Instituto de Cincias de Sade da Beira

Curso de Tcnicos de Psiquiatria e Sade Mental

Sistema Cutneo e Anexos
Vasco Francisco Japissane Cumbe (MD, Mdico Psiquiatra, Msc)
Maputo 11 Fevereiro de 2013

Plano da Aula
1.0 - Diviso do Sistema Cutneo 2.0 - Funes do Sistema Cutneo 3.0 - Constituio da Pele
3.1 Epiderme
3.2 Derme 3.3 Hipoderme

4.0 - Estruturas Acessrias 5.0 - Pele e o Envelhecimento 6.0 - Patologias da Pele 7.0 - Pontos Chaves

Sistema Tegumentar

1.0 - Diviso do Sistema Cutneo

Membranas Cutneas
Epiderme Derme Hipoderme

Estruturas Acessrias
Glndulas Excrinas: Sebceas, Sudorparas, Cabelo Unhas

2.0 - Funes do Sistema Cutneo

Proteco Contra Traumas Ambientais, Termoregulao, Excreo de Substncia Inteis, Sntese da Vitamina D, Recepo da Informao Sensorial, Funo Imunolgica Contra Patgenos Externos
5

3.0 - Constituio da Pele

3.1 - Epiderme
Epitlio Pavimentoso Estratificado Avascular

Diferentes Estratos: 4 Estratos (Pele Pouco Espessa)

5 Estratos (Pele Espessa)

3.1.1 - Estrato Germinativo

Tipos de Clulas: Clulas Stem (Clulas Basais): Multiplicao Melancitos: Produo do Principal Pigmento Cutneo Clulas de Merkel: Receptores nas reas da Pele Sem Cabelo

= Estrato Basal

Estrato Germinativo
9

3.1.2 - Estrato Espinhoso

Clulas Stem Filhas (Algumas Podem Dividir-se). Constituido Por Clulas com Extremidades Espinhosas. Estabelecimento de Desmossomas (Forte Ligao Mecnica Entre as Clulas).

10

3.1.3 - Estrato Granuloso

Clulas do estrato granuloso Queratincitos. Produo de Queratina. Acmulo de Grnulos Da a Designao Granulosa. Incio da Morte Celular.

Pequenos Grnulos de Queratina

Estrato Granuloso

11

3.1.4 - Estrato Lcido

Constituio: clulas transparentes, achatadas, mortas ou em

degenerao.
Pele Espesssa: Palma das Mos e Planta dos Ps.

Maioria Queratina

Estrato Lcido

12

3.1.5 - Estrato Crneo

Camada Mais Externa da Epiderme. Constituio: Clulas Mortas Preenchidas Por Queratina. Barreira Fsica: Ondas Luminosas, Trmicas, Microorganismos e

Maioria de Agentes Qumicos.

Espessura Determinada Pelo Estmulo: Palma das Mos, Planta dos Ps

Espessas com Calos.

15-30 Camadas

13

Cor da Pele
Depende de 3 Pigmentos:
Hemoglobina (Suprimento Sanguneo na Derme)
Tonalidade avermelhada (normal).
Palidez (anemia). Colorao azulada (cianose).

Melanina
Produzida pelos melancitos da camada basal.
Albinismo (h ausncia de produo da melanina)

Carotenos
Obtidos das plantas.

14

3.2 - Derme

15

3.2 - Derme
Camada Imediatamente Abaixo da Epiderme. Designada de Pele Verdadeira.

Diviso: Camada Papilar / Camada Reticular.

Composio: Vasos Sanguneos, Nervos, Vasos Linfticos, Folculos Pilosos, Glndulas Sudorparas.
16

3.2.1 - Camada Reticular

Estruturas Acessrias:
Cabelo,

Glndulas,
Nervos, Suprimento

Sanguneo.

17

3.3 - Hipoderme
Outras Designaes:
Camada Subcutnea

Fscia Superficial

Funo:
Liga a Derme as Estruturas Subjacentes.
Estabilizao da Pele. Permite Movimentos Independentes.
18

4.0 - Estruturas Acessrias

Plo Glndulas Cutneas:
1. Sebceas 2. Sudorparas 3. Ceruminosas/Mamrias

Unhas

19

4.1 - Plos e Folculo Piloso

5 Milhes Plos/Corpo Humano

(98% Fora do Couro Cabeludo).

Funo? Cor do Cabelo? (Factores

Genticos)

20

4.2 - Glndulas Cutneas

21

4.2.1 - Glndulas Sebceas

Surgem das Paredes do Folculo Piloso. Funo:

Produo de Sebo Responsvel

Pela

Lubrificao da Pele.
Ausentes: Palma das Mos e Planta dos Ps. Aparecem No Associadas ao Folculo Piloso:
Comissura Labial, Glande do Pnis e Pequenos Lbios.
22

4.2.1 - Glndulas Sebceas

Secreo Sebcea est Sob Controle do Sistema Endcrino:

Aumenta na Puberdade e Gravidez (Fase Final). Diminui com a Idade.

Descarregado na Sua Maioria nos Folculos Pilosos:

Funo Lubrificao e Bactericida.

Puberdade: Acne dos Adolescentes.

Idade Avanada: Secura da Pele. Reteno da Secreo - Proliferao Bacteriana:
23

4.2.1 - Glndulas Sebceas

24

4.2.2 a- Glndulas Sudorparas Apcrinas

Esvaziam - se no Folculo Piloso.

Localizao: Axila, Perneo, Orgos Genitais, Cicatriz Umbilical.

Secreo Viscosa Bom Nutriente Para Proliferao Bacteriana

(Odor !!)
Secreo Pode Conter Fetohormonas. Secreo Inicia na Puberdade e Estimulada Pelo Estmulo

Emocional (Stress) (CONTROLO HORMONAL)

25

4.2.2 a - Glndulas Sudorparas Apcrinas

26

4.2.2a - Glndulas Sudorparas Apcrinas

27

4.2.2b - Glndulas Sudorparas Mercrinas

Encontradas na Maior Parte do Corpo.
No associadas aos folculos pilosos. Secreo directa na pele.

Localizao:
maior parte do corpo. abundantes: palma das mos e planta dos ps (500/cm2).

Composio: 99% H2O, NaCl e Outras Substncias de

Excreo.

Termoregulao, Excreo, Antibacteriana.

28

4.2.2b - Glndulas Sudorparas Mercrinas

29

4.3 - Unhas

30

4.4 - Outras Glndulas

Glndulas Mamrias: Glndulas Sudorparas

Apcrinas Modificadas.
Glndulas Ceruminosas: Glndulas Sudorparas

Modificadas nos Ouvidos.

31

5.0 - Pele e o Envelhecimento

6.0 - Patologia e Alteraes da Pele

Formas de adoecer da pele:
Leso Mecnica.: Queimaduras, Feridas, Eroses, Laceraes, Envelhecimento:

Infeces: Furnculo, Infeces Fngicas, Agulhas de Drogas

Tumores: Benignos (Lipomas), Malignos (Melanomas) Alteraes da Pigmentao Cutnea:

Albinismo (deficincia na produo de melanina) Vitiligo

33

6.0 - Patologia da Pele

Processos Auto - Imunes: Psorase, Esclerodermia Alergias Toxicidade Medicamentosa

Reaco ao Sol e Fotosensibilidade

Doenas Sistmicas:
Palidez. Alopecia.

Ictercia (Pele e Mucosas Amareladas): Hepatopatias.

Acne. Vesculas: Varicela (borbulhas com liquido aquoso).

34

6.0 - Patologia da Pele

Processos Auto - Imunes: Psorase, Esclerodermia Alergias Toxicidade Medicamentosa

Reaco ao Sol e Fotosensibilidade

Doenas Sistmicas:
Palidez. Alopecia.

Ictercia (Pele e Mucosas Amareladas): Hepatopatias.

Acne. Vesculas: Varicela (borbulhas com liquido aquoso).

35

6.0 - Patologia da Pele

Melanoma

Carcinoma das Clulas Escamosas

Carcinoma da Clula Basal

36

7.0 - Pontos Chaves

37

7.0 - Pontos Chaves

38

39