COLGIO DOM DIOGO DE SOUSA DISCIPLINA DE EDUCAO FSICA

ANO LECTIVO 2011/2012

Obesidade Infantil

PROFESSORA: ESTEFNIA MANUELA JCOME SOUSA

JOO PEDRO DE SOUSA LIMA11 D, N. 15

BRAGA, 9 DE DEZEMBRO DE 2011

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ndice
ndice...............................................................................................................................2 Introduo.......................................................................................................................3 1.Definio de Obesidade e Obesidade infantil..............................................................4 1.1. Obesidade.............................................................................................................4 1.2.Obesidade Infantil.................................................................................................5 2.Como se desenvolve ou se adquire a obesidade? ........................................................5 3.Como se previne a obesidade?.....................................................................................6 4. Tipos de Obesidade.....................................................................................................7 4.1.Obesidade..............................................................................................................7 4.2.Obesidade Mrbida...............................................................................................7 5.Classificao dos tipos de obesidade...........................................................................7 5.1. Termos absolutos..................................................................................................7 5.2. Termos Relativos..................................................................................................9 6.Causas e mecanismos...................................................................................................9 6.1. Estilo de vida........................................................................................................9 6.2. Gentica.............................................................................................................10 6.3. Doenas..............................................................................................................10 8.Doenas associadas obesidade ...............................................................................12 9- Obesidade versus Actividade Fsica ........................................................................14 10.Iquerito sobre hbitos de vida saudvel...................................................................15

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Introduo
Este trabalho foi realizado no mbito da disciplina de Educao Fsica e tem como objectivo estudar e reflectir sobre um flagelo que afecta a populao em geral e as crianas em particular, principalmente nos pases desenvolvidos em que mais de dois milhes de mortes so atribuveis ao sedentarismo a obesidade. o cenrio de ausncia e/ou diminuio de actividades fsicas ou desportivas que gera a doena do sculo, decorrente dos confortos da vida moderna. De acordo com a OMS, a obesidade uma doena em que o excesso de gordura corporal acumulada pode atingir graus capazes de afectar a sade. uma doena crnica, com enorme prevalncia nos pases desenvolvidos, que atinge homens e mulheres de todas as etnias e de todas as idades, reduz a qualidade de vida e tem elevadas taxas de morbilidade e mortalidade. Com efeito, a verdadeira epidemia dos sculos XX e XXI. neste sentido que me proponho a estudar as causas da obesidade e a influncia do exerccio fsico no quotidiano humano. Desta forma, em primeiro lugar, procurarei definir a obesidade em geral e a obesidade infantil em particular salientando as suas caractersticas mais relevantes e, seguidamente, aprofundarei a relao que se estabelece entre a prtica de exerccio fsico e uma alimentao cuidada e saudvel. Alm de tudo isto, implementarei um inqurito num jardim-de-infncia com o objectivo de saber se as crianas esto informadas, acerca dos hbitos de vida saudvel.

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1.Definio de Obesidade e Obesidade infantil

1.1. Obesidade
A obesidade caracterizada pela acumulao excessiva de gordura corporal com potencial prejuzo sade, decorrente de vrios factores sejam esses genticos ou ambientais, como padres dietticos e de actividade fsica ou ainda factores individuais de susceptibilidade biolgica, entre muitos outros, que interagem na etiologia da patologia (OMS, 1997). Mais recentemente, e adoptando uma definio mais curta, a Organizao Mundial de Sade (OMS, 2002) define obesidade como um ..excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicaes para a sade. A Obesidade uma condio complexa de dimenses sociais, biolgicas e psicossociais considerveis, podendo eventualmente afectar qualquer pessoa de qualquer idade ou grupo socioeconmico, em qualquer parte do mundo. A Obesidade j encarada como a maior desordem nutricional nos pases ocidentais, a OMS declarou-a como o maior problema no reconhecido de sade pblica que a sociedade, dos nossos dias enfrenta. Mas esta epidemia no afecta apenas os pases desenvolvidos, nos pases em vias de desenvolvimento tem-se registado um crescimento significativo de pessoas com excesso de peso e obesas.

Percentagem de obesos no mundo

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Os nmeros no deixam espao para grandes dvidas. Em 2005, as estimativas mundiais, da OMS, indicavam que cerca de 150 milhes de adultos europeus sejam obesos em 2010. A obesidade provavelmente o mais antigo distrbio metablico. H relatos da ocorrncia desta desordem em mmias egpcias e em esculturas gregas.

1.2.Obesidade Infantil
A obesidade infantil preditiva da obesidade na vida adulta Alguns estudos revelam que 50% das crianas obesas aos 6 meses de vida sero sempre obesas. Um adolescente obeso tem mais de 70% de probabilidade de vir a ser um adulto obeso. Em 27 de 28 casos no tratados de adolescentes obesos, sero adultos obesos.

2.Como se desenvolve ou se adquire a obesidade?

Nas diversas etapas do seu desenvolvimento, o organismo humano o resultado de diferentes interaces entre o seu patrimnio gentico (herdado de seus pais e familiares), o ambiente scio - econmico, cultural e educativo e o seu ambiente individual e familiar. Assim, uma determinada pessoa apresenta diversas caractersticas particulares que a distinguem, especialmente na sua sade e nutrio. A obesidade o resultado de diversas dessas interaces entre esses factores, a saber, genticos, ambientais e comportamentais. risco de Assim, filhos bem com como sociais

ambos os pais obesos apresentam alto obesidade, determinadas mudanas

estimulam o aumento de peso num

Hambrguer

grupo de pessoas. Recentemente, vem se acrescentando uma srie de

conhecimentos cientficos referentes aos diversos mecanismos pelos quais se ganha peso, demonstrando cada vez mais que essa situao se associa, na

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maioria das vezes, com diversos factores. Independente da importncia dessas diversas causas, o ganho de peso est sempre associado a um aumento da ingesto alimentar e a uma reduo do gasto energtico correspondente a essa ingesto. O aumento da ingesto pode ser decorrente da quantidade de alimentos ingeridos ou de modificaes da sua qualidade, resultando numa ingesto calrica total aumentada. O gasto energtico, por sua vez, pode estar associado a caractersticas genticas ou ser dependente de uma srie de factores clnicos e endcrinos, incluindo doenas nas quais a obesidade se deve a distrbios hormonais. Nas crianas deve-se sobretudo: Aos Maus hbitos alimentares (Acesso aos chocolates, gomas, bolachas, refrigerantes) Tendncia familiar Aos maus hbitos de vida saudvel, promovidos por : (1) Desenvolvimento tecnolgico :computadores, videojogos, etc., (2) Comodidades modernas: Meios de transporte, Elevadores, etc. (3) Muito tempo despendido a ver televiso (sedentarismo)

3.Como se previne a obesidade?

Uma dieta saudvel deve ser sempre incentivada j na infncia, evitando-se que crianas apresentem peso acima do normal. A dieta deve estar includa em princpios gerais de vida saudvel, na qual se incluem a actividade afectivos fsica, o lazer, e os uma relacionamentos adequados

estrutura familiar organizada. No paciente que apresentava obesidade e obteve sucesso na perda de peso, o tratamento de manuteno deve incluir a permanncia da actividade fsica e de uma
Salada
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alimentao saudvel a longo prazo. Esses aspectos somente sero alcanados se estiverem acompanhados de uma mudana geral no estilo de vida do paciente.

4. Tipos de Obesidade
A obesidade pode ser dividida em obesidade e em obesidade mrbida, consoante o valor do ndice de massa corporal.

4.1.Obesidade
A obesidade o estado no qual o peso corporal est grosseiramente acima do peso aceitvel ou ideal, geralmente devido acumulao excessiva de gorduras no corpo. Os padres podem variar com a idade, sexo, factores genticos ou culturais. Em relao ao ndice de massa corporal, um IMC maior que 30,0 kg/m2 considerado obeso.

4.2.Obesidade Mrbida
A obesidade mrbida o estado em que o peso duas, trs ou mais vezes acima do peso ideal, sendo assim chamada porque est associada com vrios transtornos srios e com risco de morte. Em relao ao ndice de massa corporal, a obesidade mrbida definida por um IMC acima de 40,0 kg/m2.
Excesso de peso

5.Classificao dos tipos de obesidade

Os tipos de obesidade podem ser classificados em termos absolutos ou relativos.

5.1. Termos absolutos

Na prtica, os tipos de obesidade so avaliados em termos absolutos ao medir o IMC (ndice de massa corporal), mas tambm pela distribuio da gordura atravs da medio da circunferncia da cintura ou da taxa de cintura x quadril.

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5.1.1. ndice de massa corporal

O IMC um mtodo simples amplamente usado para estimar a gordura corporal. Ele calculado dividindo o peso da pessoa pela sua altura ao quadrado: IMC = peso / (altura)2. Ento, uma pessoa com 80 kg e 1,70m teria IMC de 80 / (1,7)2 = 27,68. A classificao pelo IMC mais utilizada segue os seguintes valores: Condio
Abaixo do peso No peso normal Acima do peso Obesidade Obesidade mrbida

IMC em adultos
abaixo de 18,5 entre 18,5 e 25 entre 25 e 30 entre 30 e 40 acima de 40

A pessoa tambm pode ser classificada como tendo obesidade do tipo mrbida com um IMC maior que 35 e presena de um outro problema de sade significativo (co morbidade). A interpretao do IMC tambm pode levar em conta a etnia, massa muscular, idade, sexo e outros factores.

5.1.2. Circunferncia da cintura

O IMC no tem em conta as diferentes taxas de tecido adiposo e magro, nem distingue os diferentes tipos de adiposidade, alguns dos quais se podem correlacionar mais de perto com riscos cardiovasculares. Estudos tm mostrado que a gordura visceral ou obesidade central, forte popularmente com doenas conhecida como A obesidade do tipo ma, tem relao muito mais cardiovasculares. obesidade do tipo ma ocorre quando os principais depsitos de gordura corporal esto localizados ao redor do abdmen e na parte superior do corpo. J na obesidade do tipo pra a gordura corporal mais armazenada nas coxas logo abaixo da superfcie da pele e apresenta riscos menores sade. A circunferncia absoluta da cintura (maior que 102 cm em homens e que 88
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Obesidade do tipo ma

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cm em mulheres) ou taxa de cintura x quadril (maior que 0,9 em homens e que 0,85 em mulheres) so mtodos usados para medir a obesidade central, ou do tipo ma.

5.2. Termos Relativos

5.2.1. Medio do percentual de gordura corporal
Outra forma de determinar a obesidade medindo a percentagem de gordura corporal. Geralmente aceitvel que homens com mais de 25% e mulheres com mais de 30% de gordura corporal so obesos. Porm, difcil medir a gordura corporal precisamente. O mtodo mais aceite tem sido a medio do peso da pessoa sob a gua, mas esse procedimento limitado a laboratrios com equipamento especial. Dois mtodos mais simples para medir o percentual de gordura corporal so a medio de dobras cutneas e anlise de impedncia bio - elctrica.

6.Causas e mecanismos
6.1. Estilo de vida
Pesquisadores j concluram que o aumento da incidncia de obesidade em sociedades ocidentais, nos ltimos 25 anos do sculo XX, teve como principais causas o consumo excessivo de nutrientes combinados com crescente sedentarismo. Embora, informao sobre o contedo nutricional dos alimentos esteja bastante disponvel nas embalagens dos alimentos, na internet, em consultrios mdicos e em escolas, evidente que o consumo excessivo de alimentos continua a ser um problema. Devido a diversos factores sociolgicos, o consumo mdio de calorias quase quadruplicou entre 1977 e 1995. Porm, a dieta, por si s, no explica o significativo aumento nas taxas de obesidade em boa parte do mundo industrializado nos anos recentes. Um estilo de vida cada vez mais sedentrio teve um papel importante. Outros factores que podem ter contribudo para esse aumento ainda que a sua ligao directa com a obesidade no seja to bem estabelecido so o stress da vida moderna e o sono insuficiente.

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6.2. Gentica
Como tantas condies mdicas, o desequilbrio metablico que resulta em obesidade fruto da combinao tanto de factores ambientais quanto genticos. Polimorfismos em diversos genes que controlam apetite e metabolismo predispem obesidade, mas a condio requer a disponibilidade de calorias em quantidade suficiente, e talvez outros factores, para se desenvolver plenamente. Diversas condies genticas que tm a obesidade como sintoma j foram identificadas (tais como Sndrome de Prader-Willi, Sndrome de Bardet-Biedl, sndrome de MOMO e mutaes dos receptores de leptina e melanocortina), mas mutaes genticas s foram identificadas em cerca de 5% das pessoas obesas. Embora se acredite que grande parte dos genes causadores esteja por ser identificada, provvel que boa parte da obesidade resulte da interaco entre diversos genes e que factores no genticos tambm sejam importantes

6.3. Doenas
Determinadas doenas fsicas e mentais e algumas substncias farmacuticas podem predispor obesidade. Males fsicos que aumentam o risco de desenvolvimento de obesidade incluem diversas sndromes congnitas (acima mencionadas), hipotiroidismo, Sndrome de Cushing e deficincia no que concerne hormona de crescimento. Certas enfermidades psicolgicas tambm podem aumentar o risco de desenvolvimento de obesidade, diabetes disfunes alimentares como bulimia nervosa.

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7.Tratamento
O principal tratamento para a obesidade a reduo da gordura corporal por meio de adequao da dieta e aumento do exerccio fsico. Programas de dieta e exerccio produzem uma perda mdia de aproximadamente 8% da massa total (excluindo os que no concluem os programas). Nem todos ficam satisfeitos com esses resultados, mas at a perda de 5% da massa pode contribuir significativamente para a sade. Mais difcil do que perder peso manter o peso reduzido. Entre 85% e 95%, daqueles que perdem 10% ou mais de sua massa corporal recuperam todo o peso perdido em dois a cinco anos. Existem seis recomendaes para o tratamento clnico da obesidade: 1.Pessoas com IMC acima de 30 devem ser iniciadas num programa de dieta de reduo calrica, exerccio e outras intervenes comportamentais e estabelecer objectivos realistas de perda de peso. 2.Se os objectivos no forem

alcanados, a terapia farmacutica pode ser oferecida. O paciente deve ser informado da possibilidade de efeitos colaterais e da inexistncia de dados sobre a segurana e eficcia de tais medicamentos no longo prazo.Terapia farmacutica pode incluir sibutramina, orlistat, fentermina, dietilpropiona, fluoxetina e bupropiona. Para casos mais severos de obesidade, medicamentos mais fortes como anfetaminas e metanfetaminas podem ser usadas selectivamente (somente aps consulta prvia ao seu mdico responsvel). 4.Pacientes com IMC acima de 40 que no alcanam seus objectivos de perda de peso (com ou sem medicamentos) e que desenvolvem outras condies derivadas da obesidade podem receber indicao para realizarem
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Vrios medicamentos podem ser usados no tratamento

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cirurgia baritrica. O paciente deve ser informado dos riscos e potenciais complicaes. Nesses casos, a cirurgia deve ser realizado em centros que realizam grande nmero desses procedimentos j que as evidncias indicam que pacientes de cirurgies que os realizam com frequncia tendem a ter menos complicaes no ps-cirrgico. 6.Medicina tradicional chinesa, a qual recorrendo a tcnicas naturais milenares, procura reequilibrar os elementos fsicos. A Medicina Chinesa procura combater a obesidade em conjunto com a adopo de uma dieta equilibrada e saudvel.

8.Doenas associadas obesidade

Vrios estudos fornecem evidncias que h uma conexo entre a obesidade e diversas doenas, cardiovasculares ou no. Alm disso, a obesidade poder acarretar o desenvolvimento de outros factores de risco (alm da prpria obesidade), artrias). Desenvolvimento outros factores de de outros risco tornando o obeso um indivduo de maior risco para desenvolvimento de aterosclerose (formao de placas de gordura nas

factores de risco cardiovascular: cardiovascular podero surgir nos indivduos obesos. A hipertrofia ventricular esquerda (aumento da espessura da msculo cardaco) comum em pacientes obesos,
Doenas cardiovasculares so muito frequentes nos obesos

principalmente em hipertensos. A hipertenso arterial dislipidemias

(aumento do colesterol total, triglicerdeos, LDL-colesterol e reduo do HDLcolesterol), diabete melito, excesso de insulina no sangue, hiperuricemia (aumento dos nveis de cido rico) e alteraes do sistema de coagulao (predispondo a formao de cogulos) so mais frequentes em indivduos obesos.

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Todos estes factores predispem ao processo de aterosclerose (formao de placas de gorduras na parede das artrias). A aterosclerose nas artrias do corao e do crebro acarreta o aparecimento de angina do peito, enfarte do miocrdio, insuficincia cardaca e derrame cerebral. Estas doenas so a principal causa de morte na populao. Doenas comuns em obesos:

Por ocasio da avaliao inicial do paciente obeso, podero ser observadas outras doenas. Entre as doenas digestivas, destacam-se a presena de pedras na vescula esteatose heptica (fgado gorduroso) e a hrnia de hiato. A esteatose pode levar a elevao das enzimas do fgado, chamadas de transaminases (TGO e TGP), predispondo, o obeso tambm cirrose heptica. Estudos populacionais mostram aumento do risco de cncer relacionado a obesidade, particularmente mama, endomtrio, vescula biliar e prstata. As mulheres obesas tm maior possibilidade de apresentar infertilidade, hipertenso arterial durante a gestao, trombose venosa e diabetes gestacionais. Filhos de mes obesas durante a gestao tm maior probabilidade de apresentar obesidade durante a infncia e idade adulta. A insuficincia venosa e suas complicaes, so comuns em obesos. Prejuzos da funo pulmonar tambm so mais frequentes em obesos. Alm disso, obesidade pode levar ao desenvolvimento de roncopatia e sndrome da apneia obstrutiva do sono, que por sua vez, pode causar hipertenso arterial e arritmias cardacas, aumentando as chances do obeso de desenvolver
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doena cardiovascular e morte prematura. Doenas articulares degenerativas e distrbios psicolgicos so mais comuns no obeso, assim como transtornos alimentares como distrbio do comer compulsivo e, em alguns casos, a bulimia nervosa.

9- Obesidade versus Actividade Fsica

importante considerar que actividade fsica qualquer movimento corporal produzido por msculos esquelticos, que resulta em gasto energtico e que exerccio uma actividade fsica planeada e estruturada com o propsito de melhorar ou manter o condicionamento fsico. O exerccio apresenta uma srie de benefcios para o paciente obeso, melhorando o rendimento do tratamento com dieta. Entre os diversos efeitos incluem-se: A diminuio do apetite, O aumento da aco da insulina, A melhora do perfil de gorduras, A melhora da sensao de bem-estar e autoestima. O paciente a deve ser pelo

orientado exerccios vezes

realizar

regulares, por

menos de 30 a 40 minutos, 4 semana, inicialmente leves e a seguir moderados. Esta actividade, em algumas situaes, pode requerer profissional ajuda e de um
Actividade fsica neutraliza gene da obesidade

ambiente

especializado, sendo que, na maioria das vezes, a simples recomendao de caminhadas rotineiras j provoca grandes benefcios, estando includa no que se denomina "mudana do estilo de vida" do paciente.

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Uma elevada prevalncia de pr-obesidade e obesidade foi observada entre os jovens estudantes. Alm disso, verificou-se que indivduos que apresentam maior adiposidade corporal permaneciam um maior tempo em frente a TV/jogos de computador diariamente. Desse modo, os programas de sade pblica incentivam a prtica de hbitos saudveis entre esses estudantes, desencorajando a manuteno de um estilo de vida sedentrio, reforando a importncia da prtica regular de exerccios fsicos, contribuindo assim para a reduo dos elevados valores observados de adiposidade corporal. O exerccio no milagroso, como tambm no o so os remdios usados para emagrecimento. O verdadeiro milagre reside na preveno da obesidade adoptando uma dieta equilibrada, proporcional ao gasto energtico dirio, uma vida mais activa fisicamente e um planeamento comportamental de longo prazo (Goldberg & Elliot, 2001; Nahas). De acordo com Goldberg & Elliot (2001), a actividade fsica uma alternativa saudvel para a reduo do peso corporal, principalmente na reduo da gordura corporal. Entre os exerccios mais conhecidos e adequados esto as caminhadas (uma hora pelo menos), o ciclismo (40 minutos), a equitao (40 minutos) e a ginstica aerbica proporcional capacidade fsica do indivduo em termos de tempo e intensidade (exceptua-se a ginstica aerbia de alto impacto, pelos riscos de leso). O principal papel da actividade fsica deve ser o de aumentar o gasto energtico acima da ingesto alimentar para que alguma gordura corporal seja reduzida( Goldberg & Elliot,2001,NAHAS).

10.Iquerito sobre hbitos de vida saudvel

Com o objectivo de verificar o conhecimento, ou a falta dele sobre hbitos de vida saudvel, em crianas com idades entre os 4 e os 5 anos, elaborou-se um inqurito (que est em anexo),em que foram inquiridas 25 crianas, e cujos resultados so os seguintes: %das crianas no sabiam que devemos mais de 3 refeies por dia %das crianas sabiam que no devamos comer muitas gorduras
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% das crianas sabiam que no suficiente beber apenas um cop de gua por dia. % das crianas sabiam que devemos fazer refeies variada. % das crianas sabiam que devemos comer pelo menos uma pea de futa por dia %das crianas sabiam que no devemos comer muitas guloseimas e doces %das crianas sabiam que, num pequeno almoo um croissant no deve substituir um po. %das crianas sabiam que no se deve fumar %das crianas sabiam que o sono e o descanso so importantes nossa sade. %das crianas sabiam que devemos praticar exerccio fsico regularmente. Nota: No h duvidas que a maior parte das crianas sabem quais so o hbitos de vida saudvel. Mas ento porque que h tanta obesidade em crianas? A resposta parece-me simples: as crianas aprendem os hbitos de vide saudvel, mas no os aplicam foram do local de aprendizagem, provavelmente por causa de outras influencias exgenas.

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Concluso
A realizao deste trabalho foi uma mais-valia, na medida em que foi uma oportunidade de reflectir com profundidade sobre um problema de sade que afecta um grande nmero de pessoas. A reflexo proposta para a realizao deste trabalho Obesidade infantil - foi conseguido na totalidade, tendo em conta que foram definidas obesidade em geral e obesidade infantil em particular, salientando as suas caractersticas mais relevantes e foi tambm aprofundada a relao que se estabelece entre a prtica de exerccio fsico e a alimentao, alm disso o inqurito tambm foi realizado. Com este trabalho aprendi que a obesidade, mais do que um problema de natureza esttica e psicolgica, pertence ao domnio da sade. Para alm disso, conclu que o exerccio no milagroso, como tambm no o so os remdios usados para emagrecimento o verdadeiro milagre reside na preveno da obesidade, adoptando uma dieta equilibrada, proporcional ao gasto energtico dirio, uma vida mais activa fisicamente e um planeamento comportamental de longo prazo. Para a concretizao de medidas de combate obesidade, necessrio que os Ministrios da Sade e da Educao, a Agncia para a Qualidade e Segurana Alimentar, os profissionais de sade, os professores, os autarcas, a indstria alimentar, etc. reconheam a necessidade de reunir esforos e adoptem as medidas necessrias para combater a obesidade. Na verdade, algumas destas medidas j esto previstas nos planos de sade da Direco Geral da Sade, no entanto, falta aplic-las com a mxima urgncia, a bem da sade dos portugueses e para, mais tarde, se poder afirmar que a obesidade foi a primeira epidemia vencida no sculo XXI.

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Bibliografia
Sites da internet:
wikipedia.org/wiki/Obesidade www.abcdasaude.com.br/artigo.php?303 www.copacabanarunners.net/tipos-obesidade.html http://cienciamais6.blogspot.com/2008/04/actividade-fsica-e-gastosenergticos.html www.google.pt/search?um=1&hl=ptPT&biw=1259&bih=599&tbm=isch&sa=1&q=obesidade+morbida&aq=2 &aqi=g10&aql=&oq=obesidade http://pt.wikipedia.org/wiki/Obesidade_infantil http://www.obesidadeinfantil.or

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Inqurito sobre hbitos de vida saudvel

1 Devemos fazer apenas 3 refeies por dia? 2 Devemos comer muitas gorduras? 3 Devemos beber apenas 1 copo de gua por dia?

4 Devemos fazer refeies variadas? 5 Devemos comer pelo menos uma pea de fruta por dia?

6 Devemos comer muitas guloseimas? 7 Num pequeno-almoo um croissant pode substituir um po?

8 Devemos fumar? 9 O sono e o descanso so importantes para a nossa sade?

10 Devemos praticar exerccio fsico?

Sim

No