Medico y pediatra, nacida en Austria, en la poca de la segunda guerra mundial se traslado a EUA donde realizo sus trabajos psicoanalticos.

Elaboro un modelo del desarrollo emocional infantil.

Los rasgos tpicos del autismo infantil se refieren al modo de contacto que el nio estable con el medio ambiente. Las madres de estos nios describen que desde el momento del nacimiento sintieron dificultades para establecer un vnculo emocional con su hijo.

Es el termino simbiosis describe un estado en el que dos organismos viven en asociacin funcional para su ventaja mutua. En la fase de simbiosis el nio percibe a su madre como Estas criaturasde una unidad con el.ante pequeos formando parte son intolerantes fracasos. En lo que respecta a la psicosis simbitica el nio tiene la ilusin de fundirse con su madre, a diferencia del autista que se comporta como si el y quienes le rodean fueran objetos inanimados .

1. Todos los nios pasan a lo largo de su

desarrollo por una etapa de separacin e individuacin. Una nueva experiencia de nacimiento

2. La conciencia de separacin que se logra en esta fase del desarrollo se acompaa de una ansiedad especfica, la ansiedad de separacin.

3. La separacin-individuacin normal es el primer prerrequisito crucial para el desarrollo y el mantenimiento del sentimiento de identidad.

4. En la observacin de nios psicticos, se establece que el vnculo establecido con la madre no permite desarrollar en el infante un sentimiento estable de separacin del mundo de la realidad y de relacin con s mismo.

AUTISMO NORMAL.
- Nacimiento hasta el mes 1
- El nio esta sumido en un estado de somnolencia del que emerge slo al realizar las actividades necesarias para mantener su equilibrio fisiolgico.

- Narcisismo primario absoluto, marcado por la falta de conciencia del infante de un agente maternal.

 Fase anobjetal. No hay capacidad para percibir el objeto externo satisfactorio.

Existen dos elementos que le permiten al infante evolucionar hacia la siguiente etapa: Ser maternal. Es una condicin innata en el ser humano que lo impulsa hacia el vnculo con el medio ambiente y le permite percibir y aceptar los cuidados que la madre le proporciona.
Maternacin. Es una madre que proporcione efectivamente los cuidados para cuya recepcin el individuo est genticamente preparado.

 Los cuidados y estmulos proporcionados adecuadamente al infante y con el aprovechamiento del nio con una dotacin gentica normal, permiten que su energa pase poco a poco hacia los rganos de los sentidos y stos se convierten en importantes vehculos de relacin con el mundo.

SIMBIOSIS NORMAL
La simbiosis es el vinculo establecido entre dos organismos para su mutuo beneficio. Ninguno de los dos puede prescindir del otro.

- Del primer al quinto mes aproximadamente. - Empieza a percibir en forma opaca la satisfaccin de la necesidad. - Comienza a sentirse partcipe de una dada, tambin omnipotente, cuyos integrantes son l y su madre.

 Los estmulos comienzan a ser clasificados en placenteros y displacenteros. Los ltimos dejan una huella profunda en el infante y permiten la maduracin de un paso importante: la demarcacin del Yo corporal El infante percibe a la madre como objeto, al concluir el proceso el nio logra catectizar a su madre.

 SEPARACION-INDIVIDUACION. Alrededor del quinto mes y concluye al tercer ao.

Ocurren al unsono y coordinadamente

Uno es el carril de la individuacin, la evolucin de la autonoma intrapsquica, percepcin, memoria, cognicin, etc. El otro es el carril evolutivo intrapsquico de la separacin, que sigue la trayectoria de la diferenciacin, distanciamiento, la formacin de lmites y la desvinculacin de la madre.

Aparece una sonrisa caracterstica en el bebe ante la presencia de la madre. El bebe explora tctil y visualmente a la madre. El bebe reacciona con ansiedad ante la presencia de extraos. Las madres ansiosas inducen una diferenciacin precoz.

Los nios comienzan a gatear y se separan fsicamente de su madre. Alegra por la autonoma. Ejercitacin temprana Habilidades para separarse fsicamente de su madre y recargarse emocionalmente.

Ejercitacin propiamente dicha La energa dirigida a las habilidades motrices se desplazan hacia el yo autnomo en desarrollo (Nacimiento psicolgico).

El nio est provisto de su capacidad de locomocin, habilidades de juego y aprendizaje. Los nios expresan sus fantasas mediante el juego simblico. Se hacen notas las diferencias entre sexos repercutiendo de distinta manera en los varones y en las mujeres. Prembulo del complejo de Edipo. Comienzo del acercamiento.Disminucin de esfuerzos exploratorios. Se espera una respuesta concreta de la madre. El nio se siente como un objeto separado.

Crisis del acercamiento.- Ejercita su autonoma, no quiere depender de los dems produciendo conflictos.

Moldeamiento de distancia optima.- Desarrollo del lenguaje. El nio se reconoce a si mismo y a los dems brindndole una sensacin de control.

El objeto debe ser evocado sin dificultad. Debe estar investido de energa libidinal neutralizada No debe recurrir a la escisin.

 DEFECTOS INNATOS: UNA INCAPACIDAD DEL YO PARA NEUTRALIZAR LOS IMPULSOS AGRESIVOS Y LAS DIFICULTADES PARA ESTABLECER UN VINCULO CON LA MADRE.
DEFECTOS DELA RELACION MADRE HIJO: POR LA PSICOPATOLOGIA MATERNA O POR LA AUSENCIA DE LA PAREJA SIMBIOTICA.

 TRAUMAS : ENFERMEDADES , ACCIDENTES, HOSPITALIZACIONES, TODO TIPO DE EVENTO QUE CUESTIONE LA ESTABILIDAD DEL VINCULO EMOCIONAL CON LA MADRE. EL AUTISMO PRIMARIO , EL COMPONENTE GENETICO ES DE TAL INTENSIDAD QUE AUN EN PRESENCIA DE UNA MADRE CAPACITADA PARA DAR UN SOTENIMIENTO A DE CUADO, LA EVOLUCION PSICOTICA ES INEVITBLE.

 PLANTEA QUE LAS SESACIONES PATOLOGICAS DE LA SOLEDAD SON SINTOMAS QUE MANIFIESTAN LA ANSIEDAD POR LA SEPARACION. EN LA FASE DEL AUTISTA EL PAPEL PROTAGONICO ESTA DADO POR LA DOTACION GENETICA DEL BEBE.

 DE LAS CUATRO SUBFASES , LA DE ACERCAMIENTO TIENE MAS IMPORTANCIA . EN ESTA ETAPA EL NIO DEBE DE PONER EN PRACTICA LAS HABILIDADES QUE LE PERMITIRAN UNA DIFERENCIACION Y SEPARACION NORMAL , SIN QUE CREA QUE LA MADRE ESTA AUSENTE .

 ENTRE AMBOS MIEMBROS DE LA DIADA SE ESTABLESE UN EQUILIBRIO PSICOTICO . EL RETRAIMIENTO AUTISTA PRODUCE EN LA MADRE UN RETRAIMIENTO SIMETRICO QUE FAVORECE LA SENSACION DE OMNIPOTENCIA DEL NIO.

Para las psicosis autistas o simbiticas, se trata una terapia tripartita (madre-hijoterapeuta) en donde se lleva a cabo una simbiosis correctiva, con el terapeuta quien le brinda al nio

 Tx nias enfermas de psicosis autista o simbitica Idea central en el proceso

Nio PX Establezca Una relacin simbitica

Terapeuta

Madre

Simbiosis Correctiva

Papel etiopatogenico

 1.- Proveer un Yo auxiliar mas fcilmente 2.- Constituir una barrera a la sobreestimulacin 3.- Traducir el material del proceso primario sin ansiedad 4.- Marcar limites de la autodestruccin (conductas sentimientos auto agresivos)

 La madre permite interpretar con mayor facilidad las seales del nio, disminuir la ansiedad materna y ensearle a tratarlo mejor a travs de lograr una identificacin con el terapeuta

 1.- Introductoria: hacer que el paciente vea al terapeuta como un objeto parcial, relacin simbitica, analizar el vinculo, proceso de separacin.

 2.- Establecer una repeticin de objetos inanimados y lograr imitar al objeto humano, para utilizar palabras para expresar sus sentimientos juego simbitico.