CLEPTOMANIA

algunas de las ms importantes interpretaciones psicoanliticas de este problema asocian este trastorno con la necesidad, inconsciente, de recuperar unas prdidas que se remontan a la infancia. los especialistas que identifican este tipo de conductas con una adiccin, que no se desea llevar a cabo racionalmente, pero que una vez se lleva a cabo, provoca un pequeo placer momentneo que tiende a enganchar. Caractersticas de la cleptomana Existen una serie de caractersticas propias que identifican a las personas cleptmanas. Entre las ms destacadas, nos encontramos con: Realizacin de hurtos sin planificacin previa. Robar de forma repetida objetos que no poseen valor ni utilidad para el sujeto. Sentimiento de presin que va en aumento mientras se hurta. Sentimiento de alivio o relajacin despus de realizar el hurto. Culpa o depresin ya que la persona es consciente de que su actividad es delictiva. Tratamiento de la cleptomana El tratamiento para una persona cleptmana, y que el psicoterapeuta brinda al paciente, depende del origen de dicha patologa, y que ha provocado su aparicin (las causas principales). En cualquier caso, exisen una serie de terapias y de medicamentos que pueden ayudar a la persona a calmar la ansiedad que el sujeto pueda experimentar en dicho momento.

CONTROL DE IMPULSOS Los trastornos del control de impulsos, se definen como la incapacidad para resistirse a ciertos estmulos. Las alteraciones del control de los impulsos, consisten en un fracaso para resistirse a la tentacin de llevar a cabo actos que son dainos para el propio sujeto o para los dems. Esta conducta implica: acciones irresistibles, una activacin emocional y una sensacin placentera. El impulso es una sensacin de tensin que se incrementa gradualmente, hasta el momento de cometer la accin irresistible, para luego experimentar placer y liberacin de esa tensin acumulada. Despus, puede haber sentimientos de pena o de culpabilidad. Este comportamiento se agrava con el consumo de alcohol y otras drogas. Los tipos de trastornos del control de impulsos son: trastorno explosivo intermitente, cleptomana, piromana, juego patolgico y tricotilomana

Enseguida explico brevemente cada uno de ellos. Trastorno explosivo intermitente Este padecimiento consiste en episodios aislados de impulsos agresivos serios, como destruccin de la propiedad, que se manifiestan con ataques de ira, de manera desproporcionada. El impulso surge ante situaciones estresantes, se establece en minutos y cede espontneamente. Posteriormente suele haber arrepentimiento o autorreproche. La intensidad de la impulsividad suele incrementarse con el tiempo. Cleptomana La cleptomana es el impulso irresistible de robar objetos, que realmente no se necesitan y que la mayora de las veces no tienen gran valor. El robo no es premeditado, es impulsivo y la persona lo comete sin la colaboracin de otros. Esta conducta puede ser espordica, episdica o crnica.

Piromana La persona tiene una fascinacin por el fuego y le produce placer provocarlo. Se trata de acciones irresistibles, deliberadas y premeditadas. Algunos se dedican a oficios relacionados con el fuego. Estos individuos provocan quemas por placer, sin considerar las consecuencias y sin que exista una ganancia econmica de por medio, como intentar cobrar un seguro contra incendios.

Ludopata La ludopata es una conducta de adiccin al juego, que es persistente, recurrente y aumenta gradualmente. Es frecuente que los ludpatas terminen con graves problemas psicosociales, legales, familiares y econmicos.

La impulsividad contina an cuando se deben altas sumas de dinero. Son frecuentes las distorsiones del pensamiento como supersticiones, sensacin de poder y control, o la creencia de que el dinero es la solucin a todos los problemas.

Quienes padecen este trastorno, suelen ser muy competitivos, enrgicos, con poca tendencia al descanso, generosos de manera extravagante y se aburren con facilidad.

Por su ritmo de vida, son propensos a desarrollar padecimientos como migraa, trastornos afectivos, dficit de atencin, hiperactividad, dependencia de sustancias y trastornos de personalidad antisocial, narcisista o lmite.

Tricotilomana La tricotilomana es una compulsin repetitiva e irresistible, dirigida a arrancarse el propio cabello, las pestaas, las cejas, el vello pbico o el corporal. La falta de control de impulsos, lleva a la persona a tirarse el pelo o el vello hasta arrancarlo, llegando a provocarse heridas o calvas. Paradjicamente, esta conducta no les produce dolor, ms bien les produce placer, aunque despus sufren ansiedad. Cuando el afectado se come los cabellos o los vellos, puede desarrollar bolas de pelusa en el estmago, llamados bezoares de pelos, que pueden causar una obstruccin intestinal. Es frecuente que estas personas tambin desarrollen onicofagia y tricofagia. La onicofagia es el hbito de comerse las uas. La tricofagia es la compulsin por arrancar el pelo de otras personas, animales o peluches. Quienes padecen tricotilomana, generalmente niegan el trastorno y tratan de disimular las reas afectadas. Procuran realizar su hbito a escondidas. Es frecuente que las personas que padecen tricotilomana, tambin presenten trastornos afectivos y de ansiedad.

Psicoterapia

La investigacin cientfica, aplicada a la psicologa clnica, indica

que las distorsiones del pensamiento, tienen efectos sobre las emociones y la conducta.

Por ello, utilizamos el modelo teraputico cognitivo conductual para tratar los trastornos del control de impulsos. Desde la primera sesin perseguimos objetivos concretos, nos centramos en los sntomas y en las alternativas de solucin. El proceso teraputico se inicia con la elaboracin de una historia clnica y una evaluacin psicolgica, que incluye la aplicacin de una batera de pruebas especializadas. Posteriormente elaboramos un tratamiento adecuado a las necesidades del caso, que va orientado a la reestructuracin del conocimiento del paciente, mediante la modificacin de las construcciones mentales mantienen los hbitos negativos.

TRATAMIENTO Y TECNICAS Cognitivo conductual Farmacolgico Ejercicio fsico Tcnicas de relajacin Pasos 1 No respondas automticamente ante aquello que te moleste. Toma un tiempo para pensar cmo reaccionar y qu decir, pese a que te parezca artificial en un principio y no te reconozcas en ello. Es el primer paso y, quizs, el ms difcil.

2 Desecha de tu vocabulario frases terminantes como "cada vez que", "siempre", "nunca" ya que no darn lugar a un debate propicio. Slo logrars interpretar los hechos de manera desproporcionada.

3 Ante situaciones de tensin, si percibes que no dominas tu enojo, retrate del ambiente en donde te encuentras, ve a caminar o simplemente qudate un rato solo, y reflexiona. Procura reconocer cul es la razn verdadera de tal sentimiento.

4 Profundiza en el origen de tu impulsividad. Para ello puedes recurrir a una consulta teraputica o intentar con terapias alternativas que percibas como tiles para ti.

5 Aprende tcnicas de relajacin que ayuden a controlar tu carcter o realiza actividad fsica, lo que adems de ayudar a tu salud, te permitir liberar tensiones acumuladas en la actividad diaria.

6 Equilibra el trabajo con el placer, aprende a disfrutar de la vida eligiendo actividades que te hagan sentir bien. Focaliza qu deseas hacer y no lo postergues. El exceso de trabajo y de tensiones sin pausas reconfortantes, aumentar tu susceptibilidad y, por lo tanto, tu impulsividad.

7 Escribe tus sueos o proyectos an no concretados. Planifcalos, otrgales un plazo de realizacin, y comienza a percibir que tus esfuerzos diarios se encaminan a realizarlo.

Importante

La impulsividad y el descontrol no son una virtud ni se encuentran relacionados con la sinceridad. Si eres impulsivo e hieres a los seres queridos que te rodean, procura realizar todos tus mejores esfuerzos para modificar tu actitud. Recuerda que la reflexin es el mejor camino para actuar. Si te reconoces como alguien impulsivo, adelntate a los hechos y no participes en debates y discusiones, sobre todo en aquellas en donde la pasin predomine a la razn. Evita y evtate un mal momento y mantente al margen. Siempre habr tiempo para hacer conocer tu opinin desde un lugar reflexivo.

Si, pese a tus esfuerzos, no logras modificar tu impulsividad, no dudes en consultar con un especialista. Ser el que te orientar para realizar las acciones teraputicas correspondientes. Las conductas impulsivas incluyen tres dimensiones distintas: 1)Incapacidad para utilizar la informacin disponible para pensar en las consecuencias de los actos. 2)Incapacidad para posponer una recompensa inmediata pero pequea en pro de una recompensa mayor aunque ms tarda. 3)Un dficit en suprimir una respuesta motora prepotente.(golpear a alguien para humillarla) Los nios nacen con cierto nivel de habilidad en el control de sus impulsos. El control de impulsos es un rasgo de temperamento, tal vez es un talento! An los nios con deficiencias en el control de impulsos pueden mejorar sus habilidades con la crianza apropiada. El castigar las conductas problemticas no ayuda mucho a los nios a riesgo a desarrollar control de sus impulsos. La conducta impulsiva de los nios a riesgo provoca conductas (o prcticas) disciplinarias basadas en el castigo. Este estilo de crianza resulta en un empeoramiento de la conducta del nio. El libro El Autocontrol Emocional(Extremera y Fernndez) nos presenta unas pautas generales para una regulacin emocional sana que se pueden aplicar a diversas situaciones y as evitar momento de descontrol propio. 1) Analiza la situacin y lo que provoca emocionalmente: el siguiente paso es observar y saber escuchar los estados de nimo con exactitud. Consiste en analizar la situacin y las emociones que provocan. 2) Identifica qu puedes regular para evitar impulsos descontrolados: el paso a seguir es identificar y discriminar aquellos estados emocionales negativos o positivos que requieren regulacin. 3) Crea tu propia lista de cosas que te hacen sentir relajado, feliz o animado: enumera una lista de acciones que alivien tu estado de nimo. Por supuesto, stas variarn en funcin de si lo que queremos es levantar nuestro nimo. 4) Elige sabiamente qu hacer y cmo: elige aquella tctica que creas que mejor resultado dar en la situacin en la que te encuentres. Es conveniente no dejarse llevar por los beneficios rpidos y a corto plazo y pensar mejor en las ventajas a largo plazo. No obstante, cualquier estrategia que utilicemos debe cumplir unas condiciones elementales como son el respeto de nuestros derechos y de los dems, que no implique dao a otras personas y, en muchos casos, que sean social y culturalmente aceptadas. 5) Evala si los objetivos propuestos se han cumplido: por ltimo, evaluar la efectividad de la estrategia emocional utilizada. Muchas personas reaccionan descontroladamente a sus experiencias cotidianas y luego se lamentan de su actuacin. Esta reflexin facilita el funcionamiento personal y social.