MOVIMIENTO METAL

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El movimiento metal est formado por una vscera, IG (Yang), que tiene su parte Yin y su parte Yang, y por un rgano, P (Yin), que tiene su parte Yin y su parte Yang. Entre el P y el IG fabrican como constituyentes metal una energa que se denomina Fei Qi. Esta energa se distribuye fundamentalmente por la piel y las mucosas. El Fei Qi, al interactuar con el sistema neuro-endocrino, es capaz de formar el Shen Po. Aparte de esto, el movimiento metal, como constituyente del Jiao superior es capaz de formar un Tong Qi, que es una energa de impulsin cardiaca. Uno de los constituyentes del movimiento metal, el P, adems de ser constituyente del movimiento metal y del Jiao superior, es constituyente del plano Tae Yin, formado por el P y el BP. Esto es muy importante. Las enfermedades del movimiento metal se pueden enfocar de diversas formas: -como enfermedades del propio movimiento metal, es decir, como enfermedades del IG y enfermedades del P. -como enfermedades del Tae Yin, que es lo que vamos a hacer. -como enfermedades Tong Qi. Se relaciona ms con el movimiento fuego.

La prctica nos ensea que casi todas las afectaciones del IG no estn relacionadas con una afectacin previa del P, sino que son normalmente enfermedades de extensin del TR medio (BP-E). Muy infrecuentemente, las alteraciones de IG se relacionan con el P. Las enfermedades del BP-E difieren de forma rpida sobre ID-IG. Las grandes causas del estreimiento, diarrea, colitis ulcerosa, Chron, etc. estn mucho ms relacionadas con enfermedades BP-E que con el P. Por lo tanto, a la hora de enfocar la patologa del movimiento metal la vamos a enfocar como una patologa del Tae Yin. Vamos a estudiar el metal como constituyente del Tae Yin. ? P COMO CONSTITUYENTE DEL TAE YIN (P-BP) Realmente, la misin importante del P es que constituye el Tae Yin. El P produce Fei Qi. La tradicin dice que el Fei acude a la piel y a la mucosa de la nariz. Realmente, la distribucin del Fei pulmonar coincide plenamente con la accin fisiolgica que debera tener el Tae Yin. El Tae Yin es el Yin, lo material, que est en contacto con el exterior (Yang). Realmente esto es lo que va a nutrir P y es lo que se va a alterar cuando se altere energticamente el P. Por lo tanto, lo primero que se va a alterar, y de forma clara, va a ser la capacidad de interaccin con el medio externo. Desde este punto de vista el P va a tener que ver con todo lo que est en contacto con el exterior: +la piel (DERMATOLOGA). +todas las mucosas: -mucosa respiratoria:

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? mucosa respiratoria de las vas altas (RINOLARINGOLOGA). Es decir, mucosa de la nariz y mucosa de la garganta. ? mucosa respiratoria de las vas bajas (NEUMOLOGA). Es decir, los bronquios e incluso la membrana de intercambio alveolo-capilar, zona donde se produce el paso del oxgeno a la sangre y la eliminacin del CO2. -mucosa digestiva. -mucosa ocular. -mucosa urogenital. La mucosa respiratoria, tanto de vas altas como de vas bajas son P. Las mucosas digestivas, ocular y urogenital tambin son P, pero en menor medida, ya que tambin se relacionan con otros rganos. Tanto la piel como las mucosas tienen una doble irrigacin, tal y como se muestra en el siguiente cuadro: TAE YIN P P P P P P FEI QI P P P BP H R

PIEL MUCOSA RESPIRATORIA DE VAS ALTAS MUCOSA RESPIRATORIA DE VAS BAJAS MUCOSA DIGESTIVA MUCOSA OCULAR MUCOSA UROGENITAL

La mucosa urogenital, adems de una dependencia P tiene una enorme dependencia de R. De esta misma forma, la mucosa ocular tiene una enorme dependencia del H, y la mucosa digestiva tiene una enorme dependencia del BP. La piel, la mucosa respiratoria de vas altas y la mucosa respiratoria de vas bajas tienen una doble dependencia de P. La causa ms frecuente de una lesin de la mucosa urogenital es una alteracin del R. Sin embargo, con menos frecuencia, va a haber alteraciones de la mucosa urogenital de origen P. Por ejemplo, una lcera en la uretra provocada por el roce de una sonda. La lcera de sondaje no implica alteracin alguna en el R. Es una alteracin del P. La causa ms frecuente de una lesin de la mucosa ocular es una alteracin del H. Sin embargo, si al soldar el arco de soldadura produce una lcera corneal en la cornea del ojo estamos hablando de una agresin desde el exterior. Se lesiona la parte Tae Yin (P) del ojo por un problema de P. Esta lesin no tiene por qu producir nunca una agresin en el H. Si te comes kilo y medio de clavos no podemos hablar de que haya una lesin BP de la mucosa digestiva, sino de un problema del P del aparato digestivo. Por lo tanto, una quemadura solar es una agresin al Tae Yin de la piel. No hay ninguna diferencia entre una quemadura solar, comer cristales, una quemadura por un arco de soldadura, etc. El Tae Yin se afecta cuando se afecta desde el exterior, especialmente en las mucosas digestiva, ocular y urogenital. Sin embargo, el Tae Yin se puede afectar desde el exterior o desde el interior en la piel, en las vas altas o en las vas altas. Por ejemplo, podemos tener dos tipos de enfermedades en la piel: -cuando la agresin es externa: una enfermedad por rozadura, que sera una enfermedad de Tae Yin de la piel. -cuando la agresin es interna: una enfermedad por alteracin del Qi de P. Sera una enfermedad metal de la piel. La alteracin del Fei Qi es la alteracin de la piel o de cualquier mucosa de origen P. La piel es P, pero se puede dividir en P-Tae Yin y P-Fei Qi. Esto quiere decir que la piel se puede lesionar desde el exterior (por ejemplo, en la lcera de decbito), lesionando el P-Tae Yin, o desde el interior (por ejemplo, en una psoriasis), lesionando el P-Fei Qi.

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Por ejemplo, una psoriasis podra ser una alteracin del Qi de P. El problema no sera del Tae Yin sino del Fei Qi, aunque a las dos cosas se le denomine P. En este ltimo caso sera un problema de la pentacoordinacin. La lesin del Tae Yin, aunque difcilmente, puede conducir a una lesin del Fei Qi, mientras que la lesin Fei Qi no puede conducir a una lesin Tae Yin. Es decir, puedes tener una agresin interna por un problema externo. An y todo, debemos saber que tanto el P-Tae Yin y como el P-Fei Qi son P, y estamos hablando de lo mismo.

Cuando se altera el P-Fei Qi o el P-Tae Yin pueden aparecer el siguiente tipo de enfermedades: +enfermedades de la piel (dermatologa): -Tae Yin: quemadura solar. -Fei Qi: psoriasis ampolloso. Pueden aparecer tambin todos los estadios intermedios entre estos dos tipos de enfermedades de la piel. +enfermedades de la mucosa respiratoria de las vas altas (rinolaringologa), son las enfermedades de la mucosa de la nariz y de la laringe: -Tae Yin: laringitis vrica, agresin desde el exterior de un virus. -Fei Qi: amigdalitis de repeticin. +enfermedades de la mucosa respiratoria de las vas bajas (neumologa). Por lo tanto, las enfermedades del P estn relacionados con la neumologa occidental, con la dermatologa occidental y con la rinolaringologa occidental. El dato comn a todas las alteraciones o a las enfermedades del pulmn occidental es la aparicin de un edema de la mucosa. La mucosa tiene una dependencia tanto del Tae Yin como del Fei Qi. 1.-NEUMOLOGA ? PULMN OCCIDENTAL En un pulmn occidental podemos encontrar la representacin de todos los rganos de la pentacoordinacin. El pulmn occidental es una va aerea de conduccin de oxigeno hasta el interior de los glbulos rojos y que permite una eliminacin de dixido de carbono en sentido contrario. El P permite el contacto entre lo csmico, lo exterior al hombre, el oxgeno, con lo ms profundo que tiene el hombre, el Xue. Lo ms Tae Yin que existe en el hombre es la membrana alveolo-capilar, porque ah es donde ms se produce el intercambio de lo csmico y lo humano. El pulmn est sujeto por el estroma del pulmn, un tejido que es como un armazn y hace de andamio. Es lo que vemos si abrimos el trax, una masa rojiza y blanda. Es el tejido que sujeta todas las estructuras de la va area. En un pulmn hay una mucosa que tapiza todo el rbol pulmonar hasta niveles profundos. Esta mucosa tiene incrustadas glndulas de secrecin (glndulas caliciformes) que son capaces de segregar moco.

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El dimetro de un bronquio es modulable, porque dispone de una fibra muscular lisa. Adems de mucosa y moco hay un msculo liso que puede modificar el dimetro bronquial. Los tejidos citados estn vivos porque tienen vasos sanguneos que los nutren. Esta sangre no llega al pulmn con objeto de hacer el intercambio O2-CO2 sino que llega a nutrir el tejido especfico del pulmn. Hay una red vascular propia que son las denominadas arterias bronquiales. El alveolo genera un lquido denominado surfactante pulmonar que genera una tensin superficial que evita que el alveolo se colapse. En situacin normal, los alvolos son tan pequeos que estaran colapsados. El organismo genera un lquido, como una burbuja de jabn, que mantiene el alveolo con su forma especfica para evitar su colapso. Las arterias bronquiales son el C en el pulmn; el msculo liso es el H en el pulmn occidental; la formacin de moco y de surfactante pulmonar, es decir, metabolismo, es el BP del pulmn; el tejido de sostn o estroma, soporte, sujecin, forma, es el R del pulmn; la mucosa se pone en contacto con el exterior y es el P del pulmn. El surfactante est producido por la parte BP y R. Como buena cosa que est fabricada, est fabricada por el BP. Lo que fabrica es un lquido y los lquidos los controla el R. Por lo tanto, lo podramos justificar diciendo que es un lquido de R formado por el PB del R.

Podemos hacer un esquema donde representamos el MP de P con sus puntos, desde el 1P al 11P. Este MP de P tiene una rama interna que va entre otros sitios a la mucosa de P. Podemos hacer el mismo esquema haciendo una rama interna del MP de P que camina hacia el Yin de P.

La lesin fundamental que se produce en el P, y que va a conducir a una lesin de la mucosa occidental, es la aparicin de un bloqueo a la circulacin energtica de la rama interna del MP de P en la UE P.

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? CAUSAS DEL BLOQUEO DE LA RAMA INTERNA DEL MP DE P Este bloqueo va a tener una serie de causas externas que bloqueen el MP. Las causas ms importantes son las causas externas, entre las que se encuentra la causa ms frecuente, ms grave y ms importante que es el humo del tabaco y la contaminacin. Los agentes vivos tambin son una causa externa importante en la produccin del bloqueo. Tambin hay causas internas, tanto relacionadas con el P, como con el resto de rganos de la pentacoordinacin (R, H, BP y/o C). Las causas externas conducen a alteraciones internas y viceversa.

? CONSECUENCIAS DEL BLOQUEO El bloqueo va a producir una serie de consecuencias, unas por delante del bloqueo (antergradas) y otras por detrs del bloqueo (retrgradas).

1.-Consecuencias antergradas (tanto en patologa aguda como en patologa crnica): La energa que circula por la rama interna del MP de P en la UE P se acumula por delante del bloqueo energtico. La acumulacin de la energa es un estancamiento de Qi, que produce una plenitud del Qi. Junto a la plenitud del Qi aparece automticamente una plenitud del Xue, que lleva a una extravasacin del Xue y aparece un edema de la mucosa (no un edema de pulmn). Esta inflamacin de la mucosa es la lesin anatomo-patolgica bsica de toda la patologa del pulmn occidental. Cualquier enfermedad del pulmn cursa con un edema de la mucosa. El edema de la mucosa del pulmn no tiene nada que ver con un edema del pulmn. Un edema de la mucosa es simplemente una inflamacin de la mucosa. Sin embargo, el edema de pulmn es que la va area se encharca de sangre por obstrucciones. A consecuencia de la plenitud del Qi y del Xue, o si preferimos, a consecuencia del edema de la mucosa aparecen ms signos: -dolor con sensacin de plenitud torcica (aunque puede ser un dolor franco). Sensacin de necesitar ms aire, de necesitar llenar la caja respiratoria, sed de aire. -intento de eliminacin de la plenitud (aumento del Yang de P): tos (Ke Suo). Aparece en cualquier patologa del P. Aparece en las bronquitis agudas, en EPOC, en asma bronquial, en enfisema, en atelectasia, etc. porque en toda la patologa hay un edema de la mucosa. -expectoracin: eliminacin de moco. El moco tiene unas determinadas caractersticas que incluso nos pueden orientar sobre la energa perversa implicada. No es lo

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mismo la aparicin, por ejemplo, de un moco fro, fludo y transparente (moco haciendo puenting) que indica fro superficial (fro externo), que la eliminacin de un esputo oxidado que indica fuego profundo (destruccin). Puede aparecer un moco blanquecino (fro que est penetrando); moco verdoso (calor superficial); moco espeso, pegajoso y marrn (calor profundo); esputos hemoctoicos o con sangre fresca, acumulada o digerida (procesos destructivos, tuberculosis pulmonar evolucionada, carcinoma, etc.).

2.-Consecuencias retrgradas (nunca en patologa aguda): Por detrs del bloqueo se produce una disminucin del Qi, y por lo tanto, una disminucin del Xue. Esta disminucin del Qi/Xue va a generar una debilidad de la zona, que le hace ms susceptible a complicaciones: -enfisema: Un alveolo terminal puede estar cerrado por el msculo liso cuando el bronquio se cierra (broncoespasmo). La mucosa se inflama, se engrosa y se enrojece (edema). En tercera instancia puede haber un tapn de moco. Si se producen estas tres caractersticas (broncoespasmo, edema y moco) el aire no va a poder entrar fcilmente al alveolo pulmonar. La musculatura inspiratoria, el diafragma, los intercostales, los escalenos, etc. permiten que con mucho esfuerzo el aire entre al alveolo terminal. Sin embargo, la espiracin es un proceso muscularmente pasivo y no va a permitir que el aire salga. Esto quiere decir que el aire va a entrar al alveolo pero no va a poder salir, producindose una hiperinsuflacin del pulmn. Los alveolos se van llenando de aire retenido. Esta hiperinsuflacin del pulmn es un enfisema, la primera complicacin de la disminucin Qi/Xue. Una de las caractersticas del enfisema es la disminucin brutal del volumen respiratorio, no hay capacidad de espiracin forzada porque hay hiperinsuflacin.

-bronquiectasia: El alveolo no slo se llena de aire sino que se puede llenar de moco, y en ocasiones el moco puede infectarse. Cuando el alveolo se llena de moco en lugar de enfisema hablamos de bronquiectasia. -atelectasia (falta de dilatacin distal): es la complicacin final de la patologa respiratoria va a ser la desaparicin de un trozo de pulmn. El pulmn se desploma sobre si mismo por una falta de vascularizacin. Una zona del pulmn desaparece funcionalmente. El bronquio est vivo, porque tiene una pared a la que llega sangre, y por lo tanto energa. A medida que el bronquio se va dilatando la pared va adelgazando y se produce una disminucin brusca de Xue y de Qi. En este momento el alveolo se necrosa. Sale todo el aire que haba en el alveolo y se colapsa. No se colapsa (perfora) slo un alveolo, sino un grupo de alvolos. Debemos tener en cuenta que la traquea se bifurca en dos bronquios principales, el derecho y el izquierdo. El bronquio derecho se divide en tres bronquios secundarios, y cada uno de estos bronquios secundarios nutre una parte del pulmn denominada lbulo. De esta forma,

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tenemos un lbulo superior, un lbulo medio y un lbulo inferior. A su vez, cada bronquio secundario se va bifurcando en bronquios terciarios, que tienen a su trozo de lbulo, denominado segmento. Cuando tenemos una atelectasia puede afectar a un segmento, a todo un lbulo o incluso a un pulmn completo. La atelectasia es la desaparicin desde el punto de vista funcional del pulmn. Evidentemente, antes de llegar a este estadio se produce una disminucin de la funcionalidad del pulmn. Dado que la funcin del pulmn es oxigenar, aparecen los siguientes sntomas, por disminucin de la oxigenacin: -hipoxia (disminucin del oxigeno en los tejidos). -hipercapnia (acumulacin de anhdrido carbnico en la sangre). -acidosis (cambio del ph de la sangre). Se retiene anhdrido carbnico, y este es un precursor del cido carbnico. Se acumula cido carbnico en la sangre. -cambios de coloracin de la piel y cianosis. -disminucin en la saturacin de la hemoglobina.

Estas complicaciones son inexistentes en la patologa ms leve. Es decir, una persona con una bronquitis aguda no tiene hipoxia, ni hipercapnia, ni acidosis, etc. Aparecen en las enfermedades crnicas. Las personas con bronquitis crnica, enfermedad obstructiva crnica, padece estos sntomas. Para que estas complicaciones aparezcan la situacin debe mantenerse en el tiempo. En las patologas agudas aparecen siempre consecuencias antergradas y nunca retrgradas. En las patologas crnicas aparecen consecuencias antergradas y y retrgradas.

Las enfermedades y sus complicaciones que vamos a estudiar en neumologa son tres: Bronquitis aguda BNCO Bronquitis crnica EPOC OCFA Asma bronquial enfiesma Complicaciones bronquioectasias aelectasia X X X X Alteracin mucosa pulmonar bloqueo yin P obstructiva X X Vaco qi / xue Hipersecrecin moco Flemas humedad Bloqueo yin BP ? yang E restrictivos X X trasfondo de vaco yin de R

Espasmo bronquial ? yang de H

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El dato comn de todas estas enfermedades es una alteracin de la mucosa pulmonar, que no es ms que un bloqueo del Yin de P. Una bronquitis aguda es una inflamacin aguda de la mucosa pulmonar. Normalmente no hay nada ms, aunque en una bronquitis aguda pueden aparecer pequeos componentes de moco o de espasmo. Esto ocurre, sobre todo en nios en proceso de crecimiento, que tienen su BP y su H muy ocupados en crecer. Hay dos tipos de bronquitis crnicas, la obstructiva y la restrictiva. Las dos son una inflamacin aguda de la mucosa pulmonar. En el caso de la obstructiva hay adems una hipersecrecin de moco (flemas-humedad debido a un bloqueo de Yin de BP y un aumento de Yang de E), y en el caso de la restrictiva hay un espasmo bronquial (aumento de Yang de H). El asma bronquial es un proceso caracterizado por la aparicin de un edema de la mucosa pulmonar, una hipersecrecin de moco y un espasmo bronquial. Es la definicin del asma bronquial que da la asociacin americana de las enfermedades del trax. Si no se dan estas tres caractersticas no es asmtico. Todo esto se da en un trasfondo de un vaco de Yin de R. Realmente un asmtico tiene alterada toda la pentacoordinacin (H, R, P, C y BP) sobre un terreno P. En las complicaciones, adems del edema pulmonar se da un vaco de Qi y Xue. Por lo tanto, las enfermedades en neumologa son las siguientes: 1.-BRONQUITIS AGUDA: edema de la mucosa del P (Bloqueo Yin P). 2.-ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA, BRONQUITIS CRNICA (EPOC): ? TIPO OBSTRUCTIVO: -edema mucoso (bloqueo Yin P) + -mucho moco (bloqueo Yin BP) ? ? Yang E. ? sndrome flemas-humedad.

? TIPO RESTRICTIVO: -edema mucoso (bloqueo Yin P) + -broncoespeasmo (? Yang H). 3.-ASMA BRONQUIAL en brotes (no crnico): -edema mucoso (bloqueo Yin P) + -moco (sndrome flemas-humedad) + -broncoespasmo (? Yang H) + *trasfondo vaco R Yin. 4.-COMPLICACIONES: Vaco Qi/Xue. Las complicaciones pueden aparecer en cualquier enfermedad menos en la bronquitis aguda, pero prcticamente aparecen slo en la bronquitis crnica. Es difcil que el asma produzca complicaciones porque es una enfermedad que evoluciona en brotes.

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? BRONQUITIS AGUDA (y patologa catarral de las vas altas que desciende: faringitis aguda, amigdalitis aguda, rinofaringitis aguda, etc.) La bronquitis aguda es la inflamacin aguda de la mucosa pulmonar, que se produce por un bloqueo del Yin de P. Es una enfermedad que suele asociarse a la inflamacin aguda del resto de la mucosa que no es mucosa pulmonar, ms concretamente, a la inflamacin de la mucosa de las vas altas (rino-faringe y faringe). De hecho, la bronquitis aguda suele aparecer en el curso de un cuadro denominado catarro descendente, que los fumadores suelen padecer. Suele aparecer dolor de garganta, sensacin de moco en la nariz, escalofros, se encuentra mal, etc. que va evolucionando en dos o tres das hacia una bronquitis aguda con tos y con expectoracin. Normalmente, suele desaparecer en una o dos semanas. Es la forma de acatarrarse de un fumador. ? ETIOLOGIA La etiologa nos marca las causas que son capaces de provocarnos un bloqueo del Yin de P. Las causas pueden ser exgenas, endgenas o pueden ser situaciones que mezclan en distinta proporcin circunstancias externas e internas (medio-pensionistas): 1.-Causas exgenas: Son los factores irritantes (Viento calor exgeno perverso): -irritantes qumicos (agentes no vivos): el tabaco y la contaminacin. -agentes vivos: virus (rinovirus) y bacterias. Los virus pueden ser tanto vientocalor como viento-fro. Es muy difcil distinguir si un virus es por viento-calor o por viento-fro. El calor penetra y sigue actuando como calor en el organismo. Sin embargo, el fro penetra, y automticamete, puede actuar de dos formas: -destruye y genera un vaco. -se transforma en calor. El organismo lo calienta. La mayor parte de las enfermedades vricas las encontramos en periodo de estado, produciendo calor en el organismo. La nica forma de distinguir si el virus ha sido originariamente de fro o de calor es la fase inicial (de prdromos), la fase donde se est incubando el virus. Las caractersticas del fro en esa fase inicial son: -escalofros. -sensacin de fro. -febrcula. -molestias articulares migratorias (viento). -poliuria de orinas claras. La febrcula es una temperatura alrededor de 372-373 y es tpica del fro. La fiebre (38-385) es un signo tpico del calor. Estas caractersticas desaparecen en un determinado periodo de tiempo y producen el tpico cuadro de calor: fiebre, malestar general, etc. El calor que entra a travs del Tae Yin (mucosa) es el responsable del bloqueo del Yin de P, y del desencadenamiento de la clnica: tos, expectoracin, sensacin de plenitud torcica, etc. 2.-Factores endgenos: Son los factores que facilitan la accin de los irritantes o de los agentes vivos. No todo el mundo tiene la misma facilidad para acatarrarse. Hay personas para los que el agente externo es muy importante porque viven en un ambiente muy agresivo, y hay gente, para los que los factores endgenos son muy importantes y que incluso con ambientes muy poco agresivos son capaces de desencadenar la patologa. Los factores endgenos estn relacionados con una disminucin del Qi o una disminucin del Xue, y se empiezan a entremezclar. Los siguientes factores son favorecedores de una agresin aguda: -? Qi ? Xue.

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-? H Yang. -? R Yin. -sndrome de flemas. Para que haya una bronquitis aguda no tiene por qu haber flemas ni broncoespasmo pero un sndrome de flemas o un aumento del H Yang pueden ser favorecedores para cualquier agresin que genere una bronquitis aguda. Es decir, en la bronquitis aguda slo hay un edema de la mucosa, slo est alterado el pulmn (bloqueo de Yin de P). No tiene por qu estar alterado ni el H ni el BP, ni tiene por qu tener hipersecrecin de moco ni broncoespasmo. Sin embargo, una persona con el H o con el BP alterado tiene ms factores favorecedores de padecer la agresin que genera una bronquitis aguda. ? TRATAMIENTO: El tratamiento de la bronquitis aguda es siempre sintomtico. Este mismo tratamiento nos va a servir para todos los cuadros catarrales. En la clnica de todas estas patologas aparecen los siguientes sntomas, que se tratan con los puntos indicados: -cefalea: 4IG, 8E, 20VB. Este tratamiento es muy bueno en las cefaleas asociadas a la fiebre. -tos: si la tos es irritativa (seca) se utiliza el 6P (Xi) muy manipulado y el 7P (Luo); si la tos es productiva (elabora gargajo) 3R (activa el agua) y el 40E (antiflemas). -astenia: 36E, 34VB. -obstruccin nasal: 19IG. Es muy eficaz, con la particularidad de que si quieres que desobstruya la nariz tiene que hacer llorar el ojo. Se pone del lado de la obstruccin. -rinorrea (aumento de la secrecin de moco): 20IG. Hay que manipularlo bien, en sentido hacia la nariz. Disminuye la hipersecrecin nasal. Tanto el 19IG como el 20IG funcionan muy bien en las rinitis, en las rinosinusitis, en las rinitis alrgicas, etc. Generalmente se utilizan en combinacin. -fro o sensacin de fro: moxar 60V (activa el mar de los meridianos Yang), moxar 14DM (activa el Yang de todos los meridianos), moxar 4DM (activa el R Yang). -malestar muscular: punturar los puntos gordos de las extremidades: +mano, brazo: 4IG, 11IG, 15IG. +pie, pierna: 36E, 34VB, 3H.

A la hora de enfocar el tratamiento debemos saber que si el componente es muy exgeno no est indicado el tratamiento con acupuntura. Sin embargo, en aquellos pacientes en los que hay causas endgenas que favorecen el proceso la acupuntura est indicada. Con la acupuntura, ante los factores exgenos muchas veces no se puede hacer nada, ya que es necesario un antibitico. Lo que si podemos hacer es activar los mecanismos barrera para que no penetre el agente externo. Es decir, se trata de aumentar las defensas internas, que se aumentan tonificando el Qi/Xue: -tonificar Xue: 6BP, 10BP. -barrera interna: 6MC. -tonificar Qi: 36E, 34VB. -liberar Feng: 20VB. -alguna vez tonificar el R Yin: 3R, 7R. Cuando aparece un estadio inicial lo nico que podemos hacer con acupuntura es tonificar una serie de puntos generales de la energa (36E, 34VB) y los puntos viento, y esperamos a que aparezca la fase de estado, para poder hacer un tratamiento sintomtico. Las bronquitis aguda no se trata con acupuntura, ya que lo nico que podemos hacer es un tratamiento sintomtico. Si quisiramos hacer un tratamiento etiolgico de la bronquitis aguda, utilizaramos el siguiente: -desbloquear P: 6P. Se utilizar para vas bajas. -arrastrar la energa perversa: 11P sangrado. Se utiliza para vas altas. El 6P y el 11P no se utilizan a la vez.

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-tonificar el P: 9P. -liberar el viento: 10V, 12V, 12VB, 20VB. -purificar el calor: 4IG, 11IG, 14DM. El punto ms importante en toda patologa respiratoria es el 6P (punto Xi), porque el hecho comn es el bloqueo de Yin de P. Es un punto muy importante en la patologa de emergencia.

? BRONQUITIS CRNICA Ha sido denominada de tres formas diferentes: -BNCO: bronco-neumopata crnica obstructiva. -EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crnica. -OCFA: obstruccin crnica al flujo areo. Es una enfermedad que en occidente se define desde el punto de vista clnico. Se define como aquel paciente que presenta episodios de tos y/o expectoracin durante tres meses al ao, durante dos aos consecutivos. La tienen la mayor parte de los fumadores, que se pasan el invierno tosiendo. Desde el punto de vista occidental la EPOC tiene dos formas de presentacin distinta: 1.-EPOC de tipo obstructivo (Sancho Panza): Los americanos llaman a esta enfermedad los bufadores azules. Se da en un tipo concreto de personas, que normalmente tienen estas caractersticas: -persona obesa. -ciantica, azulada. -comedor y bebedor. -realista. -obsesivo. -ciclotmico (carcter del gordo). -alegre, simptico. -trax en tonel. -se escuchan todo tipos de pitidos del pulmn: roncus, sibilaceas, crepitantes, etc. -son un saco de mocos. Fundamentalmente, son obstructivos porque tienen hipersecrecin de moco y edema mucoso. Desde el punto de vista bioenergtico el bronqutico crnico obstructivo tiene un bloqueo del Yin de P, que es el terreno dbil, y una disminucin del Yin de BP con un probable aumento del Yang de E y flemas que se depositan en el terreno dbil (P). El sndrome de flemas produce moco en el bronqutico porque el P es su terreno dbil. De esta misma forma, y segn el terreno, un sndrome de flemas complica la diabetes en un diabtico, y aumenta la tensin arterial diastlica en un hipertenso. Si el terreno dbil no fuese el P, las flemas no produciran una bronquitis crnica. Es muy habitual, que este paciente, adems de tener una bronquitis crnica de tipo obstructivo, sea obeso, tenga diabetes y tenga una hipertensin arterial diastlica. Esto se debe a que el paciente puede tener ms de un terreno dbil. El bronqutico obstructivo es claramente un biotipo flemas, paciente flemas-metal. 2.-EPOC de tipo restrictivo (Don Quijote): Los americanos les denominan sopladores rosados. Tienen las siguientes caractersticas: -longilineo. -rosado, pero plido. -asceta. Poco amigo de juergas. Rgido. -voluntarioso. -disperso.

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-soador, idealista. -trax de una persona con ansias de aire, le cuesta respirar. Tiene todos los estigmas de la dificultad respiratoria: +trax longilineo. +costillas marcadas. +costilla horizontalizadas, con objeto de que el pulmn tenga ms capacidad de expandirse hacia delante. +tiraje y cornaje: msculos inspiratorios (intercostales, escalenos, esternocleidomastoideos) muy marcados. -soplos tubricos (ruido de caeria); aire circulando por una va area estrecha debido al broncoespasmo. Fundamentalmente, son restrictivos, porque tiene un edema mucoso y un broncoespasmo. Desde el punto de vista bioenergtico, el bronqutico crnico restrictivo tiene un bloqueo del Yin de P, que determina la presencia del terreno, y un aumento del H Yang. El aumento del H Yang, normalmente no da un biotipo especial. Suele estar relacionado con personas madera (biotipo atltico), que no identifican con las caractersticas tipo de esta enfermedad. Las personas longilineas, astnicas, etc. son R. En este caso, el aumento de H Yang no est bloqueado emocionalmente. Para que el Yang de H aumente el Yin de H tiene que verse afectado de alguna forma. Una forma muy habitual de alterar el Yin de H es a travs de una disminucin de R Yin, que genera el aumento del H Yang. Estos pacientes suelen tener el terreno R Yin porque est poco alimentado por el P. Es la pescadilla que se muerde la cola. El terreno desencadena la situacin, y al mismo tiempo recibe el resultado de la misma. Los bronquticos crnicos restrictivos son unos pacientes H Yang-metal-agua. En los dos tipos de EPOC hay una insuficiencia respiratoria severa, que se manifiesta con: -hipoxia: disminucin de oxigeno, disminucin de la saturacin de la hemoglobina en la sangre. -hipercapnia: aumento del dixido de carbono (CO2). -acidosis: aumento de cido carbnico (CO3H). Si Don Quijote y Sancho Panza hubieran sido bronquticos crnicos, definiran a la perfeccin el tipo restrictivo y el obstructivo. La bronquitis crnica es reversible en los estadios iniciales, cuando todava no hay vacos de Qi/Xue. Se complica bastante porque es la enfermedad que ms complicaciones genera. Cuando aparecen los enfisemas, las atelectasias, etc. se tienen periodos agudos. Estn ms o menos bien, pero al acatarrarse en invierno tienen que ir derechos al hospital. Aunque hay pocas en que se est bien, ms mnima infeccin respiratoria hace desencadenar todo el proceso. Normalmente estos pacientes no suelen acudir a la consulta. Estas complicaciones consumen los presupuestos del sistema de salud. Los hospitales estn llenos de reagudizaciones de enfermedad pulmonar obstructiva. Ha habido servicios de salud que se ha planteado no cubrir la asistencia a los bronquticos crnicos fumadores. El fumador pasivo raramente padece una bronquitis crnica. Es mucho ms habitual que un fumador pasivo padezca un cncer de pulmn. Se ha demostrado el aumento de la incidencia a determinados tumores en personas fumadoras. Los fumadores pasivos acaban adquiriendo los mismos factores de riesgo en los tumores. El tabaco por si mismo no produce el cncer, sino que activa genticamente el desarrollo de un cncer de pulmn. Esto quiere decir que si una persona predispuesta genticamente a padecer un cncer de pulmn es fumadora va a producir un cncer. Si no tiene ese gen no va a padecer un cncer de pulmn jams. Podr morir por una bronquitis crnica o por un cncer de laringe.

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Por lo tanto, las personas que tienen antecedentes de cncer de pulmn en su familia no deberan seguir fumando. ? TRATAMIENTO: 1.-Tratamiento higinico-diettico: -dejar de fumar. -evitar ambientes contaminantes: humo, poluciones, etc. -aumentar la ingesta de lquidos. Hay que proponerles beber 4 litros para que puedan llegar a beber 2. El P es la fuente superior del agua y el agua es la medicina del P. El P distribuye los lquidos del organismo. Todos los enfermos pulmonares tienen un sndrome de sequedad generalizado. Ningn paciente pulmonar mejora si no logra rehidratarse. -dieta antiflemas, muy especialmente en el bronquticos crnico de tipo obstructivo. -ejercicio fsico aerbico, especialmente en los bronquticos crnicos de tipo restrictivo. 2.-Tratamiento con acupuntura: Esta enfermedad tiene periodos intercrticos y periodos crticos. En los periodos intercrticos el bronqutico crnico se encuentra bien, no est reagudizado. En los periodos crticos hay una reagudizacin de la bronquitis. El tratamiento se debe realizar en los periodos intercrticos: 2.1.-Tratamiento en los periodos intercrticos: El tratamiento acta sobre: 2.1.1-Tratamiento sobre el terreno: 2.1.1.-gordos: 7P. 2.1.2.-flacos: 7P y 4BP (apertura del TChong Mai). Se podra moxar el R Yang. 2.1.2.-Tratamiento etiolgico: 2.1.2.1.-gordo: +desbloquear y tonificar el P: 6P, 9P. +tratar las flemas: 12RM (Mu de E), 36E (Ho de accin especial), 40E (Yuan)-3BP (Luo), 44E (agua de E), 45E (arrastre de E). 2.1.2.2.-flaco: +desbloquear y tonificar el P: 6P, 9P. +actuar sobre el R y sobre el H (que es el que produce el broncoespasmo): 3R, 7R; 3H? 2H. 2.1.3.-Terreno local (Jing Sheng): Cuando hacemos un tratamiento local podemos buscar tres objetivos: -activar el Qi y el Xue local: se realiza poniendo puntos locales. -activar la circulacin energtica local: tcnica Shu-Mu. -activar el R Yang local. Da al terreno la energa que este necesita. Hay una serie de puntos que actan localmente que los chinos denominan Jing Shen. Estos puntos no actan sobre el Qi/Xue, ni sobre la unidad energtica, sino que actan directamente sobre el terreno occidental, llevando R Yang a ese terreno. Hay puntos Jing Shen que son muy eficaces, como por ejemplo: -4E, Jing Sheng de la boca. -23RM, Jing Sheng de la garganta. Se introduce la aguja de forma que la aguja no caiga, que no quede colgada. Hay que manipularla hasta que el paciente sienta adormecimiento en la cara posterior de la lengua. Se utiliza mucho en la afona, en los edemas de las cuerdas vocales o en las ronqueras. -22RM Jing Sheng de P. Lleva R Yang local al terreno P.

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Uno de los puntos ms utilizados para activar el terreno local es el 22RM. As mismo son importantes el 51PC-52PC. Estos puntos se utilizan tanto en el tabaquismo como en toda la patologa respiratoria (asma y bronquitis crnica). Estn situados a los lados del 14DM, 1 distancia y 23 distancias por fuera del mismo. Estos puntos se punturan transrfixiados hacia abajo. Por lo tanto, los puntos Jing Sheng para el P son el 22RM, el 51PC y el 52PC. Este tratamiento con acupuntura en los periodos intercrticos ayudara a que las crisis de la enfermedad fueran disminuyendo. 2.2.-Tratamiento en los periodos crticos: Este tratamiento se debe realizar cuando el bronqutico crnico tiene muchos mocos, fiebre alta, disnea, deshidratacin, mareo, etc. Estos pacientes necesitan tratamiento hospitalario. Normalmente se suele ingresar a estos pacientes para ponerles un suero, antibitico, aerosoles y broncodilatadores. La acupuntura puede actuar sobre la bronquitis crnica en periodo agudo como tratamiento complementario. El punto ms importante es el 6P (punto Ventolin). Hay que manipular mucho este punto. El bronqutico crnico empieza a respirar mucho mejor. Es muy eficaz.

? ASMA BRONQUIAL El asma bronquial es una enfermedad que viene caracterizada por la presencia de un edema de la mucosa, una hipersecrecin de moco y un broncoespasmo que evoluciona en forma de brotes. Ser asmtico no quiere decir que el broncoespasmo y la hipersecrecin de moco sean continuos, sino que aparecen en las fases de reagudizacin del asma bronquial. Desde el punto de vista occidental hay dos tipos de asma bronquial: -asma bronquial extrnseco: es un asma bronquial de componente alrgico o hiper-reactivo. Estos pacientes padecen la crisis de asma bronquial ante un desencadenante al que son alrgicos. Padecen una hiper-reactividad del broquio. Desde el punto de vista de la M.T.Ch. esta hiper-reactividad es un H Yang. El asma bronquial de tipo extrnseco se desencadena con ejercicio fsico. -asma bronquial intrnseco: no existe ningn desencadenante de tipo alrgico, no hay ningn componente hiper-reactivo. Sin embargo, hay un terreno dbil R-P, es decir, hay una biotipologa similar a los bronquticos crnicos de tipo restrictivo (Don Quijote no alrgico). Este tipo de asma es de componente hereditario y no se sabe donde tiene su origen. Uno de los desencadenantes ms importantes del asma intrnseco es el fro. ? CLNICA: La clnica del asmtico es muy espectacular: -se desencadena en brotes. -normalmente se produce una tos intensa, que a veces es muy violenta. La tos suele ser seca, sin expectoracin. -disnea importante, ahogo. Los pacientes suelen fijar los brazos en la cama para conseguir meter aire dentro. Se denomina sed de aire. Todas las enfermedades Yang de H se agravan en primavera y en otoo. El H es el mediador de la acomodacin al medio, es el encargado de ejecutar el proceso de armonizacin con el medio. El cambio del invierno al verano y del verano al invierno exige la puesta en

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marcha de un montn de mecanismos adaptativos (se reajusta la tensin arterial, la sudoracin, el estado de la piel, etc.). Estos reajustes los disea el Xin Bao pero los ejecuta el H. Las personas que tienen enfermedades mediadas por el Yang de H (gastritis H Yang, depresin H Yang, asma H Yang, psoriasis H yang, eccema H Yang, urticaria H Yang, etc.) sufren en estas pocas en las que hay que neutralizar el medio. Sucede que estas personas que tienen poco H Yin lo gastan en los mecanismos adaptativos y hay una accin ms severa del Yang de H. Por lo tanto, la manera de saber que importancia tiene el H en una patologa es saber como evoluciona esa patologa en otoo y en primavera. Todas las enfermedades que agravan su sintomatologa en estas estaciones son enfermedades en las que est muy implicado el H Yang. El tratamiento occidental del asma bronquial es muy variable. Se suele tratar la alergia, se dan broncodilatadores, se dan corticoides para disminuir la reaccin inflamatoria, etc. Desde el punto de vista de la M.T.Ch. el asma bronquial es una patologa en la que se combinan los siguientes componentes: -un terreno dbil, que es el P. + -un edema mucoso, bloqueo Yin P. + -hipersecrecin de moco, flemas-humedad. + -broncoespasmo, aumento del H Yang.

Si llevamos esto a la pentacoordinacin vemos que hay una disminucin (bloqueo) del Yin de P + una disminucin del Yin de H que lleva consigo un aumento del Yang de H + una disminucin del Yin de BP que lleva aparejado la aparicin de un sndrome flemas.

Estas tres afectaciones energticas estn directamente ligadas con las tres alteraciones anatomopatolgicas. Adems, aparece una cuarta alteracin energtica: la disminucin del R Yin. Una disminucin del R Yin agota el Yin de P, vaca el Yin de H. El Yang de H, a travs del ciclo Ke produce la disminucin del BP. Por lo tanto, en el asma bronquial se asocian el bloqueo del Yin de P, el sndrome de flemas, el aumento del H Yang y la disminucin del R Yin. Esto hace que los chinos, con buen criterio, digan que existe dos tipos de asma bronquial: En los dos tipos de asma hay una disminucin del Yin de P, flemas y aumento del H Yang.

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1.-Asma bronquial Shi (plenitud): En este tipo de asma bronquial hay un predominio clnico del Yang (H Yang, E Yang). Estos son los asmticos extrnsecos o alrgicos, con hiper-reactividad bronquial. Normalmente son gordos. Este tipo de pacientes es caliente, y tiende a buscar el fro. 2.-Asma bronquial Xu (vaco): Es un asma de tipo predominio vaco de R, el asma intrnseco. Ms concretamente, es un vaco de R sobre un terreno de P. En medicina occidental a estos pacientes no les diagnostican nada. La diferencia entre este tipo de asmtico y un hipertenso, o un diabtico es el terreno dbil. Aparece a menudo con los siguientes signos: -lumbalgia. -fro y miedo al fro. -acfenos. -vrtigos. -impotencia. -cansancio. Estos pacientes suelen ser negruchos, longilineos, delgados, tiene hiperelasticidad articular, etc. Este tipo de asma es desencadenado fundamentalmente por dos factores: -ejercicio fsico exagerado para ellos. -fro. ? TRATAMIENTO DEL ASMA: 1.-Tratamiento intercrtico: Con este tratamiento procuraramos disminuir o distanciar la incidencia de brotes agudos de asma bronquial. Un asmtico es un paciente P-H-BP que adems tiene bloqueado el P y tiene como una de las causas del terreno dbil al R. 1.1.-Tratamiento del terreno general del asma: 1.1.1.-Desbloquear y tonificar P: 6P, 9P. Si desbloqueamos y tonificamos P eliminamos el terreno dbil. 1.1.2.-Tonificar R Yin: 3R, 7R. Si tonificamos el R , evitamos que el R consuma P intentando fortalecerse. 1.2.-Tratamiento del terreno local: -7P: puede ir como primer punto del tratamiento, porque es el punto de apertura del Ren Mai, y el Ren Mai es zona a tratar. -22RM. Punto local. -51PC-52PC. Punto local. 1.3.-Tratamiento etiolgico: 1.3.1.-Sedar H Yang: 3H? 2H. 1.3.2.-Tratar las flemas: 40E-3BP. 2.-Fases crticas: Una crisis de asma bronquial necesita un tratamiento mdico, rpido y urgente. El nico punto que est muy indicado es el 6P muy manipulado por su accin broncodilatadora.

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Dado que el asma extrnseco tiene un componente alrgico y vamos a hacer un pequeo captulo sobre las alergias. Nos interesa tambin desde el punto de vista de las alergias cutneas. La alergia es importante en el terreno respiratorio, es importante en vas altas (rinitis) y es importante en la piel.

? ALERGIAS La alergia no es un simple H Yang, porque el stress no es lo mismo que la alergia. La alergia produce sobre todo dos signos clnicos: -vasodilatacin. Falla el msculo liso de los vasos, es decir, falla el Yin de H del los vasos. -broncoespasmo. Falla el msculo liso del bronquio, el H del bronquio. Por lo tanto, las alergias son un problema del H sobre un terreno de H. Aunque el stress pueda dar broncoespasmo y vasodilatacin, por qu el stress no es alergia? Porque la alergia tiene ms componentes. ? SISTEMA INMUNOLGICO: PUNTO DE VISTA OCCIDENTAL El sistema inmunolgico funciona de una forma muy sencilla. En primer lugar, tenemos una sustancia extraa denominada antgeno (Ag). El antgeno es introducido en el interior del organismo y es reconocido como extrao por el mismo gracias al sistema de reconocimiento inmunolgico. Este sistema activa la formacin, por parte de los linfocitos T (K) de la sangre, de unas protenas especficas denominadas anticuerpos. Los anticuerpos son unas sustancias capaces de ligarse selectivamente al antgeno. De esta forma, el sistema de reconocimiento inmunolgico controla las sustancias extraas. Cuando se produce la unin antgeno-anticuerpo el organismo realiza una respuesta destructiva, bien sea celular, bien sea humoral, mediadas por las clulas linfocitos T (Killer). De esta forma se destruye la unin antgeno-anticuerpo. antgeno (Ag) sistema de reconocimiento inmunolgico activa anticuerpos (Ac-Ag): sustancias que se ligan al antgeno

linfocitos T(k) Una alergia es una hiper-respuesta destructiva ligada a una alteracin en la sntesis de anticuerpos, y muy probablemente, ligada a un error en el funcionamiento del sistema de reconocimiento inmunolgico. Ag _______________ EP s. reconocimiento inmunolgico ___________ XB anticuerpos ___________________ energa wei linfocitos ______________ activacin del H yang Cuando una persona normal respira polen el bronquio se cierra un poco para evitar que penetre a niveles profundos y aumenta la produccin de moco para eliminarlo. Sin embargo, si un alrgico respira polen se desencadena una reaccin aguda. La reaccin aguda ante cualquier antgeno es debida a una hiper-respuesta que da la clnica, a un error en la sntesis de anticuerpos, y probablemente, a un error en el sistema de reconocimiento inmunolgico. En este caso el sistema de reconocimiento inmunolgico no se equivoca: el polen es polen. Sin embargo, en las enfermedades autoinmunes este sistema se equivoca. Por ejemplo,

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puede llegar a reconocer como extrao tu vaina de mielina y produce una esclerosis en placas; no reconoce un cartlago articular y produce una artritis reumatoide; no reconoce un colon y produce una colitis ulcerosa, etc. Por lo tanto, en una alergia tenemos los siguientes componentes: -hiper-reaccin. -alteracin en la sntesis de anticuerpos. -error, si no cuantitativo, si cualitativo en el sistema de reconocimiento inmunolgico. Estas alteraciones las debemos traducir a la M.T.Ch, ya que el sistema inmunolgico chino funciona igual que el occidental: -antgeno ? energa perversa (EP). -sistema de reconocimiento inmunolgico ? Xin Bao. Toda la vida hemos dicho que el Xin Bao es el sistema de supervivencia. Protege decidiendo lo que es tuyo y no es tuyo. -anticuerpos ? energa Wei. La energa perversa que se introduce en el organismo es recogida por el Wei y se establece una fase de lucha entre la energa Wei y la EP. Esta lucha es la unin antgeno-anticuerpo. -reaccin destructiva (linfocitos) ? activacin del vehculo de adaptacin (H Yang). La capacidad de movimiento, de accin, de proyeccin, de exteriorizacin, de respuesta, de adaptacin al medio es del H. El diagnstico de una alergia es: -exceso del Yang de H, + -alteracin cualitativa del Wei, + -y, alteracin del Xin Bao, -que repercuten sobre un terreno determinado. Por ejemplo, en el caso de un asmtico extrnseco, estas alteraciones repercuten en el terreno P, desencadenando un H Yang y un sndrome de flemas. En la rinitis alrgica sucede lo mismo, pero el terreno no es tan profundo, sino que es un terreno P pero ms superficial. El problema no es de agresin externa sino de como vive el organismo esa situacin. Hoy en da el Xin Bao est hiperestimulado y puede ser la causa del gran nmero de alergias. Hay diversos componentes: -emocional. El Xin Bao es el protector del psiquismo (envoltura del corazn psiquismo). -dieta. Hasta hace 30 aos hemos comido relativamente bien. Hoy en da los alimentos que comemos no son de aqu, no estn de poca cuando los comemos, estn llenos de colorantes, conservantes, etc. Hoy en da el Xin Bao no reconoce lo que tiene que reconocer, porque en lugar de tener el estmulo de una bacteria tiene muchos estmulos de otro tipo. Han variado totalmente los estmulos del Xin Bao. Por lo tanto, en una alergia y en un asma alrgica no slo habra que tratar el terreno, sino que tambin habra que regular el Xin Bao. Estudiados los componentes de afectacin del Xin Bao, hay una forma muy sencilla y muy eficaz de tratar la alergia: -programa de ejercicio fsico: Tai Qi y Qi Cun. -dieta correcta (antiflemas). Hay que eliminar los productos que son profundamente sensibilizantes. -programa de psicoterapia. ? TRATAMIENTO PARA ALERGIAS: El tratamiento con acupuntura para cualquier alergia (incluso las cutneas), se debe combinar con la dieta y el ejercicio fsico, y es el siguiente: -6MC. -17RM, 14V. Shu-Mu de MC, intenta regular el Xin Bao.

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-5RM (ncleo latente), 6RM (TR inferior), 7RM (Mu general de TR), 12RM (Mu de TR medio), 36E. Son los ncleos de formacin de la energa Wei, para intentar regularizar su formacin. -3H hacia 2H. Control del H Yang. -tratamiento del terreno. El terreno puede ser ocular, nasal, asmtico, cutneo, etc. La energa Wei se produce porque en el TR medio lo impuro desciende hacia los tres canales del TR inferior. Por eso, el tratamiento se basa en actuar en el TR medio (12RM), en el ncleo latente y en el TR inferior (5RM, 6RM) y en el Mu general del TR (7RM). Previamente tambin hemos activado el Mu de TR superior (17RM).

Realmente, el problema de las alergias est muy relacionado con el TR. El H Yang es el ejecutor, el soldado, pero la guerra siempre la hace el poltico, el TR. Javier lvarez ve el problema de las alergias ms en el TR que en el brazo ejecutor, que es el H Yang.

2.-DERMATOLOGA: ?DIAGNSTICO A TRAVS DE LA PIEL La piel se puede utilizar como diagnstico. Las caractersticas que nos pueden servir para diagnosticar a travs de la piel son las siguientes: -color: -plida ? fro. Si la piel es plida y delgada indica vaco; si es plida y gruesa indica fro. -roja ? calor. -amarilla ? BP. -textura: -fina ? vaco. -gruesa ? plenitud. Si adems de gruesa es plida indica vaco. -sudor ? vaco del Yin o plenitud del Yang. El sudor es el Jing de C. Cuando sudas hay plenitud del C. El sudor en los 5 corazones indica calor del C. En principio el sudor no tiene que oler a nada. El nico sudor que huele es el sudor retenido y la falta de higiene. -grado de humedad: -seca ? calor y plenitud. -hmeda ? fro y vaco. ?LA PIEL PUEDE ENFERMAR Es evidente que la patologa de la piel indica lesiones. La piel, adems de servir para hacer un diagnstico, la piel enferma. Los chinos dicen que siempre que hay una enfermedad de la piel est afectada la capa Xue de la misma. Siempre que hay una afectacin dermatolgica, incluso las mas simples, est afectada la parte ms profunda de la piel. Esto quiere decir que la piel no tiene enfermedades superficiales, siempre son enfermedades profundas. Los chinos hacen una clasificacin de la piel. Podemos hacer una comparacin con la divisin occidental de la piel: -epidermis (Yang), capa superficial: La epidermis, en occidente se divide en cinco capas, que va desde la estrato basal (Yang Ming), que es la ms profunda, hasta la capa crnea que es la ms superficial (Tae Yang).

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-dermis (Yin), capa profunda: Desde el punto de vista occidental la dermis se divide en dos capas, una ms superficial, la denominada dermis papilar (Tae Yin), y otra ms profunda, denominada dermis vascular (Shao Yin). La M.T.Ch. hace esta misma clasificacin pero en trminos Yang y Yin. Dice que la piel tiene una capa Yang y otra capa Yin. La capa Yang se divide en una capa Tae Yang y en una capa Yang Ming, mientras que la capa Yin se divide en una capa Tae Yin y en otra capa Shao Yin. Estas divisiones las hacen en funcin de la energa predominante que circula por cada una de las capas, segn la M.T.Ch.: -por la capa Tae Yang circula Wei superficial (MTM). -por la capa Yang Ming circula Rong (MP). -por la capa Tae Yin circula Wei profundo (MD). -por la capa Shao Yin circula el Xue.

La M.T.Ch. afirma que todas las enfermedades dermatolgicas, o las enfermedades dermatolgicas de verdad, se asientan en la capa Xue de la piel (Shao Yin). Es decir, reflejan siempre una agresin profunda, no hay enfermedades dermatolgicas del Wei, del Rong o del Wei profundo, sino enfermedades dermatolgicas del Xue. Esto es importantsimo, porque ninguna enfermedad dermatolgica mejora sin los puntos de tonificacin de la sangre.

? LESIONES ELEMENTALES DE LA PIEL Los chinos reconocen las mismas enfermedades elementales de la piel que la medicina occidental. Son las siguientes: -mculas: cambio de coloracin (mancha) de la piel sin relieve. Indica un bloqueo del Qi o un bloqueo del Xue, o bloqueos del Qi y del Xue. -ppulas: cambio de coloracin de la piel con relieve. Indica una plenitud Qi o Xue + una acumulacin de calor o de fro. La ppula es por fro cuando es una mancha plida. -vesculas: abultamiento relleno de lquido. Indica un bloqueo de Qi y/o un bloqueo del Xue + una acumulacin de calor o fro + flemas. Casi todas las vesculas son por calor. -pstulas: vescula que se umbilica (umbilicar es hacer ombligos). Es una vescula que se empieza a necrosar por la parte central. Indica calor que se transforma en fuego. Slo se umbilical las vesculas calor, nunca las vesculas fro. Por ejemplo, el herpes es una agresin directa de calor. La forma de desaparecer es transformarse, primero en vescula, que el calor se transforme en fuego y destruya. Despus se transforma en costra, que es la destruccin de la vescula. -costras: vescula que se est destruyendo. Indica la lesin final del fuego. Es la ltima fase de una vescula antes de la curacin. Es la destruccin de la piel y la regeneracin con una nueva piel. _ dibujos de todas las lesiones.

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A estas enfermedades, descritas en occidente, los chinos le aaden una ms: -Feng Tuan: lesin del viento. Aparicin de un edema cutneo (inflamacin de la piel), sin coloracin (incluso plido), fugaz, errtico (cambia su localizacin) y muy pruriginoso. Es un picor que te hace rascar, se inflama la piel, te vuelve a picar, se quita, aparece en otro sitio, etc. Las distintas enfermedades van alternando en su evolucin fases en uno u otro sentido. Por ejemplo, el agua hirviendo produce lesiones ppulo-vesiculosas; la varicela produce lesiones mculo-ppulo-vesiculosas; el sarampin produce lesiones mculo-papulosas; el psoriasis produce lesiones mculo-ppulo-pstulo-costrisas y descamativas; un eczema simple es un alesin mculo-papular; la urticaria es una lesin ppulo-vesicular, etc. ? CLASIFICACIN GENERAL DE LAS ENFERMEDADES CUTNEAS PARA LA M.T.CH. Debemos recordar que todas las enfermedades de la piel afectan al Xue. Podemos dividir las enfermedades de la piel en dos tipos. En total, hay cuatro variantes de enfermedades posibles de la piel: 1.-Enfermedades plenitud (Shi): Las enfermedades por plenitud pueden ser de dos tipos: 1.1.-Plenitud del Yang del Xue: ? Definicin: Son las enfermedades denominadas por los chinos como enfermedades por calor de la sangre. Producen lesiones maculares, papulares, vesiculosas, pustulosas, ampollosas y costrosas pero eritematosas (rojas). En todos los casos, las lesiones por plenitud Yang del Xue son eritematosas. Adems, con mucha frecuencia, este tipo de lesiones son pruriginosas (pican) y descamativas. ? Etiologa: El origen del calor suele ser variable, es decir, calor interno o calor externo. Normalmente, el origen suele ser mixto, se solapan el calor interno y el calor externo. Por ejemplo, un Herpes Zoster es una enfermedad por plenitud del Xue. Es una enfermedad vesculo-costrosa y muy pruriginosa. Est producida por el virus de la varicela, que se comporta como viento calor exgeno perverso. Por lo tanto, sera un calor de origen externo. Sin embargo, hay ciertos factores favorecedores internos. Las personas inmuno-deprimidas, especialmente aquellas personas con alteracin en algn calor endgeno (calor de H, etc.) tienen ms posibilidades de tener un Zoster. Sin ir ms lejos, el herpes simple (las calenturas que salen alrededor de la boca) es una lesin ppulo-vesculosa eritematosa y pruriginosa. El origen es el virus del herpes simple, un VCEP, pero relacionado con un calor. Las calenturas suelen aparecer, despus de un proceso infeccioso, o en relacin con una patologa de tipo digestivo (calor interno de E). El virus del herpes genera tanto calor en el organismo que se transforma en fuego. Como el organismo no tolera el fuego se produce una gran acumulacin de energa Wei que expulsan el fuego hacia el exterior. La vescula del herpes no es ms que el resultado de la quemadura del interior al exterior, un intento de defensa del organismo. La forma de enfermar, est relacionada en muchos casos con una suma de factores: -factores Zhong. + -factores dietticos. + -factores emocionales. + -factores externos.

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Por ejemplo, un psoriasis es una enfermedad por calor de la sangre. Es una enfermedad mculo-papulosa-costrosa eritematosa, pruriginosa y descamativa de origen desconocido. Se sabe que hay una agregacin familiar. Evoluciona en brotes, que pueden estar en relacin con transgresiones dietticas y trastornos emocionales (disgustos, stress, etc.). Con frecuencia las placas se sobre-infectan. Las placas se agravan con el roce. Hay un fenmeno denominado el fenmeno de Kefner, que describe como cuando irritas la periferia de una placa se agrava. La psoriasis es una suma de todos los factores. Este es el gran problema y la gran complicacin del tratamiento de la psoriasis. ? Enfermedades de tipo plenitud del Yang del Xue: Las enfermedades por plenitud del Yang del Xue son muy polimorfas y muy variables. Las nombramos desde las ms simples hasta las ms complicadas, consecutivamente: -eritema solar. Quemadura por el sol. Prcticamente slo hay un factor externo. Aunque tambin hay factores Zhong, ya que los negros no se queman porque tienen mucha melanina. Aunque es una enfermedad vulgar, puede ser gravsima. -eczema. -urticaria. -fornculos. -psoriasis. -enfermedades exantemticas infantiles (sarampin, rubola, varicela). -pnfigo. Se denomina tambin sndrome de la piel escaldada. Es gente que sin quemadura alguna, le salen unas ampollas que se abren. La piel se queda exactamente igual que si le hubieran echado agua hirviendo por encima. En todas estas enfermedades se van mezclando en distinta proporcin los factores Zhong, dietticos, emocionales y externos, para constituir una acumulacin de calor en el Xue. El problema es saber en que proporcin intervienen estos factores, junto con el calor de H, calor de C, calor de E, etc. 1.2.-Plenitud del Yin del Xue: Son enfermedades relativamente raras. Estn relacionadas con un: 1.2.1.-aumento o estancamiento del plasma sanguneo: El mejor ejemplo es una pierna edematosa (inflamada). La piel se queda roja y descamativa. La descamacin es la caracterstica principal de la enfermedad cutnea por plenitud del Yin del Xue. Adems, puede aparecer con enrojecimiento o con palidez. Por lo tanto, las caractersticas ms importantes que tienen son la: -descamacin. -palidez o enrojecimiento. 1.2.2.-aumento de los elementos formes de la sangre: Este tipo de enfermedades es muy raro: -existen las leucmides cutneas. Ya casi no se ven. Es una emigracin de los leucocitos a la piel. Aparecan antiguamente en la leucemia. Hoy en da, con la quimioterapia se reducen las cifras muy altas de leucocitos. -enfermedad de Vaquez Ester. Es una poliglobulia, un aumento de la cifra de glbulos rojos. Por ejemplo, los fumadores pueden tener la cifra de glbulos rojos doblada. Aparece un enrojecimiento de la piel y una descamacin de la misma. Los edemas pueden ser de dos tipos: -los que dejan fobia a la palpacin con el dedo. Es de origen vascular local Estn asociados a la plenitud y al calor. -los que no deja fobia a la palpacin. Es de origen cardiaco. Estn asociados al vaco.

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2.-Enfermedades vaco (Xu): Las enfermedades por vaco pueden ser de dos tipos: 2.1.-Vaco Yang del Xue: Estas enfermedades son mucho ms frecuentes. Se denominan enfermedades por fro. Estas enfermedades suelen ser ppulas, vesculas o mculas. Normalmente hay un enrojecimiento plido, no rojo purpreo. Hay tres enfermedades muy caractersticas por vaco del Yang del Xue: -vitligo: es la presencia de lesiones despigmentadas de tamao variable. Son mculas, manchas sin ms. Realmente, el vitligo es un problema de ausencia local de la melanina, que es la hormona que se encarga de proteger el Xue contra los rayos solares. El Xue (Yin) proyecta un Yang (la melanina) para que neutralice el Yang solar. En el vitligo se pierde tan slo la parte Yang del Xue que sirve para neutralizar el Yang del sol. Es solamente esttico. Las causas del vitligo sol el factor hereditario, el stress, la dieta, etc. No nos podemos centrar slo en un factor. La solucin sera activar el Yang del Xue: activar la sangre y activar los puntos calor (Yang) de la zona del vitligo. La acupuntura no es efectiva. A veces, el vitligo aparece y desaparece slo. -eritema pernio (saban): lesiones que aparecen en los lbulos de las orejas, en la punta de los dedos de las manos y de los pies, en la punta de la nariz y otras zonas prominentes. Son unas lesiones muy enrojecidas que pican y duelen mucho. Las zonas se quedan extremadamente sensibles y pruriginosas. Los sabaones se producen por una reaccin vascular al fro. Hay una reaccin muy local, sin componentes genticos ni txicos, por exposicin directa al fro y con solucin espontnea. Un vaso sanguneo terminal, aquellos que llegan a las puntas y las zonas prominentes, sufre una vasoconstriccin cuando hace mucho fro. En consecuencia se produce una palidez. Llega un momento en que el fro supera la capacidad de regulacin del organismo y se pierde el H local del vaso sanguneo, producindose una vasodilatacin paraltica. Es decir, el vaso pierde totalmente el tono y se produce un enrojecimiento y dolor. La prdida del tono del vaso hace que no tenga ninguna capacidad de reaccin ni al fro ni al calor, hasta que el vaso vuelve a recuperar progresivamente su tono, y el dedo vuelve a ponerse plido si hay fro y rojo si hay calor. Aunque en realidad es el fro el que produce el saban, los cambios bruscos de temperatura tambin pueden producirlo. Si el saban se produce porque pierde el tono del vaso sanguneo, podemos decir que pierde el H del vaso. Si perdemos H en el vaso podemos decir que perdemos Yang del Xue, que es la capacidad del control del vaso. En este caso la eficacia de la acupuntura est comprobada. Otra cosa es si compensa o no hacer acupuntura en los sabaones. Simplemente con evitar la exposicin aguda al fro los sabaones mejoran. El tratamiento se basa en moxar los puntos fuego y los puntos madera de los MP implicados en la zona donde estn los sabaones. -urticaria afrigore: es la urticaria producida por exposicin al fro. Esta enfermedad dermatolgica cursa con la aparicin de unas lesiones ppulovesiculares de gran tamao, de un color rojo plido, que pican muchsimo fundamentalmente en trax, abdomen y extremidades inferiores. Se producen por la inmersin en agua fra, normalmente en el agua del mar. A veces son de ms de 20 cm. de longitud y con relieve. Van desapareciendo a medida que desaparece el efecto del fro del agua del mar. A veces se asocia con otras enfermedades producidas por fro. A veces se asocia a la hemoglobinuria paroxstica nocturna. Hay personas que hacen autnticas hemolisis, que rompen sus glbulos rojos por la exposicin al fro. Se producen cuadros de liberacin de las sustancias que hay en los glbulos rojos. Aparecen ictericias, orinan hemoglobina, etc.

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Esta enfermedad tambin se puede tratar con moxa. Se moxan los puntos fuegos de las zonas afectadas.

2.2.-Vaco Yin del Xue: El vaco del Yin del Xue es la enfermedad ms frecuente de la piel (despus el eczema). Son las lesiones que se producen en la piel por falta de sangre. Son denominadas lesiones trficas de la piel. Estas lesiones pueden oscilar desde la lesin ms elemental, que son las manchas color caf con leche en la piel, hasta la aparicin de una lcera cutnea, cuando hay varices. La piel est alimentada por una arteria que le lleva sangre. Una variz es una dilatacin de una vena. Llega un momento en que la dilatacin de la vena puede comprimir el riego de la arteria, y la zona con poco riego va sufriendo lesiones trficas.

?MODO DE ENFERMAR EN DERMATOLOGA: 1.-Predisposicin Zhong: La predisposicin Zhong se centra en un triple aspecto: 1.1.-predisposicin a alteracin Xue. 1.2.-predisposicin a alteracin Tae Yin. 1.3.-predisposicin a terrenos locales de la piel. Sobre esta predisposicin gentica se aaden los siguientes factores:

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2.1.-Factores dietticos. Normalmente estn relacionados con sndromes de calor de E o flemashumedad. y/o 2.2.-Factores Yang de H, que pueden estar relacionados con una disminucin del R Yin o factores ligados a stress y ansiedad. y/o 2.3.-Factores Xin Bao, ligados a otras alteraciones emocionales. y/o 2.4.-Factores externos: viento, calor, fro, sequedad, humedad. Factores asociados a sobreinfecciones bacterianas, vricas o micticas; o asociados a traumatismos o quemaduras. Cualquier factor por si mismo es capaz de generar una dermatopata, siempre sobre una predisposicin Zhong. Incluso, alguno de estos factores es capaz de generar una dermatopata sin tener predisposicin gentica. Por ejemplo, el roce continuado de la piel puede producir un eczema irritativo. En las dermatopatas polimorfas, que a menudo suelen ser de ms difcil diagnstico y suelen evolucionan peor al tratamiento, suele haber una suma en distintas proporciones de los citados distintos factores. Por ejemplo, un fornculo tiene que ver con la dieta, con el Yang de H, con la emocionalidad, con el R Yang, con las hormonas, con las sobreinfeccin, con el roce, con la predisposicin Zhong, etc. Este es el motivo por el que podemos decir que no hay dos psoriasis iguales ni dos fornculos iguales. Ni hay dos Zhong iguales, ni el resto de los factores son iguales. Los cinco factores citados anteriormente son la clave del tratamiento de las dermatopatas, porque son la manera de enfermar en dermatologa. Por lo tanto, a la hora de enfocar el tratamiento vamos a ir por fases.

? TRATAMIENTO EN DERMATOLOGA 1.-Punto de apertura (VR) Segn Javier lvarez los tratamientos dermatolgicos debera empezar por tratar las alteraciones de los terrenos locales de la piel o por el tratamiento de los factores emocionales. El punto de apertura del Vaso Regulador que quiero utilizar se puede elegir en funcin de la zona que est afectada o en funcin del desencadenante de la lesin. De esta forma intentamos llevar energa del R Yang a travs de un VR a una zona concreta: -7P: si la dermatopata se extiende por trax y abdomen. -3ID: si la dermatopata se extiende en la espalda alta. -6R: si la dermatopata se extiende por la cara y la cabeza.

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-62V: si la dermatopata es en las piernas o en los pies. -6MC: si la dermatopata se agrava con la dieta o con el psiquismo. -5TR: si la dermatopata se agrava por el roce, con el fro, con el calor, estn sobreinfectadas, tienen tendencia a infectarse, etc. Se utiliza cuando hay agresiones por un componente externo. El punto de apertura lleva energa biolgica a la zona independientemente de si hay dolor, alteraciones dermatolgicas, etc. 2.-Tratamiento del Xue: Ninguna dermatopata mejora sin tratar el Xue porque est afectado el Xue de la piel. Hay que tonificar el Xue: 6BP, 10BP, 17V, 4RM, 9P, 46PCI, todos los puntos del R Yin. Hay libros que dicen que hay que refrescar la sangre. Por lo tanto, habra que dispersar los puntos de la sangre. Segn Javier lvarez esto es una tontera, ya que la sangre debe activar su energa biolgica para que se defienda del calor. 3.-Actuar sobre el Tae Yin (P): -Yuan de P: 9P. -Shu-Mu: 1P-13V. 4.-Actuar sobre otros terrenos locales de la piel: 4.1.-Hay que activar puntos energticos de la zona: -brazo: 4IG, 11IG, 15IG. -pierna: 36E, 34VB, 3H. -trax y abdomen: 17RM, 12RM, 6RM. -espalda: 4DM, 14DM, 20VB. -cabeza: 20VB, 20DM. Los chinos utilizan moxa sobre base de ajo para activar los puntos de la zona. Hay una energa perversa que acta ante la falta de energa biolgica. La moxa da energa biolgica, y el ajo es antisptico, cicatrizante, etc. Por lo tanto, moxan puntos locales de la zona sobre base de ajo. Es un tratamiento de los mdicos descalzos. Cortan el ajo en forma de lmina. Raspan uno de los lados de la lmina con un bamb, de forma que se libere la pasta del ajo y se pueda adherir la rodaja a la piel. Hacen unos agujeritos con una agua de acupuntura y van pegando esas rodajas en los puntos de la zona. A continuacin van calentando las rodajas de ajo con los puros de moxa. De esta forma circula el Qi. Cuando circula el Qi circula el Xue. De esta forma, la energa perversa no puede agredir. La puntura de la zona funciona muy bien, con la precaucin de que no debemos pinchar nunca directamente sobre la zona de la lesin. 4.2.-Tratamiento local de las lesiones: Es la tcnica denominada dragn de plata. Se ponen agujas cortas (de pulgada), respentando un margen entre 15 cm-2 cm, se hace una tcnica de puntura transfixiante con cuatro agujas alrededor de la lesin. El objetivo de esta tcnica es poner las agujas en las zonas de extensin de las placas. Favorece la eliminacin natural. Se puede utilizar la moxa sobre base de ajo y la escarificacin con martillo de siete puntas. 4.3.-Sangrado del 40V: Es un punto emprico. Se utiliza para cualquier tipo de lesin cutnea. Quita el picor y el enrojecimiento. 5.-Tratar los factores dietticos incidentes: -40E.

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-36E. -44E-45E. Estos puntos pueden tener inters en cierto tipo de dermatopatas, especialmente en el tratamiento de la forunculosis. El 40E y el 44E-45E se utilizan especialmente en las forunculosis de la cara. El 40E se utiliza siempre que haya ampollas. 6.-Tratar los factores Yang de H: -3H punturado hacia el 2H. Controla el Yang de H. Debemos saber si en el aumento de Yang de H hay un componente de R Yin o hay un componente de stress-ansiedad por la historia clnica. Si hay lumbalgias, espermatorrea, impotencia, fro, sensacin de fro, debilidad, cansancio, acfenos, sensacin de inestabilidad al caminar, etc. hay una disminucin del R Yin. Para saber si hay stress debemos saber con que factores relaciona su dermatopata el propio paciente, si hay insomnio proximal, etc. -Si es por disminucin del R Yin tonificar R Yin: 3R, 7R, 10R, etc. -Si es por stress se utiliza la tcnica general del Shen: 6MC, 7MC, 7C, 17RM, etc. 7.-Tratar el Xin Bao: -Tcnica Shu-Mu MC-C: 17RM-14V, 14RM-15V. El 6MC estara puesto como punto de apertura. La tcnica Shu-Mu del MC y del C es una tcnica fundamentalmente emocional. Funciona muy bien como regulador psquico en los sndromes ansiosos, depresivos, etc. Esta tcnica Shen puede sustituir a la tcnica general de regulacin del Shen: 6MC, 7MC, 7C, 17RM, 3PC, 8BP, 20VB, 20DM, 3C, 3H-2H. Mediante la tcnica Shu-Mu regulamos ms especficamente el Xin Bao, mientras que con la tcnica general de Shen regulamos la pentacoordinacin. 8.-Tratamiento de los factores externos: viento-calor-fro-humedad-sequedad: Si hay infeccin debemos realizar la siguiente tcnica: -purificar calor: 4IG-11IG-14DM. -liberar el viento: 16DM, 10V, 12V, 12VB, 20VB. Cuando estamos hablando de que hay algn factor externo, nos debemos fijar en cmo es la placa: -lesiones secas: se ponen los puntos agua de los meridianos de la zona. -lesiones hmedas: se moxan los puntos calor de los meridianos de la zona. Esto es lo que hacen los dermatlogos occidentales: secar lo hmedo, humedecer lo seco y dar corticoides. 9.-En mujeres post-menopusicas: En cualquier patologa, no slo en las dermatopatas, en mujeres post-menopusicas, tales como la obesidad, el insomnio, los sofocos, patologa qustica benigna, acn, depresin, etc. debe aadirse los puntos 4BP y 8BP. La mujer durante toda su vida frtil mantiene una circulacin energtica determinada, un equilibrio alto-bajo por el TChong Mai, etc. Cuando llega la menopausia se produce un efecto de adaptacin. La zona genital pierde energa y se producen alteraciones en la circulacin energtica. Esto puede tener consecuencias generales sobre el organismo. El 4BP es el punto de apertura del TChong Mai, pero en este caso no se utiliza ni como punto de apertura. Es un punto recomendado por Javier lvarez. El 4BP mejora toda la nutricin genital. Optimiza la circulacin energtica por el suelo plvico, que es una zona de difcil circulacin para las mujeres post-menopusicas.

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Si en la afectacin es ms importante el psiquismo que el ser mujer se empieza por el 6MC. Si el hecho de ser mujer es ms importante que el psiquismo ponemos en primer lugar el 4BP. Si es una mujer con alteraciones psquicas se pueden poner los dos. El 8BP es el punto Xi psquico. 10.-Cuando no funciona nada debemos moxar el R Yang: Ante situaciones desesperadas utilizamos remedios desesperados. Le damos 5 al cuerpo y que compre lo que quiera. Moxar el R Yang es otra forma de acceder al tratamiento de las lesiones locales. A modo de resumen podemos decir, que tonificar el P, tonificar la sangre, utilizar puntos de apertura de VR, utilizar tcnicas locales y controlar el calor de E, el calor de H y los factores emocionales son la clave para el tratamiento de las dermatopatas.

? PICOR: Si hay picor, sea donde sea, pueden funcionar los siguientes 4 puntos: -40V sangrado. -51PC-52PC. -31VB. -pex de aurculo. Se puede sangrar.

? ULCERAS DE DECBITO: Es fundamental tenerlas muy limpias y movilizar bien al enfermo. Adems, hay que darle una dieta hiperprotica. Estn indicados los masajes, los cambios posturales, el vendaje de talones, desbridar las lceras con alcohol de romero, etc. Lo ms importante es prevenirlas con estos consejos. Una vez que se han producido hay que curarlas. La moxa est indicada sobre base de ajo. Pero es mucho ms importante que esto desinfectar las heridas y favorecer su cicatrizacin. Se puede utilizar la electroestimulacin o la escarificacin con el martillo de 7 puntas, para favorecer la llegada del Qi y del Xue. Hay que procurar que una lcera de decbito no se infecte, porque es imposible curarla con acupuntura. El tratamiento con acupuntura es complementario al tratamiento que se realiza actualmente en occidente.

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3.-RINOLARINGOLOGA ( = OTORRINOLARINGOLOGA) Lo que vamos a estudiar sobre rinolaringologa nos sirve tambin para la otorrinolaringologa, con la pequea diferencia de que en rinolaringologa el terreno general es P y en otorrinolaringologa es R. La extensin de las enfermedades de rinolaringologa acude en primer lugar hacia la otorrinolaringologa, explicando tambin la enfermedad existente en M.T.Ch. entre el P y el R. Muchas otitis no son ms que el resultado de la extensin de una faringitis. La lesin del P acaba afectando tambin al R. Rinolaringologa = Otorrinolaringologa ? ? terreno general P terreno general R nariz senos paranasales faringe laringe amgdalas

Mucosa de vas altas Depende de P

6P slo desbloquea vas bajas la va alta se desbloquea con el 11P el masaje para las anginas es en el 7P

itis

agudas (shi): desequilibrio entre factores agresivos externos y factores defensivos endgenos que luchan en P irritantes crnicas (xu): factores calor bacterias agresivos viento virus externos fro climtico fro virus factores defensivos endgenos

R H C BP La mucosa de la nariz, de los senos paranasales, la faringe, la laringe y las amgdalas es una mucosa de vas altas dependiente del P. Cuando se produce un bloqueo del Yin del P, un estancamiento, y por lo tanto un edema de la mucosa, se puede producir tanto en las vas altas como en las vas bajas. Sin embargo, el 6P slo desbloquea vas bajas. La energa perversa de las va altas se desbloquea con el sangrado del 11P. La mucosa de las vas altas puede inflamarse (-itis), produciendo las rinitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis, laringitis, etc. agudas o crnicas: xue wei 3.1.--Itis aguda (Shi): Desequilibrio entre factores agresivos externos y factores defensivos internos que luchan en un terreno P. A veces la enfermedad se produce por una gran agresin desde el exterior, y otras veces se produce por dficit de factores defensivos. La enfermedad nos la podemos encontrar a cualquier nivel. Por ejemplo, podemos estar en medio de una epidemia de gripe y sufrir una faringitis aguda de claro predominio agresivo externo. Sin embargo, tambin podemos tener un paciente con SIDA, que se acatarra con frecuencia y tiene faringitis de repeticin porque tiene una disminucin de sus factores defensivos. Los factores agresivos externos son siempre viento. El viento se puede combinar con otros factores formando: -viento-calor: asociados a irritantes, bacterias y a algunos virus. -viento-fro: asociado a fro climtico o a la mayor parte de los virus.

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El viento-fro asociado al fro climtico, segn Javier lvarez, no acta como factor agresivo externo, sino como un debilitante de los factores defensivos endgenos. Segn Javier, el fro externo bloquea el R Yin endgeno. Si el R reacciona al fro no tiene capacidad de mover el resto de la pentacoordinacin. Es mucho ms fcil acatarrarse con calor superior que con fro superior. De esta misma forma, es mucho ms fcil acatarrase con fro inferior que con calor inferior. Es decir, sudando en la cabeza se cogen ms catarros. Esto sucede porque el equilibrio R-C, el eje Shao Yin sufre un desequilibrio trmico. Los factores defensivos endgenos estn relacionados con el Xue y con el Wei. Es decir, si hay buen Xue y buen Wei habr buenos factores defensivos endgenos. Si los factores defensivos se relacionan con el Xue y con el Wei podemos afirmar que estn relacionados con la energa de H, con la energa de C, con la energa de BP y con la energa de R, sobre un terreno P. El calor de E asciende. Si encuentra dbil el P de la garganta puede producir una patologa Shi por calor. Por lo tanto, podemos tener una patologa aguda por plenitud relacionada con cualquiera de los siguientes factores de forma individual o relacionada con la suma de uno o ms de ellos, siempre que tengamos un terreno dbil P: -viento-calor: -viento-fro: lesiona sobre todo nariz y senos paranasales. -vaco de Yin de R: lesiona sobre todo faringe y amgdalas. -sndrome de calor de E: lesiona sobre todo faringe y amgdalas, y si se producen flemas la nariz y los senos paranasales. -aumento del Yang de H: lesiona sobre todo nariz y senos paranasales. -aumento del Yang de C: La experiencia de Javier lvarez indica que todas las combinaciones son posibles pero que existe una cierta predileccin por algunas: -faringe y amigdalas estn muy relacionadas con calor de E y con vaco del Yin de R. -nariz y senos paranasales estn muy relacionados con el Yang de H, con las flemas y con el viento-fro. Por lo tanto, ante una patologa de nariz y senos paranasales debemos pensar en el H y en las flemas; sin embargo, ante una lesin de garganta debemos pensar automticamente en calor de E. An y todo, no est de ms hacer una historia clnica, buscando clnica del R, clnica de flemas o de calor de E, clnica de Yang de H, etc. Si pensamos en un calor de E debemos fijarnos encontrar la siguiente clnica: -cefaleas. -caries dental. -neuralgias del trigmino. -dolores dentales. -digestiones. -dieta. Si pensamos en un Yang de H debemos fijarnos en: -carcter. -enrojecimiento ocular. -insomnio. -stress. ? TRATAMIENTO -itis aguda: El tratamiento debe seguir las siguientes pautas: 1.-Fortalecer el terreno: 9P, 1P-13V. Pueden ser importantes algunos puntos locales: 23RM, 19IG-20IG, 3PC, etc.

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2.-Arrastrar el bloqueo: 11P sangrado. 3.-En funcin de lo que apreciemos debemos: 3.1.-Purificar el calor. 3.2.-Moxar. 3.3.-Liberar el viento. 3.4.-Sedar el Yang de H. 3.5.-Controlar el calor de E. 3.6.-Tonificar el R Yin. 4.-Puntos generales del R, del Xue y de la energa: 3R, 6BP, 36E; 34VB, 7R. De esta forma aumentamos las defensas. Estos puntos son clave, especialmente cuando estas patologas agudas se repiten una y otra vez, sealando que la patologa no es externa sino interna. 5.-Si hubiera componentes alrgicos debemos tratar el Xin Bao, el Wei y el Yang de H.

3.2.--Itis crnica (Xu): Javier lvarez cree que la patologa crnica de las vas respiratorias es una de las limitaciones de la acupuntura y de la medicina. Segn l el da que se descubra un tratamiento para la faringitis seca estaremos ante una de las revoluciones de la medicina. Hay cantidad de gente que se pasa todo el otoo y el invierno con dolor de garganta, tos, irritacin, hipersecrecin de moco, febrcula, catarros de repeticin, etc. El mdico indica la existencia de una faringitis crnica que no tiene tratamiento. En estos casos hay una destruccin de la mucosa. El sujeto afectado se queda sin P local, y sin embargo, las energas perversas siguen incidiendo, eso s, en un terreno extraordinariamente dbil. Durante muchos aos se ha intentado poner remedio a esta patologa aumentando la ingesta de lquidos, tomando complejos vitamnicos (B1, B6, B12), mucolticos, jarabes de todo tipo, etc. No se consigue nada porque hay destruccin local de la mucosa respiratoria. El problema de los sndromes de vaco es que la suma de calor interno y calor externo sobre un terreno dbil acaban liquidando en terreno. Hay un vaco del Yin de P local en la garganta. La solucin no est en extraer el terreno: el extraer las amgdalas hace que por ejemplo, se formen faringitis de repeticin. En la patologa crnica tenemos todos los factores igual: VCEP, viento-fro, aumento del Yang de H, aumento del Yang de E, disminucin de Yin de R, etc. La diferencia es que es todo igual sobre un terreno desguazado y el organismo no sabe fabricar P local. En una patologa aguda, el Qi de P, el Xue de P y el Yin de P es capaz de manejar las energaS perversas. Sin embargo, en la patologa crnica no hay Yin que maneje las energas perversas, arrasando toda la mucosa. En este caso, y segn la experiencia de Javier lvarez, el tratamiento que ms resultados da, con objeto de disminuir la sintomatologa, es el de los puntos locales: -tonificar el R Yin: 3R, 7R, 10R. -23RM. -sangrar 11P. -beber mucho agua. -cuidar los desencadenantes: +controlar la dieta. +no realizar ejercicios fsicos extenuante, pero realizar ejercicio fsico. +controlar el Yang de H. ? NEUMONA: Una vez pasada la alteracin aguda, deberamos tonificar Qi y Xue. Deberamos considerarla como un bajn de las defensas.

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