Objetivos
Cmo inici el estudio del efecto protector de la leche materna contra las infecciones? Cmo es la respuesta inmunolgica ante un estmulo y cmo se integra la inmunidad de las mucosas madre-hijo? Cules son los factores antimicrobianos de la leche humana y que efectos tiene sobre la salud del nio? Cules son los factores antiinflamatorios e inmunomoduladores de la leche humana?
80
Cuerno de vaca
60
40
20
Pecho
E O
F N
M D
En el siglo XIX, en algunas partes de Suecia, durante el verano, las mujeres participaban en las labores del campo por lo que algunos nios reciban leche de vaca. El receptculo fcilmente se contaminaba dando como resultado un aumento en la mortalidad infantil a causa de diarrea. Este reporte puede ser considerado como el primer estudio controlado acerca del efecto protector de la leche materna.
Hanson LA. Breastfeeding stimulates the infant immune system. Sciencie & Med 1997; 4: 12.
Mamas
Leche materna
Conducto torcico
Efecto antimicrobiano de la leche materna Componentes inmunolgicos en la leche materna Inmunoglobulinas Lactoferrina, lactoferricinas B y H Lisozima Lactoperoxidasa Anticuerpos hidrolizantes de nucleotidos k-Caseina y -lactalbumina Haptocorrina Mucinas Lactadherina Componente secretorio libre cidos grasos Leucocitos y citocinas maternos sCD14 Complemento y receptores de complemento -Defensina 1 Receptores tipo Toll Factor bifido
Field CJ. J Nutr 2005; 135: 1-4.
Concentracin de inmunoglobulinas
12 Concentracion (gramos por litro) 10 8 6 4 2 1.0 0.5 0.0
Suero Calostro Nasal Salival Duodenal
IgG IgA IgM
Factores antimicrobianos
Protege contra infecciones, mejora la respuesta de la vacunacin (Tb y HInf) Ciclo entero-mamario: linfocitos sensibilizados Macrfagos: activos en el intestino del nio Inmunoglobulinas: IgA secretora
9
Lisozima: acta vs. E. coli y Salmonella (aumenta nivel despus del 6o. mes)
Factores antimicrobianos
Lactoferrina: capta hierro Factor bfidus: lactobacilo bfido, disminuye el crecimiento de patgenos cidos grasos no saturados: protege contra Giardia lamblia Anticuerpos y factores no especficos:
10
contra virus
ASMA
Similac
40
Frmula
30
Isomil
% Acumulativo
30 20 10 0
20
Good Start
Pecho
2 4 6 8 10 12
10
Pecho
6 12 18 36 60
11
Edad (Meses)
Duncan y col. Pediatrics 1973; 91: 867-872. Chandra y col. J Pediatrics 1997; 24: 380-388.
12
13
Lactoferrina
Field CJ. J Nutr 2005; 135: 1-4.
Conclusiones
Se conoce el efecto protector de la leche materna contra las infecciones desde el siglo XIX La respuesta inmunolgica, en mucosas, ante un estmulo causa sensibilizacin de linfocitos T y B y produccin de anticuerpos, especialmente IgA que se secreta en mucosas maternas y en la leche materna, integrando la inmunidad de las mucosas madre-hijo La leche humana tiene factores antimicrobianos que disminuyen las infecciones agudas en los nios Tambin tiene factores antiinflamatorios e inmunomoduladores que disminuyen problemas autoinmunes y alergias
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