CONEXO PARADIGMTICA DA SADE E EDUCAO: DESAFIO DO REENCONTRO POSSVEL

Marilda Aparecida Behrens

A investigao voltada formao de professores que atuam na escolarizao de crianas e adolescentes que se encontram nos hospitais ou em ambientes similares levou o grupo de pesquisa PEPRATEC - Paradigmas educacionais na prtica pedaggica com tecnologias-, a pesquisar sobre a formao pedaggica que pode vir a auxiliar estes docentes na empreitada da reconstruo de uma ao docente voltada a um novo paradigma. O grupo PEPRATEC est inserido na linha de Teoria e Prtica Pedaggica na Formao de Professores do Programa de Ps- Graduao em Educao de Mestrado e Doutorado da PUCPR. O grupo composto por professores/pesquisadores que atuam na Graduao, na Especializao e no Mestrado e Doutorado em Educao e convidam grupos de docentes que atuam na escola pblica, em seus diferentes nveis e contextos, para participar do processo investigativo. Nesta pesquisa, elegeram como parceiros, um grupo de professores que atuam na escolarizao em contextos hospitalares e comunitrios com a finalidade de estar contribuindo para ampliar significativamente as aes e o preparo pedaggico que atenda novos paradigmas na educao e na sade. A investigao focalizada na problemtica da formao pedaggica de professores que atuam em Classes Hospitalares levou a buscar uma fundamentao terica, que foi complementada com as discusses crticas, realizadas pelo grupo PEPRATEC, em especial, sobre as experincias vivenciadas pelas professoras envolvidas na pesquisa. Com este caminho trilhado, optou-se por apresentar e compartilhar os referenciais terico-prticos que subsidiaram as temticas pesquisadas para responder aos desafios que os professores enfrentam na atuao nos processos de escolarizao no hospital. Amparo legal sobre o atendimento pedaggico na escolarizao dentro do hospital A legislao brasileira reconhece o direito de crianas e adolescentes hospitalizados ao atendimento pedaggico-educacional. No texto da Lei maior no Brasil, ou seja, na Constituio

Federal de 1988, mais precisamente no Ttulo VIII Da Ordem Social, Captulo III Da Educao, da Cultura e do Desporto, Seo I, prescreve em seu artigo 205 que: a educao direito de todos e dever do Estado e da famlia, ser promovida e incentivada com a colaborao da sociedade, visando ao pleno desenvolvimento da pessoa, seu preparo para exerccio da cidadania e sua qualificao para o trabalho. As diretrizes da LDB Leis de Diretrizes e Bases da Educao Nacional, Lei 9.394/96, tambm determinam a educao como direito de todo cidado, da qual se destaca o TTULO IIDos Princpios e Fins da Educao Nacional, como segue:
Art. 2. A educao, dever da famlia e do Estado, inspirada nos princpios de liberdade e nos ideais de solidariedade humana, tem por finalidade o pleno desenvolvimento do educando, seu preparo para o exerccio da cidadania e sua qualificao para o trabalho. Art. 3. O ensino ser ministrado com base nos seguintes princpios: I - igualdade de condies para o acesso e permanncia na escola; II - liberdade de aprender, ensinar, pesquisar e divulgar a cultura, o pensamento, a arte e o saber; III - pluralismo de idias e de concepes pedaggicas;

Dentre os documentos legais que fundamentam este direito, destaca-se o do Ministrio da Educao e Cultura (BRASIL,1994) que definiu por meio das Polticas de Educao de Educao Especial, responsabilidades quanto execuo do direito das crianas e adolescentes hospitalizados educao. Incluem-se neste rol, as Diretrizes Nacionais para a Educao Especial no Brasil (BRASIL, 2001) que tambm dedicam parte de sua proposio para recomendar o atendimento pedaggico para crianas que se encontram por determinado ou por muito tempo, no hospital ou adoentadas e, por conseqncia, impedidas de freqentar a escola regular1. Em 2002, o documento Classe Hospitalar e Atendimento Pedaggico Domiciliar (BRASIL, 2002), apresenta um avano legal no atendimento educativo nos hospitais que devem estar conectados a escola regular, do qual se destaca:

Tem direito ao atendimento escolar os alunos do ensino bsico internados em hospital, em srvios ambulatoriais de ateno integral sade ou em domicilio; alunos que esto impossibilitados de freqentar a escola por razes de proteo sade ou segurana brigados em casas de apoio, casas de passagem, casas-lar e residncias teraputicas.

Cabe destacar que a denominao classes hospitalares tem recebido crticas, pois aparenta uma situao paralela a escolarizao nesta modalidade, mas na realidade, trata-se da escola
1

Utiliza-se a denominao de escola regular para designar e diferenciar a escolarizao nas escolas da comunidade e as escolas nos hospitais.

propriamente dita no hospital. Para tanto, exige matrcula regular dos alunos e alunas em suas respectivas sries de ensino e o encaminhamento Secretaria Municipal ou Estadual de Educao de avaliaes para que os alunos ou alunas possam lograr avano em seus estudos. Este esclarecimento importante, pois a alta do hospital precisa garantir continuidade de seus estudos, numa primeira etapa, quando necessrio, com atendimento pedaggico domiciliar at atingir a fase de acompanhamento na reintegrao na escola regular de origem desta criana ou adolescente. A legislao tem buscado garantir o direito escolarizao das crianas e dos adolescentes, mesmo quando se encontram em hospitais ou em ambientes similares, ou seja, fora do prdio institucionalizado da escola. A determinao legal existe e j foi promulgada h muito tempo, mas carece de ser atendida em plenitude, pois est dificultando o exerccio e o atendimento a um direito legal conferido a qualquer cidado brasileiro, em especial, das crianas e adolescentes.

O cenrio e o enfrentamento para o cumprimento da legislao na escolarizao de crianas e adolescentes hospitalizados.

O entendimento da dificuldade de exercer os direitos escolarizao das crianas e dos adolescentes que se encontram hospitalizados, ou em perodos de convalescena, em suas residncias, portanto impedidos de freqentar a escola regular, leva a refletir sobre os motivos que impedem a consolidao deste atendimento necessrio e legal. O impedimento pode decorrer da falta de conhecimento dos pais e responsveis sobre o amparo legal deste direito, o que gera o afastamento das crianas e adolescentes adoentados da escolaridade. A lentido de Polticas Pblicas pode ser apontada como fator relevante na ausncia da obrigatoriedade de oferta deste atendimento dentro dos hospitais. Dentro deste contexto, outro fator que atinge esta problemtica prende-se a falta de concurso pblico para alocao de professores para exercer a docncia nos hospitais e no atendimento pedaggico domiciliar destes alunos. E, mesmo depois de concursado (a), ainda em nmero reduzido para as necessidades brasileiras, os professores lutam para se manter nos ambientes de escolarizao hospitalar, pois, em geral, equivocadamente so chamados para voltar a compor os quadros deficitrios de profissionais da escola regular. Como se o trabalho educativo no hospital ou no atendimento pedaggico domiciliar fosse menos importante do que o oferecido na escola regular. Acredita-se que a lgica administrativa, alm de uma desumanidade, encara a escola regular com turmas mais numerosas com mais importncia do que o atendimento mais personalizado no hospital, pois cada aluno

precisa receber apoio pedaggico especfico de acordo com sua srie e nvel de estudo. Este cuidado no atendimento diferenciado demanda preparao do(a) professor(a) que, em geral, envolve um profissional amoroso e humanitrio, alm de competente para realizar este trabalho educativo. Com estas denncias, alertam-se os gestores pblicos, seja do Estado, do Municpio ou de Instituies Particulares, no sentido de valorizar e entender este trabalho docente qualificado e responsvel e no retirar os professores alocados neste espao da escola hospital por qualquer motivo. Acredita-se que os entraves so muitos e maiores do que a realidade tem demonstrado, pois os processos de incluso, em geral, comeam aparecer com mais nfase no incio do sculo XXI. Este movimento de incluso toma fora no acolhimento diversidade e a aceitao das diferenas gerados numa nova viso paradigmtica da cincia, da educao e da prpria formao dos profissionais e, em especial, dos professores.

A transio paradigmtica do paradigma conservador para o paradigma inovador na educao e na sade

A mudana paradigmtica depende da viso de homem, de sociedade e de mundo que cada profissional e gestor pblico carregam ao longo de sua vida. Assim, a viso paradigmtica acompanha o mundo em uma determinada poca. Para Thomas Kuhn (2001, p.13), em sua obra intitulada A estruturas das revolues cientfica, os paradigmas podem ser entendidos como: as realizaes cientficas universalmente reconhecidas que, durante algum tempo, fornecem problemas e solues modelares para uma comunidade de praticantes de uma cincia. Em outro momento, refere-se aos paradigmas como o conjunto de crenas e valores subjacentes prtica cientfica. Segundo o autor, quando os fenmenos no se encaixam dentro deste padro ou modelo ocorrem s anomalias, gerando crise na cincia e provocando as revolues cientficas, na busca de um novo paradigma que atenda aos anseios da comunidade cientfica, sinalizando a necessidade do surgimento de novas descobertas que podem gerar um novo paradigma (KUHN, 2001). A sociedade adentra o sculo XXI enfrentando a acelerada mudana paradigmtica nas diferentes instituies sociais, em todos os nveis e contextos, levando a ponderar sobre a necessidade de buscar uma educao planetria, mundial e globalizante, mais humanizada. O advento da industrializao se fez acompanhar de processos competitivos que comprometeram aes como a solidariedade, a harmonia, a paz e a justia social, entre outros. Educar nesse tempo

de mundializao implica em refletir sobre o processo de globalizao que tem passado a integrar os sistemas educacionais, financeiros, econmicos, polticos e sociais das naes. O processo de competitividade se faz acompanhar da tecnologia da informao e da comunicao que propicia o acesso aos fatos em tempo real e possibilitam a denncia e os anncios que, em geral, assustam pela agressividade, pela viso de sangue e de agresso tratada, muitas vezes, com naturalidade. Assim, as crianas, adolescentes e adultos convivem diariamente com esta realidade e parecem se acostumar com essa situao nacional e mundial. So processos agressivos que precisam de urgente repensar, pois a humanidade vem sendo desafiada a resgatar a convivncia harmoniosa e solidria no planeta. No se trata s da recuperao do meio ambiente, mas das relaes respeitosas da prpria populao. Os profissionais da rea da educao, mas, com nfase os que atuam na rea de sade, convivem com pessoas doentes e infelizes, em geral, decorrentes das ms condies de sade pblica, de alimentao precria ou inexistente e de explorao no trabalho. Nestas ltimas dcadas, as acentuadas exigncias de produtividade imposta pelo mundo do trabalho, interferem na convivncia familiar, pois os pais podem se encontram estressados e agressivos, e assim, projetam nas crianas e nos adolescentes suas dificuldades e, muitas vezes, geram comprometimento emocional e at fsicos em seus filhos. A urgncia de mudana paradigmtica na busca de tratamento mais humano e solidrio da populao pode levar a superar processos de massificao, por exemplo, como o de enfrentar as longas filas de espera no atendimento em ambulatrios, centros de sade, nos hospitais e clnicas, entre outros espaos. A gravidade da massificao leva os profissionais da rea de sade ao enfrentamento de discernir e escolher pessoas para atender com processos mais graves e, explicar ou no, aos outros pacientes que podem esperar como se fossem menos importantes suas queixas. Nestes ltimos tempos, invariavelmente os discursos de educadores e polticos vem carregados de denncias sobre a necessidade de processo de convvio mais pacfico, responsvel e amoroso na sociedade. Caberia perguntar: Para que se vive? Para ser feliz, seria uma boa resposta, mas esta afirmao depende de muitos determinantes e, principalmente, torna-se desafiadora quando as pessoas ficam privadas de sade e dependentes da competncia de profissionais para salvar suas vidas. A realidade adversa acaba gerando iniciativas e mobilizao da comunidade na busca de espaos que atendam as demandas educativas da sociedade, que tendem a reparar a ausncia do Estado, como denuncia Paula ( 2010, p.6):

Nos ltimos anos no Brasil, em funo das transformaes polticas, econmicas e sociais, a educao vem se expandido em contextos variados como: hospitais, sindicatos, nos meios de comunicao, nas ruas, nos presdios, abrigos e em outros espaos considerados at bem pouco tempo atrs inusitados para a ocorrncia da educao. Estas prticas educativas esto relacionadas a movimentos da sociedade civil dos sindicatos, movimentos ecolgicos, polticos, religiosos e de incluso social. A maioria destes trabalhos vinculada as Organizaes No Governamentais e movimentos da Educao No Formal, que tm procurado complementar as prticas escolares ou preencher as brechas e funes que a escola e o prprio Estado tm deixado de cumprir.

A educao, neste sentido, amplia seu lastro de ensino e de aprendizagem em ambientes diferenciados e os profissionais que se propem a trabalhar nestas organizaes, de maneira geral, atuam na recuperao educacional, emocional, social e, principalmente, afetiva dos alunos. Neste sentido, incluem-se os profissionais que colaboram na escolarizao dos alunos e alunas internados nos hospitais. A busca do atendimento legislao que determina o atendimento das crianas e adolescentes hospitalizados enfrenta um grande desafio, dentre outros, a dificuldade da incorporao de uma viso paradigmtica diferenciada dos profissionais que se prope a exercer a docncia neste ambientes. Neste sentido, cabe refletir sobre os paradigmas que caracterizam a formao dos profissionais em geral.

Paradigmas conservadores e suas influncias na atuao profissional dos profissionais que atuam na escolarizao nos hospitais

As atitudes pessoais e profissionais, bem como, as opes tericas e prticas so contaminadas pelos pressupostos que caracterizam o paradigma que se apresenta em determinada poca. Os paradigmas podem ser entendidos como a gama de crenas, valores e tcnicas partilhadas pelos membros de uma comunidade cientfica. Portanto, os paradigmas caracterizam um determinado tempo histrico e contagiam todas as instituies que compem a sociedade. Os paradigmas permitem entender os aportes tericos, a explicao da prtica dos profissionais e os costumes da populao. Os paradigmas determinam o ser e o fazer das pessoas na sociedade. A matriz epistemolgica que caracterizou a Cincia e, por sua vez, todas as reas do conhecimento, desde o sculo XVIII at grande parte do sculo XX, fundamentou-se no paradigma newtoniano-cartesiano. Com forte influncia racional e positivista, este paradigma tradicional e

conservador, impregnou a sociedade com processos focados na objetividade, na racionalidade e na viso fragmentada do conhecimento. Com a decomposio do todo em partes fragmentadas gerou entre outros determinantes, uma formao acadmica racional, mecnica e reducionista (BEHRENS, 2005) Outro agravante deste paradigma conservador da cincia foi acentuado com o advento do mundo globalizado e do pensamento neoliberal, que redundou na formao sectria, competitiva e individualista. Pois, em nome da tcnica e do capital, parece perder muito da funo tica de buscar formar homens e mulheres responsveis, sensveis e que venham dar sentido vida, ao destino humano e a uma sociedade justa e igualitria. Esse paradigma serviu ao seu tempo e a necessidade de organizar a cincia, mas repercute at hoje, nas aes desenvolvidas pelos profissionais que atuam em todas as reas do conhecimento. A proposio da cincia no paradigma newtoniano-cartesiano permitiu criar uma viso artificializadas de fragmentao, projetando dualidades entre cincia e f, razo e emoo, subjetivo e objetivo, corpo e mente, entre outras. Esse processo dual acirrado pelo movimento cientfico baseado no pensamento positivo criou posicionamentos revolucionrios em nome da cientificidade, do desenvolvimento da tecnologia, priorizando a realidade positiva e afastando a viso humanitria necessria para a formao de profissionais sensveis e ticos. Na concepo de Cardoso (1995, p.31) o avano da cincia e da tecnologia levou ao culto ao intelecto e ao exlio do corao. Este pensamento levou a comunidade cientfica a uma mentalidade reducionista, contaminando o homem e a mulher com uma viso fragmentada no somente da verdade, mas de si mesmos, dos seus valores e dos seus sentimentos (Behrens, 2003, p.18). O paradigma newtoniano cartesiano tem sido motivo de um urgente repensar da sociedade, desde o inicio de sculo XX, mas toma fora no incio do sculo XXI, especialmente, por intermdio das propostas de cientistas como Kuhn (2001), Capra (1996), Boaventura Santos (1987) e de educadores que evidenciam a necessidade de mudana da concepo, em especial, para quem atua na rea de educao e de sade. A formao reducionista e competitiva dos profissionais que esto atuando nas instituies educativas e hospitalares merece urgente repensar, pois tal viso, precisa ser superada ainda neste sculo. Acredita-se que aliada mudana paradigmtica no se pode ignorar os efeitos perversos de uma sociedade capitalista, desigual e injusta. Alm dos efeitos econmicos e sociais do sistema capitalista, o paradigma newtoniano-cartesiano, formalizou uma falsa tenso entre teoria e prtica, entre humanismo e tecnologia, entre cincia e f, entre reas de exatas, da sade, humanas e sociais (BEHRENS, 2006). Numa viso equivocada, os saberes foram hierarquizados em cursos de

mais valia e de menos valia, acessveis ou no a determinadas camadas da populao. Essa realidade afeta profundamente a formao dos profissionais e os desdobramentos de sua atuao na sociedade. Esse processo atinge profundamente todas as reas do conhecimento e, em especial, reflete na educao e na rea de sade to importante para a populao. Os atendimentos nestas reas dependem diretamente da formao paradigmtica dos profissionais que atuam em diferentes ambientes e contextos.

As repercusses do paradigma conservador na rea de sade e de educao A formao paradigmtica dos profissionais da rea de sade e da educao influencia sua vida e sua ao ao longo de sua caminhada. O posicionamento newtoniano-cartesiano que contaminou a formao da grande maioria dos profissionais que esto atuando hoje nas instituies, sejam elas educativas ou da rea da Sade, reflete as atitudes e procedimentos baseados na racionalidade e na abordagem tcnica exigidos como ao competente inovadora na atuao dos profissionais. Cabe enfatizar que o paradigma conservador ainda tem dominado os meios acadmicos e profissionais em muitas reas do conhecimento. Por outro lado, inegvel que este paradigma levou ao desenvolvimento tcnico e estabeleceu grandes avanos para sociedade no que se refere pesquisa, a informao e a automao. Especialmente, nos avanos que decorreram da Revoluo Tecnolgica e da disponibilizao da rede de informao informatizada e globalizada, criando caminhos rpidos e competentes de atuar. As mquinas, em especial, os computadores e a rede informatizada vieram para socorrer em processos que os homens no conseguiam adentrar, mas seu procedimento ao ser racional, objetivo e eficiente, depende de programadores e operadores humanos, ticos e competentes. Mais importante do que a nfase na utilizao de equipamentos (exames, tomografias, recursos de informtica) to apregoados no ensino mdico e da sade em geral, tem sido a necessidade de superar a constncia das queixas pblicas sobre a distncia entre o paciente e o mdico, da frieza, da rapidez e da racionalidade com que so tratados os pacientes nas mais diversas situaes. Agrava-se a preocupao quando se encontra Cursos de Medicina, Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, da prpria Pedagogia, entre outros, voltados para um necessrio e significativo desenvolvimento cientfico, para a incorporao de recursos tecnolgicos necessrios e

expressivos, mas com uma viso reducionista no que se trata de relacionamento humano. Torna-se questionvel a dependncia focada s nos recursos informatizados e tcnicos para realizar uma atuao na educao e na sade competente, pois a realidade brasileira no tem garantido este acesso populao em geral. Os ambientes de atendimento da rea de sade, sejam nos centros mdicos, nos hospitais ou nos ambulatrios, exigem sensibilidade e respeito humano, mas o grande volume de pessoas para serem atendidas refora a formao tcnica racional e objetiva no sentido de empreender rapidez e frieza no atendimento. Neste sentido, repensar a formao dos profissionais na busca de um paradigma inovador que leve a superar a viso homemmquina, assentada na prtica da tcnica pela tcnica. Esta denncia implica numa realidade vivenciada tambm em vrias situaes que exigem o discernimento dos profissionais que atuam na rea para eleger as prioridades na utilizao dos recursos informatizados e das mquinas para ao atendimento da populao. Acredita-se que esta situao pesa eticamente na atuao dos profissionais da sade, em especial, os que refletem sobre os direitos ao acesso legal das pessoas sade e educao. O efeito dessa passagem da humanidade possibilitou a formao de profissionais com uma formao tcnica razovel, mas, na sua grande maioria desprovido de sensibilidade para entender um universo complexo e os seres humanos com um todo, seres dotados de sentimentos, de emoes, de inteligncias mltiplas, de amor e de solidariedade. A atuao dos educadores, recreacionistas e voluntrios que se dedicam a educao das crianas e jovens hospitalizados, em geral, mesmo com uma viso mais humana e solidria, receberam uma formao na lgica newtoniano-cartesiana, com foco na tcnica e na performance. Mas, existem excees e, em geral, so profissionais que se distinguem pelo entusiasmo, seu humanismo e afetividade ao lidar no processo educativo com as pessoas que necessitam de ajuda independente de suas idades. Outro aspecto a ressaltar, trata das atitudes e aes dos gestores que atuam tanto na Educao, como das Instituies Hospitalares, porque em geral, esses profissionais ainda sentem dificuldade de entender as necessidades especficas nesta modalidade de ensino, seja por falta de alocao de professores, seja pela falta de recursos e apoio financeiros ou a clareza da necessidade e direito dos cidados de usufrurem deste atendimento educativo dentro dos hospitais. A proposio das Secretarias de Educao, ainda restrita a poucos Estados do Brasil, lutam pela implantao destas prticas educativas nos hospitais, em geral, enfrentam dificuldades para garantir uma ao contnua, pois segundo Paula (2010, p.4):

Os convnios entre os hospitais e as escolas so firmados com as Secretarias de Educao e Sade dos Estados. Mas, tanto os rgos pblicos, os educadores e a sociedade em geral, ainda pouco conhecem esses espaos educativos como uma modalidade oficial de ensino em nosso pas, pois so raras as Secretarias de Educao que implantam essas prticas educativas nos hospitais, garantindo-lhes apoio e assistncia.

Alm desta realidade institucionalizada, encontra-se a necessidade urgente da mudana da prtica pedaggica dos profissionais que atuam junto aos estudantes que desejam continuar seus estudos, mesmo hospitalizados. Com propriedade de quem acompanha esta modalidade e luta pela sua qualidade Paula ( 2010, p.5) alerta:

Quanto organizao do trabalho pedaggico, nestas escolas de tempo integral, os professores realizam trabalhos dirios com as crianas. Nessas prticas, os professores so alocados para os hospitais via prefeituras ou pelo Estado. Tambm existem os professores que trabalham nos Hospitais da Rede Sarah que esto relacionados ao Governo Federal. Entretanto, tambm existem prticas educativas as quais so realizadas de forma voluntria, uma vez por semana nas instituies hospitalares e que se intitulam de Pedagogia Hospitalar ou Classes Hospitalares. Normalmente, essas prticas priorizam o aspecto ldico nas atividades com as crianas e adolescentes hospitalizados, o que significativo para as crianas e adolescentes internados, mas insuficiente para atender as necessidades destes quanto aos objetivos da escolarizao e acompanhamento destas no hospital. De modo geral, quer sejam prticas educativas espordicas ou cotidianas (reconhecidas oficialmente pelo Estado), na composio do currculo, elementos da Educao Formal e No Formal se articulam no trabalho com os alunos.

No mbito da escolarizao das crianas e dos adolescentes hospitalizados e do prprio acolhimento da disposio legal deste atendimento dependem tambm da mudana de viso paradigmtica dos professores e gestores para que as aes institucionais, polticas e governamentais faam cumprir este direito do cidado e da cidad. O atendimento educativo envolve vrias atividades que podem ser realizadas dentro no hospital, salvaguardada as condies de sade dos alunos e alunas, mas cabe distinguir o papel dos (as) recreacionistas que so bem vindos, dentre eles, destacam-se o trabalho dos contadores de histrias e dos doutores da Alegria. Mas, cabe ressaltar que o processo de escolarizao propriamente dita, depende da ao docente e de uma prtica pedaggica que atenda ao novo paradigma da cincia e da Educao. Com num novo olhar pode-se avaliar a pertinncia e relevncia do atendimento de escolarizao dos estudantes em diferentes nveis de ensino.

A influncia do novo paradigma na rea da Sade e da Educao

O novo paradigma da cincia vem sendo denominado como Paradigma da Complexidade (MORIN, 2000), mas designado tambm como Paradigma Emergente (BOAVENTURA SANTOS,1987,1999), de Paradigma Holstico (GADOTTI, 2000; CARDOSO,1995) e de Paradigma Sistmico ( CAPRA,1996; GUTIRREZ, 1999) dentre outras. Os autores indicados, entre outros, utilizam essas denominaes como sinnimos, pois todas tm como pressupostos essenciais superao da fragmentao do conhecimento e a busca da viso do todo. No mesmo sentido, a viso complexa, exige uma composio pedaggica para atender ao paradigma inovador que leve a agregar vrias abordagens para construir uma aliana, que segundo Behrens (2000), envolve uma interconexo entre a abordagem Progressista, a viso Holstica e Ensino com Pesquisa, na busca da produo do conhecimento de maneira crtica, criativa e transformadora. Neste sentido, o ato de ensinar e de aprender precisa apontar caminhos para lidar com as incertezas, com a resoluo de problemas reais e com a busca de possveis solues para as indagaes advindas das necessidades da populao. As perspectivas para o sculo XXI indicam a educao como pilar para ideais de justia, paz, solidariedade e liberdade. As transformaes econmicas, polticas e sociais pelas quais o mundo vem passando so reais e irreversveis, mas a busca da transio paradigmtica envolve a viso de totalidade, de conexo, de interdependncia, proposta por Capra (1996) como uma nova viso de mundo, denominado pelo autor como Teia da vida. O atendimento ao paradigma inovador exige repensar o papel da Educao e da Sade . Especialmente, no sentido de superar o ensino para a reproduo e buscar a produo do conhecimento. O conhecimento pertinente deve enfrentar a complexidade, pois segundo Morin (2000, p.38):

Complexus significa o que foi tecido junto: de fato, h complexidade quando elementos diferentes so inseparveis constitudos do todo. E h um tecido interdependente, interativo e inter-reotrativo entre o objeto de conhecimento e seu contexto, as partes e o todo, o todo e as partes, as partes entre si.

A tessitura da mudana paradigmtica no se restringe alterao do espao fsico, nem a implantaes de novos laboratrios e utilizao de tcnicas sofisticadas, mas de repensar a funo dos profissionais, dos homens e das mulheres, que precisam investigar novos caminhos para viver harmoniosamente no Universo. A escola no hospital, como em outros espaos, num paradigma inovador precisa, segundo Moran (2008, p.1) re-aprender a ser uma organizao efetivamente significativa, inovadora, empreendedora. A escola previsvel demais, burocrtica demais, pouco estimulante para os bons

professores e alunos. No h receitas fceis, nem medidas simples. Na proposio do autor a escola est envelhecida nos seus mtodos, procedimentos, currculos. E, com esta viso, o autor complementa que a maioria das escolas e universidades se distanciam velozmente da sociedade, das demandas atuais. Sobrevivem porque so os espaos obrigatrios e legitimados pelo Estado. A maior parte do tempo freqentamos as aulas porque somos obrigados, no por escolha real, por interesse, por motivao, por aproveitamento (p.3). E, com muita propriedade alerta: A escola precisa partir de onde o aluno est, das suas preocupaes, necessidades, curiosidades e construir um currculo que dialogue continuamente com a vida, com o cotidiano. Uma escola centrada efetivamente no aluno e no no contedo, que desperte curiosidade, interesse (p.4). Neste processo educativo, num paradigma da complexidade, a aprendizagem parte de situaes problemas que se apresentam com a finalidade de avanar e correlacionar diversos aportes terico-prticos adequados aos conhecimentos que precisam ser produzidos pelos alunos e alunas em cada etapa e nvel de ensino. A escola no hospital acompanha os mesmos requisitos da escola regular, da qual o aluno esta afastado temporariamente, mas que depende do entendimento do professor (a), pois segundo Moran (2008, p.6):

Hoje, o professor, em qualquer curso presencial, precisa aprender a gerenciar vrios espaos e a integr-los de forma aberta, equilibrada e inovadora, pois antes ele s se preocupava com o aluno em sala de aula. Agora, continua com os estudantes no laboratrio (organizando pesquisas, produzindo novos materiais), na Internet (atividades a distncia) e no acompanhamento das prticas, dos projetos, das experincias que ligam o aprendiz realidade, sua profisso (ponto entre a teoria e a prtica)-e tudo isso fazendo parte da carga horria da sua disciplina, estando visvel na grade curricular, flexibilizando o tempo de estada em aula e incrementando outros espaos e tempos de aprendizagem.

Esses cuidados e procedimentos metodolgicos tambm precisam ser oferecidos para os alunos (as) que se encontram hospitalizados, para tanto, os docentes devem reconhecer o potencial oferecido pelo espao no qual vo atuar, ou seja, adequar os recursos que esto no seu entorno. Cabe lembrar que os alunos (as) podem, por exemplo, estar fazendo um perodo de dilise, aguardando um transplante, ou convalescendo de um transplante, ou ter se submetido a uma cirurgia cardaca, dentre outros casos, que envolvem um tempo grande dentro de um hospital. A competncia do professor (a) na escola no hospital est em adequar as necessidades e as condies de oferecer situaes de aprendizagem em tempo, dosagem e locais diferenciados para os(as) alunos(as) aprenderem. As possibilidades metodolgicas num paradigma da complexidade

permitem mobilizar diversos referenciais terico-prticos com o intuito de levar os alunos a acessar a temtica e a entenderem que os problemas levantados e contextualizados indicam caminhos para a interconexo e inter-relao para produo dos conhecimentos respectivos a sua srie de ensino, ou a outras aprendizagens. O paradigma da complexidade leva a fazer um chamado aos docentes que se encontram interessados em atuar junto aos alunos e alunas que se encontram hospitalizados, para tanto, apontase o desafio posto no documento GATE (Global Alliance for Transforming Education. Education 2000: A Holistic Perspective, 1991, p.2) que consta:

Fazemos um chamado a favor de um reconhecimento renovado dos valores humanos que tem sido corrodo pela cultura moderna: harmonia, paz, cooperao, comunidade, honestidade, justia, igualdade, compaixo, compreenso e amor. O ser humano mais complexo que suas funes de produtor e cidado. Se uma nao, por meio de suas escolas, de suas polticas de bem estar infantil e de seu desejo (vontade) de competio, no consegue sustentar o conhecimento de si mesmo, da sade emocional e dos valores democrticos, em ltimo termo seu xito econmico ser minado pelo colapso moral da sociedade.

Os professores num paradigma complexo enfrentam a realidade e buscam torn-la melhor e mais relevante a cada dia. Estes profissionais precisam retirar as etiquetas dos estudantes como, condenado, superdotado, doente, fraco, entre outros rtulos, para descobrir seu potencial pessoal. As oportunidades de atuar na escola hospital permitem ver e conviver com pessoas que acreditam at em um fio de esperana para manter suas vidas. Mesmo em situaes de grave risco os alunos (as) lutam bravamente para viver e, invariavelmente, no abrem mos do processo educativo, pois pedem pela presena da professora e, assim, se tornam exemplos para serem seguidos. Estas experincias educativas so fantsticas e ensinam a encarar a vida com outro olhar sensvel e amoroso. Na mesma direo, GATE (Global Alliance for Transforming Education. Education 2000: A Holistic Perspective, 1991, p.5) aponta o desafio posto para a humanidade neste sculo XXI, pois:
Desejamos que cada aluno jovem e adulto, seja reconhecido como nico e valioso. Isso significa aceitar as diferenas pessoais e fomentar em cada aluno um sentido de tolerncia, de respeito e de considerao pela diversidade humana. Cada indivduo inerentemente criativo, tem necessidades e habilidades fsicas, emocionais, intelectuais e espirituais nicas, alm do que possui uma capacidade ilimitada para aprender.

Os professores na escola hospital convivem com os alunos e alunas que precisam acreditar em suas possibilidades, enfrentar as perdas e lutar bravamente com o perigo de fracassar. Por isso, so docentes diferentes, cheios de amor e fraternidade, competentes no ato educativo e merecem o reconhecimento pblico como profissionais relevantes para sociedade. Os atendimentos

da criana e do adolescente na escola no hospital implicam em optar por respeito ao direito da escolarizao, da individualidade, das diferenas, das diversidades, entre outros desafios. Num processo contnuo, buscar uma construo conjunta de uma verdadeira comunidade educativa na qual cada um aprende de sua maneira, com vises mltiplas, em diferentes tempos e que considera com nfase os pontos fortes. Os professores necessitam autonomia para projetar e estabelecer ambientes educativos apropriados s necessidade de seus alunos em particular. A ao educativa conjunta depende dos profissionais da educao e da sade para que se ajudem mutuamente na busca do bem estar deste cidado e cidad que est temporariamente afastado da escola regular. A conexo paradigmtica da sade e educao pode se tornar num forte elo para o encontro possvel na escolarizao das crianas e dos adolescentes que alm de ser um direito legal merece ser desenvolvida com um paradigma inovador na prtica pedaggica. Neste caminho, as universidades e faculdades em todo pas precisam considerar esta modalidade de ensino criando espaos para esta formao e discusso destas temticas em seus cursos, bem como, criar fruns (reunies) permanentes de formao pedaggica para os professores que j se alertaram para relevncia da necessidade de atuar como docentes nos hospitais.

REFERNCIAS BEHRENS, Marilda Aparecida. O paradigma emergente e a prtica pedaggica. Petrpolis: Vozes, 2005. BEHRENS, Marilda Aparecida. Projetos de aprendizagem colaborativa num paradigma emergente. In: BEHRENS, Marilda; MORAN, Jos Manoel; MASETTO, Marcos. Novas tecnologias e mediao pedaggica. Campinas: Papirus, 2000. BEHRENS, Marilda Aparecida. Paradigma da complexidade. Metodologia de projetos, contratos didticos e portflios. Petrpolis:Vozes, 2006. BOAVENTURA SANTOS. A crtica da razo indolente: contra o desperdcio da experincia. So Paulo: Cortez,1999. BOAVENTURA SANTOS. Um discurso sobre as cincias. Porto: Afrontamento, 1987. BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988. Braslia, DF,1988. BRASIL.Classe Hospitalar e atendimento pedaggico domiciliar:estratgias e orientaes. Ministrio da Educao e Cultura. Secretaria da Educao Especial. Braslia, DF, 2002. BRASIL.Diretrizes Curriculares Nacionais para a Educao Especial. Conselho Nacional de Educao. Disponvel em http://www.mec.gov.br/ Acesso em 03 de maro de 2001. BRASIL. Estatuto da Criana e do Adolescente. Lei n 8.069/1990. Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente. CONANDA. Ministrio da Justia/Secretaria de Estado de Direitos Humanos/Departamento da Criana e do Adolescente, edio de 2002. BRASIL. Poltica Nacional de Educao Especial. Ministrio da Educao e Cultura. Secretaria da Educao Especial. 1994.

CAPRA, Fritjof. A teia da vida: uma nova compreenso dos sistemas vivos. So Paulo: Cultrix, 1996. CARDOSO, Clodoaldo A cano da inteireza: uma viso holstica da educao. So Paulo: Summus,1995. FREIRE, Paulo; FREIRE, Ana Maria. Pedagogia dos sonhos possveis. So Paulo: UNESP, 2001. GADOTTI, Moacir. Perspectivas atuais da educao. Porto Alegre: Artes Mdicas, 2000. GATE: Global Alliance for Transforming Education. Education 2000: A Holistic Perspective. Holistic Education Review, Atlanta, Gergia, EUA, 1991. GUTIRREZ, Franscisco. Ecopedagogia e cidadania planetria. So Paulo: Cortez; Instituto Paulo Freire,1999. KUHN, Thomas. A estrutura das revolues cientficas. 16 ed. So Paulo: Perspectiva, 2001. MORAN, Jos Manuel. Aprendizagem significativa. Entrevista ao Portal Escola Conectada da Fundao Ayrton Senna, publicada em 01/08/2008. Consulta realizada em 17/11/2010. MORIN, Edgar. Os sete saberes necessrios educao do futuro. So Paulo: Cortez, 2000. PAULA, Erclia Maria Angeli Teixeira de. O ensino fundamental na escola do hospital: espao da diversidade e cidadania. http://www.anped.org.br/reunioes/29ra/trabalhos/trabalho/GT13-1869-Int.pdf consultado em 17/11/2010.

Marilda Aparecida Behrens. Doutora em Educao. Professora do Curso de Pedagogia e do Programa de Mestrado e Doutorado em Educao da PUCPR. marildaab@gmail.com