Anda di halaman 1dari 2

STATUS PASIEN SMF ILMU KESEHATAN ANAK RSUD AHMAD YANI METRO I. Anamnesis A.

Identitas Pasien Nama : Umur : Alamat : : B. Anamnesa Rriwayat Penyakit Keluhan utama Nama Ayah : Nama Ibu :

Keluhan tambahan : Riwayat perjalanan penyakit :

Rriwayat penyakit dahulu : Riwayat penyakit keluarga Riwayat penyakit lingkungan : Riwayat persalinan Riwayat imunisasi Riwayat Makanan : : : :

II. Pemeriksaan Fisik A. Status Present Keadaan Umum Kesadaran TTV Status Gizi : : Nadi : : BB: RR : TB: T: :

B. Status Generalis Kepala Leher Thorax Jantung : : :I :

P P A Paru :I P P A Abdomen :I P P A Kulit Extremitas : :

III. Pemeriksaan Penunjang

IV. Resume

V. Diagnosa Banding

VI. Diagnosa Kerja VII. Penatalaksanaan

VIII.

Prognosis