Equipo 2 5-feb 2012 Grupo 2466 Sistema urogenital Circulacin renal e intrarrenal.

Cada rin recibe sangre arterial de la arteria renal nacida directamente de la aorta que penetra al rin por el SENO RENAL.1 Mide 6 a 8mm dimetro nace a nivel de L1.4 Al llegar al hilio se divide en 3 o 4 ramas, generalmente 3. Superior, posterior e inferior.3 1. Prepilica o Anterior. En la mitad anterior, se distribuye delante de pelvis o pelvecilla renal, da 5 ramas llamadas segmentarias; a) Superior o Apical b) Anterosuperior c) Antero inferior d) Antero medial e) inferior. 2-4. 2. Retropilica o posterior de la A. Renal. Riega mitad Posterior apical e inferior No hay anastomosis entre estos dos Se ramifican en segmentos q riegan parte de la cara anterior o posterior de rin. Circulacin Intrarrenal. (Divisin por Latarjet) Penetrando en seno se subdividen en ramas secundarias 4, interlobares3 O de segundo orden: Arterias papilares y Arterias Interpiramidales.1 Primeras que penetran el parnquima renal por las eminencias papilares de las pirmides renales, por las columnas de Bertin. Riego sanguneo de Nefronas: Nefronas corticales. La arteria aferente da al glomrulo y de este se origina la arteria eferente, esta al salir del corpsculo renal se divide en una red capilar abundante que envuelve circunvoluciones de los tbulos contorneados proximales y partes gruesas del asa de Henle. Nefronas yuxtamedulares. La Arteriola Eferente es de dimetro mayor o igual que la aferente (En cortical es menor). Las colaterales que alimentan alrededor de las circunvoluciones corticales de tbulos proximal y distal (capilares peritubulares). Caracterstica nica, es riego sanguneo medular, precedente de divisiones de la arteria eferente, llamados Vasos Rectos, siguen trayecto del asa y terminan formando vnulas. Red venosa Los capilares de la red Peritubular como los Vasos Rectos se continan en capilares venosos, a las VENAS ARQUEADAS. Se continan con las Venas estrelladas o de o Verhyen, al unirse dan las venas intelobulillares de corteza a unin cortico medular, ah se fusionan y junto con vnulas de vasos retos da las VENAS Arqueadas o Arcuatas, sta en base de pirmide medular se doblan y se llaman Venas Interlobulillares , salen del Parnquima Renal, se unen y dan las V. segmentarias, al fusionarse dan la Vena Renal. 3

Equipo 2 5-feb 2012 Grupo 2466 Sistema urogenital Urter Tubo membranoso extendido pelvicilla de vejiga, 28 cm largo Quiroz y 30 a 35cm Latajet dimetro 5mm no pasa de 6 a 8mm. Latarjet Origen a nivel cuello pelvecilla o pelvis renal a desembocadura en la vejiga Relaciones Porcin lumbar: Desde unin con pelvecilla renal a su lmite con superior de cavidad plvica. Mide 9 a 11cm atrs con fascia iliaca y con psoas x medio de tejido celuloadiposo Delante; cubierto por peritoneo parietal Derecha; Fascia de Treitz (acolamiento duodenopancretico derecho), segunda porcin de Duodeno. Fascia de mesocolon ascendente, vasos espermticos uteroovariocs y A. Clica derecha Urter izq. Con meso colon descendente, A. clica izquierda y en inferior con meso coln plvico Adentro con aorta Izquierdo, Cava inferior colon ascendente a la derecha, y con descendente a izquierda. Porcin Iliaca: Hasta donde cruza los vasos iliacos, mide 3 a 5cm, atrs msculo psoas y vasos iliacos; Despus el urter derecho: cruza la iliaca externa el izq. cruza la iliaca primitiva antes de bifurcacin = Ley Luschka. Latarjet. Delante: Izquierdo cubierto por peritoneo parietal, mesocolon ileoplvico derecho porcin terminal del mesenterio y extremidad cecal de intestino delgado Porcin Plvica: Hasta su desembocadura vesical ms larga con 13 a 14cm vara segn H o M Hombre: Parietal: desciende por delante, dentro o atrs de A. Hipogstrica (el Derecho por delante y el izquierdo dentro) delante cubierto por peritoneo. Segmento visceral o transversal. Bordea cara lateral de recto y pasa por delante de l, pasa por debajo de conducto deferente se introduce a posterior de vejiga. Mujer: porcin descendente cubierta por peritoneo, adelante. Atrs. Con foseta ovrica Luego penetra el ligamento ancho al borde superior de musculo piramidal. Porcin trasversal o visceral: se cruza con la arteria uterina, alcanza la vagina nivel son su insercin de tero (cara anterior), penetro por pared de vejiga. Porcin vesical: porcin intramural de urter, 10 a 15 mm comprendida en espesor de pared de vejiga desemboca en la submucosa Vasos: De 3 a 9 arterias en promedio cinco 3. Recibe Largas: de A. ureterasuperior de renal A. uretral inferior de ilicaia interna. Cortas: Ramas de espermtica o uterovarica, a parte media de urter. Bifurcacin Aorta iliacas primitivas, iliacas internas umbilical y uterina Venas: Nacen de paredes de urteres. Disposicin parecida a la de su riego arterial Linfticos: Grupo superior; linfa de pelvecilla y urter hasta entrecruzamiento con vasos, desemboca a ganglios yuxta articos Medio; recoge de porcin de cruzamiento de vasos a A. iliaca primitiva a ganglios articos inf e hipogstricos Inferior linfa de urter plvico a ganglios hipogstricos. Nervios: plexo hipogstrico de rin. 3 clases: principal superior- filetes de N renales posterior N principales inferior de plexo hipogstrico N. de porcin terminal de urter de ganglio hipogstrico

Anatoma microscpica. Formado por 3 capas:

Equipo 2 5-feb 2012 Grupo 2466 Sistema urogenital Conjuntiva o Adventicial. Con lmina propia. Gartner : Constituido por Tejido Conectivo con fibras elsticas. Capa muscular. En realidad espiroidea, con contactos celulares con gran cohesin mecnica y trasmisin de potenciales Mucosa. De vejiga a papilas renales, cubre cara interior de clices de pelvecilla y urteres contina con mucosa vesical Constituido por epitelio estratificado (transicional) sus pliegues permiten distensin Vejiga Recipiente musculo membranoso donde se acumula la orina de llega por los urteres y permanece en ella el tiempo emprendido entre micciones. Situacin. Parte anterior de cavidad pelviana. En excavacin plvica, atrs de pubis delante de matriz y vagina. En el hombre la vejiga es ms alta levantada por la prstata y ms anterior. Medios fijacin: en parte inferior a prstata a la uretra = piso de pelvis Mujer a pared anterior de vagina. Superior: vrtice al uraco, y ligamentos pubovesicales q van de anterior de vejiga a posterior de pubis. Principal medio de fijacin, es la integridad del Perin. Quiroz Forma y dimensiones: depende de cantidad de orina, edad y sexo. Vaca: se aplana hacia abajo forma de cpula o globulosa. Tetraedro Llena ; forma redondeada u ovoide, con dimetro vertical mayor a transversal y AP. CAPACIDAD Fisiolgica; es el vol. de orina contenida hasta provocar deseo de orinar. = 200cc Quiroz. Pero varia de 50 a 1000 Cara anterior: relacin con post de pubis, cavidad de Retzius.(de forma triangular. Fascia umbilico vesical Posterior: relacin a Recto con hombre y tero mujer. Cara laterales: solo bordes cuando es vaca, convexas al ser lleno, cubierta por peritecio , se relaciona con asas de intestino delgado. Base. De fondo se saco, vesicorrectal o vesicouterino a orifico de uretra. hacia adentro y de arriba a abajo, en rel. en hombre con prstata y vescula seminal, vesculas seminales, y delgada de urteres Mujer con cuello de tero y con cara de vagina y el istmo uterino por medio del tabique vesicovaginal. El urter y parametrio Vrtice. Casi redondeando, corresponde a extremidad del uraco en medio y cordones fibrosos de. Con forma de presin con un orifico con comunicacin al uraco. Vasos y nervios, de iliaca interna recibe sangre de vesicales inferior ramas de hipogstrica, que irrigan trgono y bajo fondo. Vesicales post de hemorroidales medias y de la vaginal en mujer, la vesical anterior rama de pudenda interna o de la obturatriz y las vesical superior de la umbilical. Forman red prevesical submucosa y red mucosa Venas nacen de red mucosa que recoge sangre de epitelio y desemboca a red intramuscular, para dar la red perivesical y desembocan a plexo pubovesical o de Santorini. Las laterales ms numerosas y voluminosas terminan en plexo vescoprosttico y posteiores en plexo vesicoprostatico y plexo venoso seminal en hombre y tero vaginal en mujer Terminan en iliaca interna

Equipo 2 5-feb 2012 Grupo 2466 Sistema urogenital Linfticos en redes q unen con redes musculares desembocan en ganglios iliacos externos, hipogstricos y lumbres. Anteriores en pre vesicales e iliacos externos Latera en iliacos externos Post e inferior por iliacos internos Nervios del plexo hipogstrico o pelviano inferior Latarjet (simpticos)con N. Sensitivos derivados de los primeros N. lumbares y de sacros tercero y cuarto s2 a s4 monroy.(parasimaptico) estiramiento 4 o 5 nervios que forman el plexo vesicoprosttico, en 2 ramas N. uretero vesical externo e interno. Constitucin Microscpica anatmica. Porcin luminar de la membrana celular con contornos y concavidades desiguales es reforzada por placas Con capa externa o serosa Tejido denso irregular y colagenoso. Muscular e interna o mucosa. Serosa. Formada en parte superior por peritoneo que cubre cara posterior y parte de laterales. En el resto por aponeurosis endopelviana.. Capa muscular: formada en conjunto por Musculo Detrusor vesical, se contrae al momento de miccin, formada por fibras lisas en 3 capas Longitudinal interna, circular media y longitudinal externa Capa media por fibras circulares de vrtice. Es la capa ms notable. Ham Capa mucosa. constituido por epitelio mixto estratificado o de transicin, formado por capa profunda de clulas cilndricas o cnicas, media de clulas redondas y superior de clulas pavimentosas Submucosa por tejido conectivo laxo elstico
1. Quiroz, Gutirrez Fernando. Tratado de Anatoma Humana Tomo III. Editorial Porrua. Mxico, D.F 2.Latarjet , Anatoma Humana Tomo II , 4 edicin , Espaa ; Editorial Panamericana , 2008. 3.Monroy Garcia, Sistema Urogenital, 2da edicin, UNAM, 2001 4.- L.Testut - A: Latarjet , Compendio de Anatomia Humana tomo IV , 9a Espaa, Salvat, 1978