LESION REVERSIBLE O IRREVERSIBLE Y APOPTOSIS

La lesin celular se clasifica como reversible o irreversible, esto depende de la resistencia del husped y de el tipo de tejido as como de la agresin, la hipoxia es el mecanismo mas estudiado y es una d las primeras causas de morbimortalidad. El edema o hinchazn celular que es una de las primeras manifestaciones de dao tisular es debido a el dao de la bomba Na/K que es ATP dependiente y al daarse la fosforilacin oxidativa se disminuye su produccin. Se inicia la respiracin anaerobia con una alta produccin de lactato que a su vez produce acidosis y se asume que esta es la causante de los daos del ncleo que es un proceso conocido como la picnosis, otro mecanismo alterado es la sntesis de protenas por el paso de polisomas a monosomas. La alteracin de la bomba Ca/Mg se da porque esta tambin es dependiente de ATP, el calcio es un activador de las enzimas lisosomiales. La lesin celular irreversible se caracteriza por la disfuncin mitocondrial y otro es el dao profundo de la membrana. Hay dos formas o patrones de la muerte celular que son la apoptosis y la necrosis que puede ser de varios tipos segn su agente agresor, la mas comn es la isqumica o de coagulacin, la de licuefaccin que es caracterstica de las infecciones bacterianas (con salida de pus), la necrosis isqumica en el cerebro luce como una necrosis de licuefaccin pues quedan lagunas o huecos en el sitio de la lesin. Caractersticas de las lesiones celulares reversibles

Prdida de ATP que disminuye la actividad ATPasa en la membrana Hinchazn clular aguda (prdida del control de volumen) Aumento de la velocidad de la gliclisis para compensar la prdida de ATP Desprendimiento de los ribosomas del retculo endoplsmico rugoso Permeabilidad incrementada de la membrana y disminucin de la actividad mitocondrial que resulta en el ampollamiento de la superficie clular Mitocondrias normales, ligeramente hinchados o condensados Caractersticas d e las lesiones irreversibles Vacuolizacin severa de las mitocondrias Dao masivo de la membrana celular Crecimiento de los lisozomas Entrada de calcio y activacin de las proteasas y fosfatasas Prdida continua de protenas coenzimas y ARN Eosinofilia que produce rompimiento de lisozomas Picnosis (condensacin nuclear con agregacin de cromatina) Carilisis (destruccin de cromatina) Carirrexis (fragmentacin nuclear) Digestin enzimtica del citoplasma y nucleo, fuga de compuestos intracelulares y entrada de macromolculas extracelulares

Apoptosis
La apoptosis es una forma de muerte celular, que est regulada genticamente La muerte celular programada es parte integral del desarrollo de los tejidos tanto de plantas como de animales pluricelulares . En animales, la forma de muerte celular programada ms corriente es la "apoptosis". Cuando una clula muere por apoptosis, empaqueta su contenido citoplasmtico, lo que evita que se produzca la respuesta inflamatoria caracterstica de la muerte accidental o necrosis. En lugar de hincharse o reventar y por lo tanto, derramar su contenido intracelular daino enzimtico, hacia el espacio extracelular, las clulas en proceso de apoptosis y sus ncleos se encogen, y con frecuencia se fragmentan conformando vesculas pequeas que contienen el material citoplasmtico. De esta manera, pueden ser eficientemente

englobadas va fagocitosis y, consecuentemente, sus componentes son reutilizados por macrfagos o por clulas del tejido adyacente.