Herida Para otros usos de este trmino, vase Herida (desambiguacin).

Herida

Herida suturada. Clasificacin y recursos externos CIE-10 T14.0-T14.1 CIE-9 872-893

MeSH D014947 Aviso mdico Una herida es una lesin que se produce en el cuerpo. Puede ser producida por mltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia mdica. Es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solucin de continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas: Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin. HERIDAS CONCEPTOS GENERALES Herida punzante: Producida por un objeto fino y largo al penetrar y salir del cuerpo. Exteriormente solo se observa un pequeo orificio de entrada aunque el trayecto interno puede llegar a ser de gran tamao. Uno de sus mximos peligros sera el peligro de infecciones. Herida incisa: Producida por el corte limpio de un objeto con filo (cuchillo, vaso roto, etc.). Suele producir el corte de vasos sanguneos e inclusive nervios y tendones. Algunos de sus peligros son la prdida de sangre por hemorragia y posteriormente las infecciones.

Herida contusa: Son heridas provocadas por desgarros o aplastamientos que provocan laceraciones. Aunque pueden sangrar menos que otro tipo de heridas suelen tener mayor dao en los tejidos. Tienen como uno de sus riesgos principales el de infeccin. Herida por contusin: Son causadas por un golpe pudiendo romper los capilares bajo la piel, filtrndose la sangre por los tejidos lo que causa amoratamiento. Sobre todo pueden ser indicativas de otros daos mayores como fracturas u otro tipo de lesiones internas. Herida por Abrasin: Se producen por raspado o rozadura en las partes ms superficiales, dejando zonas en carne viva. Uno de sus mayores riesgos son las infecciones provocadas por partculas incrustadas en la herida. Otro tipo de heridas ms especficas son las producidas por arma blanca, que deben de ser tratadas como graves por la posibilidad de daos internos y las de arma de fuego tambin consideradas como graves. == ndice [ocultar] 1 Primeros auxilios en caso de heridas leves 2 Primeros auxilios en caso de heridas graves 2.1 Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en trax 2.2 Heridas perforantes en abdomen 2.2.1 Primeros auxilios en caso de heridas abdominales 3 Amputaciones traumticas 3.1 Primeros auxilios en caso de amputaciones traumticas 3.1.1 La parte amputada 4 Enlaces externos [editar]Primeros auxilios en caso de heridas leves

Proteccin personal o normas de bioseguridad: Guantes quirrgicos para evitar contagios Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Limpieza de la herida con agua y jabn, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiolgico para su limpieza. No utilizar alcohol, ya que este produce vasodilatacin. Utilizar desinfectante en espuma para su desinfeccin perifrica ( no en la herida ) y precaucin en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos (necrosis tisular). Si la separacin de bordes es importante, la herida necesitar sutura por un facultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial ms cercano. Si no es as, pincelar con un antisptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada). Recomendar la vacunacin contra el ttanos siempre y cuando no se la haya aplicado. [editar]Primeros auxilios en caso de heridas graves

Efectuar la evaluacin inicial de la vctima. Controlar la hemorragia y prevenir la aparicin del shock. Cubrir la herida con un apsito estril y procurar el traslado en la posicin adecuada, controlando las constantes vitales. NO extraer cuerpos extraos enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado de la vctima y causen nuevos daos en su interior. 'Texto en negrita REVISAR 'Texto en negrita REVISAR '== Casos con heridas especiales == Existen casos especiales de heridas como: Neumotrax abierto o herida perforante en el trax: es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torcica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria. [editar]Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en trax Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar). Traslado urgente en posicin semisentado. No extraer cuerpos extraos alojados (inmovilizarlos). Vigilar peridicamente las constantes vitales. No dar de beber a la vctima. [editar]Heridas perforantes en abdomen Las complicaciones ms frecuentes de estas heridas son: Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolmico.

Perforacin del tubo digestivo. Salida de asas intestinales. HERIDA PENETRANTE EN EL ABDOMEN Estas heridas comunican el interior del abdomen con el exterior, siendo sus complicaciones ms graves: Las lesiones viscerales. Las hemorragias internas Y la infeccin de la cavidad abdominal. Los sntomas suelen ser: Dolor abdominal. Presencia de una herida que como se ha dicho comunica el interior del abdomen con el exterior, siendo posible visualizar los intestinos. Presencia de signos de shock (hemorragia, dolor e infeccin). [editar]Primeros auxilios en caso de heridas abdominales Cubrirlas con un apsito estril (humedecido). Traslado urgente en posicin decbito supino con las piernas flexionadas. No extraer cuerpos extraos alojados. No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apsito estril hmedo). No dar nada de comer ni de beber. Vigilar con frecuencia las constantes vitales. Cundo utilizar un antisptico en una herida crnica?

Como norma general, los antispticos no deben ser utilizados de manera sistmica en el tratamiento de las heridas crnicas. No obstante, el panel de expertos, de acuerdo con la bibliografa consultada, y su experiencia clnica, ha considerado algunas situaciones especiales en relacin con el uso de antispticos en heridas crnicas. Ante una herida con tejido desvitalizado que se somete a un desbridamiento cortante, se debe lavar consolucin fisiolgica, aplicar una antisepsia previa al procedimiento cortante y dejar que acte 3 minutos, posteiormente aplicar antisepsia post desbridamiento cortante para disminuirel riesgo de bacteriemias, limpiar la herida de restos del antisptico con solucin salina y se deebr tener en cuenta la compatibilidad entre el antisptico compatible con el desbridamiento. Asi mismo, al momento de elegir un antisptico se deber tomar en cuenta la interaccin o inactivacin de sustancia anestsicas tpicas (en el caso de un desbridamiento cortante)'

Tomado de: Prevencin y Cuidados Locales de Heridas Crnicas

Editado: Servicio Cntabro de Salud 1a. Edicin enero 2011 I.S.B.N.: 978-84-692-2677-3 Depsito legal: SA-54-2011 [editar]Amputaciones traumticas

Se denomina amputacin traumtica a la prdida de algn miembro, o parte de l, como consecuencia de un traumatismo. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constriccin de los vasos sanguneos producido por la depresin, retrasando que la persona muera desangrada (aunque existe inevitablemente abundante prdida de sangre). [editar]Primeros auxilios en caso de amputaciones traumticas En la zona de amputacin debe controlarse la hemorragia (torniquete, si procede). Cada diez minutos de torniquete, soltar el torniquete y dejar descansar la zona unos 3 minutos. [editar]La parte amputada

Despus que Watson y Crick propusieron el modelo de doble hlice del ADN, tres modelos de replicacin del ADN se han propuesto: conservativo, semiconservativo y dispersivo.

Modelo Conservativo En este modelo las dos cadenas de ADN paternales se vuelven a juntar despus de que ocurre la replicacin. Esto es, una molcula hija contiene a ambas cadenas paternales, y la otra molcula hija contiene al nuevo material sintetizado. Modelo Semiconservativo En este modelo las dos cadenas paternales del ADN se separan y sirven de molde para la sntesis de una nueva cadena de ADN. El resultado son dos dobles hlices de ADN, donde ambas estn constituidas de una cadena paternal y una cadena nueva. Modelo Dispersivo En este modelo la doble hlice paternal es rota en segmentos de doble cadena de ADN. Al igual que en el modelo conservativo, actan como moldes para la sntesis de nuevas molculas de doble hlice. Los segmentos se recomponen en dobles hlices de ADN completas, cada una con segmentos intercalados de padres e hijos.