos por golpes severos o Movimientos bruscos ocasionados por fuerzas externas aplicadas Al habitculo o vehculo donde nos encontramos. Ejemplo: la lesin que puede sufrir una persona la cual su vehculo es impactado por la parte posterior de ste es ruptura de ligamentos del cuello. 7. Segn el siguiente caso describa los pasos para realizar una reanimacin por PARO RESPIRATORIO. CASO: usted es alertado sobre un accidente en la autopista norte, cuando llega a la escena del accidente se encuentra con una vctima que presenta los siguientes sntomas, ausencia de respiracin, color violceo en sus labios pulso rpido, y prdida del conocimiento. Usted procede a?.
RESPUESTA: -EN LA VALORACION INICIAL: Revisar la va area, que no hayan objetos o aun la misma lengua del paciente, que este obstruyendo la respiracin, si luego de esto el paciente continua con apnea (ausencia de respiracin) se procede a dar 2 ventilaciones o soplos de vida, se revisa nuevamente la frecuencia respiratoria, se continua de igual manera el procedimiento hasta que el paciente se estabilice o hasta llegar a un centro asistencial.

8. Defina RCP y los sntomas de un Paro Cardio Respiratorio. Reanimacin cardio pulmonar.
Es un conjunto de maniobras destinadas a asegurar la oxigenacin de los rganos vitales cuando la circulacin de sangre de una persona se detiene sbitamente. Consiste en la combinacin de la respiracin boca a boca que suministra oxgeno a los pulmones de la vctima y las compresiones cardiacas que mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer las respiracin y las palpitaciones cardiacas de forma efectiva.

Sntomas de un Para Cardio Respiratorio

Dolor en el pecho. Dolor en los hombros, brazos y estmago. Problemas respiratorios Sudoracin excesiva Tos constante Nuseas y mareos Desmayos.

Fuerte presin en el pecho

9. Segn el caso presentado describa los pasos para una reanimacin Cardio pulmonar, teniendo en cuenta QUE USTED SE ENCUENTRA SOLO. CASO: vctima de 40 aos, el cual cae repentinamente al piso por un aparente paro cardiaco, la vctima presenta ausencia de pulso y respiracin, piel plida sudorosa y fra, prdida de conocimiento y las pupilas dilatadas.
RESPUESTA: Primero se revisa la va area verificando que este despejada, luego comenzamos con el masaje cardiaco respiracin boca a boca al no encontrar respiracin ni pulso, deber administrar primero 2 soplos y 30 compresiones en el pecho este procedimiento se repite alternativamente hasta que la persona afectada se recupere o llegue a un centro asistencial.

10. Mencione los pasos en una reanimacin Cardio pulmonar en nios menores de tres aos. Y segn el siguiente caso mencione los pasos para realizar una reanimacin Cardio pulmonar teniendo en cuenta la edad del paciente. CASO un nio de seis aos es encontrado inconsciente por una aparente descarga elctrica, presenta los siguientes sntomas color violceo en sus uas, inconsciencia y pupilas parcialmente dilatadas.
RESPUESTA: Revisar la frecuencia cardiaca y respiratoria, revisar si tiene quemaduras, revisar constantemente el dao neuronal que se manifiesta en las pupilas parcialmente dilatadas.